Bipolárna porucha je porucha nálady, ktorá postihuje jedno až 4,3 percenta americkej populácie. Bežne sa strieda v obdobiach zvýšenej nálady (známej ako mánia) a depresie. Bipolárna porucha má niekedy skorý nástup, pričom výskumy naznačujú, že 1,8% detí a mladistvých si zaslúži bipolárnu diagnostiku. Obvykle je však táto porucha diagnostikovaná okolo dvadsiatych alebo začiatku tridsiatych rokov. Tento článok vám pomôže zistiť, či vy alebo niekto, na kom vám záleží, môže mať bipolárnu poruchu.
Kroky
Časť 1 z 3: Identifikácia symptómov
Krok 1. Rozpoznajte príznaky mánie
V manickom období sú pocity eufórie, kreativity a zvýšeného povedomia bežné. Manické obdobia môžu trvať niekoľko hodín alebo sa môžu predĺžiť o niekoľko dní alebo týždňov. Klinika Mayo popisuje nasledujúce príznaky mánie:
- Mať pocit „vysokej“- v niektorých prípadoch taký vysoký, že sa človek cíti neporaziteľný. To je často sprevádzané pocitom, že človek má špeciálne schopnosti alebo je božský.
- Riešenie závodných myšlienok. Myšlienky môžu preskakovať z predmetu na predmet tak rýchlo, že je ťažké udržať krok alebo sa sústrediť na jednu vec.
- Rozprávajte sa tak rýchlo, že ostatní nedokážu pochopiť, čo hovorí, a cítite sa nervózne a nervózne.
- Zostať celú noc hore alebo spať iba niekoľko hodín v kuse, ale na druhý deň sa už nikdy nebudete cítiť unavení.
- Ukážka bezohľadného správania. Počas manickej epizódy môže človek spať s niekoľkými ľuďmi a nepoužívať ochranu. Môžu hazardovať s veľkými peniazmi alebo vykonávať riskantné obchodné investície. Jednotlivec môže tiež minúť peniaze na veľké a drahé položky, prepustiť prácu a podobne.
- Vykazuje extrémnu podráždenosť a netrpezlivosť voči iným. To môže prerásť do úvodných hádok a do hádok s ľuďmi, ktorí nejdú s jeho myšlienkami.
- V ojedinelých prípadoch sa môžu vyskytnúť bludy, halucinácie a vízie (napr. Viera v počúvanie Božieho hlasu alebo anjela).
Krok 2. Poznáte príznaky bipolárnej depresie
U ľudí s bipolárnou poruchou sú obdobia depresie dlhšie a častejšie ako obdobia mánie. Dávajte pozor na tieto príznaky:
- Neschopnosť zažiť potešenie, radosť alebo dokonca šťastie.
- Pocity beznádeje a nedostatočnosti. Bežné sú aj pocity bezcennosti a viny.
- Spite viac ako obvykle a neustále sa cítite unavení a malátni.
- Priberanie na váhe a zmeny chuti do jedla.
- Prežívanie myšlienok na smrť a samovraždu.
Vedel si?
Bipolárna depresia často pripomína závažnú depresívnu poruchu (MDD); lieky používané na liečbu MDD však často nie sú účinné pri liečbe bipolárnej depresie a často sú sprevádzané podráždenosťou a zmenami nálad, ktoré nevykazujú osoby s MDD. Kvalifikovaný odborník môže tieto dve poruchy rozlíšiť.
Krok 3. Pochopte znaky hypomanickej epizódy
Hypomanická epizóda je abnormálne a trvalo zvýšená nálada, ktorá trvá štyri dni. Môže zahŕňať aj podráždenosť a ďalšie príznaky. Hypománia sa líši od manickej epizódy v tom, že je zvyčajne menej závažná. Dávaj pozor na:
- Pocity nadšenia
- Podráždenosť
- Zvýšené sebavedomie alebo veľkoleposť
- Znížená potreba spánku
- Tlaková reč (reč, ktorá je rýchla a intenzívna)
- Let myšlienok (keď sa zdá, že sa váš mozog rýchlo pohybuje od jednej myšlienky k druhej)
- Roztržitosť
- Psychomotorická agitácia, napríklad odrážanie nohy alebo klepanie prstami alebo neschopnosť pokojne sedieť
- Na rozdiel od mánie, hypománia typicky nevedie k hospitalizácii. Aj keď sa niekto s hypomániou môže cítiť nadšený, má zvýšenú chuť do jedla alebo chuť na sex a môže mať intenzívne interakcie s ostatnými, pravdepodobne by stále mohol chodiť do práce a zvládať bežné úlohy bez mnohých, ak vôbec nejakých, negatívnych dôsledkov. V hypománii nie sú prítomné ani bludy a halucinácie.
Krok 4. Pochopte zmiešané funkcie
V niektorých prípadoch ľudia zažívajú mániu a depresiu súčasne. Títo jedinci súčasne prežívajú depresiu a podráždenosť, závodné myšlienky, úzkosť a nespavosť.
- Mánia a hypománia môžu mať zmiešané rysy, ak existujú aj tri alebo viac symptómov depresie.
- Predstavte si napríklad, že sa niekto podieľa na rizikovom správaní. Tiež prežívajú nespavosť, hyperaktivitu a závodné myšlienky. To spĺňa všetky kritériá pre mániu. Ak táto osoba tiež pociťuje najmenej tri príznaky depresie, jedná sa o manickú epizódu so zmiešanými vlastnosťami. Príkladom môžu byť pocity bezcennosti, strata záujmu o koníčky alebo činnosti a opakujúce sa myšlienky na smrť.
Časť 2 z 3: Pochopenie rôznych foriem bipolárnej poruchy
Krok 1. Poznáte vlastnosti bipolárnej poruchy I
Táto forma bipolárnej poruchy je najznámejšou maniodepresívnou formou ochorenia. Osoba klasifikovaná ako bipolárna musím zažiť aspoň jednu manickú alebo zmiešanú epizódu. Ľudia s bipolárnou poruchou I môžu tiež zažiť depresívnu epizódu.
- Ľudia s bipolárnou poruchou I majú najvyššiu pravdepodobnosť, že dosiahnu rizikové správanie.
- Táto forma choroby často narúša pracovný život a vzťahy.
- U osôb postihnutých bipolárnou poruchou I je väčšia pravdepodobnosť, že sa pokúsia o samovraždu, s ukončenou mierou samovrážd 10-15%.
- Ľudia trpiaci bipolárnou poruchou I majú tiež vysoké riziko vzniku alebo rozvoja problému so zneužívaním návykových látok.
- Existuje tiež spojenie medzi bipolárnym I a hypertyreózou. O to dôležitejšie je navštíviť lekára.
Krok 2. Pochopte príznaky bipolárnej poruchy II
Táto variácia zahŕňa menej intenzívne manické epizódy a plnohodnotné depresívne epizódy. Osoba môže niekedy zažiť tlmenú verziu hypománie, ale základným stavom je zvyčajne depresia.
- Ľudia s bipolárnou poruchou II sú často nesprávne diagnostikovaní ako pacienti s depresiou. Aby sme rozlíšili rozdiel, musíme hľadať rozlišovacie znaky bipolárnej depresie.
- Bipolárna depresia sa líši od MDD, pretože je často spojená s manickými príznakmi. Niekedy sa medzi týmito dvoma prekrýva. Na rozlíšenie týchto podmienok je potrebný kvalifikovaný odborník.
- U ľudí s bipolárnou poruchou II sa mánia môže prejavovať ako úzkosť, podráždenosť alebo závodné myšlienky. Záchvaty kreativity a aktivity sú menej časté.
- Rovnako ako bipolárny I existuje pri bipolárnom II vysoké riziko samovraždy, hypertyreózy a zneužívania návykových látok.
- Bipolárny II je bežnejší u žien ako u mužov.
Krok 3. Pozrite sa na príznaky cyklotymie
Ide o miernejšiu formu bipolárnej poruchy, ktorá zahŕňa zmeny nálady s menej závažnými prípadmi mánie a depresie. Zmeny nálad zvyčajne fungujú v cykle, pričom sa pohybujú tam a späť medzi depresiou a mániou. Podľa Diagnostického a štatistického manuálu duševných porúch (DSM):
- Cyklotymia začína na začiatku života a jej začiatok je zvyčajne v dospievaní a ranej dospelosti.
- Cyklotymia je rovnako bežná u mužov a žien.
- Rovnako ako pre bipolárne I a II existuje zvýšené riziko zneužívania návykových látok u osôb postihnutých cyklotymiou.
- Poruchy spánku sa tiež bežne vyskytujú spolu s cyklotymiou.
Časť 3 z 3: Vedieť, ako rozpoznať bipolárnu poruchu
Krok 1. Hľadaj sezónne zmeny nálady
Je bežné, že u ľudí s bipolárnou poruchou dochádza k zmene, ako sa menia ročné obdobia. V niektorých prípadoch manická alebo depresívna epizóda bude trvať celú sezónu. V iných prípadoch zmena sezóny vyvoláva začiatok cyklu, ktorý zahŕňa mániu aj depresiu.
Manické epizódy sú bežnejšie v lete. Depresívne epizódy sú častejšie na jeseň, v zime a na jar. Nejde však o tvrdé a rýchle pravidlo; niektorí ľudia majú v lete depresiu a v zime mániu
Krok 2. Pochopte, že bipolárna porucha nemusí vždy narušiť funkčnosť
Niektorí ľudia s bipolárnou poruchou majú problémy v práci a v škole. V iných prípadoch sa môže zdať, že sa danej osobe v týchto oblastiach darí dobre.
Tí s bipolárnou II a cyklotymiou môžu často fungovať v práci a v škole. Tí, ktorí majú bipolárnu tendenciu, to majú v týchto oblastiach ťažšie
Krok 3. Buďte si vedomí problémov so zneužívaním návykových látok
Až 50 percent ľudí, ktorí trpia bipolárnou poruchou, zápasí so zneužívaním návykových látok. Počas manických epizód používajú alkohol alebo iné trankvilizéry na zastavenie pretekajúcich myšlienok. Môžu tiež použiť drogy, aby sa pokúsili dosiahnuť maximum, keď sú v depresívnej epizóde.
- Látky ako alkohol majú svoje vlastné účinky na náladu a správanie. Rozlišovať bipolárnu poruchu môže byť ťažké.
- Ľudia, ktorí zneužívajú drogy a alkohol, sú vystavení väčšiemu riziku samovraždy. Dôvodom je, že zneužívanie návykových látok môže zvýšiť závažnosť mánie aj depresie.
- Zneužívanie návykových látok môže tiež spôsobiť cyklus manickej depresie.
Krok 4. Všimnite si prestávky od reality
Ľudia s bipolárnou poruchou sú často mimo reality. K tomu dochádza tak v obdobiach extrémnej mánie, ako aj v obdobiach ťažkej depresie.
- To sa môže prejaviť buď ako nebezpečne nafúknuté ego, alebo ako pocit viny, ktorý nie je úmerný skutočným udalostiam. V niektorých prípadoch dochádza k psychóze a halucináciám.
- K prerušeniu reality dochádza najčastejšie pri bipolárnom I počas manických a zmiešaných epizód. Menej často sa vyskytujú v bipolárnej II a takmer nikdy v cyklotymii.
Krok 5. Navštívte špecialistu
Samodiagnostika je užitočná, ak vedie k ďalšiemu kroku k získaniu pomoci. Mnoho ľudí žije s bipolárnou poruchou bez toho, aby sa liečili. Ochorenie sa však dá lepšie zvládnuť užitočnými liekmi. Veľký vplyv môže mať aj psychoterapia u psychiatra alebo poradcu.
- Medzi lieky používané na liečbu bipolárnej poruchy patria stabilizátory nálady, antidepresíva, antipsychotiká a lieky proti úzkosti. Tieto lieky pôsobia tak, že blokujú a/alebo regulujú určité chemické látky v mozgu. Regulujú dopamín, serotonín a acetylcholín.
- Stabilizátory nálady pracujú na regulácii nálady človeka. Zabraňujú extrémnym výškam a poklesom bipolárnej poruchy. Patria sem lieky ako Lithium, Depakote, Neurontin, Lamictal a Topamax.
- Antipsychotické lieky pomáhajú znižovať psychotické symptómy, ako sú halucinácie alebo bludy počas mánie. Patria sem Zyprexa, Risperdal, Abilify a Saphris.
- Medzi antidepresíva používané na liečbu bipolárnej depresie patria Lexapro, Zoloft, Prozac a ďalšie. Na zvládnutie symptómov úzkosti môže psychiater predpísať Xanax, Klonopin alebo Lorazepam.
- Lieky by mal vždy predpisovať kvalifikovaný psychiater alebo lekár. Mali by sa užívať podľa pokynov, aby sa predišlo zdravotným komplikáciám.
- Ak sa obávate, že vy alebo váš blízky máte bipolárnu poruchu, obráťte sa na terapeuta alebo psychiatra na diagnostiku.
- Ak vy alebo váš milovaný máte samovražedné myšlienky, okamžite kontaktujte dôveryhodného blízkeho alebo priateľa. Ak potrebujete ďalšie rady, zavolajte na národnú záchrannú linku prevencie samovrážd na čísle 800-273-8255.
Video - Používaním tejto služby môžu byť niektoré informácie zdieľané so službou YouTube
Tipy
- Ak silne pijete alebo užívate drogy, môžu to spôsobiť zmeny nálady s výskytom bipolárnej poruchy. Zdržanie sa týchto látok môže pomôcť.
- Veďte si kalendár. Označenie začiatku a konca „manických“a „depresívnych“epizód vám môže poskytnúť hmatový zdroj, ktorý môže pomôcť predpovedať epizódy. Všimnite si toho, že nikto nemôže dokonale predpovedať začiatky epizódy.
