Poškodený pažerák je nepríjemný a môže ovplyvniť váš každodenný život. Ak po jedle pociťujete pálenie záhy, bolesť pri prehĺtaní alebo pocit, že vám vždy niečo uviazne v krku, môžete mať problém, ktorý je potrebné riešiť. Či už trpíte poškodeným pažerákom v dôsledku ezofagitídy, vredov, alergénov alebo iných chorôb, môže vám pomôcť úprava toho, čo a ako jete, a zmena životného štýlu.
Kroky
Metóda 1 zo 4: Liečba problémov s pažerákom
Krok 1. Navštívte svojho lekára a vezmite si predpísané lieky na infekčnú ezofagitídu
Ezofagitída znamená, že váš pažerák je zapálený. Ak máte ezofagitídu, môžete pocítiť pálenie na hrudníku (najmä po jedle) alebo bolestivé alebo ťažké prehĺtanie. Váš lekár môže vykonať endoskopiu a/alebo predpísať antibiotiká, antivirotiká alebo blokátory kyselín.
- Váš lekár môže tiež požiadať o krvný test, aby zistil hlavnú príčinu infekcie.
- Ak máte oslabený imunitný systém, je väčšia pravdepodobnosť, že dostanete infekčnú ezofagitídu.
Krok 2. Vyliečte vredy pažeráka pomocou liekov, diétnych zmien alebo chirurgického zákroku
Pažerákové vredy sú vredy, ktoré sa vytvorili na pažerákovej výstelke po vystavení veľkému množstvu žalúdočnej kyseliny. Ak máte GERD, je väčšia pravdepodobnosť, že dostanete vredy. Váš lekár vám môže odporučiť inhibítory protónovej pumpy (ako Prevacid alebo Prilosec-oba dostupné bez lekárskeho predpisu), alebo ak tie nefungujú, navrhne operáciu fundoplikácie.
- Operácia fundoplikácie je bežnou liečbou vredov pažeráka a zákrok je minimálne invazívny (to znamená, že sú potrebné iba malé brušné rezy). Zahŕňa to zviazanie malého množstva žalúdočného svalu okolo spodnej časti pažeráka, aby sa posilnil pažerákový zvierač.
- Zmena stravovacích návykov a vyhýbanie sa spúšťacím potravinám GERD (ako korenené jedlá, mäta a čokoláda) pomôže vášmu pažeráku vyliečiť sa spolu s liekmi.
Krok 3. Tabletky zapite plným pohárom vody, aby ste predišli podráždeniu pažeráka
Pilulky a kapsuly vám niekedy môžu uviaznuť v krku, najmä ak ich prehltnete suché alebo zapite malým množstvom vody. To znamená, že pilulka sa môže začať rozpúšťať v krku, čo dráždi sliznicu pažeráka.
- O aspirujúcich je známe, že antibiotiká, chinidín, chlorid draselný, vitamín C a železo dráždia pažerák, ak sa tabletky alebo kapsuly zaseknú.
- Vezmite si pilulky a kapsuly s plným objemom 240 uncí (240 ml) vody a užite ich v stoji alebo v sede.
Krok 4. Opýtajte sa svojho lekára na Etyol, aby ste znížili riziko radiačnej ezofagitídy
Radiačná ezofagitída je bežným nepriaznivým účinkom liečby rakoviny. Našťastie amifostín (značka Etyol) môže pomôcť znížiť vaše riziko, ak sa užíva asi 30 minút pred chemoterapiou. Musíte o to vopred požiadať lekára, pretože sa môže podávať iba intravenózne.
- Uistite sa, že jete výživné jedlá a vyhnite sa všetkému super horkému alebo korenistému, ktoré pomôže zvládnuť radiačnú ezofagitídu.
- Na tento druh ezofagitídy bohužiaľ neexistuje liek, ale príznaky by mali začať zmiznúť asi 2 až 4 týždne po vašej poslednej chemoterapii.
Krok 5. Navštívte svojho lekára, ak máte problémy s prehĺtaním alebo cítením niečoho v krku
Aj keď existuje niekoľko príčin týchto symptómov, môžu byť znakom vážneho stavu. Aby ste zaistili správnu liečbu, bezodkladne navštívte svojho lekára a urobte správnu diagnózu. Váš lekár zistí, prečo máte problémy s prehĺtaním alebo máte pocit, že vám niečo uviazlo v krku, aby ste mohli začať liečbu.
Ak nedostanete správnu liečbu, váš stav sa môže zhoršiť. Hrajte bezpečne a porozprávajte sa so svojím lekárom
Krok 6. Pri vracaní vyhľadajte okamžitú liečbu krvavých zvratkov alebo bolesti na hrudníku
Skúste si nerobiť starosti, ale tieto príznaky môžu byť znakom toho, že sa vám natrhne sliznica pažeráka. Obvykle sa to stane, keď veľa kašlete alebo zvraciate. Ak vo vracaní vidíte krv alebo vás po vracaní veľmi bolí hrudník, choďte na pohotovosť alebo zavolajte pomoc, aby ste mohli dostať liečbu, ktorú potrebujete.
Tento stav je zvyčajne potrebné liečiť v nemocnici
Metóda 2 zo 4: Úprava stravy
Krok 1. Vyberte si mäkké bielkoviny s vysokým obsahom vlhkosti
Mäkké vykostené rybie filé alebo jemné mleté mäso s omáčkami alebo marinádami sa ľahšie prehĺtajú a nepoškriabu vás v krku. Proteín a aminokyseliny navyše pomôžu rýchlejšie uzdraviť váš pažerák.
- Kastróly a dusené mäso sú skvelou možnosťou, pretože vlhkosť pomôže mäsu ľahšie klesnúť a uľahčuje trávenie.
- Mäkké miešané vajíčka sú skvelou možnosťou raňajok. Dávajte si však pozor na vajíčka, ak si myslíte, že by ste mohli byť alergický.
- Vyvarujte sa vláknitého alebo vláknitého mäsa so štetinami alebo korením (ako steak, náhradné rebrá, klobása a slanina).
Krok 2. Vyhnite sa tvrdým, žuvacím a abrazívnym jedlám
Ak je váš pažerák už zapálený, chcete sa vyhnúť jedlám, ktoré by mohli poškriabať alebo poškriabať jeho krehkú výstelku. Vyvarujte sa žuvacích rožkov, tvrdého mäsa, kôrok z tvrdého chleba a chrumkavých lupienkov.
- Plátky cereálií, müsli a semiačok sa nebudú cítiť dobre, preto zvoľte radšej dobre uvarené ovsené vločky (a uistite sa, že ovos neobsahuje žiadne pridané semená ani orechy).
- Ak stále chcete jesť chlieb, sušienky alebo hranolky, zjemnite ich tým, že ich najskôr dáte do polievok alebo vývarov.
Krok 3. Zeleninu dôkladne uvarte, aby zmäkla
Vyhnite sa konzumácii surovej zeleniny (dokonca aj šalátu do šalátov) a zvoľte konzervovanú alebo dobre uvarenú zeleninu. Zemiaky (bez šupiek), tekvica, mrkva a špenát sú výživné možnosti, ktoré vám nedráždia hrdlo. Zeleninu uvarte s vývarom, aby dodala chuť a pomohla zmäknúť.
- Vyhnite sa vláknitej zelenine, ako je okra, artičoky a zeler.
- Ak máte GERD, zásaditá zelenina, ako je špargľa, špenát, kel a ružičkový kel, pomôže znížiť množstvo kyseliny v žalúdku. Vyvarujte sa vareniu zeleniny s cibuľou alebo cesnakom, pretože to sú bežné spúšťače kyslého refluxu.
Krok 4. Rozhodnite sa pre ovocie a zeleninu, ktoré sú bohaté na rozpustnú vlákninu
Vláknina pomáha zvládnuť príznaky refluxu kyseliny a GERD urýchlením vyprázdňovania žalúdka a zvýšením tlaku na pažerákový zvierač (čo znamená, že žalúdočná kyselina nemôže ľahko cestovať po pažeráku).
- Koreňová zelenina ako zemiaky, repa, mrkva a paštrnák je skvelým zdrojom vlákniny.
- Banány majú nízky obsah kyselín a obsahujú pektín, druh vlákniny, ktorý pomáha tlačiť jedlo cez váš tráviaci systém. Je to užitočné, pretože jedlo, ktoré vám zostane v žalúdku príliš dlho, vytvorí prebytočnú kyselinu, ktorá sa môže šíriť do pažeráka.
Krok 5. Jedzte mäkké konzervované, rozmixované alebo čerstvé ovocie
Mäkšie ovocie, ako sú banány, melóny a broskyne, sa ľahšie prehĺta ako tvrdé a semienkové ovocie, ako sú jablká a granátové jablká. Konzervované hrušky, broskyne a liči sú možnosti vhodné pre hrdlo, ktoré dodajú vlákninu a vitamín C na trávenie a uzdravenie.
- Jablková omáčka je lahodná a dá sa ľahko pripraviť doma!
- Vyhnite sa sušenému ovociu, pretože je príliš žuvacie (alebo chrumkavé v závislosti od ovocia) a môže vám uviaznuť v krku.
- Stále si môžete vychutnať tvrdšie ovocie, ak ho odšťavíte alebo rozmixujete na smoothie s mliekom alebo jogurtom.
- Vyhnite sa citrusovým plodom (ako pomaranče, tangelo, grapefruity, citróny a limetky), pretože sú veľmi kyslé a môžu spôsobiť zápal.
Krok 6. Začleňte probiotiká do zdravej črevnej flóry a trávenia
Pridanie ďalších dobrých baktérií do črevného biomu zvyšuje rýchlosť strávenia jedla. Výsledkom je, že jedlo a žalúdočné šťavy vo vašom žalúdku nebudú dlho sedieť, takže je menej pravdepodobné, že dôjde k refluxu kyseliny.
Vychutnajte si kyslú kapustu, kefír a jogurt, ktoré vám pomôžu s trávením. Kimchi a kombucha majú tiež probiotiká, ale ich pikantnosť a sýtenie môžu dráždiť výstelku pažeráka
Krok 7. Doprajte si jemné, krémové dezerty a občerstvenie
Typické občerstvenie býva chrumkavé alebo chrumkavé. Vyvarujte sa popcornu, lupienkov a pochutín obsahujúcich orechy, semienka alebo kokosové vločky, aby ste si nepodráždili hrdlo. Občerstvenie na jablkovej omáčke, jogurte alebo tvarohu uspokojí vaše popoludňajšie chute. Ukončite svoje jedlá na sladkú chuť s pudingom alebo jemne pečenými sušienkami.
Môžete si dokonca vyrobiť vlastné (bezvaječné) jedlé cesto na koláče, aby ste uspokojili chuť na sladké
Krok 8. Vyhnite sa veľmi horúcim alebo veľmi studeným tekutinám
Váš pažerák je už citlivý, takže aj keď to môže byť lákavé popíjať ľadovú vodu, voda izbovej teploty je lepšou možnosťou. Počkajte, kým káva a čaje trochu vychladnú, a ak musíte použiť ľad, použite iba niekoľko kúskov.
- Sýtené nápoje môžu tiež dráždiť sliznicu pažeráka.
- Ak máte GERD, mali by ste sa vyhnúť sýteným aj kofeínovým nápojom. Prepnúť na kofeín!
Krok 9. Vyhnite sa korenistým jedlám, aby ste znížili príznaky ezofagitídy
Pikantné jedlá dráždia sliznicu pažeráka a spôsobujú, že váš žalúdok produkuje viac žalúdočnej kyseliny. Nadmerné korenie môže tiež uvoľniť svalový prstenec v spodnej časti pažeráka, čo kyseline uľahčí cestu nahor.
Ak sa nemôžete vzdať korenistých jedál, žujte po jedle žuvačku bez cukru (bez príchuti) a choďte na prechádzku, ktorá vám pomôže stráviť
Krok 10. Pridajte do svojich jedál zázvor pre protizápalový účinok
Bez ohľadu na to, či je váš pažerák zapálený v dôsledku kyslého refluxu, GERD alebo iných príčin ezofagitídy, zázvor môže pomôcť zmierniť opuch. Zázvor môže tiež urýchliť vyprázdňovanie žalúdka (čo znamená, že žalúdočná kyselina má menšiu šancu posunúť sa nahor).
- Po jedle popíjajte zázvorový čaj alebo žujte ďasná.
- Nakrájajte surový koreň zázvoru na veľmi tenké plátky a pridajte ho do misiek, mäsa, polievok alebo smoothies.
- Zázvor tiež pomôže zmierniť nevoľnosť súvisiacu s chemoterapiou.
Krok 11. Vyhnite sa vyprážaným jedlám a jedlám obsahujúcim trans -tuky
Vyprážané jedlá sú jednou z najhorších vecí, ktoré môžete jesť, ak máte zápal pažeráka. Vysoko tučné jedlá (konkrétne trans -tuky) spôsobia, že váš žalúdok bude produkovať viac kyseliny, čím bude väčšia pravdepodobnosť, že tieto žalúdočné šťavy podráždia váš pažerák. Stále môžete jesť tuky, stačí sa držať dobrých (mononenasýtených) druhov.
Jedzte zdravé tuky ako avokádo, olivy, olivový olej, ľanové semienka, chia semienka, orechy a orieškové maslá. Niektoré z týchto potravín (najmä avokádo a orechy) však môžu vyvolať kyslý reflux, ak ste alergický alebo máte GERD. Ak je to váš prípad, majonéza, kyslá smotana, smotanový syr a ľahké maslo sú ďalšími zdrojmi tuku, ktoré sú pre väčšinu ľudí považované za menej účinné
Metóda 3 zo 4: Vykonanie zmien životného štýlu
Krok 1. Vyhnite sa alebo obmedzte príjem alkoholu
Alkohol oslabuje svalový kruh spájajúci váš pažerák so žalúdkom, čo umožňuje kyseline presakovať nahor. Alkohol tiež poškodzuje hlien v pažeráku a v žalúdku, čím kyseline uľahčuje cestu späť. Ak pijete, vyhnite sa tomu 2 až 3 hodiny pred spaním.
- Držte sa maximálne 1 nápoja denne pre ženy a 2 nápojov pre mužov a nezabudnite piť vodu pred, počas a po konzumácii.
-
Jeden nápoj sa rovná:
- 12 tekutých uncí (350 ml) piva (5% ABV)
- 8 tekutých uncí (240 ml) sladového lúhu (7% ABV)
- 5 tekutých uncí (150 ml) vína (12% ABV)
- 1,5 tekutej unce (44 ml) destilovaného destilátu alebo alkoholu (40% ABV)-ako panák ginu, rumu, vodky, whisky alebo tequily
Krok 2. Prestaňte fajčiť pre svoje pažerákové (a celkové) zdravie
Dym vám vysušuje pažerák a poškodzuje cievy. A podobne ako alkohol uvoľňuje pažerákový zvierač, ktorý funguje ako brána medzi vašim pažerákom a žalúdkom.
- Prestaňte so studenou morkou alebo sa zbavte tabaku znížením množstva cigariet, ktoré denne fajčíte. Na zmiernenie abstinenčných príznakov môžete použiť aj nikotínovú gumu, pastilky, náplasti, spreje a prírodné prostriedky.
- Žuvajte špáradlá alebo žuvačku, aby ste uspokojili túžbu po ústach.
- Poznáte svoje spúšťače (napr. Určité miesta, z ktorých vždy fajčíte, priatelia, ktorí fajčia, denné doby, kedy bežne fajčíte) a vyhýbajte sa im alebo máte plán, ako zvládnuť svoje chute.
Krok 3. Vyhnite sa jedlu tesne pred spaním
Vaše telo produkuje pri trávení viac žalúdočnej kyseliny, a keď si ľahnete, kyselina sa ľahšie dostane do dolného pažeráka. Kým každý trávi iným tempom, počkajte asi 2 až 3 hodiny, než si po jedle ľahnete.
- Vydajte sa na ľahkú 10 až 20-minútovú prechádzku po jedle, ktorá pomôže urýchliť trávenie a pošle žalúdočné šťavy tak, ako majú (dole, nie hore!).
- Seďte vzpriamene počas jedla a po jedle.
- Keď spíte, podopierajte hlavu a ramená extra vankúšmi, aby ste vytvorili svah, ktorý sťažuje cestovaniu kyseliny nahor.
Krok 4. Žujte nemastnú gumu, aby ste znížili množstvo kyseliny v pažeráku
Žuvačka vám spôsobí slinenie, ktoré neutralizuje kyselinu v pažeráku. Nezabudnite si vybrať gumu, ktorá nemá príchuť mäty (napríklad mäta pieporná alebo mäta pieporná), pretože mäta uvoľňuje chlopňu v spodnej časti pažeráka.
- Vyberte si gumu bez cukru-ale uvedomte si, že umelé sladidlá (ako sorbitol) môžu u niektorých ľudí vyvolať kyslý reflux.
- Asi pol hodiny po jedle žujte žuvačku, aby ste zmiernili reflux kyseliny.
Krok 5. Vyhnite sa nápojom obsahujúcim kofeín
Kofeín je bohužiaľ jedným z najčastejších spúšťačov kyslého refluxu pre mnoho ľudí. Ale nebojte sa, chuť kávy si môžete aj naďalej vychutnať prechodom na bezkofeínový (ktorý má stále asi 7 až 10 miligramov kofeínu). Vymeňte čierny čaj za bylinkový a vyhnite sa sódy a energetickým nápojom.
Ak silne pijete kávu (viac ako 4 šálky denne), odvyknite si od kofeínu tým, že budete piť polovičnú kávu, než sa vydáte bez kofeínu
Metóda 4 zo 4: Odstránenie spúšťacích potravín pre eozinofilnú ezofagitídu
Krok 1. Po 6 týždňov jeden po druhom vylúčte mlieko, pšenicu, sóju, vajíčka, orechy a ryby
Pšenica a mlieko sú najčastejšou príčinou EoE, preto sa porozprávajte so svojím lekárom o odstránení jedného z nich na týždeň alebo dva. Ak sa nič nezmení, vylúčte aj inú skupinu potravín.
- Poraďte sa so svojím lekárom (môže to byť lekár primárnej starostlivosti, odborník na výživu, alergológ alebo gastroenterológ), ak alebo keď spozorujete zmenu (napríklad menšiu bolesť počas alebo po jedle) a zároveň vylúčite určitú skupinu potravín.
- Tiež môže byť užitočné navštíviť alergológa na kožný test, aby zistil vaše konkrétne alergény.
- Ak máte EoE, nebudete mať typické príznaky alergie na potraviny, ako je opuch jazyka, žihľavka a zvieranie hrdla. Príznaky EoE sú oneskorené a v priebehu času môžu spôsobiť zúženie pažeráka, zjazvenie a zmeny výstelky pažeráka.
Krok 2. Opýtajte sa svojho lekára na topické steroidy na zmiernenie symptómov počas diéty
Aj keď neexistujú žiadne lieky špecificky schválené na liečbu EoE, na odstránenie zápalu a symptómov počas eliminačnej diéty je možné použiť lokálne steroidy (ako flutikazón alebo budesonid). Miestne steroidy by sa však mali používať iba krátkodobo a pravdepodobne budú znamenať rozdiel len pri miernom EoE.
Flutikazón a budesonid sa zvyčajne používajú v inhalátoroch na astmu, aby sa zabránilo zúženiu pažeráka
Krok 3. Po 6 týždňoch eliminačnej diéty navštívte lekára
Váš lekár vykoná esofagogastroduodenoskopiu (EGD) po 6 týždňoch spolu s biopsiou, aby skontroloval váš pažerák, či neobsahuje zápal, vredy alebo zúženie. Ak máte vredy, môžu vám predpísať lieky a navrhnúť diétu.
- Ak máte pocit, že sa vaše príznaky EoE zlepšujú, povedzte to svojmu lekárovi, aby ste mohli znova začať podávať potraviny. Pravdepodobne vám poskytnú súhlas, ak vaše výsledky EGD nevykazujú žiadne známky vredov alebo závažného zápalu, ktorý si vyžaduje intenzívnejšiu liečbu.
- Vždy si prečítajte etikety na potravinách, aby ste zistili, či neobsahujú určité alergény.
- Spolupracujte s odborníkom na výživu, aby ste sa uistili, že počas eliminačnej diéty získate všetky svoje denné živiny.
Krok 4. Znovu zavádzajte potraviny po jednom, vždy 2 týždne
Ak vaše výsledky EGD vykazujú zlepšenie výstelky pažeráka, poraďte sa so svojím lekárom o opätovnom zavedení vylúčených potravín po jednom. Počkajte 2 týždne na každú opätovne zavedenú skupinu potravín a navštívte alebo sa obráťte na svojho lekára na konci každého dvojtýždňového pokusu.
- Napríklad znova vložte orechy na 2 týždne a ak nedôjde k žiadnej reakcii, začnite na dva týždne zahŕňať vajíčka a podobne. Ak cítite, že sa vám zužuje hrdlo alebo sa vám prehĺtanie sťažuje, prestaňte jesť jedlo, povedzte to svojmu lekárovi a asi týždeň alebo dva nezavádzajte nič nové, aby sa váš pažerák zotavil.
- Ak máte kožný prick test a zistíte, že ste alergický na niektoré z týchto spúšťacích potravín, nezaradujte ich znova do svojej stravy.
- Ak sa stav pažeráka zhorší, lekár vám môže navrhnúť operáciu.
Tipy
- Jedzte menšie, častejšie jedlá počas celého dňa.
- Antacidá môžu poskytnúť dočasnú úľavu od kyslého refluxu, ale nie sú dlhodobým riešením.
