Spondylóza (tiež známa ako cervikálna spondylóza alebo cervikálna artróza) je degenerácia miechových platničiek na krku. Aj keď je to bežný stav u starších ľudí, symptómy sa v priebehu času vyvíjajú pomaly a výrazne sa líšia od človeka k človeku. Keď príznaky postihujú každodenné činnosti alebo majú akútny nástup, je indikované ďalšie vyhodnotenie a liečba. Najlepšia vec, ktorú môžete urobiť, ak máte spondylózu, je navštevovať lekára pravidelne na zdravotné prehliadky, najmä keď prekročíte vek 60 rokov. K bežným príznakom, ktoré je potrebné poznamenať, patrí sledovanie stuhnutosti, znecitlivenia alebo bolesti v krku alebo späť.
Kroky
Metóda 1 z 3: Rozpoznávanie znakov a symptómov
Krok 1. Pozrite sa na bolesť krku a chrbta
Spondylóza často nemá žiadne príznaky. Ak však spôsobuje symptómy, bolesť krku a chrbtice je jednou z najčastejších. Táto bolesť je dôsledkom dehydratácie miechových kotúčov a vytvárania trenia medzi kosťami stavcov a/alebo tlaku na nervy. Bolesť chrbta alebo krku môže vyžarovať aj vaše končatiny.
- Vaša bolesť sa môže ešte zhoršiť, keď kýchate, kašlete alebo sa smejete.
- Bolesť sa najčastejšie prejavuje v noci.
- Bolesť krku môže vzplanúť a potom sa dočasne zlepšiť. Táto prerušovaná bolesť môže byť spôsobená zhoršením alebo intenzívnym používaním krku alebo chrbta. Bolesť sa môže časom zhoršovať a/alebo sa môže stať chronickou.
- Namiesto bolesti môžete tiež pocítiť brnenie alebo znecitlivenie končatín. Je to spôsobené tlakom na nervové korene a príznaky sú špecifické pre oblasť, ktorá sa stláča.
- Ak sú postihnuté vaše nervy, môžete mať tiež pocit pálenia, mravčenia alebo pichania.
Krok 2. Rozpoznajte stuhnutosť krku a chrbta
Tuhosť je spolu s bolesťou jedným z najčastejších symptómov spondylózy. Ráno sa môžete cítiť stuhnutý, najmä potom, ako deň pokračuje, získate väčšiu pohyblivosť. Vaša stuhnutosť môže v určitých polohách znemožniť predklon alebo prevrátenie hlavy.
- Pravdepodobne budete mať problémy s pohybom hlavy zo strany na stranu.
- Stuhnutosť spojená so spondylózou nastáva v dôsledku pomalého zhoršovania chrupavky kĺbu.
- Tuhosť znamená, že je pre vás ťažké pohybovať kĺbom; zdá sa, že sa to „drží“.
- Stuhnutosť krku spojená so spondylózou sa časom zvyčajne zhoršuje. Spravidla sa vyskytuje po nočnom odpočinku.
- Môže sa vyskytnúť aj bolesť hlavy, ktorá zvyčajne začína v zadnej časti krku a vyžaruje do hornej časti čela.
Krok 3. Hľadaj nedostatok koordinácie
Môžete mať problém chytiť veci, zdvihnúť ruky alebo ruky alebo niečo silne stlačiť v ruke. Tento nedostatok koordinácie môže tiež viesť k nedostatku rovnováhy.
Dávajte si pozor na pád, keď máte spondylózu. Pohybujte sa pomaly a opatrne
Krok 4. Sledujte svoje kúpeľňové návyky
Ak spozorujete výrazné zmeny vo svojich kúpeľňových návykoch, môže to znamenať, že je problém. Zmena návykov čriev alebo močového mechúra, napríklad neschopnosť ísť na toaletu, keď máte pocit, alebo ak neočakávane stratíte kontrolu, sú varovnými signálmi, že môže dôjsť k stlačeniu časti miechy. Toto sa považuje za naliehavý dôvod hodnotenia alebo prehodnotenia.
Metóda 2 z 3: Minimalizácia rizika
Krok 1. Zostaňte zdraví a udržujte si zdravú váhu
Správne stravovanie a udržanie si zdravej hmotnosti sú dve jednoduché veci, ktoré môžete urobiť, aby ste znížili svoje šance na rozvoj spondylózy a minimalizovali vplyv stavu, keď sa vyvinie. Skúste každý deň cvičiť aspoň jednu hodinu.
- Vykonávajte ľahké cvičenia, ktoré vás neprekrúcajú ani negatívne neovplyvňujú chrbát, napríklad jemnú jogu. Vyhnite sa kontaktným športom, ako je futbal, hokej a ragby. Tiež by ste sa mali vyhnúť zdvíhaniu ťažkých váh. Choďte radšej behať, chodiť alebo jazdiť na bicykli.
- Jedzte zdravú výživu zloženú predovšetkým z celozrnných produktov, ovocia a zeleniny s malým množstvom chudých bielkovín. Vyhnite sa jedlu mäsa, rýchleho občerstvenia a spracovaných potravín, ktoré obsahujú veľa cukru, soli a tuku. Vypite najmenej osem pohárov vody každý deň a vyhnite sa sódy a sladkým nápojom.
- Nefajčiť. Fajčenie môže zvýšiť bolesť krku. Ak už fajčíte, investujte do nikotínových náplastí alebo gumy, aby ste znížili chuť na jedlo. Postupne obmedzte príjem cigariet. Napríklad niekoľko týždňov fajčite pol balenia namiesto celého balenia každý deň. Potom obmedzte na jedno balenie každé tri dni na ďalšie dva týždne. Pokračujte v znižovaní spotreby cigariet týmto spôsobom, až kým sa nedostane na nulu.
Krok 2. Nájdite si menej fyzickú prácu
Ak máte prácu, ktorá vás veľmi unavuje, skúste si nájsť inú prácu, ktorá by bola fyzicky menej náročná. Ohýbanie, krútenie a namáhanie chrbta môže zvýšiť vaše šance na rozvoj spondylózy v rade. Ak je to možné, pokúste sa nájsť si inú prácu v tej istej spoločnosti, v akej teraz pracujete. Napríklad, vybaľte, zdvihnite a podobne fyzickú prácu, presuňte sa k stolu.
Aj práca na stole však môže mať svoje vlastné riziká. Celodenné sedenie v jednej polohe s natiahnutým krkom k počítaču môže viesť k bolestiam krku a chrbta. Zaistite, aby vaša stolička poskytovala dostatočné množstvo opierky chrbta. Upravte svoju polohu často, aby ste sa vyhli kŕčom a bolestiam chrbta a krku. Kráčajte po kancelárii - aj len na krátku vzdialenosť - zhruba každých 30 minút
Krok 3. Spravujte predchádzajúci zdravotný stav
Existuje množstvo lekárskych zákrokov, ktoré môžu zvýšiť vaše šance na vznik spondylózy neskôr. Artritída, prasknutý alebo skĺznutý disk, zlomeniny v dôsledku osteoporózy, to všetko môže zvýšiť riziko spondylózy. Porozprávajte sa so svojím lekárom o liečbe týchto a súvisiacich stavov, najmä tých, ktoré sa týkajú poranení krku alebo chrbta. Dodržujte svoj liečebný plán, aby ste predišli vzniku alebo zhoršeniu spondylózy.
Metóda 3 z 3: Návšteva lekára
Krok 1. Vytvorte si zoznam symptómov
Keď si začnete všímať príznaky spondylózy, zapíšte si ich vrátane dňa, času, dĺžky symptómu a činnosti, ktorá symptóm vyvolala. Váš lekár môže tieto informácie použiť na lepšie porozumenie vašej anamnéze a vypracovanie plánu liečby.
Okrem zoznamu symptómov získajte aj informácie o anamnéze svojej rodiny. Spondylóza môže byť dedičná, takže ak majú iní vo vašej rodine spondylózu alebo iné problémy s chrbtom, váš lekár to môže použiť na stanovenie diagnózy
Krok 2. Navštívte lekára
Ak máte akýkoľvek príznak spondylózy, môže, ale nemusí to znamenať skutočnú prítomnosť spondylózy. Napriek tomu, aj keď nemáte spondylózu, je dôležité, aby ste si tieto stavy overili u lekára, pretože môžu naznačovať iný, rovnako závažný stav.
- Mnoho ľudí so spondylózou nemá žiadne príznaky. Je dôležité, aby ste absolvovali pravidelné zdravotné prehliadky, najmä po 60. roku života, keď väčšina ľudí vykazuje na röntgenových lúčoch a lekárskych vyšetreniach určité príznaky spondylózy.
- Informujte svojho lekára aj o všetkých liekoch, ktoré užívate.
Krok 3. Vykonajte test kompresie krku
Môže sa vykonať test kompresie krku alebo Spurlingov test, aby sa zistilo, či je spondylóza sprevádzaná vydutým diskom. Lekár vás požiada, aby ste jednoducho predĺžili krk a bočne sa ohli a otočili ho na stranu. Vášmu lekárovi to ukáže, či máte v krku vypuklé hrdlo alebo akú bolestivú reakciu získate pri vykonávaní tohto jednoduchého pohybu.
Krok 4. Otestujte Hoffmanov reflex
Hoffmanov reflex je test reflexnej reakcie. Lekári vykonávajú test na identifikáciu mnohých chorôb, vrátane sklerózy multiplex, spondylózy a ALS. Hoffmanov reflex sa testuje stiahnutím prstov do pästi a následným švihnutím palca, stredu a ukazováka.
- Váš lekár položí vašu ruku do pokoja a potom ju stabilizuje medzi ukazovákom a prostredníkom.
- Potom vám zovrie alebo švihne prostredníkom alebo prstenníkom a bude sledovať, ako vám ukazovák a palec stiahnu.
- Ak vaše reflexy ukazujú neúplné stiahnutie, môže to znamenať spondylózu.
Krok 5. Získajte röntgen krku
Röntgenové lúče sú čiernobiele obrázky, ktoré môžu odhaliť abnormality krku. Röntgenový lúč krku môže odhaliť kostné ostrohy, poranenia platničiek, zlomeniny, osteoporózu a opotrebovanie chrbtice, pričom všetky svedčia o spondylóze.
- Röntgenové snímky krku môžu tiež identifikovať ďalšie zmeny, ktoré sa vyskytujú v chrbtici, a môžu vylúčiť ďalšie stavy, ktoré sú podobné spondylóze.
- Tento test robí na rádiologickom oddelení nemocnice rádiológ.
- Röntgenový lúč krku môže pomôcť vyhodnotiť poranenia krku, znecitlivenie a bolesť.
Krok 6. Nechajte si urobiť magnetickú rezonanciu (obraz s magnetickou rezonanciou). MRI vytvoria 3D obrázky vášho krku a chrbtice
V tomto teste magnetické polia a rádiové vlny poskytujú detailný prierez kosti a tkanív. MRI alebo CT vyšetrenie je zvyčajne indikované, ak po niekoľkých týždňoch nedôjde k zlepšeniu liekov, vzdelávania a fyzioterapie alebo ak dôjde k náhlemu zvýšeniu bolesti alebo iných symptómov.
- MRI môžu identifikovať oblasti, kde môžu byť nervy zovreté.
- Nejedzte 4 hodiny pred vyšetrením magnetickou rezonanciou.
- Odstráňte kovové predmety z tela, pretože skenery MRI produkujú silné magnetické polia.
- Skener MRI vyzerá ako krátky valec, ktorý je na oboch koncoch otvorený.
- Do skenera vstúpite buď najskôr hlavou, alebo najskôr nohami. Niekedy je na vaše telo umiestnený rámček, aby zachytil signály vyslané telom a vytvoril tak kvalitnejší obraz.
- Na zaistenie kvalitného obrazu buďte počas skenovania v pokoji.
Krok 7. Pozrite sa na vyšetrenie CT
Počítačová tomografia (CT) je diagnostický postup, ktorý môže určiť, či máte spondylózu. CT vyšetrenie používa röntgenové lúče z viacerých smerov na získanie prierezu krku. Tieto skeny sa používajú na lepšie pochopenie stavu vašich kostí.
- Pred vyšetrením CT musíte odstrániť všetky šperky a nosiť nemocničné šaty.
- CT vyšetrenie sa robí, keď si ľahnete na stôl, ktorý sa pohybuje dopredu a dozadu, zatiaľ čo fotoaparát nasníma fotografiu.
- Je dôležité, aby ste počas postupu zostali nehybne, aby ste vytvorili dobrý obraz.
Krok 8. Nechajte si urobiť myelogram
Myelogram zahŕňa vstreknutie farbiva do vášho miechového kanála a potom krátke čakanie, kým sa farbivo pohybuje v chrbtici. V kombinácii s CT vyšetrením alebo röntgenovým zobrazením môžu lekári sledovať pohyb farbiva, aby lepšie porozumeli stavu vašej chrbtice.
Na myelograme sa objavia oblasti, kde je chrbtica zranená
Krok 9. Pozrite sa na testy funkcie nervov, aby ste zistili, či vaše nervy fungujú správne
Testy nervových funkcií môžu pomôcť určiť, či nervové signály správne cestujú do svalov. Na diagnostiku spondylózy môžu pomôcť dva testy nervovej funkcie:
- Elektromyogram (EMG) je diagnostický test, ktorý meria elektrickú aktivitu nervov pri prenose správ do svalov.
- Tento test sa vykonáva, keď sa svaly sťahujú, a keď sú v pokoji. EMG môžu hodnotiť funkciu svalov a nervov.
- Ďalším typom testu nervovej funkcie je štúdia nervového vedenia. Tento test sa vykonáva pripevnením elektród na kožu nad nervami. Nervom prechádza malé množstvo elektriny na meranie sily a rýchlosti nervových signálov.
Krok 10. Získajte lieky
Existuje množstvo liekov, ktoré vám pomôžu zvládnuť spondylózu. Tieto lieky vám môžu pomôcť zmierniť bolesť a zmierniť zápal chrbta a krku.
- Lieky proti záchvatu, ako je gabapentín a pregabalin, môžu pomôcť zmierniť vašu bolesť.
- Kortikosteroidy ako prednison tiež zmierňujú akútnu bolesť a kvôli vedľajším účinkom sa zvyčajne podávajú na krátku dobu. Orálne steroidy sú typické, ale v extrémnych prípadoch vám lekár môže odporučiť injekčné steroidy.
- Svalové relaxanciá, ako cyklobenzaprín a metokarbamol, môžu zmierniť svalové kŕče v chrbte.
- Voľne predajné lieky ako ibuprofen sú tiež užitočné pri zvládaní bolesti.
