Štítna žľaza je žľaza v tvare motýľa, ktorá sedí nízko na prednej strane krku. Ovplyvňuje rýchlosť metabolizmu všetkých tkanív a vylučovanie tyroxínu a trijódtyronínu, ktoré ovplyvňujú metabolizmus, srdcové a neurologické funkcie. Choroby štítnej žľazy môžu spôsobiť problémy s vylučovaním hormónov, zväčšením žľazy alebo s oboma. Štítna žľaza môže byť hyperaktívna (hypertyreóza) alebo nedostatočne aktívna (hypotyreóza). Hypotyreóza je termín pre nedostatočne aktívnu štítnu žľazu, ktorá neprodukuje dostatok hormónov, čo zvyčajne vedie k chronickej únave, priberaniu na váhe, suchej pokožke, hrubým vlasom, depresii a náladovosti. Lieky na štítnu žľazu sú predpísané pre hypotyreózu a zahŕňajú syntetické a prírodné odrody hormónov. Obvykle užívate lieky na štítnu žľazu ústami a ako odporúča registrovaná sestra Marsha Durkin, mali by ste „Užívať lieky na štítnu žľazu na predpis dôsledne, v rovnaký čas a rovnakým spôsobom každý deň na prázdny žalúdok, aby sa správne vstrebali“.
Kroky
Časť 1 z 2: Zistenie, či sú lieky na štítnu žľazu nevyhnutné
Krok 1. Navštívte svojho lekára a dajte sa vyšetriť na hormón štítnej žľazy
Štítna žľaza je citlivá na mnoho vecí, vrátane dietetických faktorov, ako aj emocionálnych a fyzických stresov, takže hypotyreóza je relatívne bežný stav - najmä u žien. Ak pociťujete chronickú (dennú) únavu, nevysvetliteľné priberanie na váhe, suchú pokožku, hrubé vlasy, depresiu a netypickú náladovosť, naplánujte si stretnutie s rodinným lekárom, aby vás nechal vyšetriť.
- Najlepším spôsobom, ako skontrolovať hypotyreózu, je urobiť krvný test a zistiť hladinu hormónov štítnej žľazy.
- TSH je hormón, ktorý vylučuje vaša hypofýza (vo vašom mozgu), aby povedala vašej štítnej žľaze, koľko hormónu štítnej žľazy vyrobiť.
- Otestujte si tiež bezplatnú T4 a bezplatnú T3, pretože pri prevode T4 na T3 môžu nastať problémy.
- Nedostatok jódu vo vašej strave môže spôsobiť opuch vašej štítnej žľazy (nazýva sa to struma) a môže viesť k hypotyreóze.
Krok 2. Pochopte výsledky vášho krvného testu
Ak je vaša štítna žľaza z nejakého dôvodu neaktívna alebo nefunkčná, vaša hypofýza vám povie, aby pracovala tvrdšie, čo je indikované zvýšenými hladinami TSH vo vašom krvnom obehu. Čím vyššie sú teda vaše hladiny TSH v krvi, tým nižšia je aktivita štítnej žľazy.
- Normálne krvné hodnoty TSH sú 0,5 až 4,5/5 mIU/l (mil. Medzinárodných jednotiek na liter).
- Ak je vaša hladina TSH vyššia ako 10 mIU/l, väčšina lekárov súhlasí s tým, že je vhodná liečba liekmi na štítnu žľazu (syntetickými alebo prírodnými).
- Ak je vaša hladina TSH medzi 4 - 10 mIU/l, lieky môžu byť odporúčané aj vtedy, ak sú vaše skutočné hormóny štítnej žľazy - tyroxín (T4) a trijódtyronín (T3) - abnormálne nízke.
Krok 3. Opýtajte sa svojho lekára na rôzne lieky
Keď váš lekár zistí, že máte hypotyreózu, je potrebné zvážiť rôzne druhy liekov. Hlavný používaný liek sa nazýva sodná soľ levotyroxínu (Synthroid, Levoxyl, Levothroid, Unithroid), čo je syntetická verzia tyroxínu (T4). Medzi ďalšie bežne používané lieky na štítnu žľazu patrí liothyronín (Cytomel), syntetická verzia trijódtyronínu (T3); liotrix (Thyrolar), syntetické kombo T4 a T3; a vysušenú prírodnú štítnu žľazu (Armor Thyroid, Nature-throid, Westhroid).
- Vysušený prírodný hormón štítnej žľazy je vyrobený zo sušených ošípaných štítnej žľazy.
- V závislosti od mnohých faktorov, vrátane toho, ktoré hormóny štítnej žľazy sú príliš nízke v krvnom obehu (T4 a/alebo T3), vám lekár odporučí najvhodnejšie lieky na štítnu žľazu.
- Všetky tieto lieky na štítnu žľazu dopĺňajú hormóny, ktoré sú vo vašom tele na nízkej úrovni, takže vaše telo na ne nebude reagovať negatívne. Bezpečnosťou je dostať správnu dávku pre vaše telo. Na dosiahnutie správneho dávkovania môže trvať určité obdobie, takže vás lekár možno bude musieť na začiatku vidieť viac. Uvedomte si príznaky príliš malého množstva liekov a príliš veľkého množstva liekov.
Časť 2 z 2: Užívanie liekov na štítnu žľazu
Krok 1. Informujte svojho lekára o ďalších liekoch, ktoré užívate
Nezabudnite informovať lekára o akýchkoľvek voľne predajných liekoch alebo liekoch na predpis, ktoré užívate, pretože niektoré druhy môžu negatívne pôsobiť na lieky na štítnu žľazu. Medzi ďalšie lieky, na ktoré si treba dať pozor, patria perorálne kontraceptíva, hormonálna terapia (estrogén, testosterón), niektoré lieky proti záchvatom, lieky znižujúce hladinu cholesterolu (statíny), lieky na krvný tlak, niektoré lieky na srdce a mnohé antidepresíva.
- Ak užívate niektorý z týchto liekov, neznamená to, že nemôžete užívať lieky na štítnu žľazu, ale Váš lekár bude možno musieť zmeniť dávkovanie alebo rozvrh, aby sa minimalizovali vedľajšie účinky.
- Väčšinu interaktívnych liekov je potrebné užiť najmenej 4 hodiny pred užitím liekov na štítnu žľazu.
- Niektoré potraviny (najmä sója a mliečne výrobky) a doplnky (najmä vápnik a železo) tiež ovplyvňujú vstrebávanie a účinnosť liekov na štítnu žľazu. Chren a citrónový balzam môžu tiež ovplyvniť, ako dobre vaše telo absorbuje lieky, preto sa odporúča užívať liek na štítnu žľazu na prázdny žalúdok.
Krok 2. Nechajte si dávku vypočítať od svojho lekára
Na začiatku liečby štítnou žľazou na liečbu hypotyreózy rozhodne váš lekár o počiatočnom dávkovaní na základe informácií, ako sú výsledky krvných testov, hmotnosť, vek a ďalšie zdravotné ťažkosti, ktoré môžete mať. Dávka sa potom z času na čas upraví na základe pravidelných kontrol, ktoré pozostávajú z fyzických vyšetrení a ďalších krvných testov.
- Ak náhle priberiete alebo schudnete značné množstvo hmotnosti (viac ako 10 libier), čo najskôr to oznámte svojmu lekárovi, pretože to môže ovplyvniť dávkovanie liekov na štítnu žľazu.
- Pretože liečba hypotyreózy je vysoko individualizovaná a váš lekár ju starostlivo monitoruje, odmeria sa vám TSH a voľný T3 4 - 8 týždňov po začatí liečby alebo pri zmene dávkovania.
- Po stabilizácii budete každých 6 až 12 mesiacov absolvovať krvný test na kontrolu hladín TSH, bezplatnej hladiny T4 (niekedy) a bezplatnej hladiny T3.
- Akonáhle začnete s konkrétnym typom a značkou liekov na štítnu žľazu, zostaňte s nimi. Ak je zmena z ekonomických dôvodov nevyhnutná alebo preferovaná, povedzte to vopred svojmu lekárovi.
Krok 3. Užívajte lieky ráno
Užívanie liekov na štítnu žľazu ráno sa odporúča, ale nevyžaduje sa. Hormonálne lieky na štítnu žľazu sa dodávajú vo forme tabliet a ľahko sa užívajú. Zostanú vo vašom systéme dlhší čas, pretože nie sú rýchlo metabolizované, takže ich vezmete len raz denne. Napriek tomu, že sa na túto tému vedú diskusie, mnoho lekárov má pocit, že najvhodnejší čas na užívanie liekov na štítnu žľazu je pravdepodobne prvá vec ráno skoro po vstaní. Je najľahšie vytvoriť si rutinnú prvú vec ráno a stabilizovať hladinu hormónov počas celého dňa.
- Niektoré výskumy naznačujú, že užívanie liekov na štítnu žľazu pred spaním zvyšuje hormóny štítnej žľazy a znižuje TSH účinnejšie v porovnaní s plánom ranného dávkovania.
- Užívanie liekov na štítnu žľazu v noci môže byť výhodnejšie, ak užívate iné lieky a potrebujete ich od seba oddeliť najmenej o 4 hodiny.
- Bez ohľadu na to, kedy užívate lieky na štítnu žľazu, užívajte ich každý deň v rovnakom čase.
- Ak si zabudnete dať tabletku na štítnu žľazu, vezmite si ju hneď, ako si spomeniete, ak do 12 hodín od pravidelného času. Ak máte viac ako 12 hodín, jednoducho vynechajte zabudnutú dávku.
Krok 4. Neužívajte lieky s jedlom
Bez ohľadu na to, kedy skutočne užívate lieky na štítnu žľazu, vezmite si ich na prázdny žalúdok, pretože jedlo môže ovplyvniť jeho absorpciu a znížiť jeho účinnosť alebo účinnosť. Po raňajkách alebo inom jedle počkajte najmenej 30 minút až jednu hodinu po užití pilulky na štítnu žľazu. Ak ste najskôr jedli, počkajte aspoň 2 hodiny, kým si vezmete tabletku na štítnu žľazu.
- Okrem nekombinácie tabliet s jedlom neexistujú počas užívania liekov na štítnu žľazu žiadne ďalšie diétne obmedzenia.
- Užívanie liekov na štítnu žľazu v noci môže byť pohodlnejšie na predchádzanie interakciám s jedlom ráno.
Krok 5. Spolu s liekmi vypite pohár vody
Užívajte lieky na štítnu žľazu (najmä levotyroxín sodný alebo Levoxyl) s veľkým množstvom tekutiny, pretože tablety sa veľmi rýchlo rozpúšťajú a môžu v dôsledku sliny napučať v zátylku a spôsobiť zvracanie alebo dusenie. Tablety preto zapite veľkým pohárom vody (asi 8 uncí), aby ste ich omylom umyli.
- Zalejte čistenou vodou a tablety neumývajte šťavou, mliekom alebo kávou, pretože to ovplyvňuje ich vstrebávanie.
- Nepoužívajte príliš studenú vodu, pretože to môže spôsobiť malé zúženie hrdla (zúženie) a sťaženie prehĺtania tabliet.
Krok 6. Vhodne uchovávajte lieky na štítnu žľazu
Lieky na štítnu žľazu uchovávajte v nádobe, v ktorej prišli, a veko uchovávajte tesne uzavreté a mimo dosahu vašich detí. Uchovávajte lieky pri bežnej izbovej teplote a mimo nadmerného tepla alebo vlhkosti - napríklad nie vo vašej kúpeľni a nie na parapete. Vyhoďte lieky na štítnu žľazu, ak sú zastarané - opýtajte sa lekárnika na najlepší a najbezpečnejší spôsob likvidácie vašich liekov.
- Lieky na štítnu žľazu mávajú silný zápach, takže to neznamená, že sú pokazené alebo zastarané a nemožno ich použiť.
- Skontrolujte dátum exspirácie na obale vášho lieku a ak si všimnete, že je zastaraný, požiadajte lekára o nový recept.
Krok 7. Neprestávajte užívať svoje lieky
Nikdy nevyhadzujte lieky na štítnu žľazu bez priameho príkazu a sledovania lekára. Fyzické dôsledky a problémy s najväčšou pravdepodobnosťou budú mať za následok a môžu spôsobiť život ohrozujúce problémy.
- Nezabudnite, že substitučná terapia štítnej žľazy je zvyčajne na celý život.
- Akékoľvek neobvyklé krvácanie, podliatiny, bolesť na hrudníku, búšenie srdca, potenie, nervozitu alebo dýchavičnosť ihneď oznámte svojmu lekárovi. Ak otehotniete, oznámte to svojmu lekárovi, pretože možno bude potrebné upraviť vašu dávku.
Video - používaním tejto služby môžu byť niektoré informácie zdieľané so službou YouTube
Tipy
- Neužívajte dvojnásobnú dávku liekov na štítnu žľazu, aby ste nahradili vynechanú dávku. Ak vynecháte 2 alebo viac dávok za sebou, ihneď to povedzte svojmu lekárovi.
- Lieky na štítnu žľazu pomáhajú kontrolovať / zmierňovať príznaky hypotyreózy, ale tento stav vôbec nevyliečia.
- Na kontrolu hypotyreózy budete pravdepodobne musieť užívať lieky na štítnu žľazu po zvyšok svojho života.
- Liečba štítnej žľazy môže trvať niekoľko týždňov, kým ovplyvní hypotyreózu a vaše príznaky budú výrazne menej nápadné.
- Ak ste tehotná alebo plánujete tehotenstvo, užívanie liekov na štítnu žľazu sa považuje za bezpečné.
- Pokračujte v užívaní liekov na štítnu žľazu, aj keď sa cítite skvele a nemáte žiadne predchádzajúce príznaky. Zastavte alebo zmeňte dávkovanie iba vtedy, ak to odporučí lekár.
