Výskum naznačuje, že vekom podmienená makulárna degenerácia (AMD) poškodzuje vaše centrálne videnie, kvôli čomu je pre vás ťažké jasne vidieť. AMD je hlavnou príčinou slepoty u ľudí starších ako 60 rokov, ale včasné zachytenie tohto stavu môže pomôcť spomaliť jeho progresiu. Odborníci tvrdia, že degenerácia makuly zvyčajne začína rozmazaným videním a priame čiary môžete vidieť ako vlnité. Aj keď neexistuje žiadny liek na AMD, možno si dokážete zachovať zrak správnou liečbou, navštívte preto svojho lekára.
Kroky
Časť 1 z 3: Detekcia bežných symptómov AMD
Krok 1. Neignorujte rozmazané centrálne videnie
Príznaky AMD sa zvyčajne vyvíjajú postupne a bez akejkoľvek bolesti očí, takže je ťažké ich odhaliť. Charakteristickým znakom AMD je progresívne sa rozvíjajúca rozmazaná oblasť v blízkosti samotného centra vášho zraku, a to buď na jedno oko alebo na obe. Časom sa rozmazaná centrálna oblasť môže zväčšiť alebo sa vám môžu vytvoriť tmavé škvrny, ktoré úplne zablokujú akékoľvek obrázky. Na druhej strane periférne videnie AMD neovplyvňuje.
- Objekty vo vašom centrálnom videní nemusia vyzerať tak jasne ako kedysi - farby môžu byť matné.
- AMD postihuje iba centrálnu časť vášho zraku, pretože tam sa nachádza škvrna. Makula je v strede sietnice a je potrebná na ostré videnie predmetov, ktoré sú priamo vpredu.
Krok 2. Dávajte si pozor na podivné vizuálne skreslenia
Ďalším bežným príznakom AMD sú zvláštne vizuálne skreslenia - objekty môžu vyzerať skreslene v tvare alebo rovné čiary môžu pôsobiť vlnito, krivo alebo ohnuto. Keď sa tieto príznaky rozvinú, ľudia si môžu myslieť, že majú halucinácie. Aj keď iné očné choroby spôsobujú rozmazanie, iba makulárne ochorenia (vrátane AMD, cystoidného makulárneho edému, diabetického makulárneho edému a ďalších) spôsobujú tieto typy zrakových skreslení.
- Vizuálne skreslenia súvisiace s pokročilými fázami AMD sťažujú riadenie, čítanie a rozpoznávanie tvárí.
- AMD často postihuje obe oči súčasne, ale ak je ovplyvnené iba jedno, je ťažké si všimnúť vizuálne zmeny, pretože vaše dobré oko kompenzuje postihnuté oko.
Krok 3. Sledujte ťažkosti s prispôsobovaním sa podmienkam slabého osvetlenia
Ďalším bežným príznakom progresívnej AMD je zvýšená náročnosť adaptácie na situácie so slabým osvetlením, akými sú napríklad slabo osvetlené miestnosti, kancelárie alebo reštaurácie. Tiež by ste mohli cítiť potrebu jasnejšieho svetla pri čítaní kníh alebo pri práci blízko svojej tváre. Ak zistíte, že sebe alebo svojmu partnerovi zapínate svetlá oveľa častejšie ako predtým, môže to byť znak AMD.
- V súvislosti so slabším videním vecí je vnímanie zníženej intenzity alebo jasu farieb. Svet má s AMD tendenciu nadobúdať tmavší a drastickejší vzhľad.
- AMD neovplyvňuje periférne (bočné) videnie, takže nespôsobuje úplnú slepotu - aj keď ľudia s pokročilými príznakmi sú často označení ako legálne slepí a nesmú viesť auto ani obsluhovať ťažké stroje.
Krok 4. Uvedomte si rizikové faktory
Príčina AMD nie je úplne objasnená, ale bolo zaznamenaných niekoľko rizikových faktorov, ako napríklad: dedičná (genetická) súvislosť, vyšší vek, ženské pohlavie, fajčenie cigariet, obezita, kardiovaskulárne choroby a kaukazská rasa (farba pokožky). Väčšina ľudí s AMD má aspoň pár, ak nie väčšinu z týchto rizikových faktorov.
- Z hľadiska veku je AMD najčastejšie u ľudí starších ako 65 rokov.
- Fajčenie tabaku a nadváha, najmä ak ste obézni, vás vystavuje oveľa vyššiemu riziku AMD. Tieto faktory tiež zvyšujú riziko hypertenzie a kardiovaskulárnych chorôb, ktoré negatívne ovplyvňujú cievy oka.
Časť 2 z 3: Získanie lekárskej diagnózy
Krok 1. Navštívte svojho lekára alebo očného špecialistu
Ak spozorujete niektorý z vyššie uvedených očných symptómov a nezmiznú ani po týždni, dohodnite si stretnutie s rodinným lekárom alebo očným špecialistom, ako je optometrista alebo oftalmológ. Po očnom vyšetrení a rôznych testoch môžu vylúčiť ďalšie bežné očné choroby, ako je retinopatia alebo katarakta, a dajú vám predstavu, v akom štádiu sa AMD nachádza.
- Počiatočná fáza AMD zvyčajne nespôsobuje stratu zraku alebo očné príznaky, a preto sú dôležité pravidelné očné vyšetrenia - najmä ak pre to máte rizikové faktory.
- Počiatočná fáza AMD je diagnostikovaná prítomnosťou žltých usadenín (nazývaných drúzy) pod sietnicou.
- Medzistupne AMD zvyčajne spôsobujú určitú stratu zraku, ale nie veľa ďalších symptómov. Táto fáza je diagnostikovaná prítomnosťou väčších drúz a pigmentových zmien v sietnici.
- V neskorom štádiu AMD je strata zraku značná, ďalšie očné symptómy sú zrejmé a zmeny v žltej škvrne/sietnici sú významné.
Krok 2. Opýtajte sa na Amslerovu mriežku
Váš očný lekár môže okrem testu zrakovej ostrosti s očnou tabuľkou a rozšíreného očného vyšetrenia (vykonaného s použitím očných kvapiek) použiť aj Amslerovu mriežku na testovanie AMD. Amslerova mriežka je v podstate kus milimetrového papiera s tmavými čiarami, ktoré tvoria štvorcovú mriežku a bodku v strede - aj keď niektoré verzie majú biele čiary nakreslené na tmavšom pozadí. Amslerova mriežka môže pomôcť odhaliť skreslené čiary a/alebo rozmazané videnie, ktoré sú bežné u AMD.
- Pohľad na Amslerovu mriežku pomáha s včasnou detekciou, čo je dôležité, pretože liečba mokrej AMD je úspešnejšia, keď sa vykoná skôr, ako dôjde k poškodeniu.
- Amslerovu mriežku si môžete stiahnuť zadarmo z internetu alebo si ju môžete vyzdvihnúť v kancelárii oftalmológa a otestovať si tak zrak doma.
- Ak ste na počítači, posaďte sa asi 14 palcov od obrazovky. Zakryte každé oko a pozrite sa na bodku v strede. Okolité čiary by nemali pôsobiť rozmazane alebo skreslene.
Krok 3. Zvážte ďalšie diagnostické testy
Ďalší diagnostický test používaný na diagnostiku AMD zahŕňa fluoresceínové angiogramy (vykonávané s fluorescenčným farbivom vstreknutým do ramena, ktoré potom prechádza do ciev vo vašom oku) a optická koherentná tomografia alebo OCT. OCT je podobný podrobnému ultrazvukovému zobrazovaniu, okrem toho, že namiesto zvuku používa svetlo. OCT môže získať prierezové obrázky oka a všetkých malých krvných ciev vo vysokom rozlíšení.
- Fluoresceínová angiografia používa špeciálne farbivo a kameru na zobrazenie krvných ciev v sietnici a cievovke, čo sú dve vrstvy v zadnej časti oka.
- OCT môže lekárom poskytnúť obrázky očných tkanív v reálnom čase, čo im môže umožniť diagnostikovať AMD v najskorších štádiách.
Časť 3 z 3: Lekárska starostlivosť o AMD
Krok 1. Vezmite antiangiogénne lieky
Antiangiogénne lieky sú primárnou formou liečby AMD. Vstrekujú sa do oka, aby sa zablokoval vývoj a rast nových ciev. Tieto lieky tiež pomáhajú predchádzať úniku z abnormálnych krvných ciev už v oku, ktoré spôsobujú takzvanú mokrú AMD. Táto liečba bola účinná u mnohých pacientov a niektorým sa skutočne vrátila stratená vízia.
- Antiangiogénne lieky sa injekčne podávajú do oka v intervaloch štyri až 12 týždňov, aby sa krvné cievy zmenšili.
- Po injekcii vám lekár môže objednať angiogram (špeciálna fotografia, na ktorej sú použité farbivá), aby sa ubezpečil, že z ciev už neunikne.
Krok 2. Pozrite sa na užívanie výživových doplnkov
Vedci zistili, že každodenné užívanie vysokých dávok určitých vitamínov a minerálov môže spomaliť progresiu AMD v strednom a neskorom štádiu. Presnejšie povedané, kombinácia vitamínov C a E, zinku a medi môže znížiť riziko vzniku AMD v neskorom štádiu asi o 25%. Pridanie antioxidačných rastlinných zlúčenín luteínu a zeaxantínu môže mať ešte preventívnejší účinok.
- V prípade vitamínov sú účinné denné dávky 500 mg vitamínu C a 400 IU vitamínu E.
- V prípade minerálov sú účinné denné dávky 80 mg oxidu zinočnatého a 2 mg oxidu meďnatého (medi).
- Pomáha tiež asi 10 mg luteínu a 2 mg zeaxantínu každý deň.
Video - používaním tejto služby môžu byť niektoré informácie zdieľané so službou YouTube
Tipy
- Ženy majú tendenciu k rozvoju AMD častejšie a v mladšom veku ako muži.
- Aby ste znížili riziko AMD, prestaňte fajčiť, chudnite a vyhýbajte sa vystavovaniu očí UV žiareniu (noste slnečné okuliare).
- Ak máte viac ako 50 rokov a máte v rodinnej anamnéze makulárnu degeneráciu, navštívte svojho oftalmológa na komplexné rozšírené očné vyšetrenie najmenej raz za rok.
