Karfiolové ucho (alias aurikulárny hematóm) je poranenie ucha, ktoré spôsobuje vnútorné krvácanie a zápal - horná časť sa v podstate nafukuje. Je to spôsobené výrazným priamym úderom, nadmerným trením pri trení alebo opakujúcim sa drobným poranením ucha. Karfiolové ucho je pomerne časté zranenie pri zápasení, zmiešaných bojových umeniach, ragby, boxe a vodnom póle. Liečba v zásade zahŕňa boj s opuchom a potom odtok krvi, ktorý je potrebné vykonať do 48 hodín, aby sa zabránilo trvalej deformácii. Používanie striekačiek a ihiel na odčerpanie karfiolu by malo vždy vykonávať zdravotnícky personál, pokiaľ sa nedostanete do núdzovej situácie.
Kroky
Metóda 1 z 3: Začatie okamžitej liečby
Krok 1. Naneste ľad
Ihneď po poranení ucha, ktoré spôsobuje opuch, zastavte činnosť a naneste ľad (alebo niečo studené), aby ste znížili zápal a znecitlivili bolesť. Ľad zníži prietok krvi do priestoru medzi kožou a chrupavkou vášho horného ucha. Chladovú terapiu aplikujte približne 10 minút v kuse, každú hodinu alebo zhruba tri až štyri hodiny od úrazu.
- Pred nanesením na ucho zabalte kocky ľadu, drvený ľad alebo mrazený gél do tenkej handričky, aby ste predišli omrzlinám alebo podráždeniu pokožky.
- Ako alternatívu môžete na boj proti opuchu ucha použiť malé vrecko mrazenej zeleniny alebo ovocia.
Krok 2. Použite zábal hlavy na stlačenie poraneného ucha
Okrem prikladania ľadu na opuchnuté ucho si omotajte okolo hlavy aj obväz Tensor alebo Ace, aby ste pocítili tlak na ucho. Kombinácia chladovej terapie a kompresie je najúčinnejší spôsob boja proti opuchu prakticky všetkých poranení pohybového aparátu. Tlak môže rýchlejšie zastaviť vnútorné krvácanie, čím sa zníži závažnosť deformácie karfiolu.
- Na stlačenie ľadu k uchu môžete použiť aj dlhý pás gázy alebo elastický cvičebný pás.
- Predtým, ako ho zabalíte do elastického obväzu, zvážte zabalenie gázy pred a za ucho, aby ste naňho zvýšili tlak.
- Gázu neobaľujte tak tesne, aby spôsobovala bolesť hlavy alebo závrat alebo prerušila cirkuláciu, pretože na odvádzanie prebytočnej tekutiny je potrebný prietok krvi. Tiež by ste sa mali vyhnúť tomu, aby ste ho zabalili spôsobom, ktorý spôsobí, že vám gáza zablokuje zrak alebo zníži sluch v nezranenom uchu.
- Odstráňte obväz raz za hodinu, aby vaše ucho odpočívalo.
Krok 3. Vezmite protizápalové lieky
Ďalšou metódou na zníženie opuchu a bolesti karfiolového ucha je užívanie voľne predajných protizápalových liekov, ako je ibuprofén (Advil), aspirín alebo naproxén (Aleve). Na dosiahnutie najlepších výsledkov ich vezmite čo najskôr po zranení. Skombinujte ich s chladovou terapiou a kompresiou.
- Lieky proti bolesti, ako je acetaminofén (Tylenol), zjavne pomáhajú proti bolesti, ale vôbec neznižujú opuch.
- Aspirín a ibuprofén môžu zvýšiť a zhoršiť vnútorné krvácanie, preto sa opýtajte svojho lekára, či sú pre váš prípad vhodné protizápalové lieky.
- Neužívajte protizápalové lieky dlhšie ako dva týždne, aby ste znížili vedľajšie účinky, ako je podráždenie žalúdka a obličiek. Na karfiolové ucho pravdepodobne postačí pár dní užívania liekov.
Metóda 2 z 3: Vypúšťanie karfiolového ucha doma
Krok 1. Pochopte riziko
Napriek tomu, že je možné vypustiť mierne karfiolové ucho bez toho, aby ste navštívili lekára, obzvlášť ak máte nejaké lekárske vzdelanie, výrazne to zvyšuje riziko infekcie a neskorších komplikácií. Vypustiť karfiolové ucho by ste sa mali pokúsiť iba vtedy, ak nie je možné navštíviť lekára alebo odborného lekára do dvoch až troch dní.
- Navyše, o odvodnenie vlastného ucha by ste sa mali pokúšať iba vtedy, ak je trauma mierna a má iba mierny opuch a žiadnu roztrhanú pokožku.
- Ak máte mobilný telefón, zavolajte záchrannú službu a požiadajte o pomoc a radu.
Krok 2. Dezinfikujte si ruky a/alebo noste rukavice
Predtým, ako sa pustíte do svojho karfiolového ucha, dezinfikujte si ruky umývaním teplou vodou a bežným mydlom asi 30 sekúnd, potom ich osušte papierovými utierkami. Ak máte latexové chirurgické rukavice, nasaďte si ich po umytí rúk, ale nie je dôležité ich nosiť. Mať čisté alebo chránené ruky výrazne znižuje riziko šírenia baktérií do poranenia ucha a spôsobenia infekcie.
- Prípadne, ak nemáte mydlo a vodu, napeňte si ruky dezinfekčným prostriedkom na báze alkoholu.
- Alkohol alebo detské obrúsky môžu tiež pomôcť pri čistení rúk, ak sa ocitnete v núdzovej situácii.
Krok 3. Dezinfikujte a pripravte si zranené ucho
Pred pokusom o vypustenie karfiolového ucha ho dôkladne dezinfikujte. Sterilnú vatu namočte v alkohole a priložte k hornej polovici ucha, kde je opuch silnejší. V hornej polovici ucha je miesto, kde prepichnete pokožku, takže sa uistite, že je úplne dezinfikovaná.
- Na pokrytie všetkých štrbín, vo vnútri aj mimo hornej polovice ucha, použite dostatočné množstvo alkoholu na trenie.
- Alkoholové tampóny sú skvelé aj na dezinfekciu, rovnako ako dezinfekčné mlieko na báze alkoholu, ktoré je možné nanášať čistou špičkou Q.
- Naneste ľad asi 10 - 15 minút tesne pred prepichnutím ucha, aby ste utlmili bolesť - ľad je prírodné anestetikum.
Krok 4. Prepichnite hematóm ihlou a striekačkou
Ak ho nemáte ani kdekoľvek, kúpte si novú 20-palcovú 1-palcovú ihlu, ku ktorej je pripevnená najmenej 3 mililitrová (0,10 fl oz) striekačka, aby ste prerazili hematóm-veľké vrecko je naplnené s krvou. 20-gauge nie je najmenším typom, ale je to najlepšia voľba na odsatie hustej, koagulovanej krvi do karfiolového ucha.
- Kapacita injekčnej striekačky 3 ml zaistí odsatie všetkej tekutiny a 1-palcová dĺžka ihly vám pomôže zabrániť prílišnému prepichnutiu ucha a poškodeniu chrupavky.
- Nabehnutú časť stredného až horného ucha prepichnite iba dostatočne hlboko, aby sa špička ihly dostala dovnútra. Nestrkajte ihlu príliš hlboko, pretože by ste mohli spôsobiť väčšie poškodenie.
Krok 5. Vytiahnite krv a inú tekutinu
Akonáhle hrot ihly prepichne kožu vášho karfiolového ucha, pomaly a rovnomerne ťahajte piest striekačky, aby ste vytiahli krv, hnis a zápalovú tekutinu. Pokračujte v odčerpávaní tekutiny, kým už nebudete môcť ťahať piest späť alebo kým sa zranená oblasť nezobrazí úplne vyčerpaná a vypustená.
- Možno budete musieť jemne stlačiť postihnutú časť ucha pri jeho vypúšťaní, aby ste pomohli presunúť všetku krv a tekutinu na špičku ihly a nakoniec von z ucha. Kým to robíte, snažte sa držať ihlu čo najtichšie, aby vám vo vnútri ucha nespôsobila mikrorezanie.
- Tekutina môže vyzerať trochu mliečne červená, ak je prítomný hnis, alebo jasne červená, ak je zranenie čerstvé (do niekoľkých hodín).
- Pri odstraňovaní ihly to robte pomaly a pevnou rukou, aby bodná rana zostala malá. Opäť prílišný pohyb ihly môže spôsobiť roztrhnutie pokožky, takže buďte opatrní.
Krok 6. Dezinfikujte oblasť ešte raz
Po jemnom vytlačení všetkej zostávajúcej tekutiny z ucha dezinfikujte malú bodnutú ranu väčším množstvom alkoholu, čajovníkového oleja alebo dezinfekčného prostriedku na báze alkoholu naneseného na čistý vatový tampón/tampón alebo mäkkú tkaninu. S otvorenou ranou je vaše ucho v tejto fáze najnáchylnejšie na infekciu, preto si dajte na čas a dôkladne sa dezinfikujte.
- Všimnite si toho, že pokožka sa potom bude zdať vráskavá, ale zvyčajne sa to časom zahojí a splošťuje, pokiaľ bolo ucho dôkladne vyčerpané.
- Ak je to potrebné, nechajte malú punkciu niekoľko minút „plakať“, čo znamená, že z nej môže ďalej unikať malé množstvo krvi.
Krok 7. Na zastavenie krvácania vyvíjajte tlak
V závislosti od vášho poranenia a toho, ako dobre ste vypustili karfiolové ucho, už po niekoľkých minútach ľahkého plaču nemusí byť žiadna krv; ak vám však krv stále kvapká alebo kvapká z ucha, musíte niekoľko minút vyvíjať tlak čistou gázou alebo tkanivom, aby ste zastavili krvácanie a podporili zrážanie.
- Po niekoľkých minútach tlaku na zastavenie krvácania zvážte použitie malého obväzu, ktorý ho zakryje a zabráni infekcii.
- Dbajte na to, aby ste si obväz menili každý deň alebo vždy, keď zvlhne.
Metóda 3 z 3: Získanie profesionálnej starostlivosti
Krok 1. Vykonajte drenáž a kompresiu
Napriek tomu, že drenáž s ihlou je stále široko používaná lekármi, už ju mnoho zdrojov neodporúča, pretože hematóm sa často do určitej miery vracia. Bez ohľadu na to môže váš lekár uprednostniť aspiráciu ihlou a urobiť to podobným spôsobom ako vyššie odporúčané postupy. Potom vám lekár na miesto priloží špeciálny kompresný zábal, aby sa zabránilo hromadeniu ďalšej krvi v poranenom uchu.
- Okrem odbornosti je hlavným rozdielom medzi vypúšťaním ucha a lekárom to, že váš lekár použije lokálne alebo topické anestetikum, aby bol postup takmer bezbolestný.
- Vyvinutie tlaku pomocou tesného obväzu tiež pomôže prípadnej roztrhnutej koži znova sa pripojiť k ušnej chrupavke pod ňou.
- Pred zabalením do sterilných obväzov vám lekár pravdepodobne nanesie gázu na prednú aj zadnú časť ucha.
Krok 2. Opýtajte sa na drenáž a dlahy
Tento postup je dosť podobný technike drenáže a kompresie ihlou a injekčnou striekačkou, ale namiesto použitia kompresného obalu na vyvíjanie tlaku na ucho vám lekár vloží do vnútra špeciálnu dlahu, aby udržal konštantnejší tlak na ranu, aby sa úplne vypustil. to.
- Dlahovanie môže mať formu stehov, ktoré sa vkladajú cez ucho spôsobom, ktorý drží špeciálnu gázu na mieste.
- Alternatívne môže byť dlaha vyrobená z pediplastu alebo silikónu a prišitá k vášmu uchu.
- Ak použijete dlahu, ucho bude musieť váš lekár znova skontrolovať do jedného týždňa. Stehy zostanú na mieste dva týždne, pokiaľ sa nevyvinie sčervenanie alebo citlivosť. Tvarovaná dlaha môže zostať na mieste ešte dlhšie.
Krok 3. Namiesto toho urobte rez, aby ste si vypustili ucho
Lekárom sa najčastejšie odporúča vypúšťať karfiolové ucho malým rezom zo skalpelu. Vykonanie rezu úplne vyčerpá krv a výrazne zníži pravdepodobnosť opätovného vytvorenia hematómu, čo môže byť problémom pri technike drenáže ihlou. Vykonaním rezu je tiež jednoduchšie dostať z ucha husto koagulovanú alebo zrazenú krv.
- Tento typ postupu zvyčajne vykonáva plastický chirurg alebo licencovaný otolaryngológ (špecialista na uši, nos a hrdlo).
- Incíznou technikou bude musieť lekár uzavrieť ranu niekoľkými stehmi, ktoré sa buď rozpustia, alebo budú vytiahnuté o týždeň alebo neskôr.
- Stehy udržia oddelenú pokožku nad chrupavkou, čo jej poskytne príležitosť znova sa k chrupavke správne pripojiť.
Tipy
- Okrem opuchu k ďalším bežným príznakom karfiolového ucha patria: bolesť, začervenanie, podliatiny a deformácia zakrivenia ucha.
- Ucho držte suché. Ovplyvnené ucho by malo byť prvý deň po drenážnom postupe v suchu.
- Prvých 24 hodín po vypustení karfiolového ucha sa nekúpte a neplávajte.
- Na podporu hojenia udržujte kompresný zábal na mieste najmenej 24 hodín (ak nie o niekoľko dní dlhšie).
- Akonáhle ste doma po drenáži, naneste antibakteriálnu masť na punkčnú alebo reznú ranu, aby ste zabránili infekcii.
- Počkajte aspoň pár dní, kým sa vrátite k svojmu športu. Noste vhodnú ochrannú pokrývku hlavy, aby ste v budúcnosti zabránili uchu karfiolu. Vždy noste regulačnú prilbu a uistite sa, že vám prilba správne sedí.
- Váš lekár vám môže predpísať orálne alebo topické antibiotikum, ktoré pomôže zabrániť vniknutiu infekcie, najmä ak bol urobený rez alebo ak ste si poranili pokožku počas počiatočného poranenia.
Varovania
- Ak máte podozrenie, že sa vytvorila infekcia, ihneď to oznámte lekárovi. Závažnú infekciu musí liečiť chirurg prostredníctvom otvorenej drenáže a intravenóznych antibiotík. Medzi príznaky naznačujúce prítomnosť infekcie patrí bolesť hlavy, horúčka, začervenanie, citlivosť, odtok hnisu, opuch, zvýšená bolesť alebo zmena sluchu.
- Vyhľadajte ošetrenie v priebehu prvých 24 až 48 hodín. V počiatočných štádiách poranenia bude karfiolové ucho mäkké a naplnené tekutinou. Je dôležité, aby ste tekutinu vypustili v časovom rámci, pretože potom začne tvrdnúť. Akonáhle karfiolové ucho stvrdne, budete potrebovať plastickú operáciu na opravu deformity.
- Dôrazne sa odporúča, aby vám lekár vypustil ucho namiesto toho, aby ste sa o to pokúšali sami. Procedúra bude bezpečnejšia a dôkladnejšia, ak ju vykoná profesionál.
- Trauma, ktorá spôsobila ucho karfiolu, vám mohla poraniť aj bubienok (tympanón) alebo súvisiace štruktúry používané na počúvanie. Nezabudnite sa obrátiť na svojho lekára a nechať si vyšetriť bubienok a urobiť vám test sluchu.
