Fenomén straty moču pri kašli, smiechu alebo kýchaní sa nazýva stresová inkontinencia. Výskyt je bežnejší u žien ako u mužov. K neúmyselnej strate moču môže dôjsť aj pri behu, dvíhaní ťažkých predmetov alebo pri akejkoľvek inej fyzickej aktivite, ktorá ešte viac zaťažuje močový mechúr. Stresová inkontinencia môže bohužiaľ spôsobiť rozpaky a môžete sa izolovať od priateľov a sociálnych situácií. Tiež to môže spôsobiť obmedzenie cvičenia a voľnočasových aktivít; liečbou (buď doma alebo so svojim lekárom) však môžete tento stav zvládnuť a zlepšiť.
Kroky
Metóda 1 z 2: Liečba stresovej inkontinencie doma
Krok 1. Často používajte kúpeľňu
Pokúšanie sa odložiť používanie kúpeľne povedie k mnohým ďalším prípadom únikov. Kúpeľňu používajte vždy, keď prvýkrát pocítite nutkanie ísť. Tiež sa snažte používať kúpeľňu, kedykoľvek môžete, ak sa chystáte na dlhé vzdialenosti medzi zastávkami.
Krok 2. Liečte akúkoľvek nevyriešenú zápchu
Zápcha prispieva k stresovej inkontinencii zvýšením brušného tlaku a stimuláciou nervov v blízkosti konečníka, ktoré zvyšujú frekvenciu močenia. Na liečbu zápchy môžete doma vykonávať jednoduché kroky, vrátane:
- Jesť viac ovocia, zeleniny a obilnín s vysokým obsahom vlákniny
- Zostať hydratovaný
- Zostať fyzicky aktívny
- Konkrétnejšie informácie nájdete v časti Ako regulovať pohyby čriev
Krok 3. Vylúčte jedlá a nápoje, ktoré spôsobujú podráždenie močového mechúra
Rôzne jedlá a nápoje môžu dráždiť váš močový mechúr alebo pôsobiť ako diuretikum (čo znamená, že musíte častejšie močiť). Môžete reagovať na niektoré, ale nie na všetky tieto možnosti. Skúste ich izolovať vo svojej strave, aby ste zistili tie, ktoré zvyšujú vašu stresovú inkontinenciu. Medzi bežné možnosti, ktoré zvyšujú stresovú inkontinenciu, patria:
- Kofeín
- Sýtené nápoje
- Citrus
- Čokoláda
- Alkohol
- Pikantné jedlá
Krok 4. Znížte príjem tekutín
Ak po vylúčení nápojov dráždivých pre močový mechúr stále dochádza k výskytu, potom skúste obmedziť celkový príjem tekutín; Neriskujte však dehydratáciu. Množstvo vypitej tekutiny znížte iba vtedy, ak už vypijete viac ako uvedených osem až desať pohárov vody denne.
Znížte množstvo tekutiny, ktorú pijete po 4:00, ak máte problémy večer a v noci
Krok 5. Prestaňte fajčiť
Okrem širokého spektra alebo iných zdravotných komplikácií môže fajčenie dráždiť aj váš močový mechúr, čo vedie k hyperaktívnym symptómom a zvýšenému výskytu stresovej inkontinencie. Mnoho fajčiarov má aj chronický kašeľ, ktorý môže spôsobiť viac prípadov úniku.
- Pokúsiť sa prestať fajčiť studeného moriaka väčšinou na väčšinu fajčiarov funguje. Využite dostupné pomôcky na odvykanie od fajčenia, ako sú nikotínové náplasti a guma, a tiež podporné komunity, aby sa zbavili vašej závislosti na tabaku.
- Viac informácií o odvykaní od fajčenia nájdete v Ako prestať fajčiť.
Krok 6. Začnite viac cvičiť
Vysoká hmotnosť môže spôsobiť zvýšený tlak na svaly močového mechúra a panvového dna. Profesionáli považujú index telesnej hmotnosti (BMI) 25 alebo vyšší za nadváhu (pričom 30 znamená obezita). Aj mierny úbytok nadváhy môže viesť k dramatickému zlepšeniu symptómov.
- Skvelá cvičebná rutina na zhodenie nadbytočných kíl zahŕňa tridsať minút miernej aeróbnej aktivity (napríklad rýchla chôdza alebo bicyklovanie) päťkrát týždenne. Ak dávate prednosť vysoko intenzívnym tréningom (napríklad športovaniu), zamerajte sa na sedemdesiatpäť minút týždenne.
- Všimnite si toho, že silový tréning nie je taký účinný pri spaľovaní kalórií ako aeróbne cvičenie. V skutočnosti môže chronické zdvíhanie ťažkých bremien zvýšiť stresovú inkontinenciu znížením sily panvového dna.
- Viac informácií o výpočte BMI nájdete v článku Ako vypočítať index telesnej hmotnosti (BMI).
- Niektorí lekári navrhujú, aby ste si nasadili tampón, ak máte pri cvičení ako beh beh symptómy stresovej inkontinencie, pretože to zvyšuje oporu vo vagíne. Nezabudnite si nenechať tampón, aby ste predišli syndrómu toxického šoku.
Krok 7. Vyvážte svoju stravu
Správne jesť je rovnako dôležité pre chudnutie ako cvičenie. Vylúčte spracované potraviny, sladké jedlá a nápoje a zdroje s vysokým obsahom nasýtených tukov. Namiesto toho sa rozhodnite pre diétu bohatú na ovocie, zeleninu, chudé mäso (ryby a kura bez kože) a celozrnné produkty. Poraďte sa so svojím lekárom o najúčinnejších zmenách, ktoré môžete vo svojej strave urobiť.
Krok 8. Posilnite svaly panvového dna
Oslabené svaly panvového dna (často z pôrodu) sú hlavnou príčinou stresovej inkontinencie. Až 75 percent žien s týmto ochorením má úspech s Kegelovými cvičeniami na posilnenie týchto svalov (aj keď to zvládnu muži aj ženy). Buďte trpezliví, pretože dosiahnutie výsledkov môže trvať týždne alebo dokonca mesiace.
- Ak chcete vykonávať Kegelove cvičenia, izolujte svaly úmyselným zastavením toku moču nabudúce. Akonáhle budete vedieť, ako sa tieto svaly cítia, držte ich pevne osemkrát a potom ich uvoľnite a potom napočítajte do desať. Vykonajte desať opakovaní trikrát denne.
- Môžete tiež začať s nižším počtom a postupom času ho zvyšovať.
- Môžete tiež vyskúšať vaginálne závažia, čo sú závažia v tvare kužeľa, ktoré vložíte do pošvy ako tampón a pomôžu posilniť svaly panvového dna. Začnite s nízkou hmotnosťou, držte ju jednu minútu dvakrát denne. Akonáhle dokážete túto váhu udržať 15 minút, prejdete na ďalšiu najťažšiu váhu.
- Ukázalo sa tiež, že joga posilňuje svaly panvového dna. Postoje ako ryby, šťuka alebo vrana fungujú rovnako ako Kegelove cvičenia.
Krok 9. Pomocou trikov znížte množstvo úniku
Tieto kroky vyžadujú čas. Kým čakáte na výsledky, môžete urobiť ďalšie kroky na zníženie vzhľadu a množstva úniku, s ktorým sa stretnete. Mal by si:
- Keď sa začnete smiať alebo pocítite kašeľ alebo kýchanie, prekrížte si nohy, čo vám pomôže udržať mechúr a znížiť tlak.
- Vyložte si spodnú bielizeň prípravkom na stresovú inkontinenciu. Tieto vložky zabránia vzniku akýchkoľvek škvŕn na vašom oblečení a obmedzia zápach.
- V sede utiahnite Kegelove svaly a zadok, aby ste obmedzili ďalší neúmyselný únik.
Krok 10. Spravujte svoj krvný cukor
Ak ste diabetik, potom zmeny krvného cukru môžu viesť k zvýšenému výskytu stresovej inkontinencie. Pravidelne monitorujte hladinu cukru v krvi a udržujte ju pod kontrolou tým, že zostanete fyzicky aktívny a budete sledovať svoju diétu.
Metóda 2 z 2: Návšteva lekára pri liečbe stresovej inkontinencie
Krok 1. Rozpoznajte, kedy navštíviť lekára
Ak sa vaše príznaky nezlepšia krokmi doma alebo ak únik začne narúšať vaše každodenné činnosti, dohodnite si stretnutie so svojím lekárom. Váš lekár bude mať k dispozícii množstvo krokov podľa závažnosti a ďalších špecifík vášho prípadu, vrátane liekov a chirurgických zákrokov v závažných prípadoch.
Poskytnite svojmu lekárovi úplný obraz o svojej anamnéze a povedzte mu, aké kroky ste už vyskúšali
Krok 2. Odošlite akékoľvek diagnostické testovanie
Váš lekár vykoná fyzické vyšetrenie brucha a genitálií a pravdepodobne vás požiada, aby ste pri tom zaťali niekoľko svalov. Tiež môže chcieť vykonať ďalšie diagnostické testy, ktoré môžu zahŕňať:
- Testovanie vzorky moču na infekciu, prítomnosť krvi alebo abnormality, ktoré by zvýšili citlivosť alebo podráždenosť vášho močového mechúra
- Neurologické vyšetrenie na identifikáciu akéhokoľvek poškodenia nervov v panve
- Stresový test moču, počas ktorého bude lekár sledovať stratu moču, keď kašlete alebo sa znášate
- Testovanie funkcie močového mechúra, ktoré zmeria množstvo moču, ktoré zostalo v močovom mechúre po močení a tlaku vo vnútri močového mechúra
Krok 3. Opýtajte sa na možnosti liekov
Váš lekár vás pravdepodobne povzbudí, aby ste pokračovali v domácich liečebných krokoch (možno dokonca rozšírite svoju rutinu). Môže vám tiež odporučiť liek, ktorý pomôže znížiť vašu stresovú inkontinenciu. Lieky, ktoré môžu pomôcť v miernych až stredne závažných prípadoch, zahŕňajú:
- Anticholinergické lieky-oxybutynín (Oxytrol, Ditropan), tolterodín (Detrol) a trospium (Sanctura)-pomáhajú relaxovať svaly močového mechúra a znižujú kontrakcie a presakovanie
- Antimuskarínové lieky-atropín, solifenacín-na zastavenie kontrakcií močového mechúra (môže zvýšiť množstvo moču, ktoré v močovom mechúre zostane po vyprázdnení)
- Imipramin-tricyklické antidepresívum-uvoľňuje svaly močového mechúra a pomáha pri úplnej evakuácii
- Estrogénové krémy a vaginálne tablety alebo krúžky, ktoré môžu pomôcť ženám po menopauze zvýšiť silu svalov panvového dna
Krok 4. O chirurgických možnostiach sa poraďte so svojim lekárom
Keď sa vám všetkými ostatnými možnosťami nepodarí zmierniť príznaky stresovej inkontinencie, môže vám lekár v krajnom prípade navrhnúť chirurgické možnosti. Váš lekár odporučí konkrétny postup na základe vášho pohlavia a ďalších kritérií. Možnosti zahŕňajú:
- Predná vaginálna oprava, ktorá obnovuje pevnosť pošvových stien, keď je zapojený prolaps močového mechúra (močový mechúr vypuklý do vagíny).
- Umelý močový zvierač, čo je zariadenie používané hlavne u mužov na zastavenie úniku moču.
- Kolagénové injekcie, ktoré zahusťujú okolie močovej trubice, aby sa znížil únik. Táto možnosť môže vyžadovať viac postupov.
- Retropubická suspenzia, čo je postup, ktorý zdvihne močový mechúr a močovú trubicu, aby sa znížilo napätie a tlak.
- Vaginálne závesné procedúry, ktoré podporujú močovú rúru použitím popruhu na zníženie namáhania a tlaku.
