Ovariálne cysty sú vrecká naplnené tekutinou, ktoré sa niekedy tvoria vo vaječníkoch alebo na nich. Sú obzvlášť časté u žien v plodnom veku, aj keď sa môžu príležitostne vyskytnúť u žien, ktoré prešli menopauzou. Obvykle sú bezbolestné a neškodné. Mnoho ľudí má dokonca cysty, ktoré počas cyklu prichádzajú a odchádzajú. Niektoré cysty však môžu byť bolestivé alebo naznačovať iné problémy. Naučte sa rozpoznať príznaky ovariálnej cysty a spolupracujte so svojím lekárom na stanovení najlepšieho liečebného plánu pre vás. Aj keď mnohé cysty nakoniec zmiznú samy, iné možno bude potrebné odstrániť chirurgicky. V závislosti od toho, ako závažná je vaša cysta, budete možno potrebovať buď laparoskopický chirurgický zákrok, alebo invazívnejší chirurgický zákrok nazývaný laparotómia.
Kroky
Časť 1 z 2: Diagnostika a monitorovanie ovariálnych cýst
Krok 1. Požiadajte lekára, aby vám počas rutinných vyšetrení panvy skontroloval cysty
Mnoho ovariálnych cýst nespôsobuje žiadne zjavné príznaky. Ak sa u vás v anamnéze vyvíjajú ovariálne cysty, alebo sa obávate, že by ste ju mohli mať z akéhokoľvek dôvodu, požiadajte svojho lekára, aby počas pravidelných vyšetrení panvy sledoval všetky zjavné známky ovariálnych cýst. Váš lekár vám položí otázky o vašej anamnéze, možných rizikových faktoroch a akýchkoľvek neobvyklých príznakoch, ktoré môžete mať.
Krok 2. Zhodnoťte svoje riziko vzniku cýst
Existuje niekoľko rôznych typov ovariálnych cýst vrátane folikulov, žltého telieska a nefunkčných. Rôzne cysty majú s nimi spojené rôzne rizikové faktory a nefunkčné cysty môžu naznačovať syndróm polycystických vaječníkov (PCOS). Pozrite sa podrobne na svoju zdravotnú anamnézu a v spolupráci so svojím lekárom zistíte, či vám nehrozí riziko. Ovariálne cysty by vás mali sledovať, ak:
- Užívate niektoré hormonálne lieky, ako napríklad liek na plodnosť klomifén.
- Mali ste závažnú infekciu panvy.
- Majú predchádzajúcu anamnézu ovariálnych cýst.
- Majú endometriózu.
- Máte syndróm polycystických vaječníkov alebo iný stav, ktorý ovplyvňuje vaše pohlavné hormóny.
- Ak ste po menopauze, máte vyššie riziko vzniku rakovinových cýst.
Krok 3. Ak máte akékoľvek príznaky ovariálnych cýst, navštívte lekára
Väčšina ovariálnych cýst nespôsobuje žiadne zjavné príznaky. Príznaky sa môžu vyskytnúť, ak je vaša cysta veľká, prasknutá alebo blokujúca cievy zásobujúce vaše vaječníky. Ak máte náhlu, silnú bolesť panvy, okamžite choďte na pohotovosť alebo zavolajte záchrannú službu. Navštívte svojho lekára, ak:
- Pociťujete bolesť panvy, buď tupú a pretrvávajúcu, alebo ostrú a náhlu.
- Počas súlože cítite bolesť.
- Cítite potrebu často močiť.
- Vaše menštruácie sú neobvykle silné, ľahké alebo nepravidelné.
- Brucho máte nafúknuté alebo opuchnuté.
- Vaše brucho je plné alebo ťažké, aj keď ste veľa nejedli.
- Máte problém otehotnieť.
- Pociťujete akúkoľvek bolesť v oblasti chrbta alebo stehien
- Máte častú nevoľnosť alebo vracanie alebo horúčku.
Krok 4. Ak máte príznaky, dajte sa otestovať na cysty na vaječníkoch
Váš lekár môže vykonať niekoľko testov, aby zistil, či máte ovariálne cysty. Začnú pravdepodobne vykonaním panvového ultrazvuku. Ak sa na ultrazvuku objavia akékoľvek cysty, lekár vám môže odporučiť jednu alebo viac z nasledujúcich možností:
- Krvný tehotenský test na zistenie hormonálnych zmien spojených s určitými druhmi cýst.
- Krvný test CA 125 na hľadanie zvýšených bielkovín, ktoré sa môžu vyskytnúť pri rakovine vaječníkov a iných stavoch, ako sú maternicové myómy, endometrióza a zápalové ochorenie panvy.
- Laparoskopická chirurgia na vyšetrenie cysty priamo, odstránenie cysty alebo odobratie vzorky tkaniva na testovanie rakoviny alebo iných stavov.
Krok 5. Diskutujte o svojich možnostiach liečby so svojím lekárom
V závislosti od príčiny vašej cysty, jej veľkosti a toho, či spôsobuje vážne príznaky, vám lekár môže odporučiť cystu odstrániť alebo počkať, kým sama nezmizne. Mnoho cýst sa uzdraví samy za približne 8-12 týždňov.
- V mnohých prípadoch je najlepšou možnosťou „bdelé čakanie“. Váš lekár vám môže odporučiť pravidelný ultrazvuk počas niekoľkých mesiacov na sledovanie stavu cysty.
- Ak sa cysta zväčší, nezmizne po niekoľkých mesiacoch alebo spôsobí vážne príznaky, lekár vám môže odporučiť operáciu na odstránenie cysty alebo v prípade potreby celého vaječníka.
Časť 2 z 2: Chirurgicky odstránená cysta
Krok 1. Opýtajte sa svojho lekára na laparoskopiu
Laparoskopia je najmenej invazívny chirurgický zákrok na odstránenie ovariálnych cýst s najrýchlejším zotavením. Pri laparoskopii vám chirurg urobí malé rezy v podbrušku a nafúkne panvu plynným oxidom uhličitým, aby sa k vaječníkom ľahšie dostal. Potom do vášho brucha vložia malú mikroskopickú kameru a svetlo, aby videli cysty, a odstránia cystu malými rezmi.
- Laparoskopia sa zvyčajne vykonáva v úplnej celkovej anestézii.
- Doba obnovy laparoskopie je relatívne krátka. Väčšina ľudí môže ísť domov v ten istý deň.
- 1-2 dni po operácii môžete pociťovať bolesť brucha.
- Niektorí ľudia majú bolesť krku a ramien niekoľko dní po operácii. To zmizne, pretože vaše telo absorbuje oxid uhličitý.
Krok 2. Pozrite sa do laparotómie, či neobsahuje väčšie cysty alebo rakovinu
Ak je vaša cysta extrémne závažná alebo ak existujú obavy, že by mohla byť rakovinová, váš lekár vám môže odporučiť invazívnejší chirurgický zákrok nazývaný laparotómia. Pri tejto operácii chirurg urobí jeden veľký rez, aby mal priamy prístup k cyste a vaječníkom. V niektorých prípadoch môže byť potrebné odstrániť celý vaječník.
- Laparotómia sa vykonáva v celkovej anestézii.
- Po laparotómii budete možno musieť zostať v nemocnici niekoľko dní.
- Úplné zotavenie môže trvať 4-8 týždňov.
- Ak je váš test na cysty alebo vaječníky pozitívny na rakovinu, môže byť potrebná ďalšia operácia na odstránenie akéhokoľvek ďalšieho rakovinového tkaniva.
Krok 3. Starostlivo dodržujte pokyny lekára pred operáciou
Pred chirurgickým zákrokom vám lekár urobí kompletnú fyzickú prehliadku a urobí anamnézu. Poskytnú vám tiež podrobný návod, ako sa pripraviť na operáciu. Cieľom týchto pokynov je chrániť vás pred potenciálne škodlivými alebo smrteľnými komplikáciami, preto ich neignorujte. Váš lekár vás môže požiadať, aby ste:
- Prestaňte užívať akékoľvek lieky, ktoré môžu spôsobiť problémy s krvácaním, ako je ibuprofén, aspirín alebo warfarín.
- V týždňoch pred operáciou prestanete piť alkohol alebo fajčiť.
- Prestaňte jesť alebo piť akékoľvek jedlo alebo vodu určitý počet hodín pred operáciou.
- Informujte lekára, ak sa u vás v dňoch pred chirurgickým zákrokom prejavia akékoľvek príznaky choroby, ako sú príznaky nachladnutia alebo chrípky alebo horúčka.
Krok 4. Postarajte sa o seba po operácii
Váš lekár vám tiež poskytne podrobné pokyny po operácii. V závislosti od typu chirurgického zákroku môže byť potrebné, aby ste to zvládli niekoľko dní až týždňov, než sa vrátite k svojim bežným aktivitám.
- Lekár vám predpíše lieky, ktoré pomôžu zvládnuť bolesť po operácii. Pred zotavením sa vždy poraďte so svojím lekárom skôr, ako užijete akékoľvek iné lieky.
- Minimálne 3 týždne po operácii nezdvíhajte nič, čo váži viac ako 4,5 kg.
- Opýtajte sa svojho lekára, či je bezpečné opäť mať sex po operácii.
Krok 5. V prípade komplikácií po operácii vyhľadajte lekársku pomoc
Niektorí ľudia majú problémy pri zotavovaní sa z operácie cysty na vaječníkoch. Ak máte niektorý z nasledujúcich príznakov, kontaktujte svojho lekára alebo choďte na pohotovosť:
- Vysoká alebo pretrvávajúca horúčka.
- Nevoľnosť alebo vracanie.
- Silné krvácanie.
- Opuch alebo bolesť panvy alebo brucha.
- Tmavý alebo zapáchajúci výtok z pošvy.
Tipy
Váš lekár vám môže odporučiť užívať hormonálnu antikoncepciu („pilulka“), aby sa zabránilo tvorbe nových cýst. Pilulka však nezníži už prítomné cysty
Varovania
- Komplikácie ovariálnych cýst môžu zahŕňať torzie, prasknutia a hmoty vaječníkov. Ak sa neliečia, môžu spôsobiť zdravotnú pohotovosť a spôsobiť problémy vrátane silnej bolesti a sepsy.
- Ovariálna masa môže tiež naznačovať rakovinu.
