Clomid, tiež známy ako klomiféncitrát, je liek schválený FDA, ktorý sa používa na vyvolanie ovulácie alebo produkcie vajíčok u žien viac ako 40 rokov. Ak máte problémy s neplodnosťou a problémy s otehotnením, ktoré vyplývajú z anovulácie, čo je nedostatok ovulácie, Clomid môže byť pre vás životaschopnou možnosťou. Porozprávajte sa so svojím lekárom, aby ste pochopili, ako sa Clomid používa, aby zistil, či je to vhodné pre vašu situáciu.
Kroky
Časť 1 z 3: Príprava na užívanie Clomidu na neplodnosť
Krok 1. Získajte vyšetrenie plodnosti
Pred užitím Clomidu sa musíte uistiť, že liek vôbec potrebujete. Keďže je dostupný len na predpis, mali by ste navštíviť svojho gynekológa alebo odborníka na plodnosť, aby ste si urobili kompletné vyšetrenie plodnosti. Neplodnosť môže byť spôsobená mnohými rôznymi príčinami. Aby ste zaistili správnu liečbu, je dôležité určiť príčinu vašej neplodnosti.
Váš lekár pravdepodobne odporučí vášmu partnerovi, aby si nechal urobiť aj vyšetrenie plodnosti
Krok 2. Diskutujte o svojich možnostiach so svojím lekárom
Ak sa váš lekár rozhodne, že vašim problémom je anovulácia, a predpíše vám Clomid, prediskutujte protokol, ktorý vo vašom prípade používa. Váš protokol môže zahŕňať rôzne veci, ako napríklad spúšťací liek na ovuláciu. Protokol bude zahŕňať aj zavedenie spermií, ku ktorým môže dôjsť prirodzeným stykom alebo intrauterinnou insemináciou (IUI). IUI je, keď lekár vloží spermie do maternice, aby sa ubezpečil, že je na správnom mieste.
Lekár tiež naplánuje viacnásobné stretnutie na vyšetrenie krvi alebo ultrazvuk, aby pokračoval v kontrole vášho zdravia a stavu vašich reprodukčných orgánov
Krok 3. Prvý deň cyklu sa obráťte na svojho lekára
Pred každým ošetrením sa musíte na začiatku menštruácie skontrolovať u svojho lekára, aby ste sa uistili, že ste stále zdraví. Obvykle sa môžete obrátiť na svojho lekára prostredníctvom telefonickej konzultácie.
- Ak nemáte vlastnú menštruáciu, lekár vám môže na jej vyvolanie predpísať progesterón.
- Je dôležité kontaktovať lekára včas, pretože môže potrebovať základný ultrazvuk na kontrolu cyst pred začatím liečebného cyklu.
- Tento proces môže pokračovať počas vašej liečby, pretože cysty sa mohli vyvinúť v dôsledku vášho posledného Clomidovho cyklu.
Časť 2 z 3: Užívanie Clomidu pre neplodnosť
Krok 1. Spustite Clomid
Akonáhle sa váš lekár skontroluje, či je všetko v poriadku, začne podávať vaše ošetrenia. Spravidla budete požiadaní, aby ste Clomid užívali od 3. do 5. dňa cyklu a pokračovali v užívaní v rovnaký čas každý deň počas 5 dní. Pravdepodobne začnete s nízkou dávkou Clomidu, napríklad 50 mg denne. To má znížiť pravdepodobnosť vzniku cýst, vedľajších účinkov a viacnásobného tehotenstva.
- Ak neotehotniete, lekár vám môže zvýšiť množstvo, ktoré by ste mali užiť počas nasledujúceho cyklu.
- Uistite sa, že užívate lieky počas požadovaných 5 dní bez toho, aby ste jeden deň preskočili. Ak si len ťažko pamätáte, že máte užívať lieky, nechajte si niekde poznámku, že sa vám to zobrazí, alebo si v telefóne nastavte pripomienku, aby ste ho zobrali každý deň v rovnaký čas.
- Ak vynecháte dávku, vezmite si vynechanú dávku hneď, ako si na to spomeniete. Ak sa však už blíži čas na ďalšiu dávku, zavolajte lekára a poraďte sa s ním. Nie užite dvojnásobnú dávku.
Krok 2. Vytvorte rozvrh
Do liečby plodnosti s Clomidom vstupuje veľa akcií. Pretože to môže byť zdrvujúce, mali by ste si vytvoriť rozvrh alebo kalendár dní, ktoré potrebujete na užívanie liekov, ako aj všetky rôzne činnosti, testy a cykly, s ktorými musíte držať krok. Lekár vám poskytne všetky informácie, ktoré potrebujete do svojho kalendára. Mali by ste si označiť dni cyklu, začínajúc 1. dňom ako prvý deň menštruácie.
Potom by ste mali pridať dni, kedy budete užívať Clomid, dni, kedy budete mať pohlavný styk, deň, kedy musíte užiť spúšťací liek, akýkoľvek dátum IUI a všetky termíny, kedy máte naplánované vyšetrenie krvi alebo ultrazvuk
Krok 3. Nechajte si všetky svoje schôdzky
Počas liečebného cyklu budete pravdepodobne pozorne sledovaní. Váš lekár skontroluje, či odpovedáte na Clomid primerane. Urobí to buď tak, že skontroluje hladinu estrogénu alebo vám urobí ultrazvuk, aby zistila, či vám porastie vajíčko.
Váš lekár vás môže tiež požiadať, aby ste sledovali svoju odpoveď na lieky pomocou súprav na prediktor domácej ovulácie. Informujte lekára o výsledkoch
Krok 4. Zistite, čo droga robí
Po prvom kole liečby sa môžete čudovať, čo presne pre vás droga robí. V reakcii na hormonálne zmeny vyvolané Clomidom by sa vám vo vaječníkoch mali vyvinúť folikuly, ktoré obsahujú vajíčka. Jeden z týchto folikulov sa zvyčajne stane dominantným folikulom a jeho vajíčko dosiahne zrelosť, čo naznačuje, že je pripravené na uvoľnenie a ste pripravení na ovuláciu.
Ak na Clomid nereagujete a váš folikul sa nevyvíja správne, váš liečebný cyklus sa môže zrušiť. S ďalším cyklom vám lekár môže zvýšiť dávku Clomidu
Krok 5. Sledujte svoju ovuláciu
Asi 12 dní vášho cyklu budete musieť začať kontrolovať ovuláciu, čo je čas, kedy môžete otehotnieť. U každého človeka môže dôjsť k ovulácii v rôznych časoch, ale najčastejšie je to 16. alebo 17. deň vášho cyklu. Presnejšie povedané, váš lekár bude chcieť sledovať vašu ovuláciu niekoľkými rôznymi spôsobmi.
- Váš lekár vás môže požiadať, aby ste si merali telesnú teplotu každé ráno v rovnaký čas. Ak sa vaša teplota zvýši o 0,5 stupňa Fahrenheita, môže to znamenať, že k vašej ovulácii došlo za posledných 12 až 24 hodín.
- Váš lekár vám môže tiež odporučiť použiť prediktor ovulácie. Tieto sú voľne dostupné v lekárňach. Vyzerá to podobne ako tehotenský test moču; kontroluje však hormón nazývaný luteinizačný hormón (LH). Vaša LH je najvyššia asi 24-48 hodín pred ovuláciou a ste najplodnejšia v deň vášho nárastu LH a dva dni po ňom.
- Namiesto prediktora ovulácie môže lekár pomocou ultrazvuku skontrolovať, či je vaše vajíčko zrelé alebo či ste ovulovali.
- Váš lekár vám môže tiež zmerať hladiny progesterónu asi 14 až 18 dní po začatí liečby Clomidom. Zvýšenie progesterónu môže naznačovať, že došlo k ovulácii a naznačuje životaschopnosť tehotenstva.
Krok 6. Spustite ovuláciu
Ak nemôžete dosiahnuť ovuláciu (alebo namiesto čakania na ovuláciu), lekár vám môže predpísať spúšťací liek, ako je Ovidrel. Jedná sa o ľudský choriový gonadotropín, ktorý funguje rovnako ako LH. Tento liek spôsobí uvoľnenie vajíčka, čo spôsobí ovuláciu.
- Akonáhle si podáte injekciu, odhaduje sa, že budete ovulovať asi 24-48 hodín.
- Ak váš protokol obsahuje IUI, bude spravidla naplánovaný asi 36 hodín po nasnímaní spúšte.
Krok 7. Stýkajte sa v dni, ktoré vám odporučí lekár
Akonáhle začnete s liečbou Clomidom, musíte sa uistiť, že využijete čo najviac príležitostí na otehotnenie. To znamená, že musíte mať pohlavný styk vždy, keď vám to lekár odporučí. Tieto dni sa vyskytnú v určité dni okolo vášho predpokladaného dňa ovulácie.
Ak sa spustí vaša ovulácia, váš lekár vám poskytne dni, ktoré potrebujete na súlož, aby ste mali maximálnu šancu otehotnieť
Krok 8. Skontrolujte, či bola vaša liečba úspešná
Akonáhle ste dokončili liečbu Clomidom, musíte zistiť, či to fungovalo. Počas ovulácie, keď sa vajíčko uvoľní, ste dúfali, že sa vám ho podarí oplodniť spermiou. Ak sa to stane, embryo dosiahne a implantuje do maternice o niekoľko dní neskôr.
- Ak ste nedostali menštruáciu asi 15 dní po náraste LH, váš lekár vás požiada, aby ste sa dostavili na tehotenský test.
- Ak ste tehotná, už nebudete potrebovať liečbu Clomidom.
Krok 9. Skúste to znova
Ak ste prvý mesiac neboli úspešní, nestrácajte nádej. Ďalší mesiac môžete s Clomidom pokračovať. Ak neotehotniete, menštruáciu začnete zvyčajne 14 až 17 dní po ovulácii. Prvý deň, ktorý začnete, bude 1. deň vášho nasledujúceho cyklu a váš lekár bude pokračovať ďalším liečebným cyklom.
- Môže vám zvýšiť dávku Clomidu alebo navrhnúť úplne inú liečbu.
- Vo všeobecnosti sa neodporúča užívať Clomid viac ako 6 cyklov. Ak ste ani po 3 alebo 6 cykloch neotehotneli, prediskutujte ďalšie možnosti so svojím lekárom.
Časť 3 z 3: Porozumenie Clomidovi
Krok 1. Zistite, ako to funguje
Clomid je klasifikovaný ako ovulačný stimulant používaný ženami s problémami s plodnosťou. Funguje to tak, že sa viaže na estrogénové receptory vo vašom tele, blokuje ich produkciu a spôsobuje, že si vaše telo myslí, že máte málo estrogénu. To zase spôsobuje, že vaše telo uvoľňuje hormón uvoľňujúci gonadotropín (GnRH). Tento reprodukčný hormón spôsobuje, že vaše telo produkuje viac hormónu stimulujúceho folikuly (FSH), ktorý pomáha podporovať produkciu vajíčok v tele.
FSH stimuluje vývoj folikulov, čo sú prvky, ktoré obsahujú vajíčka vo vašich vaječníkoch
Krok 2. Vedieť, kedy ho použiť
Lekár vám môže predpísať Clomid z niekoľkých rôznych dôvodov. Clomid sa používa, ak máte stav neplodnosti, pri ktorom nemôžete ovulovať, čo znamená, že nemôžete produkovať ani uvoľňovať zrelé vajíčko. Medzi príznaky toho, že môžete mať problémy s ovuláciou, patrí absencia menštruácie alebo nepravidelná menštruácia.
- Jedným z bežných stavov, na ktoré sa Clomid používa, je syndróm polycystických vaječníkov (PCOS). Medzi príznaky PCOS patrí nepravidelná menštruácia, nadbytočné ochlpenie na tvári a tele, akné a plešatosť mužského typu. Tento stav môže tiež spôsobiť cysty na vašich vaječníkoch. Na liečbu symptómov PCOS sa používajú rôzne lieky, ale Clomid sa používa ako liečba prvej línie neplodnosti spôsobenej PCOS.
- Nepoužívajte, ak ste tehotná. Váš lekár pred predpísaním Clomidu spravidla urobí tehotenský test.
Krok 3. Vezmite správne dávkovanie
Váš lekár by vám mal poradiť, aké koncentrácie Clomidu máte použiť. Vo väčšine prípadov je však počiatočná dávka 50 mg ústami denne počas 5 dní, začínajúc 5. dňom cyklu. Ak to neindukuje ovuláciu, dávku je možné zvýšiť na 100 mg ústami denne počas 5 dní v nasledujúcom cykle.
- Liečba sa môže meniť z jedného cyklu na druhý, najmä ak nedôjde k zvýšeniu ovulácie.
- Nezvyšujte ani neznižujte dávkovanie sami. Vždy sa riaďte pokynmi lekára o dávkovaní.
Krok 4. Rozpoznajte vedľajšie účinky
Existuje niekoľko bežných vedľajších účinkov Clomidu. Môže to spôsobiť niektoré bežné mierne vedľajšie účinky, ako sú návaly tepla alebo celkový pocit tepla, podráždený žalúdok vrátane nevoľnosti a vracania, citlivosti prsníkov, bolesti hlavy, závratov, abnormálneho krvácania z pošvy a rozmazaného videnia.
- Tento liek môže spôsobiť ovariálny hyperstimulačný syndróm (OHSS), ktorý sa môže objaviť počas liečby alebo po liečbe. OHSS, aj keď je vážny, je zriedkavý. OHSS môže spôsobiť vážne a nebezpečné problémy, ako je hromadenie tekutiny v bruchu a hrudníku. Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak sa u vás prejaví silná bolesť alebo opuch, rýchly nárast hmotnosti, nevoľnosť alebo vracanie.
- Ak máte závažné problémy so zrakom, opuch brucha alebo dýchavičnosť, ihneď kontaktujte lekára.
Krok 5. Pochopte riziká
Napriek tomu, že Clomid môže pomôcť s ovuláciou, s liekmi musíte byť opatrní. Clomid by sa nemal používať viac ako šesť cyklov. Ak ste Clomid užívali 6 cyklov a neotehotneli ste, váš lekár vám môže odporučiť iné možnosti, ako sú hormonálne injekcie alebo oplodnenie in vitro (IVF).
- Ovariálne cysty sa môžu vytvoriť z nadmernej stimulácie vaječníkov. Pred ďalším cyklom liečby Clomidom sa môže vykonať ultrazvuk na vyhľadanie ovariálnych cýst.
- Dlhodobé používanie klomifénu, lieku Clomid, môže zvýšiť riziko rakoviny vaječníkov, ale existujú niektoré nedávne štúdie, ktoré to nepodporujú.
Video - Používaním tejto služby môžu byť niektoré informácie zdieľané so službou YouTube
