Tetanus je vážna bakteriálna infekcia, ktorá postihuje váš nervový systém a často vedie k bolestivým svalovým sťahom, najmä krku a čeľuste - preto sa nazýva „lockjaw“. Baktérie Clostridium tetani (ktoré produkujú toxín) sa nachádzajú vo výkaloch a pôde zvierat, takže infekcie sa zvyčajne začínajú poranením nôh alebo rúk. Tento stav môže narušiť vašu schopnosť dýchať a ak sa neliečite, môže byť smrteľný. Preventívna vakcína proti tetanu existuje, ale neexistuje žiadny liek. Ak máte tetanus, musíte sa liečiť v nemocnici - liečba sa zameriava na zvládanie symptómov a boj proti nim, kým sa účinky tetanického toxínu nevyriešia.
Kroky
Časť 1 z 2: Lekárske ošetrenie
Krok 1. Choďte do nemocnice
Tetanus spôsobuje okrem stuhnutosti a kŕčov v svaloch krku a čeľustí aj zvieranie/kŕče v bruchu a chrbtici, rozšírené svalové zášklby, ťažkosti s prehĺtaním, horúčku, potenie a zrýchlený tep. Ak máte príznaky tetanu, budete sa musieť liečiť v nemocnici - je to závažná infekcia, ktorú nemožno liečiť doma.
- Príznaky tetanu sa môžu objaviť kedykoľvek od niekoľkých dní do niekoľkých týždňov po vstupe baktérií do vášho tela - často cez bodnú ranu chodidla, ako napríklad šliapnutie na kontaminovaný necht.
- Lekár sa pri diagnostikovaní tetanu bude spoliehať na telesnú prehliadku, ako aj na anamnézu a imunizáciu. Na detekciu tetanu nepomáhajú žiadne laboratórne ani krvné testy.
- Medzi choroby, ktoré spôsobujú podobné príznaky ako tetanus, ktoré bude váš lekár chcieť vylúčiť, patrí meningitída, besnota a otrava strychnínom.
- Lekársky personál bude musieť tiež vyčistiť ranu a odstrániť všetky nečistoty, mŕtve tkanivá a cudzie predmety.
Krok 2. Dajte si injekciu tetanického antitoxínu
V závislosti od času medzi vašim zranením a keď sa u vás začnú prejavovať zrejmé príznaky, vám môže lekár podať injekciu tetanického antitoxínu, ako je tetanický imunoglobulín. Toto však nie je liek a môže neutralizovať iba „voľné“toxíny, ktoré sa neviažu na nervové tkanivo. Akékoľvek toxíny, ktoré sa už naviazali na nervové tkanivo, nebudú ovplyvnené.
- Čas ako taký je podstatný. Čím skôr sa dostanete k lekárovi (hneď ako spozorujete príznaky), tým bude imunoglobulín účinnejší v prevencii závažnosti symptómov.
- Hneď ako sa stanoví diagnóza tetanu, dostanete intramuskulárne dávku 3 000 až 6 000 jednotiek. V krajinách, v ktorých nie je k dispozícii IG, sa používa konský antitoxín.
- Nečakajte na príznaky. Ak dostanete hlboké zranenie (napríklad bodnú ranu) z niečoho ostrého, čo sa zdá byť kontaminované pôdou, hrdzou, výkalmi alebo inými nečistotami, vyčistite ranu a nechajte si preventívne odpáliť tetanus od lekára alebo kliniky urgentnej starostlivosti. stratégie.
Krok 3. Buďte pripravení užívať antibiotiká
Antibiotiká zabíjajú baktérie vrátane C. tetani, ale problém s tetanom súvisí skôr s toxínom produkovaným spórami baktérií. Silný toxín produkovaný spórami baktérií (raz vo vašom tele) spôsobuje drvivú väčšinu symptómov, pretože sa viaže na nervové tkanivo a spôsobuje vzrušenie, čo vysvetľuje rozsiahle svalové kontrakcie a kŕče.
- Ak chytíte tetanus v počiatočných fázach, potom môžu byť antibiotiká účinné, pretože môžu usmrtiť baktérie skôr, ako uvoľnia veľa toxínov.
- Ak je váš stav v pokročilom štádiu, antibiotiká môžu byť relatívne zbytočné, takže ich potenciálne vedľajšie účinky nemusia prevážiť nad možnými výhodami.
- Dostanete IV antibiotiká. Metronidazol 500 mg každých šesť až osem hodín je preferovanou liečbou tetanu. Liečba bude trvať sedem až desať dní.
Krok 4. Očakávajte podanie svalových relaxancií alebo sedatív
Príznaky spojené s tetanom, ktoré sú často najnápadnejšie a potenciálne smrteľné, sú silné svalové kontrakcie - lekári ich označujú ako tetánia. Ak tetánia zasiahne svaly potrebné na dýchanie, je pravdepodobná smrť, takže užívanie silných svalových relaxancií (napr. Metaxalónu alebo cyklobenzaprínu) môže byť záchranou života a tiež môže pomôcť zmierniť bolesť spojenú s kŕčmi.
- Svalové relaxátory nepôsobia priamo na tetanové baktérie alebo toxín, ale môžu znížiť vplyv, ktorý majú vzrušené nervy na kontrakciu svalových vlákien.
- Tetánia môže byť taká silná, že spôsobuje svalové slzy a avulgačné zlomeniny - kde sťahujúce sa šľachy vytrhávajú kosť.
- Sedatíva, ako je diazepam (Valium), tiež pomáhajú zmierniť svalové kŕče, ako aj úzkosť a zvýšenú srdcovú frekvenciu spojenú so stredne ťažkými až ťažkými prípadmi tetanu.
Krok 5. Pripravte sa na podpornú starostlivosť
Ak je váš prípad vážny, možno budete potrebovať pomoc s dýchaním pomocou umelého respirátora alebo ventilátora. Aj keď toxín tetanu neovplyvňuje dýchacie svaly príliš zle, možno budete potrebovať dýchací ventilátor, ak máte silné sedatíva, pretože často spôsobujú plytké dýchanie.
Okrem obštrukcie dýchacích ciest a zástavy dýchania (najčastejší dôvod, prečo ľudia s tetanom zomierajú), medzi ďalšie možné komplikácie, ktoré môžu nastať, patria: zápal pľúc, srdcové zlyhanie, poškodenie mozgu a zlomeniny kostí (najčastejšie sú rebrá a chrbtica)
Krok 6. Opýtajte sa svojho lekára na ďalšie potenciálne užitočné lieky
Na zmiernenie symptómov tetanu sa niekedy používajú aj iné lieky, ako je síran horečnatý (znižuje svalové kŕče), niektoré beta blokátory (pomáhajú regulovať srdcový tep a dýchanie) a morfín (silné sedatívum a liek proti bolesti).
Časť 2 z 2: Zníženie rizika vzniku tetanu
Krok 1. Nechajte sa očkovať
Tetanusu sa dá predchádzať imunizáciou (očkovaním). V USA sa prakticky všetky deti očkujú sériou injekcií DTaP, ktoré obsahujú ochranné protilátky proti záškrtu, tetanu a čiernemu kašľu. Ochrana proti tetanovej infekcii však spravidla trvá len asi 10 rokov, preto sú v ranej a neskorej dospelosti potrebné posilňovacie injekcie.
- V USA sa odporúča posilňovač tetanu každých 10 rokov, začínajúc od 19 rokov.
- Ľudia, ktorí dostanú tetanus, sa zvyčajne očkujú ako súčasť liečby, pretože získanie tohto stavu v budúcnosti pred ním neposkytuje imunitu.
Krok 2. Rýchlo ošetrite rany
Čistenie a dezinfekcia akýchkoľvek hlbokých rán, najmä poranení nôh), je dôležité na zabitie všetkých baktérií C. tetani a zabránenie ich tvorbe vo vašom tele. Keď krvácanie prestane, dôkladne si opláchnite ranu čistou vodou alebo fyziologickým roztokom, ak nejaký máte. Potom ranu vyčistite antibakteriálnym dezinfekčným prostriedkom na báze alkoholu a potom ju prikryte čistým obväzom.
- Dobre fungujú aj antibiotické krémy, ako napríklad Neosporin a Polysporin. Nepodporujú rýchlejšie hojenie, ale odrádzajú od rastu baktérií a infekcie.
- Pravidelne si vymieňajte obväz / obväz, najmenej raz denne alebo vždy, keď je mokrý alebo znečistený.
Krok 3. Noste vhodnú obuv
Väčšina prípadov tetanu sa vyvinie v dôsledku vyšliapnutia na niečo ostré, ktoré je pokryté zvieracími výkalmi alebo kontaminovanou špinou, ktorá obsahuje napríklad spóry baktérií C. tetani - nechty, sklo a triesky. Nosenie pevnej obuvi s hrubšou podrážkou, najmä na farmách alebo vo vidieckych oblastiach, je dobrou preventívnou stratégiou.
- Pri chôdzi po pláži a brodení sa v plytkej vode vždy noste žabky alebo sandále.
- Nezabudnite si chrániť ruky aj pri práci vonku alebo v obchodoch. Noste hrubšie rukavice vyrobené z kože alebo podobného materiálu.
Tipy
- Tetanus je v USA a rozvinutých krajinách zriedkavý, ale v nerozvinutých oblastiach je oveľa vyšší. Celosvetovo sa každoročne vyskytne asi milión prípadov.
- Aj keď je tetanický toxín na krátku dobu nebezpečný, po zotavení sa z príznakov nespôsobí žiadne trvalé poškodenie nervového systému.
- Tetanus nie je nákazlivý. Nemôžete to chytiť priamo od infikovanej osoby.
Pozor
- Bez očkovania alebo akéhokoľvek lekárskeho ošetrenia zomiera asi 25% infikovaných ľudí, najmä ľudí s oslabeným imunitným systémom (novorodenci, starší ľudia a osoby s chronickými ochoreniami).
- Ak máte príznaky a príznaky tetanu, nepokúšajte sa ho liečiť doma. Tetanus je vážna infekcia, ktorá si vyžaduje liečbu v nemocnici.
