Chronická bolesť môže byť vysiľujúca a znepokojuje ju, ak potrebujete na zvládanie bolesti nepretržite používať voľne predajné lieky. Ak sa obávate, že nadmerne užívate OTC lieky, môžete na zníženie bolesti vyskúšať opatrenia v oblasti životného štýlu (ako je chudnutie, diétne stratégie a cvičenie). Môžete tiež zvážiť vyskúšanie rôznych lekárskych stratégií, ako sú lokálne lieky proti bolesti, lieky proti bolesti na predpis alebo lieky, ktoré sú špecifické pre váš stav. Nakoniec sa môžete rozhodnúť pre procedurálny zásah, ako je upravené domáce prostredie alebo dokonca chirurgický zákrok, ako prostriedok na zníženie vašej bolesti a na pomoc s vašimi každodennými funkciami, čím sa zníži vaša závislosť na OTC liekoch.
Kroky
Časť 1 zo 4: Zistenie, či nadmerne používate OTC lieky
Krok 1. Uvedomte si prijateľné dávky OTC liekov proti bolesti
K najbežnejšie používaným triedam OTC liekov proti bolesti patrí Acetaminophen (Tylenol) a trieda liekov nazývaných „NSAID“. NSAID znamenajú „nesteroidné protizápalové lieky“a zahŕňajú lieky ako Ibuprofen (Advil, Motrin) a Naproxen sodný (Aleve). Aspirín je tiež technicky NSAID, aj keď sa častejšie používa na prevenciu srdcových infarktov a mozgových príhod, než na zmiernenie chronickej bolesti.
- OTC lieky proti bolesti je spravidla bezpečné užívať krátkodobo (to znamená menej ako 10 dní v kuse), pokiaľ dodržiavate pokyny na dávkovanie na fľaši a neprekračujete ich.
- Vo všeobecnosti je v poriadku podávať 500 - 1 000 mg acetaminofénu (tylenolu) každé štyri až šesť hodín podľa potreby. Ak však konzumujete mierny až ťažký alkohol, musíte ho obmedziť a mali by ste dočasne obmedziť konzumáciu alkoholu alebo sa porozprávať so svojím lekárom o bezpečnom dávkovaní.
- Vo všeobecnosti je v poriadku podávať 400 - 800 mg ibuprofenu (ako je Advil) každé štyri až šesť hodín podľa potreby.
- Všimnite si toho, že dávka OTC liekov je u detí menšia a na fľaši budú uvedené konkrétne pokyny.
- Ak potrebujete na liečbu bolesti používať OTC lieky viac ako 10 dní, vždy je vhodné dohodnúť si stretnutie so svojím lekárom, aby ste prediskutovali riziká a prínosy tohto postupu. Váš lekár môže v tejto chvíli tiež diagnostikovať akékoľvek základné stavy (hlavnú príčinu vašej bolesti) a prípadne vám odporučí rôzne možnosti liečby, ktoré môžu byť pre vás užitočnejšie (samozrejme v závislosti od toho, čo konkrétne spôsobuje vašu bolesť).
Krok 2. Pochopte riziká nadmerného používania OTC liekov
Najväčším rizikom spojeným s nadmerným používaním acetaminofénu (Tylenol) je možnosť pečeňovej toxicity. NSAID, ako je Advil, by ste nemali užívať bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom, ak máte problémy so žalúdočnými vredmi alebo ak užívate lieky na riedenie krvi, ako je Warfarin alebo Coumadin (pretože NSAID môžu zvýšiť riziko krvácania).
- Ďalším rizikom nadmerného používania OTC liekov je, keď sa ľudia neúmyselne predávkujú tým, že pokračujú v maximálnej dávke acetaminofénu alebo NSAID a súčasne užívajú OTC lieky proti nachladnutiu alebo chrípke, ktoré náhodou obsahujú rovnaké zložky.
- Ak užijete lieky proti nachladnutiu alebo chrípke, ktoré už obsahujú acetaminofén alebo NSAID, môžete nechtiac prekročiť maximálnu odporúčanú dávku a vystaviť sa riziku potenciálne závažných vedľajších účinkov.
- Tylenol môže dráždiť žalúdok a spôsobiť vredy a zápal žalúdka. To môže viesť k gastrointestinálnemu krvácaniu a anémii. Osobitnú pozornosť treba venovať tým, ktorí pijú alkohol.
- Vždy si pozorne prečítajte štítok liekov proti nachladnutiu a chrípke, aby ste zistili, aké zložky sú v zmesi prítomné.
Krok 3. Ak nie ste schopní zvládnuť bolesť bez prekročenia odporúčanej dennej dávky OTC liekov, poraďte sa so svojím lekárom
Ak potrebujete voľne predajné lieky na viac ako 10 dní, objednajte sa na vyšetrenie k svojmu lekárovi, aby urobil podrobnejšie hodnotenie vašej bolesti a pozrel sa na alternatívne spôsoby liečby, ktoré môžu byť pre vás vpred účinnejšie (a tiež bezpečnejšie).
Pred použitím OTC liekov na bolesť sa tiež poraďte so svojim lekárom, ak máte iné zdravotné problémy, ako napríklad prebiehajúce srdcové ochorenie, ochorenie obličiek alebo ochorenie pečene
Časť 2 zo 4: Vykonanie zmien životného štýlu na zníženie bolesti
Krok 1. Schudnite, aby ste znížili chronickú bolesť
Ak trpíte chronickými bolesťami spojenými s osteoartrózou, bolesťami chrbta alebo inými svalovými alebo kostrovými problémami, nadváha jednoducho zvyšuje stres a napätie vo vašom tele. Je známe, že nadváha zhoršuje príznaky artritídy a bolesti chrbta; preto, ak ste nad svojou ideálnou telesnou hmotnosťou, teraz je možno načase pozrieť sa na stratégie na chudnutie, ktoré zlepšia nielen vaše celkové zdravie, ale môžu tiež významne prispieť k zníženiu bolesti.
- Jeden zo spôsobov, ako schudnúť, je zvýšiť cvičenie so spaľovaním tukov. Aeróbne cvičenia, ako je beh, rýchla chôdza, jazda na bicykli alebo plávanie, sú vynikajúce ako stratégia na spaľovanie tukov a chudnutie.
- Úprava stravy tak, aby zahŕňala zdravšie jedlá a menšie porcie, môže mať pri chudnutí veľký vplyv.
- Je zaujímavé, že štúdie nedávno ukázali, že nadváha vášmu telu nielenže dodáva stres a napätie (potenciálne tak zvyšuje chronickú bolesť), ale môže tiež chemickými metódami chronickú bolesť zhoršiť. Čo to znamená, že tukové častice, ktoré sú uložené vo vašom tele, v skutočnosti zvyšujú zápal a zhoršujú bolesť chemickými a molekulárnymi cestami, okrem bolesti pri prenášaní nadváhy!
Krok 2. Na zníženie bolesti zvýšte cvičenie
Ak máte zranenie, ktoré spôsobuje, že je náročné vykonávať konkrétne činnosti (napr. Samotné zranenie je zdrojom vašej bolesti), budete sa samozrejme chcieť vyhnúť cvičeniu, ktoré by vašu bolesť zhoršovalo; Existuje však množstvo spôsobov cvičenia, ktoré môžete vyskúšať a ktoré zaťažia vaše telo veľmi málo, napríklad jazda na stacionárnom bicykli, plávanie alebo beh v bazéne. V závislosti od príčiny vašej bolesti môžete tiež prísť na to, že činnosti, akými sú rýchla chôdza, beh alebo šport, sú vaše telo tolerovateľné.
- Výhody cvičenia sú početné, vrátane skutočnosti, že môže mať veľmi pozitívny vplyv na zníženie chronickej bolesti.
- Cvičením sa v mozgu uvoľňujú prírodné lieky proti bolesti nazývané endorfíny, ktoré pôsobia na zmiernenie bolesti.
- Cvičenie môže tiež celkovo posilniť vaše telo, čo vedie k zníženiu stresu a namáhania artritických kĺbov, bolestivých chrbtov atď.
- Cvičenie tiež zvyšuje vašu dlhodobú pohyblivosť a bolo preukázané, že zlepšuje vaše každodenné funkcie.
Krok 3. Zlepšite svoju stravu, aby ste znížili zápal
Chronická bolesť je často spojená so zápalom a vaša strava môže hrať obrovskú úlohu pri zhoršovaní alebo zlepšovaní úrovní zápalu vo vašom tele. Použitie diétnych stratégií na zníženie zápalu môže zase výrazne znížiť vašu chronickú bolesť a znížiť potrebu OTC liekov na kontrolu bolesti. Medzi diétne stratégie, ktoré by ste mali vyskúšať, patria:
- Pridajte kurkumu ako korenie do jedla, ktoré varíte. Kurkuma je známy protizápalový účinok a pridanie malého množstva do jedla aspoň raz denne môže znamenať značný rozdiel v znížení úrovne zápalu.
- Vyhnite sa konzumácii príliš veľkého množstva cukru alebo spracovaných potravín. Cukor a spracované potraviny zvyšujú zápal, a preto môžu súvisieť so zhoršením vašej bolesti.
- Jedzte viac zeleniny a ovocia, ktoré zmierňujú zápal.
- Uvedomte si, že diétne zmeny nebudú bezprostredným riešením vašej bolesti; skôr prinesú rozdiel, ktorý sa postupne stáva viditeľnejším, čím dlhšie to vydržíte.
- Cvičte oddanosť zdravšej a protizápalovejšej strave niekoľko mesiacov a môžete prekvapiť účinnosťou výsledkov.
Časť 3 zo 4: Zváženie ďalších možností úľavy od bolesti
Krok 1. Zvážte topický liek proti bolesti
Užívanie perorálnych voľne predajných liekov proti bolesti sa týka skôr dlhodobých potenciálnych vedľajších účinkov ako ich aktuálnych náprotivkov. Dôvodom je, že perorálne lieky (užívané vo forme tabliet) môžu mať vplyv na celé telo, zatiaľ čo topické lieky (aplikované na kožu) pôsobia spravidla iba v mieste poranenia alebo chronickej bolesti; preto, ak ste ešte neskúsili aktuálne lieky proti bolesti, určite to stojí za zváženie.
- Môžete vyskúšať lokálne protizápalové lieky, ako napríklad Diclofenac (Voltaren), aplikované na miesto poranenia.
- Môžete tiež vyskúšať alternatívy, ako je kapsaicínový krém.
- Ak vás zaujímajú aktuálne lieky proti bolesti, poraďte sa so svojím lekárom alebo lekárnikom.
- Vo všeobecnosti sa dajú kúpiť aj voľne predajné s návodom na dávkovanie na fľaši.
Krok 2. Porozprávajte sa so svojím lekárom o liekoch proti bolesti s predpisovou silou namiesto OTC liekov
Aj keď sa lieky proti bolesti OTC môžu na prvý pohľad zdať menej škodlivé ako lieky proti bolesti na predpis, nie je to vždy pravda. Dôvodom je, že možno budete musieť denne užívať toľko voľne predajných liekov, že vedľajšie účinky tohto lieku môžu byť znepokojujúcejšie než obyčajné úplné rozhodnutie o silnejších liekoch.
- V závislosti od dôvodu vašej bolesti a závažnosti (a ďalších závažných zdravotných stavov, ktoré môžete mať) vám váš lekár môže pomôcť rozhodnúť o ideálnom lieku na bolesť na predpis, ktorý by ste mali vyskúšať.
- Prvou možnosťou je často tylenol č. 3, ktorý obsahuje kombináciu acetaminofénu (tylenolu) s kodeínom. Je to dobrá alternatíva, ak na krátku dobu potrebujete niečo na vyriešenie bolesti.
- Tramadol je ďalšou možnosťou, rovnako ako opioidné narkotiká pre bolesť, ktorú nemožno liečiť inými prostriedkami (opioidy sa zvyčajne používajú ako posledná možnosť pre bolesť, ktorú nie je možné ovládať inými stratégiami). Tramadol je vhodný pre ľudí, ktorí sa zotavujú alebo trpia závislosťou, pretože nevytvára návyky.
- Pri liečbe bolesti opioidmi buďte veľmi opatrní, pretože sú silne návykové. Zvážte podpísanie zmluvy o bolestiach so svojim lekárom a opýtajte sa na návštevu odborníka na bolesť.
Krok 3. Prispôsobte svoj výber liekov základnému ochoreniu, aby ste sa vyhli závislosti od OTC liekov
Vždy je dôležité zvážiť skutočný zdroj (tj. Príčinu) vašej bolesti a podľa toho prispôsobiť výber liekov. Napríklad bolesť súvisiaca s nervom (nazývaná „neuropatická bolesť“) sa lieči inak ako bolesť svalovo-kostrového poranenia, ktorá sa lieči inak ako bolesť spôsobená svalovými kŕčmi. Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, ktoré lieky by boli najvhodnejšie pre skutočný zdroj vašej bolesti, aby sa znížil stupeň, v akom sa spoliehate na nešpecifické voľne predajné lieky proti bolesti, ktoré nemusia účinne zacieľovať na hlavnú príčinu vašej bolesti.
- Na neuropatickú (nervovú) bolesť sú vhodnou voľbou tricyklické antidepresíva. Gabapentín je dobrou voľbou pri neuropatickej bolesti. Dávka by mala byť perorálne 300 - 3 600 mg/deň v závislosti od reakcie na liečbu a závažnosti symptómov.
- Pri chronickej bolesti syndrómu dráždivého čreva môžu pomôcť antispazmodiká, ak nepomáhajú diétne zmeny. Pri stredne ťažkom až ťažkom IBS vám lekár môže odporučiť užívať rifaximín 550 mg trikrát denne po dobu 14 rokov.
- Pri pretrvávajúcich bolestiach chrbta môže svalový relaxant zmierniť príznaky.
- K dispozícii je nespočetné množstvo spôsobov liečby bolesti a je dôležité, aby ste sa porozprávali so svojím lekárom o tom, čo by bolo pre váš konkrétny zdravotný stav najužitočnejšie.
Krok 4. Tepelnú/chladovú terapiu a/alebo masáž používajte na poranenia svalov, bolesti a bolesti
Aplikácia ľadu (terapia chladom) sa spravidla odporúča v prvých dňoch bezprostredne po úraze. Ľad pomáha zmierniť zápal v bezprostredných fázach po úraze a ako taký zmierňuje bolesť v tejto oblasti. Teplo sa odporúča pri chronickejších zraneniach a/alebo pri generalizovaných bolestivých svaloch. Môžete použiť vyhrievaciu podložku alebo sa jednoducho rozhodnúť pre horúci kúpeľ.
- Masáž môže tiež pomôcť zmierniť bolesti svalov a urýchliť hojenie zranení.
- Ak máte pracovné alebo iné poistenie rozšírené o zdravotné poistenie, môžete získať čiastočné alebo úplné krytie masážnej terapie.
Krok 5. Skúste bylinné prostriedky
Jednou z možností kontroly bolesti je aplikovať topický kapsaicín na kožu na boľavé oblasti. Medzi ďalšie možnosti patrí konzumácia zázvoru (ktorý pomáha zmierňovať zápaly), kostihoj a/alebo pridanie kurkumy ako korenia do domácich jedál.
Kliknite sem a získajte ďalšie informácie o tom, ako prirodzene zmierniť chronickú bolesť
Krok 6. Navštívte alternatívneho lekára, ktorý vám poskytne ďalšie stratégie na zmiernenie bolesti
Ak vás zaujíma vyskúšanie možností kontroly bolesti, ktoré presahujú rámec tradičného medicínskeho modelu, možno by ste si mali rezervovať stretnutie s akupunkturistom, naturopatom alebo hypnotizérom, aby ste prediskutovali alternatívne možnosti hojenia. Vaše pracovné výhody vám môžu dokonca ponúknuť pokrytie alternatívnych terapií, ako sú tie, ktoré poskytuje akupunkturista alebo prírodný lekár, takže sa určite oplatí pozrieť sa na to.
Časť 4 zo 4: Voľba procedurálnej intervencie
Krok 1. Vyhnite sa aktivitám alebo pracovným povinnostiam, ktoré zhoršujú vašu bolesť
Aj keď je to takmer samozrejmé, v práci by ste sa mali vyhýbať akýmkoľvek fyzickým aktivitám alebo povinnostiam, ktoré zhoršujú (alebo sú zdrojom) vašej chronickej bolesti. Ak zistíte, že práca zhoršuje vašu bolesť, porozprávajte sa so svojim šéfom o alternatívnych povinnostiach, ktoré by ste mohli prijať, alebo sa pozrite na akékoľvek poistenie pre prípad invalidity, na ktoré by ste mohli mať nárok, ak si potrebujete vziať voľno na zotavenie (alebo ak už nie ste. schopný pokračovať v určitej práci).
- Ak máte napríklad zranenie chrbta, mali by ste sa vyhýbať aktivitám, ktoré zahŕňajú zdvíhanie ťažkých bremien (ako aj vyhýbať sa polohám, ktoré spôsobujú bolesť chrbta, ako napríklad dlhé sedenie alebo státie).
- Ak máte zranenie, ako je syndróm karpálneho tunela, mali by ste sa vyhnúť aktivitám, ako je písanie na počítači a nepretržité používanie počítača, ktoré môžu zhoršiť vaše príznaky, ak je to len trochu možné.
Krok 2. Poraďte sa s ergoterapeutom, aby upravil vaše domáce prostredie a znížil tak spúšťače vašej bolesti
Ak máte problémy s cestovaním po dome (napríklad po schodoch, do sprchy alebo na toaletu) kvôli chronickým bolestiam, môžu vám prospieť úpravy vášho domova, ktoré môžu tieto každodenné úlohy uľahčiť v vzhľadom na vaše postihnutie súvisiace s bolesťou. Profesionálni terapeuti (OT) sú špeciálne vyškolení na to, aby upravovali vaše domáce prostredie, aby optimalizovali jednoduchosť, s akou môžete vykonávať každodenné úlohy.
- Váš rodinný lekár vám môže poskytnúť odporúčanie navštíviť ergoterapeuta. Formálne odporúčanie vám môže umožniť získať poistné krytie služieb OT.
- Môžete si tiež vyhľadať ergoterapeutov vo svojom okolí a dohodnúť si stretnutie s jedným súkromne. Je však nepravdepodobné, že by ste sa s niekým videli súkromne (bez odporúčania lekára), aby ste mali nárok na pokrytie.
Krok 3. Na vyriešenie základného problému zvážte operáciu
V závislosti od základného dôvodu vašej chronickej bolesti môže byť chirurgický zákrok veľmi nápomocný pri zmierňovaní alebo znižovaní vašej bolesti. Môže to znížiť vašu závislosť na liekoch proti bolesti, OTC aj na predpis, a môže vám to pomôcť znovu získať funkciu, ktorú ste predtým nemali. Porozprávajte sa so svojím lekárom, či je operácia pre vás možnosťou.
- Ak je zdrojom vašej bolesti konkrétna oblasť vášho tela - napríklad bolesť kolena alebo ramena - môžete byť spôsobilí na artroskopickú operáciu kĺbu na „debridovanie“(vyčistenie) kĺbu a dúfajme, že zníži abnormality, ktoré spôsobovali bolesť.
- Ak máte všeobecnejšiu chronickú bolesť, môže vám pomôcť neurochirurg alebo ortopedický chirurg so skúsenosťami s vedením chirurgického zákroku pre chronickú bolesť.
