Či už chcete darovať obličku niekomu, koho milujete, alebo len chcete byť dobrým samaritánom, musíte vedieť veľa. Darovanie obličky môže zachrániť život niekoho iného, ale nie je to bez jeho rizík. Najprv musíte urobiť dôkladný prieskum, aby ste sa uistili, že naozaj chcete darovať obličku. Potom musíte vydržať sériu lekárskych testov, aby ste zistili, či ste oprávneným darcom. Ak absolvujete všetky testy, ste pripravení začať hovoriť so svojím lekárom o operácii.
Kroky
Časť 1 z 3: Schválenie darovania
Krok 1. Rozhodnite sa, komu budete darovať
Môžete sa rozhodnúť darovať obličku priamo niekomu známemu, ale iba ak ste kompatibilný partner. Máte tiež možnosť darovať neznámemu človeku alebo sa zúčastniť spárovaného výmenného darovania, čo znamená, že neznámej osobe darujete obličku za predpokladu, že kompatibilný cudzinec daruje obličku aj vášmu blízkemu.
- Niektoré centrá na transplantáciu obličiek vám umožňujú byť dobrým darcom samaritánu, čo znamená, že môžete začať reťazec darcovských darov darovaním obličky neznámej osobe. Keď darujete svoju obličku, milovaná osoba príjemcu daruje svoju obličku a tak ďalej a tak ďalej. Pravdepodobne to priamo neovplyvní nikoho z vašich známych, ale pomôže to mnohým ľuďom.
- Ak nechcete darovať obličku, kým ste nažive, ale chcete niekomu pomôcť po smrti, môžete sa zaregistrovať a darovať všetky svoje orgány alebo konkrétne orgány tak, že sa zaregistrujete v registri konkrétneho štátu alebo uvediete svoje preferencie. na vašom vodičskom preukaze.
Krok 2. Kontaktujte transplantačné centrum
Keď sa rozhodnete, že by ste chceli darovať obličku, musíte kontaktovať transplantačné centrum a začať svoju žiadosť. Transplantačné centrum by malo mať k dispozícii zdravotnú sestru, ktorá odpovie na všetky vaše otázky a pomôže vám rozhodnúť sa, či je darovanie pre vás skutočne vhodné.
- Ak darujete konkrétnu osobu, musíte sa obrátiť na transplantačné centrum, ktoré jej schválilo transplantáciu. Ak osoba ešte nebola schválená, nebudete môcť pokračovať v darovaní obličky, kým sa tak nestane.
- Ak neposkytujete priamy dar, máte na výber, s akým zariadením pracujete. Kontaktujte viacero zariadení a položte im otázky týkajúce sa miery úspešnosti, ich politík pri hľadaní darcov a príjemcov a finančnej pomoci, ktorú ponúkajú, aby ste si vybrali to pravé pre vás.
- Úplný zoznam transplantačných centier v USA získate od siete orgánov verejného obstarávania a transplantácií orgánov amerického ministerstva zdravotníctva a ľudských služieb.
Krok 3. Zoznámte sa
Ak chcete darovať konkrétnu osobu, budete musieť absolvovať krvné testy, aby ste zistili, či sa zhodujete. Počiatočný skríning zahŕňa jednoduchý krvný test.
- Ak chcete darovať obličku konkrétnemu jedincovi, musíte mať kompatibilnú krvnú skupinu. Ľudia s krvou typu A môžu prijímať krv od darcov typu A alebo typu O. Ľudia s krvou typu B môžu dostávať krv od ľudí s typom B alebo typu O. Ľudia s krvou typu AB môžu dostávať krv od niekoho s akoukoľvek krvnou skupinou. Ľudia s krvou typu O môžu dostávať krv iba od darcu s krvou typu O.
- Protilátky vo vašej krvi musia byť tiež kompatibilné s protilátkami v krvi príjemcu. Vo všeobecnosti platí, že čím viac protilátok má príjemca, tým ťažšie bude nájsť zhodu.
- Lekári tiež zvažujú zhodu antigénu. Na to, aby ste mohli darovať, nemusíte mať presnú zhodu, ale výskum zistil, že presná zhoda zvyšuje úspešnosť transplantácie.
- Ak ste absolvovali všetky ostatné testy, lekári potom vykonajú test krížovej zhody, čo môže byť v skutočnosti séria niekoľkých testov. Lekári budú zbierať bunky a sérum (krv bez buniek v ňom) od darcu aj od príjemcu a zmiešať ich dohromady, aby zistili, či telo príjemcu pravdepodobne odmietne orgán darcu. Ak budú tieto testy negatívne, budete považovaní za zodpovedajúcich.
- Majte na pamäti, že ak nie ste partnerom svojho blízkeho, stále máte možnosť zúčastniť sa programu spárovaného výmenného darovania, čo výrazne zvýši šance, že váš milovaný dostane obličku včas.
Krok 4. Vykonajte vyšetrenie zdravia
Na to, aby ste mohli darovať obličku, musíte byť dostatočne zdraví na to, aby ste mohli podstúpiť operáciu a aby ste sa potom dobre činili iba s jednou obličkou. Tiež musíte mať dostatočne nízke riziko vzniku problémov s obličkami v budúcnosti.
- Váš lekár pravdepodobne vykoná krvné testy, testy moču, röntgenové snímky, EKG a CT angiogram, aby skontroloval váš celkový zdravotný stav a vyhľadal akékoľvek abnormality vašich obličiek.
- Niektoré chronické stavy, ako je cukrovka a ochorenie pečene, vás môžu diskvalifikovať z darovania obličiek.
- Ak ste fajčiar, bude potrebné, aby ste prestali najmenej jeden mesiac pred operáciou, aby vám vybrali obličku.
- Tiež vás môže diskvalifikovať z darovania obličky, ak máte určité choroby, ktoré by sa mohli prenášať na príjemcu, napríklad HIV alebo hepatitídu.
- Tiež budete musieť absolvovať psychologické vyšetrenie, aby ste potvrdili, že ste si vedomí rizík darovania obličky a rozhodli ste sa to urobiť z vlastnej vôle.
- Ak máte akékoľvek zdravotné problémy, možno budete potrebovať predoperačné povolenie od svojho ošetrujúceho lekára, aby ste boli schválení na operáciu.
Časť 2 z 3: Zohľadnenie rizík
Krok 1. Zoznámte sa s rizikami operácie
Darovanie obličky vyžaduje, aby ste podstúpili veľký chirurgický zákrok, a to nie je bez rizík. Porozprávajte sa so svojím lekárom o rizikách skôr, ako súhlasíte s operáciou, a vždy sa opýtajte, či máte z akéhokoľvek dôvodu zvýšené riziko komplikácií. Aj keď sú zriedkavé, niektoré riziká chirurgického zákroku zahŕňajú nasledujúce:
- Krvácajúca
- Infekcia
- Krvné zrazeniny v pľúcach (pľúcna embólia)
- Smrť
Krok 2. Pochopte dlhodobé riziká
Darcovia obličiek zvyčajne nemajú kratšiu životnosť alebo zníženú kvalitu života v dôsledku operácie. Majte však na pamäti, že existujú určité dlhodobé riziká.
- Aj keď je vaše telo schopné normálne fungovať iba s jednou obličkou, v prípade zlyhania zvyšnej obličky budete v nevýhode. Ak nakoniec budete potrebovať transplantáciu obličky, budete uprednostňovaní ako predchádzajúci darca.
- Darcovia obličiek môžu mať o niečo väčšiu šancu vyvinúť vysoký krvný tlak.
- Ak máte iba jednu obličku, môže vám to znemožniť vykonávať určité vojenské, policajné a protipožiarne práce.
Krok 3. Zistite financie
Pokiaľ sa rozhodnete darovať obličku, vaše liečebné náklady budú väčšinou kryté buď poistením príjemcu, alebo transplantačným centrom. Uistite sa, že zistíte, či budete niesť zodpovednosť za akékoľvek náklady. Majte tiež na pamäti, že chirurgický zákrok môže mať mnoho skrytých nákladov, ktoré nie sú kryté. Nasledujúce výdavky zvyčajne nie sú kryté, aj keď je možné, že s nimi získate pomoc kontaktovaním neziskovej agentúry:
- Výdavky na cestu do a z transplantačného centra
- Starostlivosť o deti
- Stratené mzdy počas obdobia zotavenia
- Liečebné náklady súvisiace s dlhodobými chirurgickými komplikáciami
Časť 3 z 3: Operácia
Krok 1. Opýtajte sa lekára, aký druh operácie budete mať
Lekár môže na odstránenie obličky vykonať dve rôzne operácie: odstránenie otvoreného rezu a laparoskopický zákrok. Laparoskopický postup je oveľa menej invazívny, čo znamená, že je s ním spojené menšie riziko a doba na zotavenie je kratšia.
- Laparoskopický postup znamená, že namiesto veľkého rezu a chirurga chirurgického zákroku vo vnútri vášho tela sa urobí veľmi malá sada rezov a do otvorov sa vložia nástroje s dlhými držadlami. Chirurg používa nástroje na chirurgický zákrok bez toho, aby niekedy otvoril brucho.
- Laparoskopický postup nemusí byť vhodný pre všetkých pacientov v závislosti od ich chirurgickej anamnézy a anatómie obličky jednotlivca a od toho, či je k nemu prístup a jeho odstránenie iba pomocou laparoskopických nástrojov.
Krok 2. Postupujte podľa všetkých predoperačných pokynov
Váš lekár vám poskytne konkrétne pokyny, ktoré musíte dodržať pred operáciou. Najčastejšie budete mať zakázané jesť a piť v hodinách pred operáciou, zvyčajne začínajúc večer predtým. Toto má zabrániť aspirácii jedla do vašich pľúc, keď ste pod anestéziou. Je veľmi dôležité dodržiavať tieto a všetky ďalšie pokyny, pretože majú znížiť riziko chirurgických komplikácií.
Uistite sa, že váš lekár vie o všetkých liekoch, ktoré užívate. Pred chirurgickým zákrokom môže byť potrebné, aby ste prerušili niektoré lieky
Krok 3. Buďte pripravení na obdobie zotavenia
V závislosti od typu chirurgického zákroku a mnohých osobných faktorov trvá zotavenie obvykle jeden až šesť týždňov. Mali by ste očakávať, že počas zotavovania pocítite bolesť, nepohodlie a únavu.
- Je dobré mať k dispozícii správcu, ktorý vám pomôže s každodennými činnosťami, ako je príprava jedál a
- Pred odoslaním domov budete možno musieť niekoľko dní stráviť zotavovaním sa v nemocnici.
- Ľudia, ktorí sú v dobrej kondícii, sa zvyknú zotaviť z chirurgického zákroku rýchlejšie ako ľudia, ktorí nie sú v kondícii, preto by ste možno mali začať s cvičením pred operáciou.
- Pohyb v nasledujúcich dňoch po operácii vám pomôže vyhnúť sa komplikáciám, ako sú krvné zrazeniny.
Krok 4. Získajte následnú liečbu
Váš lekár vás pravdepodobne požiada, aby ste prišli aspoň na jednu pooperačnú kontrolu. Cieľom je uistiť sa, že sa liečite správne, a preto choďte na všetky naplánované schôdzky.
Je tiež dôležité pokračovať v pravidelných lekárskych prehliadkach počas celého života. Váš lekár môže chcieť sledovať funkciu vašich obličiek, aby sa ubezpečil, že vaša zostávajúca oblička funguje správne
Krok 5. Dodržiavajte pooperačné obmedzenia
Po prepustení z nemocnice vám lekár poskytne zoznam aktivít, ktorým by ste sa na určité časové obdobie mali vyhýbať. Tieto obmedzenia vám majú pomôcť uzdraviť sa a chrániť vás pred zranením, preto je veľmi dôležité, aby ste ich dodržiavali.
- Niekoľko týždňov po operácii by ste nemali robiť žiadne ťažké bremená. Váš lekár vám poskytne konkrétne pokyny.
- V závislosti od druhu práce, ktorú vykonávate, nemusí byť zdravotná starostlivosť povolená vrátiť sa do práce niekoľko týždňov. Čím namáhavejšia je vaša práca, tým dlhšie budete bez práce.
- Ženám sa spravidla odporúča, aby neotehotneli šesť mesiacov po darovaní obličky.
- Niektorí lekári odporúčajú, aby sa darcovia obličiek vyhýbali kontaktným športom, ako je futbal a zápas, kvôli možnému zraneniu zostávajúcej obličky.
Tipy
- Uistite sa, že váš dar je skutočne darom. Získanie akejkoľvek kompenzácie za orgán je v USA a mnohých ďalších krajinách nezákonné.
- Obličky, ktoré darujú živí pacienti, sú zvyčajne lepšie prijímané príjemcami ako tie, ktoré darujú zosnulí pacienti, takže darovaním skutočne zvyšujete niekoho šance.
- Vždy rešpektujte priania svojho chorého blízkeho. Ak nechce, aby ste darovali obličku, nemôžete s tým nič urobiť.
- Zamestnanci federálnej vlády USA, mnohých štátnych vlád a dokonca súkromných spoločností v niekoľkých štátoch môžu mať nárok na platenú dovolenku za darovanie orgánov. Podrobnosti získate od svojho zamestnávateľa.
- Ak máte životné poistenie, možno budete chcieť skontrolovať, či darovanie obličky neovplyvní vaše poistenie.
