Nočné pomočovanie v každom veku je ťažké zvládnuť. Je dôležité vyhľadať liečbu. Nočné pomočovanie je bežný problém, ktorý postihuje približne 15% všetkých 5 -ročných, 7% 8 -ročných a 3% 12 -ročných s mužmi, ktorí prevažujú vo všetkých vekových skupinách. Problém sa zvyčajne vyrieši, keď je dieťa malé, takže väčšina ľudí nezačne liečiť svoje deti z postele, kým nebudú mať najmenej 6. Ak pracujete na zmene návykov, implementujte niektoré stratégie správania, riešte základné emocionálne starosti a vyhľadajte lekára zásahy, váš problém s mokrým spánkom sa môže stať lepšie zvládnuteľným.
Kroky
Metóda 1 z 3: Zmena návykov
Krok 1. Upravte rozvrh spánku
Doprajte svojmu dieťaťu pravidelný spánkový režim s pravidelným spánkom, najlepšie pred svojim. Bude pre nich jednoduchšie ovládať pomočovanie v posteli, ak budú mať pravidelný spánkový režim. Uistite sa, že idú do kúpeľne tesne pred spaním.
Krok 2. Regulujte príjem tekutín
Skúste obmedziť príjem tekutín neskôr v priebehu dňa, obzvlášť tesne pred spaním. Zníženie príjmu tekutín po večeri pomôže zaistiť, aby močový mechúr nebol po zaspaní plný.
- Vylúčte zo stravy dieťaťa kofeín. Kofeín má tendenciu zvyšovať močenie a môže ovplyvniť spánok vášho dieťaťa, čo môže zhoršiť pomočovanie.
- Ak vy alebo iný dospelý vo svojom živote bojujete s nočným pomočovaním, obmedzte príjem alkoholu a kofeínu. Tieto dráždia močový mechúr a zvyšujú tvorbu moču.
- Dospelí by tiež mali obmedziť náhrady sladidiel, citrusové šťavy, vysoko korenené jedlá, sýtené nápoje, cukor, med, mlieko a mliečne výrobky. Mali by ste však zostať hydratovaní najmenej 1 500 mililitrami vody každý deň.
Krok 3. Urobte si prestávky v kúpeľni
Aby ste zabránili zmáčaniu postele v noci pre vás alebo vaše dieťa, upravte prestávky v kúpeľni po celý deň aj noc. Deti by mali spravidla močiť štyrikrát až sedemkrát denne. Dospelí zvyčajne močia šesť až osemkrát denne. Aby ste si uľahčili nočné prestávky v kúpeľni:
- Zobuďte svoje dieťa pred spaním, ak už šlo spať pred vami, na ďalšiu prestávku v kúpeľni. Vaše dieťa sa tomu nakoniec prispôsobí a začne vstávať, aby mohlo samo ísť na toaletu.
- Používanie alarmov na zmáčanie pri posteli je pravdepodobne najúčinnejšou terapiou na liečbu nočného zvlhčovania u detí starších ako 7 rokov. Tieto alarmy používajú snímač aktivovaný vlhkosťou, ktorý sa pripevňuje na spodnú bielizeň dieťaťa. Dieťa prebúdza malý pin-on alarm napájaný z batérie. V priemere bude táto liečba účinná za 60 dní; môže dôjsť k relapsom, ale opätovné liečenie touto liečbou je zvyčajne úspešné. Bežne používanými zariadeniami, ktoré zvyčajne stoja okolo 50-60 dolárov, sú WetStop, systém suchého nočného školenia a Nytone Enuretic Alarm.
- Je možné použiť aj bežné alarmy. Nastavte si budíky na náhodné časy, aby vás v noci zobudili, inak by si vaše telo mohlo zvyknúť na používanie toalety v stanovenom čase. Majte na pamäti, že to môže byť nepohodlné, ak žijete s niekým iným alebo zdieľate posteľ.
- Nechajte v kúpeľni rozsvietené nočné svetlo, aby sa uľahčila prestávka v kúpeľni pre deti.
- Zaistite, aby mal spálňa ľahký prístup do kúpeľne.
- Uložte si blízko postele čerstvý pyžamo a čerstvú sadu obliečok, aby sa dali ľahko vyčistiť.
Krok 4. Kúpte si výrobky, ktoré vám pomôžu s prevenciou a čistením
Existuje mnoho produktov, ktoré môžu dospelým a deťom pomôcť predchádzať nočnému pomočovaniu a vysporiadať sa s účinkami nočného pomočovania. Tieto výrobky pomôžu výrazne uľahčiť upratovanie vám alebo vášmu dieťaťu, znížia škody spôsobené na posteli a posteľnej bielizni a pomôžu obmedziť hanbu pri nočnom pomočovaní.
- Vodeodolné podložky a poťahy na matrac sú ideálne, pretože sa dajú prať v práčke, chránia matrac a plachty pred nehodami a dajú sa v prípade nehody ľahko odstrániť.
- Vyťahovacie plienky pre deti, jednorazové plienky pre dospelých a ochranné spodné prádlo pre dospelých sú skvelými možnosťami, pretože sú lacné, ľahko jednorazové a absorbujú veľké množstvo moču, pričom ostatné oblečenie udržujú suché.
- Alarmy Enurézy sú užitočné, pretože sa spustia hneď, ako akékoľvek močenie zasiahne posteľ. To prebudí vás alebo vaše dieťa a zastaví pokračovanie nočného pomočovania. To môže byť nevhodné, ak alarm príliš desí vaše dieťa alebo ak zdieľa izbu so súrodencom.
- Nočné komody a stúpačky na toalete uľahčujú starším ľuďom s obmedzenou pohyblivosťou ísť do kúpeľne.
Krok 5. Odmeňte deti za ich úsilie
Vytvorenie systému odmeňovania pomôže posilniť správanie pri nezmáčaní. Odmeňujte svoje dieťa chválou a privilégiom, ak sa usiluje zabrániť nočnému pomočovaniu, ako je napríklad ísť na toaletu pred spaním alebo v noci vstať na prestávku v kúpeľni. Odmeňte svoje dieťa za noci bez nehôd alebo za noci, keď pomôžu pri upratovaní, ak dôjde k nehode.
- Zjednodušte to a zvýraznite jedno správanie, ktoré chcete odmeniť naraz.
- Vyberte si obmedzené množstvo odmien, z ktorých si vaše dieťa bude môcť vyberať.
- Zaistite, aby odmeny boli pre vaše dieťa zmysluplné a realistické, aby ste ich mohli dávať.
- Nalepte sa na tabuľku nálepiek. Dajte svojmu dieťaťu ihneď nálepku, aby ste posilnili dobré správanie. Sledujte pokroky svojho dieťaťa umiestnením nálepiek do grafu alebo kalendára. Keď vaše dieťa získa dohodnutý počet nálepiek, môže ich vymeniť za odmeny.
- Vyhnite sa trestu alebo negatívnemu posilňovaniu dieťaťa, ako je kričanie alebo odnášanie hračiek po pomočení.
- Aj keď by ste mali deti odmeniť za ich snahu zostať v suchu, nezabúdajte, že pomočovanie v posteli je nedobrovoľný proces a dieťa nad ním nemá žiadnu kontrolu. Dieťa by preto nemalo byť napomínané alebo nútené, aby sa cítilo vinné za nočné pomočovanie.
Metóda 2 z 3: Riešenie emocionálnych obáv
Krok 1. Uistite svoje dieťa a podporte ho
Ak je vaše dieťa rozrušené nočným pomočovaním, vyhľadajte podporné poradenstvo. Uvedomte si, že zvlhčovanie postele sa bežne spontánne vylieči, keď dieťa dosiahne 5 rokov. Pochopte tiež, že zvlhčovanie postele je úplne nedobrovoľný proces; dieťa nemá kontrolu nad správaním, a preto by sa vaše dieťa nemalo cítiť vinné ani by nemalo byť potrestané. Prijatie nočného pomočovania rodičmi dieťaťa je dôležité a môže urýchliť spontánne vyriešenie nočného pomočovania.
Krok 2. Prestaňte obviňovať a hanbiť sa
Ak vaše dieťa zmáča posteľ, urobte všetko, čo je v jeho silách, aby ste mu to nevyčítali alebo aby sa hanbil. Ak sa budú hanbiť, bude väčšiu pravdepodobnosť, že budú posteľ stále zvlhčovať a tajiť to pred vami. Hanba a obviňovanie môže viesť k zníženiu vlastnej hodnoty a zníženiu sebavedomia.
- Uznajte akúkoľvek hanbu, ktorú môže vaše dieťa cítiť. Uznajte akúkoľvek frustráciu, ktorú môžete cítiť. Môžete svojmu dieťaťu povedať: „Viem, že ti je zle, keď sa to stalo znova, a je to pre mňa tiež ťažké. Ale nie je to veľký problém. My to zvládneme.”
- Nezabudnite dieťa pochváliť a uznať za akékoľvek suché noci.
Krok 3. Povzbudzujte a zapojte
Povzbudzujte svoje dieťa, aby sa zapojilo do procesu upratovania po nočnom pomočení. Môžete ju požiadať, aby vám pomohla vymeniť posteľnú bielizeň, odložiť jej znečistené oblečenie alebo opláchnuť znečistenú bielizeň. Pomôže jej to začať nadobúdať určitý pocit kontroly nad svojim nočným zmáčaním.
Môžete povedať: „To je v poriadku, zlato. Prečo vás nedostaneme do nových obliečok a oblečenia a budete sa cítiť lepšie. Pomôžeš mi postaviť tvoju posteľ?"
Krok 4. Podporujte emocionálne vyjadrenie
Ak úzkosť alebo stres zohrávajú úlohu pri pomočovaní vášho dieťaťa, povzbudzujte ho, aby vyjadrilo svoje pocity. Možno je vaše dieťa nervózne a zvlhčuje posteľ z dôvodu nedávneho prechodu, napríklad sťahovania, rozvodu alebo nového súrodenca v rodine. Vaše dieťa môže byť v strese kvôli šikanovaniu alebo podpichovaniu v škole. Rozhovor s nimi o týchto stresových faktoroch im umožní cítiť sa pohodlnejšie, pokojnejšie a bezpečnejšie, čo zníži správanie pri pomočovaní.
Krok 5. Vyrovnajte sa so sociálnymi rozpakmi
Hanba a rozpaky, ktoré prichádzajú s nočným pomočovaním, sú horšie pre dospelých a mladých dospelých, ktorí si môžu myslieť na nočné pomočovanie ako „problém dieťaťa“. Je to však v skutočnosti celkom bežné pre deti i dospelých a deti i dospelí sa vyhýbajú sociálnym situáciám kvôli potenciálnemu pomočovaniu. Pripomeňte sebe alebo svojmu dieťaťu, že nočné pomočovanie je pomerne časté, nedobrovoľné a neúmyselné.
- Ak má vaše dieťa v dome súrodencov alebo hostí, zastavte akékoľvek škádlenie, ku ktorému dochádza kvôli nočnému pomočovaniu.
- Ak sa vaše dieťa zúčastňuje spánku alebo tábora, pomôžte mu vypracovať plán na zabránenie nočnému pomočovaniu alebo sa s ním vysporiadajte hneď, ako k nemu dôjde. Povzbudzujte ich, aby si pred spaním odskočili na toaletu a mali po ruke prezlečenie. Naučte ich, ako používať nepremokavú podložku do spacieho vaku alebo ako likvidovať veci, ako sú príťahy. Nechajte dospelého zodpovedného informovať o svojom nočnom pomočovaní, aby vaše dieťa vedelo, že ho dospelý hľadá, ak potrebuje pomoc, keď dôjde k nehode.
Krok 6. Majte porozumenie
Pochopte, ak vaše dieťa alebo milovaný nechce hovoriť o svojom nočnom pomočení. Obzvlášť chápajte ich súkromie tým, že nehovoríte o nočnom pomočovaní pred ostatnými.
Krok 7. Normalizujte nočné zvlhčovanie
Ak ste v minulosti zažili nočné pomočovanie, porozprávajte sa o tom so svojim dieťaťom alebo milovanou osobou. To im pomôže cítiť sa pochopene a menej sami. Normalizujte pre nich zážitok, pretože je to niečo, čo mnohé deti zažívajú a mnohé deti to časom zvládnu.
Krok 8. Poraďte sa s psychoterapeutom
Hypnóza, vedené snímky a psychoterapia boli nápomocné v niektorých prípadoch, keď je pomočovanie na lôžku závažnejšie alebo keď existuje značná úzkosť súvisiaca s pomočovaním. Nájdenie psychoterapeuta, ktorý sa špecializuje na kognitívnu behaviorálnu terapiu, vám pomôže implementovať behaviorálne stratégie, ako aj porozprávať sa s úzkosťou, hanbou a nepotrebnými myšlienkami spojenými s mokrým spánkom.
Metóda 3 z 3: Hľadanie lekárskych riešení
Krok 1. Poraďte sa s lekárom
Vy alebo vaše dieťa môžete mať zdravotný alebo duševný zdravotný stav, ktorý prispieva k nočnému pomočovaniu. Patria sem infekcie močových ciest, cukrovka, potravinové alergie, úzkosť a ADHD. Dohodnite si stretnutie so svojím lekárom, aby ste vyriešili a vyriešili tieto potenciálne základné obavy
- Väčšina detí, ktoré trpia nočným pomočovaním, je „normálna“fyzicky a emocionálne, ale môžu sa stretnúť s kombináciou faktorov, ktoré prispievajú k ich nočnému zvlhčovaniu, vrátane genetiky, menšej kapacity močového mechúra, sklonu k hlbokému spánku a ťažkostí s rozpoznaním plného močového mechúra, keď spí.
- Väčšina dospelých, ktorí majú problémy so zvlhčovaním postele, tak robí zo zdravotných alebo fyzických dôvodov. Medzi možné príčiny patria: genetika, hormonálna nerovnováha, infekcie močových ciest, problémy s prostatou a malá kapacita močového mechúra.
Krok 2. Uschovajte si denník
Vedenie denníka alebo denníka, kedy ste vy alebo vaše dieťa mokré v posteli, pomôže lekárovi zúžiť príčinu. Mali by ste zahrnúť:
- Keď k nehodám dôjde cez deň a/alebo v noci
- Frekvencia nehôd
- Keď sa začalo nočné pomočovanie
- Druh a množstvo spotrebovaných tekutín
- Ak dôjde k zmáčaniu postele len doma alebo v inom prostredí, tiež
- Ďalšie príznaky spolu s močením, ako napríklad bolesť
- Ak je prítomná aj zápcha alebo nehoda na stolici
Krok 3. Užívajte lieky
Požiadajte svojho lekára o lieky na predpis, ktoré pomôžu obmedziť alebo zastaviť pomočovanie. Najbežnejšie používaným liekom na zvlhčenie postele je desmopresín (DDAV). Je to účinný a bezpečný liek, ak sa používa podľa pokynov. Je dostupný ako nosový sprej a tabletu, ale neodporúča sa pre deti mladšie ako 6 rokov. Ak dieťa dobre reaguje na liek, program sa udržiava niekoľko mesiacov a potom sa dieťa odstaví od DDAVP. Možno nevylieči príčinu nočného pomočovania, ale môže kontrolovať symptómy. Existuje mnoho rôznych typov liekov, niektoré znižujú tvorbu moču a niektoré uvoľňujú močový mechúr. Poraďte sa so svojím lekárom, aby ste zistili, ktorý by bol pre vaše potreby najvhodnejší.
Krok 4. Zvážte operáciu
Chirurgia by mala byť poslednou vecou, ktorú zvažujete, pretože je to invazívnejšia možnosť. Poraďte sa so svojím lekárom a uistite sa, že ste vopred vyčerpali všetky ostatné možnosti. Možnosti chirurgického zákroku zahŕňajú:
- Stimulácia sakrálneho nervu, kde je aktivita svalov močového mechúra znížená.
- Clam cytoplastika, kde sa zvyšuje kapacita močového mechúra.
- Myektómiaetrusor, kde sú kontrakcie močového mechúra posilnené a znížené.
Tipy
- Nebojte sa hovoriť. Aj keď sa môžete hanbiť za nočné pomočovanie, môže ísť o závažnejší problém, s ktorým vám lekár môže pomôcť.
- Skúste močiť podľa pravidelného rozvrhu.
- Vo všeobecnosti sa vyhýbajte zápche.
- Buďte trpezliví so sebou alebo so svojim dieťaťom.
- Niektoré deti, ktoré navlhčia posteľ, vyriešia tento problém samy do jedného roka bez liečby. Ak im však neposkytnete určitý druh liečby a nenecháte ich, aby to zvládli sami, môže to poškodiť ich sebavedomie.
- Ak fajčíte a máte problém so zmáčaním v posteli, prestanie s fajčením môže znížiť únik moču.
- U detí sú zlyhania liečby a relapsy bežné, mali by ste však nechať 4-6 týždňov, aby liečba zaúčinkovala.
- Nočné pomočovanie je normálne pre deti do 6 rokov, ktoré ešte nemusia mať úplne zvládnutý záchodový tréning.
