Primárna dysmenorea je abnormálne bolestivý menštruačný kŕč bez identifikovateľnej základnej patológie (problému/choroby), ktorá môže za bolesť. Existuje mnoho liečebných možností na liečbu primárnej dysmenorey, vrátane liekov na bolesť NSAID a hormonálnych antikoncepčných piluliek. Existujú aj úpravy životného štýlu, ktoré môžete skúsiť zmierniť svoju mesačnú menštruačnú bolesť. Ak bolesť pretrváva napriek skúške liečebných možností a životného štýlu, váš lekár pravdepodobne navrhne ďalšie vyšetrenia, aby sa ubezpečil, že sa nič iné nedeje, čo môže zodpovedať za vašu bolesť.
Kroky
Metóda 1 z 3: Voľba lekárskeho ošetrenia
Krok 1. Užívajte lieky NSAID na kontrolu mesačnej bolesti pri dysmenoree
Jednou z nosných metód liečby primárnej dysmenorey je užívanie liekov proti bolesti. NSAID sú najúčinnejšie voľne predajné lieky proti bolesti spôsobenej menštruačnými kŕčmi.
- NSAID, ako je ibuprofén (Advil, Motrin), si môžete kúpiť vo svojej miestnej lekárni alebo drogérii. Typické dávkovanie je 400 až 600 mg každé štyri až šesť hodín podľa potreby. Môžete tiež užívať naproxén, ktorý nevyžaduje toľko dávok každý deň.
- Ak každý mesiac trpíte bolesťou primárnej dysmenorey (bolestivé menštruačné kŕče), je najlepšie začať užívať lieky NSAID jeden deň pred začiatkom menštruácie a pokračovať v liečbe približne tri dni (alebo trvanie, počas ktorého bežne zažívate bolestivé kŕče).
- Majte na pamäti, že NSAID fungujú najlepšie, ak ich užijete PRED začatím bolesti. Ak počkáte, kým už nebudete mať silnú bolesť, liek nemusí byť taký účinný.
Krok 2. Zvážte užívanie acetaminofénu (Tylenolu) okrem NSAID
Ak je úľava od bolesti samotných liekov NSAID nedostatočná, môžete okrem NSAID zvážiť aj užívanie acetaminofénu. Acetaminofén je možné kúpiť aj voľne predajne v miestnej lekárni alebo drogérii. Typická dávka je 500 mg každé štyri až šesť hodín podľa potreby.
- Mechanizmus účinku acetaminofénu je blokovať vnímanie bolesti v mozgu.
- Acetaminofén môže byť v boji s mesačnou bolesťou primárnej dysmenorey menej účinný ako lieky NSAID.
- Upozorňujeme, že ak súčasne užívate acetaminofén a ibuprofén, zvyšuje sa riziko vedľajšieho účinku gastrointestinálneho krvácania. Nekombinujte tieto dva lieky.
Krok 3. Požiadajte lekára o hormonálne antikoncepčné pilulky
Ďalším vysoko účinným spôsobom liečby primárnej dysmenorey je začať užívať antikoncepčné pilulky. Zníženie bolestivých menštruačných kŕčov je okrem antikoncepcie ďalším použitím antikoncepčných piluliek.
- Dôvodom, prečo antikoncepčné tabletky pomáhajú znižovať bolestivé menštruačné kŕče, je to, že spôsobujú, že vaša maternicová výstelka je každý mesiac menej hrubá.
- Je zrejmé, že antikoncepčné pilulky sa neodporúčajú ženám, ktoré chcú otehotnieť.
- Ak sa rozhodnete začať užívať antikoncepčné pilulky, spravidla budete užívať 1 tabletu každý deň počas 3 týždňov, po ktorých bude nasledovať týždeň pauzy (alebo jeden týždeň „cukrových piluliek“).
- Môžete sa tiež rozhodnúť pre „nepretržitú“hormonálnu antikoncepciu, kde si nedáte týždeň pauzu a idete niekoľko mesiacov po sebe bez menštruácie (často budete užívať tabletky 3 mesiace a potom necháte telo krvácať z vysadenia).
Krok 4. Nechajte si zaviesť IUD (vnútromaternicové teliesko), aby ste znížili bolesť pri dysmenorei
Ďalšou formou hormonálnej antikoncepcie, ktorá je účinná pri liečbe primárnej dysmenorey, je IUD s hormónom, ako je Mirena IUD. Mirena IUD uvoľňuje progesterón do vašej maternice a tiež znižuje hrúbku výstelky maternice každý mesiac.
- To zase zmierňuje bolestivé menštruačné kŕče.
- Ďalšou výhodou je, že znižuje mesačné menštruačné krvácanie!
- Existuje niekoľko rôznych druhov hormonálnej antikoncepcie a všetky môžu pomôcť s bolesťou spôsobenou dysmenoreou. K dispozícii sú napríklad hormonálne IUD, implantáty, náplasti a injekcie. Porozprávajte sa so svojím lekárom, aby ste pre vás našli najlepšiu voľbu.
Metóda 2 z 3: Vykonanie zmien životného štýlu
Krok 1. Na zmiernenie menštruačných bolestí použite teplo
Aplikácia zdroja tepla (napríklad fľaše s horúcou vodou) na podbruško a panvovú oblasť vám môže pomôcť zmierniť bolestivé menštruačné kŕče. Keď sa používa v kombinácii s liekom proti bolesti a/alebo formou hormonálnej antikoncepcie, môže to byť veľmi účinná metóda na liečbu primárnej dysmenorey.
- Na zmiernenie symptómov používajte teplo tak často, ako by ste chceli.
- Ďalšou možnosťou je dať si horúci kúpeľ, ak to uprednostňujete pred použitím vyhrievacej podložky.
Krok 2. Zvýšte svoje aeróbne cvičenie
Aeróbne cvičenie - napríklad rýchla chôdza, beh, plávanie alebo bicykel - produkuje vo vašom mozgu endorfíny, ktoré pôsobia ako prírodné lieky proti bolesti. Z tohto dôvodu vám zvýšenie cvičenia môže pomôcť v boji proti bolestiam pri menštruačných kŕčoch.
- Všimnite si však, že príliš namáhavé cvičenie počas menštruácie môže dočasne zhoršiť menštruačné kŕče.
- Konzistentné a mierne cvičenie je najlepšou možnosťou, ako zmierniť bolesť.
Krok 3. Majte sex
Áno, možno prekvapivo, sex môže pomôcť znížiť mesačnú bolesť, ktorá prichádza s menštruáciou! Hormóny uvoľňované počas orgazmu pomáhajú zmierniť bolesť a zlepšiť celkovú náladu, takže na pohlaví nezáleží, pokiaľ uľahčuje orgazmus. Sex počas menštruácie však nie je pre každého, preto závisí od osobných preferencií.
- Ak vám (a vášmu partnerovi) vyhovuje sex počas menštruácie, môže to zmierniť bolesť vašich mesačných kŕčov.
- Často je jednoduchšie mať sex tesne pred menštruáciou (pretože mnoho ľudí pociťuje kŕče tesne pred menštruáciou) alebo v prvý deň menštruácie, keď je krvácanie slabšie.
Krok 4. Vyhnite sa fajčeniu a pitiu alkoholu
Fajčenie, ako aj konzumácia alkoholu sú spojené s horšou bolesťou počas menštruačného cyklu. Ak trpíte bolestivými kŕčmi (dysmenorea), je vo vašom záujme obmedziť fajčenie a pitie čo najviac.
- Ak máte záujem s fajčením prestať úplne a chceli by ste podporu, v tomto procese vám môže pomôcť váš rodinný lekár.
- Existujú lieky, ktoré môžete vyskúšať a ktoré môžu pomôcť pri odvykaní od fajčenia (ako Wellbutrin/Bupropion), okrem možností náhrady nikotínu, ktoré môžu pomôcť zmierniť vaše chute.
Krok 5. Objednajte si návštevu u svojho prírodného lekára
Okrem tradičných západných liečebných procedúr existuje množstvo bylinných ošetrení a doplnkov, ktoré môžu pomôcť v boji proti primárnej dysmenoree. Vitamíny E, B1 a B6, ako aj doplnky horčíka a omega-3 mastné kyseliny znižujú bolestivé kŕče. Existujú aj ďalšie špecifickejšie prírodné doplnky, ako napríklad Chasteberry, ktoré môže prírodný lekár predpísať na pomoc pri bolestivých menštruačných kŕčoch.
Môžete tiež zvážiť vyšetrenie akupunktúry, ktorá môže byť nápomocná aj pri dysmenorei
Krok 6. Znížte stres
Vyššia úroveň psychického stresu je spojená s horším menštruačným obdobím. Ak teda trpíte životným štýlom s vysokým stresom, stojí za to hľadať spôsoby, ako tento stres zmierniť, a/alebo vyhľadať podporu u poradcu životného kouča, ktorý vám môže pomôcť lepšie zvládať stres.
Metóda 3 z 3: Ďalšie skúmanie
Krok 1. Požiadajte svojho lekára o transvaginálny ultrazvuk
Ak vaša menštruačná bolesť pretrváva (a zostáva závažná) napriek skúškam liečebných procedúr a iným možnostiam, je možné, že sa deje niečo viac. Stojí za to dostať transvaginálny ultrazvuk na vyšetrenie vašej maternice a okolitých štruktúr na akékoľvek ďalšie patológie (problémy), ktoré môžu byť zodpovedné za vznik bolesti.
Krok 2. Vylúčte ďalšie stavy, ktoré môžu spôsobovať vašu mesačnú menštruačnú bolesť
Ak vašu bolesť nie je možné vyriešiť kombináciou lekárskych metód a metód životného štýlu, je možné, že sa za vašou bolesťou skrýva niečo iné. Medzi ďalšie podmienky, ktoré je potrebné poznať a vylúčiť, patria:
- Maternicové myómy - nerakovinové výrastky v maternici, ktoré môžu viesť k zvýšenému krvácaniu a menštruačným kŕčom.
- Adenomyóza - keď maternicové (endometriálne) tkanivo začne prenikať do oblastí maternice, kde sa bežne nevyskytuje, čo vedie k zväčšeniu maternice a zvýšenej mesačnej bolesti.
- Endometrióza - keď je maternicové (endometriálne) tkanivo prítomné mimo maternice, niekde inde v brušnej dutine. Toto tkanivo sa potom každý mesiac počas menštruácie zapáli, čo vedie k bolestiam.
Krok 3. Rozhodnite sa pre laparoskopickú chirurgiu
Ak vaša menštruačná bolesť pretrváva aj po riadnom vyskúšaní liečebných procedúr a ďalších možností, váš lekár vám môže odporučiť, aby ste pokračovali vo vyšetrovacej laparoskopickej operácii. Vtedy vám v bruchu urobia malé rezy a vloží sa kamera, ktorá sa rozhliadne po bruchu a panvovej oblasti. Existujú určité patológie (problémy), ako je endometrióza, ktoré je niekedy možné zistiť iba pomocou laparoskopickej chirurgie a ktoré môžu byť zodpovedné za silnú mesačnú bolesť, ktorú zažívate.
- Ak je počas laparoskopického chirurgického zákroku diagnostikovaný stav, ako je endometrióza, je možné ho liečiť rovnakým chirurgickým zákrokom.
- Liečba spočíva v tom, že sa lekári zbavia („kauterizácie“) nepotrebného tkaniva maternice prítomného v brušnej dutine.
- Ak je stav, akým je endometrióza, úspešne diagnostikovaný a liečený počas laparoskopickej chirurgie, bude pravdepodobne hrať veľkú úlohu pri znižovaní vašej mesačnej menštruačnej bolesti.
