Otoskop je lekársky nástroj, ktorý používa lekár na vyšetrenie ucha. Otoskop zväčšuje vnútornú časť ucha, aby odhalil problémy alebo problémy s vonkajšími a strednými ušami, ako napríklad ucho Swimmers, nahromadenie ušného mazu alebo zápal stredného ucha. Spravidla má lupu, kužeľové zrkadlo na konci trubice a svetelný zdroj osvetľuje konkrétne oblasti ucha. Váš lekár môže dokonca použiť otoskop na vyšetrenie hrdla alebo nosných priechodov. Otoskop môžete efektívne používať tak, že sa pripravíte na skúšku, vykonáte vyšetrenie a po každom použití nástroj vyčistíte.
Kroky
Časť 1 z 3: Príprava seba a svojho pacienta
Krok 1. Buďte k pacientovi šetrní
Ucho je veľmi citlivý orgán a pri nesprávnom vyšetrení sa môže ľahko zraniť. Vyhnite sa ťahaniu, tlačeniu alebo sa správajte drsne k vyšetrovanému pacientovi. To môže pacienta upokojiť a minimalizovať riziko poranenia pri náhlych pohyboch.
Opýtajte sa pacienta, či je tlak pre neho prijateľný. Napríklad: „Je tlak, ktorý používam, v poriadku, pán Neumaier? Dajte mi vedieť, ak máte nejaké nepohodlie. “
Krok 2. Správne zaobchádzajte s otoskopom
Zapnite svetlo otoskopu a držte ho „hore nohami“medzi palcom a ukazovákom ako pero alebo ceruzka. Položte chrbát ruky na tvár osoby tak, aby bol otoskop stabilný a vystužený. Aj keď sa vám pozícia môže spočiatku zdať nepríjemná, čoskoro sa bude cítiť prirodzene. Dominantnou rukou preskúmajte obe uši.
Vaša stabilizačná ruka pôsobí ako ochranná páka, ak osoba zrazu pohne hlavou
Krok 3. Narovnajte zvukovod
Opačnou rukou jemne potiahnite vonkajšie ucho hore a dozadu u pacientov starších ako 12 mesiacov. Vyrovnanie zvukovodu vášho pacienta môže uľahčiť vyšetrenie uší.
- U dojčiat a detí mladších ako 3 roky stiahnite vonkajšie ucho nadol.
- Pri skúmaní pravého ucha uchopte ucho v polohe 10 hodín a v ľavej polohe 2 hodiny.
Časť 2 z 3: Vyšetrenie ucha
Krok 1. Vyberte správnu veľkosť zrna
Pred každého pacienta vložte do svojho otoskopu nové zrcátko alebo špicatý koniec. Vyberte čo najväčšie zrnko, do ktorého sa zmestí ucho vášho pacienta. Pri zasunutí by malo zrkadlo tesne zapadnúť do vonkajšej tretiny zvukovodu. Príliš malé spekuly môžu spôsobiť nepohodlie a obmedziť, koľko ucha môžete preskúmať. Pri veľkosti zrkadla postupujte podľa týchto pokynov:
- Dospelí: 4 až 6 milimetrov
- Deti: 3 až 4 milimetre
- Dojčatá: malé ako 2 milimetre
Krok 2. Najprv preskúmajte vonkajšie ucho
Bez použitia otoskopu sa pozrite na vonkajšie ucho osoby a všimnite si akékoľvek začervenanie, výtok alebo opuch. Jemne manipulujte s uchom a opýtajte sa pacienta, či ho niečo bolí. Pri Swimmerovom uchu je často bolesť, opuch, začervenanie a výtok, ktoré je možné pozorovať ešte pred použitím otoskopu.
Krok 3. Otoskop vložte pomaly do zvukovodu
Položte otoskop pacientovi do ucha, nie do ucha. Pozrite sa do svojho otoskopu a potom pomaly vložte jeho špicatý koniec do zvukovodu. V prípade potreby pripravte ruku na stranu tváre jednotlivcov. Pomalé a jemné vkladanie môže zabrániť nechcenému pohybu u vášho pacienta. Tiež udrží vašu ruku a rozsah v uchu a minimalizuje riziko zranenia.
Vyhnite sa prílišnému tlaku na otoskop, ktorý môže naraziť na vnútornú stenu kanálika a spôsobiť pacientovi nepohodlie
Krok 4. Zatlačte zrcátko 1 až 2 centimetre do kanála
Vyhnite sa vrážaniu zrkadla do zvukovodu. Vložte ho maximálne 1 až 2 centimetre a potom pomocou svetla nahliadnite za hrot zrkadla. Ak pacient prejavuje bolesť alebo nepohodlie, vyšetrenie ihneď zastavte. Preskúmajte stredné ucho a bubienok.
Krok 5. Uhol otoskopu
Nakloňte hrot otoskopu k nosu osoby. Nasleduje normálny uhol zvukovodu. Odtiaľto jemne presuňte otoskop v rôznych uhloch. To vám umožní zobraziť ušný bubienok a steny kanála danej osoby. Zastavte vyšetrenie pri akomkoľvek náznaku zvýšenej bolesti alebo nepohodlia.
Krok 6. Odstráňte otoskop
Vráťte otoskop späť do východiskovej polohy. Pri sledovaní zrkadla jemne vyberte zrkadlo a rozsah z jeho zvukovodu a vonkajšieho ucha. Uvoľnite ucho osoby z vášho zovretia.
Krok 7. Vyhoďte zrkadlo
Vyberte zrkadlo z otoskopu. Vyhoďte ho do certifikovanej nádoby na zdravotnícky odpad, aby ste minimalizovali šírenie chorôb alebo infekcií na iných pacientov.
Ak nemáte jednorazové spekulá, vyčistite každý hrot horúcou vodou, aby ste odstránili prebytočný vosk. Potom zrkadlo namočte na 10 minút do prikrytej misky s trením v alkohole
Časť 3 z 3: Identifikácia potenciálnych problémov
Krok 1. Rozpoznajte znaky zdravého ucha
Uši sa môžu líšiť veľkosťou, tvarom a farbou. Zdravé uši majú však rovnaké všeobecné vlastnosti. Rozpoznanie týchto znakov vám môže pomôcť rýchlo preskúmať potenciálne problémové oblasti vášho pacienta a identity. Nasledujú príznaky zdravého zvukovodu a bubienka:
- Ušný kanál by mal mať farbu pokožky s drobnými chĺpkami. Môže to mať nejaký žltkasto hnedý alebo červenohnedý ušný maz, čo je normálne. Nemalo by dôjsť k opuchu.
- Ušný bubienok by mal byť perleťovo biely alebo sivý a priesvitný. Mali by ste vidieť malé kosti tlačiť na ušný bubienok a svetelný kužeľ viditeľný v polohe 5 hodín na pravom uchu a polohe 7 hodín vľavo
Krok 2. Zistite abnormality
Infikované alebo choré uši tiež prejavujú rôzne všeobecné symptómy. Identifikujte abnormality počas vyšetrenia. To vám môže pomôcť pri včasnej liečbe potenciálnych problémov. Pozrite sa na nasledujúce abnormality vo zvukovode a bubienku, ktoré môžu signalizovať problém:
- Kmitanie alebo ťahanie na vonkajšom uchu spôsobuje bolesť alebo nepohodlie. Ušný kanál môže byť tiež červený, citlivý, opuchnutý alebo naplnený hnisom.
- Ušný bubienok môže mať malý alebo žiadny odraz svetla. Môžete tiež vidieť vydutie začervenania, viditeľnú jantárovú tekutinu alebo bubliny za bubienkom. Môžu byť tiež viditeľné diery, belavé jazvy na povrchu bubienka, zablokovanie vosku a zablokovanie predmetom, akým je fazuľa alebo ploštice.
Krok 3. Vyhľadajte lekársku pomoc
Ak vykonávate skúšku a nie ste vyškolení na diagnostiku zdravotných stavov, dohodnite si stretnutie s lekárom. To môže zaistiť, aby ste vy alebo vaši pacienti dostali správnu diagnózu a včasnú liečbu infekcií alebo iných stavov, ktoré môžu ovplyvniť vaše ucho. Vyhľadajte lekársku pomoc v prípade akýchkoľvek nasledujúcich viditeľných abnormalít v uchu:
- Zápal
- Začervenanie
- Opuch
- Hnis
- Tupý alebo červený bubienok
- Tekutina alebo bubliny za bubienkom
- Diera v bubienku
- Cudzie predmety alebo nárazový vosk
