Ako urobiť anamnézu: 10 krokov (s obrázkami)

Obsah:

Ako urobiť anamnézu: 10 krokov (s obrázkami)
Ako urobiť anamnézu: 10 krokov (s obrázkami)

Video: Ako urobiť anamnézu: 10 krokov (s obrázkami)

Video: Ako urobiť anamnézu: 10 krokov (s obrázkami)
Video: Jak nabootovat operační systém 2024, Smieť
Anonim

Vyšetrenie anamnézy u lekára je mimoriadne dôležitou súčasťou liečby. Poskytuje lekárovi prehľad o vašom aktuálnom zdravotnom stave, zdravotnom stave v minulosti a o tom, aké podmienky môžu prebiehať vo vašej rodine. Poskytnutie čo najväčšieho množstva informácií lekárovi vám môže pomôcť získať presnú a účinnú liečbu.

Kroky

Časť 1 z 2: Zhromažďovanie informácií pred vymenovaním

Vykonajte anamnézu, krok 1
Vykonajte anamnézu, krok 1

Krok 1. Zhromažďujte informácie o svojej rodine

Informácie o zdravotnom stave vašich rodinných príslušníkov sú dôležité pre identifikáciu stavov, ktoré môžu vo vašej rodine nastať. Ak majú vaši rodinní príslušníci ochorenie, ktoré má genetickú zložku, môžete byť v niektorých prípadoch aj zraniteľní. Vaša anamnéza by mala siahať najmenej tri generácie. To znamená, že by ste mali zahrnúť svoje:

  • Rodičia
  • Starí rodičia
  • Deti
  • Vnúčatá
  • Súrodenci
  • Tety a strýkovia
  • Bratranci
Vykonajte anamnézu, krok 2
Vykonajte anamnézu, krok 2

Krok 2. Zahrňte čo najviac lekárskych informácií

Čím viac informácií môžete poskytnúť, tým ľahšie bude lekár rekonštruovať, aké podmienky mohli mať vaši rodinní príslušníci. Skúste pre každú osobu zahrnúť čo najviac z nasledujúcich položiek:

  • Dátum narodenia
  • Sex
  • Etnická príslušnosť - to môže byť užitočné, pretože niektoré etnické skupiny majú vyššie riziko pre konkrétne podmienky
  • Vek pri smrti
  • Príčina úmrtia
  • Zdravotné podmienky - sem patria telesné a duševné choroby a mentálne postihnutie
  • Vek, keď bol stav diagnostikovaný
  • Tehotenské komplikácie, ako sú potraty, vrodené chyby, problémy s plodnosťou
  • Podrobnosti o životnom štýle človeka, ako je pitie alebo fajčenie
  • Ak existuje nejaká možnosť, že vaši rodičia sú navzájom príbuzní krvou.
  • Ak mala osoba pri narodení fyzické malformácie, boli opravené, napríklad rázštep pery
Vykonajte anamnézu, krok 3
Vykonajte anamnézu, krok 3

Krok 3. Hľadajte vytrvalo

Možno budete môcť ľahko získať nejaké informácie prostredníctvom toho, čo viete o svojej rodine, alebo jednoducho tým, že sa opýtate. Pre príbuzných, ktorí sú zosnulí alebo s ktorými nemusíte byť v kontakte, to však môže byť ťažšie. V závislosti od vašej situácie môžu zdroje informácií zahŕňať:

  • Rodinné záznamy vrátane rodinných stromov, rodokmeňov, detských knižiek, listov alebo elektronických zdravotných záznamov.
  • Verejné záznamy, ako sú rodné listy, sobášne listy, úmrtné listy, nekrológy, záznamy z náboženských inštitúcií. Noviny a vládne úrady často obsahujú oznámenia o narodení, smrti a sobáši.
  • Vaša adopčná agentúra. Ak ste boli adoptovaní, agentúra, ktorá spravovala vašu adopciu, mohla buď poskytnúť vašim adoptívnym rodičom lekárske informácie, alebo ich môže uchovávať v evidencii. Môžete sa tiež obrátiť na národné informačné stredisko pre adopciu alebo navštíviť stránku www.childwelfare.gov
  • Vaša banka spermií/vajíčok. Ak ste boli počatí s darovanými spermiami alebo vajíčkami, banka má pravdepodobne lekárske záznamy, ktoré zozbierala pri skríningu darcov. Tieto informácie sú často poskytované rodičom a deťom. Môžete tiež vyhľadať registre súrodencov darcov online a zistiť, či môžete mať nevlastných súrodencov prostredníctvom rovnakého darcu, u ktorého sa vyvinuli zdravotné problémy.

Časť 2 z 2: Poskytovanie informácií pri schôdzke

Vykonajte anamnézu, krok 4
Vykonajte anamnézu, krok 4

Krok 1. Popíšte všetky minulé alebo súčasné podmienky, ktoré máte

To môže zahŕňať fyzické aj duševné zdravie a akútne a chronické stavy. Mali by ste povedať lekárovi:

  • Keď sa stav vyvinul
  • Ako dlho si to mal
  • Aké príznaky ste mali
  • Ako sa to liečilo
Vykonajte anamnézu, krok 5
Vykonajte anamnézu, krok 5

Krok 2. Informujte lekára o všetkých minulých operáciách alebo hospitalizáciách

Lekár bude pravdepodobne chcieť vedieť:

  • V čom bol problém
  • Ako sa to liečilo
  • Kde ste sa liečili - lekár môže požiadať o lekárske záznamy z procedúr alebo ošetrení
  • Ak počas liečby nastali nejaké komplikácie
  • Ak ste mali akékoľvek nežiaduce reakcie na anestéziu
Vykonajte anamnézu, krok 6
Vykonajte anamnézu, krok 6

Krok 3. Poskytnite lekárovi zoznam všetkých liekov, ktoré užívate

To by malo zahŕňať lieky, ktoré v súčasnosti užívate, aj tie, ktoré ste užili. Zahŕňa lieky na predpis, voľne predajné lieky, alternatívne lieky, bylinné liečivá, doplnky stravy a vitamíny. Je dôležité, aby lekár o všetkom vedel, pretože niektoré látky, dokonca aj bylinky alebo vitamíny, môžu interagovať s liekmi. Ak si nie ste istí, ako to opísať svojmu lekárovi, môžete si priniesť fľaštičky s tabletkami na stretnutie a lekár bude môcť získať potrebné informácie z predpisov. Lekár bude chcieť vedieť o všetkom, čo vezmete,:

  • Dávkovanie
  • Frekvencia, s ktorou to beriete
  • Za čo to berieš
  • Ako dlho to berieš?
Vykonajte anamnézu, krok 7
Vykonajte anamnézu, krok 7

Krok 4. Popíšte svoje alergie

Mnoho ľudí navštevuje lekára kvôli úľave od sezónnych alergií, ale existuje aj mnoho ďalších vecí, ktoré vyvolávajú alergické reakcie. Pre každý typ alergie, ktorú máte, popíšte, čo je spúšťačom a ako na to reagujete. Bežné spúšťače alergických reakcií zahŕňajú:

  • Sezónne zdroje ako peľ rastlín
  • Prach
  • Zvieracia srsť
  • Anestézia
  • Latex
  • Potraviny, napríklad orechy
  • včelie žihadlá
  • Lieky vrátane niektorých antibiotík
Vykonajte anamnézu, krok 8
Vykonajte anamnézu, krok 8

Krok 5. Poskytnite svojmu lekárovi históriu svojich očkovacích látok

To je dôležité pre určenie, či pre niektoré očkovacie látky možno budete potrebovať posilňovače. Povedzte svojmu lekárovi, kedy ste naposledy dostali očkovaciu látku a či ste v poslednom čase alebo čoskoro pôjdete na miesto, kde budete možno potrebovať ďalšie očkovacie látky. Vakcíny sú k dispozícii pre:

  • Chrípka (nosový sprej alebo injekcia)
  • Zápal pľúc
  • Detská obrna
  • Tetanus
  • Kiahne
  • Záškrt
  • Hepatitída typu A
  • Žltačka typu B
  • Osýpky
  • Mumps
  • Rubeola
  • HiB
  • Čierny kašeľ
  • Rotavírus
  • Žltá zimnica
Vykonajte anamnézu, krok 9
Vykonajte anamnézu, krok 9

Krok 6. Odpovedzte úprimne, keď sa vás lekár opýta na váš životný štýl

Váš lekár sa pravdepodobne bude zaujímať o zdravotné riziká, s ktorými sa stretávate vo svojom okolí, a pomôže vám ich minimalizovať. Váš lekár sa môže opýtať na:

  • Vašou úlohou. Niektoré zamestnania majú zdravotné riziká vrátane vystavenia nebezpečným chemikáliám alebo rádioaktívnym látkam. Váš lekár vám môže poradiť, ako znížiť expozíciu pomocou ochranných pomôcok.
  • Použitie látky. To môže zahŕňať užívanie alkoholu, tabaku alebo rekreačných drog. Ak máte záujem prestať s alkoholom, fajčením alebo drogami, váš lekár vám poradí, aké zdroje máte k dispozícii, aby vám pomohli.
  • Sexuálna aktivita. Môžete mať pocit, že lekár kladie veľmi invazívne otázky, ale je dôležité, aby ste odpovedali čo najpoctivejšie. Môže sa vás opýtať, koľko partnerov za posledný rok, pohlavie vašich partnerov, ak cvičíte análny styk, ak používate antikoncepciu, či ste už tehotná a podobne. Váš lekár vám bude môcť poskytnúť informácie o rizikách a možných riešeniach vrátane rôznych foriem antikoncepcie.
  • Vaše diétne a cvičebné návyky. Zdravé stravovanie a cvičenie znižuje riziko mnohých chorôb, najmä kardiovaskulárnych. To znamená, že váš lekár bude pravdepodobne chcieť vedieť, či sa vaše stravovacie a cvičebné návyky pravdepodobne zlepšia alebo poškodia vaše dlhodobé zdravie.
Vykonajte anamnézu, krok 10
Vykonajte anamnézu, krok 10

Krok 7. Ak potrebujete pravidelné prehliadky, opýtajte sa svojho lekára

Váš lekár vám môže odporučiť pravidelné vyšetrenia, ak máte vysoké riziko vzniku konkrétneho ochorenia. Ak je to tak, lekár vám povie, ako často by ste mali byť kontrolovaní. Mnoho z vás potrebuje premietanie na základe nasledujúcich skutočností:

  • Rodinná anamnéza stavu, ako je rakovina, ktorý môže mať genetickú zložku
  • Predchádzajúca diagnóza vážneho stavu, ktorý je v súčasnosti v remisii
  • Varovné signály, že sa môžete nachádzať v počiatočných fázach vývoja zdravotného problému
  • Váš vek a pohlavie, ako sú kolonoskopie začínajúce vo veku 50 rokov atď.

Odporúča: