Je normálne mať obavy, ak máte neuropatiu, ale váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám môže pomôcť zvládnuť tento stav a minimalizovať príznaky. Neuropatia sa vyskytuje vtedy, keď je váš nervový systém poškodený, čo znemožňuje vašim nervom účinnú komunikáciu. To môže mať za následok zmeny citlivosti, problémy s pohyblivosťou alebo problémy s vašimi telesnými funkciami. Neuropatia môže postihnúť celé telo alebo môže byť lokalizovaná do konkrétnej oblasti. Neuropatia má mnoho príčin, vrátane zranení, chorôb, porúch a expozície toxínom. Ak máte podozrenie, že máte neuropatiu, navštívte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, aby sa podrobil testom na potvrdenie diagnózy.
Kroky
Metóda 1 z 3: Rozpoznávanie symptómov neuropatie
Krok 1. Sledujte necitlivosť, pichanie alebo mravčenie v rukách alebo nohách
Pocit sa bude postupne objavovať a môže sa začať šíriť z vašich rúk a nôh nahor cez vaše ruky a nohy. Ak vaše znecitlivenie, pichanie alebo brnenie nemajú zjavnú príčinu, ako napríklad príliš dlhé sedenie na nohe alebo smiešne spanie, mali by ste sa porozprávať so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.
- Ak máte necitlivé nohy, môže to zmeniť spôsob, akým kráčate. V priebehu času môže zmena ovplyvniť vaše telo inými spôsobmi, napríklad spôsobením deformácií chodidla alebo bolesťou z nerovnomernej chôdze.
- Tiež sa vám môžu objaviť pľuzgiere a boláky okolo postihnutých oblastí nôh, pretože nemôžete cítiť, že kráčate nerovnomerne.
Krok 2. Všimnite si, ak máte bolesť bez priamej vonkajšej príčiny
Môžete pociťovať ostrú, bodavú, pulzujúcu, pálivú alebo mrazivú bolesť spôsobenú problémami v nervoch, a nie v dôsledku zranenia. Ak bez dôvodu pociťujete bolesť, môže to byť neuropatia.
Krok 3. Zvážte, či máte extrémnu citlivosť na dotyk
Pretože vaše nervy nereagujú správne na vnemy, môžete ich cítiť silnejšie ako predtým. Aj keď je to zriedkavé, môže to znamenať, že vás ľahké potľapkanie po chrbte bude bolieť alebo objatie zapáli vaše receptory bolesti.
Krok 4. Hľadaj nedostatok koordinácie a tendenciu padať
Ak je to spôsobené neuropatiou, pravdepodobne to bude nedávny vývoj a nie celoživotný problém s nemotornosťou. Zvážte, či v poslednom čase častejšie narážate na dvere a nábytok, alebo ste zrazu začali padať alebo zakopávať, a to zdanlivo bez dôvodu.
Krok 5. Všimnite si svalovej slabosti a paralýzy
Keď sú vaše motorické nervy postihnuté neuropatiou, zažijete svalovú slabosť a možno paralýzu, pretože nerv nemôže primerane komunikovať s vašimi svalmi. V neskorých štádiách neuropatie môžete mať problém pohybovať sa, vyberať veci alebo dokonca hovoriť.
Krok 6. Zvážte, či ste netolerovali teplo alebo sa menej potíte
Ak sú postihnuté vaše autonómne nervy, môžete mať problémy s reguláciou telesných funkcií. To zahŕňa aj to, aby ste svojmu telu potili, keď vám bude horúco. Vaše telo sa nemusí potiť tak často, čo spôsobuje prehriatie.
Krok 7. Pozrite sa na problémy s črevom, močovým mechúrom alebo trávením
Aj keď samotné tieto príznaky môžu byť spôsobené rôznymi problémami, ak ich máte v spojení s inými príznakmi, ako je znecitlivenie alebo bolesť, môžu naznačovať neuropatiu. Neuropatia spôsobuje poškodenie nervov, takže vaše nervy nemusia byť schopné odosielať do vášho tela správy, ktoré mu povedia, kedy ísť na toaletu, kedy spracovať jedlo a kedy tieto funkcie zastaviť. Je možné, že sa u vás prejavia nasledujúce príznaky:
- Zápcha
- Hnačka
- Nevoľnosť
- Vracanie
- Poruchy trávenia
- Problémy s močením
- Erektilná dysfunkcia u mužov
- Nedostatok vaginálnej tekutiny u žien
Krok 8. Dávajte si pozor na závraty a závraty
Ak máte neuropatiu, vaše telo nemusí byť schopné regulovať váš srdcový tep a krvný tlak, takže nebude schopné reagovať na zmeny vo vašich úrovniach aktivity. Váš srdcový tep môže zostať vysoký, aj keď necvičíte, a váš krvný tlak môže rýchlo klesnúť, čo spôsobuje, že sa vám točí hlava. Ak máte závraty alebo závraty spolu s bolesťou alebo mravčením, môže ísť o neuropatiu.
Závraty a závraty môžu byť horšie, ak si sadnete alebo sa postavíte
Metóda 2 z 3: Získanie lekárskej diagnózy
Krok 1. Naplánujte si stretnutie s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, aby ste získali diagnózu
Čo najskôr sa obráťte na svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti o správnu diagnózu a liečbu. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže vykonať jeden alebo viac testov, aby zistil, či sú vaše príznaky spôsobené neuropatiou alebo iným zdravotným stavom. Ak je príčinou neuropatia, existujú dostupné liečebné postupy. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám môže pomôcť zvládnuť a minimalizovať vaše príznaky.
Krok 2. Vypracujte si anamnézu a anamnézu životného štýlu, ktoré pomôžu identifikovať možné príčiny
Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti bude potrebovať kompletný lekársky profil vrátane vašej rodinnej anamnézy neurologických chorôb. Budú tiež musieť porozumieť vašim životným návykom a potenciálnemu vystaveniu toxínom. Môžu sa vás tiež opýtať, či ste v minulosti mali zneužívanie alkoholu.
Pomôže im to identifikovať možnú príčinu vašich symptómov. Ak ide o neuropatiu, váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže použiť vaše základné informácie na zúženie možných príčin a rozhodnúť, ktoré testy sa majú vykonať
Krok 3. Vykonajte neurologické vyšetrenie na kontrolu nervových problémov
Aj keď to znie strašidelne, neurologické vyšetrenie je jednoduché, neinvazívne a dá sa ľahko vykonať v kancelárii poskytovateľa zdravotnej starostlivosti. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti skontroluje, či sú vaše svaly dobre vyvinuté a či cíti správne pocity.
- Potom skontrolujú vaše reflexy, buď poklepaním na koleno, aby ste zistili, či vaša noha reaguje, alebo vás napichnú malou ihlou (ktorá neublíži, ale môže byť nepríjemná).
- Nakoniec skontrolujú váš postoj a koordináciu, aby sa presvedčili, že kráčate s rovnováhou.
Krok 4. Vykonajte krvný test a vyhľadajte stavy, ktoré spôsobujú neuropatiu
Krvný test bude pravdepodobne prvým testom, ktorý si váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti objedná, ak má podozrenie na neuropatiu. Môžete mať nedostatok vitamínov, cukrovku alebo abnormálne imunitné funkcie, ktoré by mohli poškodiť vaše nervy. Tieto stavy je možné identifikovať pomocou krvného testu, ktorý vášmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti umožní stanoviť lepšiu diagnózu.
Krok 5. Ak krvný test neodhalí príčinu, urobte zobrazovací test
Zobrazovacie testy, ako napríklad CT vyšetrenie alebo MRI, umožňujú vášmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti získať jasnejší obraz o tom, čo sa deje vo vašom tele. Aj keď budete musieť byť v pokoji, tieto testy nebudú bolestivé. Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti bude môcť zistiť, či máte herniovaný disk, nádor alebo inú odchýlku, ktorá ovplyvňuje váš nervový systém, čo má za následok neuropatiu.
Krok 6. Vykonajte testy, aby ste zistili, ako dobre vaše nervy prijímajú signály a reagujú na signály
Testy nervových funkcií je možné vykonať buď v kancelárii poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, alebo v nemocnici, ale spravidla ide o rýchly ambulantný zákrok. Existujú rôzne typy funkčných testov, v závislosti od typu neuropatie, na ktorú má váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti podozrenie. Často sa budú vykonávať v rámci rovnakej relácie, aby vám to uľahčili. Aj keď tieto testy nie sú bolestivé, občas vás môže nepríjemne pocítiť, pretože váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže pomocou jemnej ihly zistiť, či máte poškodené nervy. Pred testami sa kúpte alebo osprchujte, vyhnite sa pleťovým vodám a zvlhčovačom. Okrem toho 2 až 3 hodiny pred testami nefajčite ani nepite kofeín.
- Elektromyografický test kontroluje, ako rýchlo vaše nervy reagujú na mozgové signály. Pomalá reakcia môže znamenať, že máte poškodené nervy.
- Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže objednať autonómny test, čo znamená, že skontroluje, ako dobre dýchate, ako váš krvný tlak reaguje na zmeny polohy tela, či sa správne potíte a či máte problémy s trávením alebo s kúpeľňou.. Okrem toho môžu urobiť ultrazvuk.
- Senzorické testy môžu ukázať, ako dobre cítite dotyk a vibrácie, ako aj chlad a teplo. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti priloží na vaše telo náplasť, ktorá bude do vášho tela odosielať vibrácie a zmeny teploty, aby zmeral nervovú reakciu. Je to jednoduchý, neinvazívny test, ktorý nie je bolestivý. Maximálne sa môžete občas cítiť nepríjemne.
Krok 7. Vykonajte nervovú biopsiu, aby ste určili typ a závažnosť stavu
Hoci nervová biopsia znie strašidelne, je to veľmi jednoduchý postup a len zriedka sa používa na zistenie, či máte neuropatiu. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti to urobí ambulantne a v lokálnej anestézii. Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám odstráni malý kúsok nervu na vyšetrenie, najčastejšie z členka. Malý rez uzavrú rozpustnými stehmi a malým množstvom sadry. Obvykle môžete ísť domov v ten istý deň.
Biopsia umožní poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti stanoviť lepšiu diagnózu, najmä pokiaľ ide o závažnosť vášho stavu. Budú tiež schopní predpísať lepší priebeh liečby, ktorý pomôže zvládnuť a minimalizovať vaše príznaky
Metóda 3 z 3: Liečba neuropatie
Krok 1. Ak je vaša bolesť vážna, vezmite si lieky proti bolesti
Vyskúšajte voľne predajné lieky proti bolesti vrátane NSAID ako ibuprofen, Motrin a Naproxen, ak ich poskytovateľ zdravotnej starostlivosti schválil na vaše použitie. Ak tieto opatrenia nezbavia vašu bolesť, váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám môže predpísať silnejší liek proti bolesti alebo vás odporučí na kliniku bolesti.
- Ak nepociťujete žiadnu bolesť, nemusíte užívať lieky proti bolesti.
- Vždy prediskutujte všetky lieky, ktoré užívate alebo plánujete užívať, so svojim poskytovateľom zdravotnej starostlivosti a lekárnikom, aby ste sa uistili, že sú pre vás vhodné a nebudú interagovať s inými vašimi liekmi.
Krok 2. Ak lieky proti bolesti nepomáhajú, požiadajte o liek proti záchvatu
Lieky, ktoré sa bežne používajú na liečbu epilepsie, možno použiť aj na liečbu nervových bolestí spôsobených neuropatiou. Medzi tieto lieky patria Gralise, Neurontin a Lyrica. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže určiť, či sú pre vás to pravé.
- Tieto lieky môžu spôsobiť ospalosť a závraty.
- Vyskúšajte lieky proti bolesti, než sa obrátite na liek proti záchvatom.
Krok 3. Na zmiernenie symptómov používajte lokálne ošetrenia bez perorálnych liekov
Medzi topické ošetrenia, ktoré môžu pomôcť pri bolestiach nervov, patrí kapsaicínový krém a náplasti s lidokaínom. Kapsaicínový krém obsahuje látku nachádzajúcu sa v feferónkach, ktorá môže pomôcť zmierniť príznaky neuropatie, keď sa absorbuje pokožkou. Náplasti s lidokaínom ponúkajú úľavu od bolesti, ale vyžadujú si recept od svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti alebo kliniky bolesti.
- Tieto lieky používajte iba pod dohľadom lekára.
- Kapsaicínový krém môže v mieste aplikácie spôsobiť pálenie a podráždenie pokožky, ktoré zvyčajne zmizne po 2 až 4 týždňoch ďalšieho používania. Ak sa tak nestane, môžete zvážiť inú liečbu.
- Lidokaínové náplasti môžu tiež spôsobiť vedľajšie účinky, vrátane ospalosti, závratov a znecitlivenia v oblasti okolo náplasti.
Krok 4. Ak sú vaše nervy nadmerne stimulované, vezmite si antidepresívum
Niektoré antidepresíva znižujú bolesť, ktorú pociťujete, zmenou chemických procesov vo vašom mozgu. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám môže pomôcť rozhodnúť sa, či vám táto možnosť bude fungovať.
- Ak použijete antidepresívum, môžu sa u vás objaviť vedľajšie účinky, ako je sucho v ústach, nevoľnosť, ospalosť, závraty, znížená chuť do jedla a zápcha.
- Používajte antidepresíva iba pod dohľadom lekára.
Krok 5. Vyskúšajte terapiu TENS, ktorá vám pomôže zmierniť bolesť
TENS znamená transkutánna elektrická nervová stimulácia. Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti alebo zdravotná sestra priložia elektródy na vašu pokožku. Počas terapie bude elektródami a do vášho tela prúdiť jemný elektrický prúd s rôznymi frekvenciami, ktorý stimuluje nervy. Táto stimulácia by mala znížiť množstvo bolesti spôsobenej vašimi nervami.
- Terapia TENS sa zvyčajne podáva denne, pričom liečba trvá 30 minút. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti alebo terapeut vám môže poskytnúť prenosný počítač a naučiť vás ho používať doma.
- Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti by mal monitorovať vaše používanie zariadenia TENS.
Krok 6. Ak je príčinou zápal, použite plazmatickú výmenu
Táto liečba môže pomôcť znížiť vašu imunitnú odpoveď, čo zníži zápal vo vašom tele, ktorý spôsobuje vaše príznaky. Aj keď to znie komplikovane, budete musieť poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti nechať odobrať krv a odstrániť protilátky a proteíny. Potom vám vstreknú čistú krv späť do tela.
Krok 7. Ak vaše svaly ochabli, dokončite fyzickú terapiu
Ak ste mali svalovú slabosť alebo sa zotavujete z problémov s chôdzou, fyzický terapeut vám môže pomôcť s precvičením svalov. Môžete si udržať pohyblivosť alebo opraviť problémy s chôdzou.
Môžu vám tiež pomôcť prispôsobiť sa adaptívnym zariadeniam, akými sú napríklad vzpery rúk alebo nôh, palica, chodítko alebo invalidný vozík
Krok 8. Zvážte operáciu, ak je neuropatia spôsobená tlakom
Ak je vaša neuropatia lokalizovaná do 1 oblasti, nádor môže vyvíjať tlak na vaše nervy. Aj keď môže byť nádor benígny, mal by sa na neho pozrieť váš lekár a v prípade potreby ho biopsia odobrať.
