Pacienti trpiaci paralýzou budú zvyčajne pripútaní na lôžko alebo strávia v posteli značné množstvo času, preto im musí byť poskytovaná pravidelná starostlivosť o pokožku a musia mať rutinné zmeny polohy. Táto rutina pomôže znížiť tlak v kostných bodoch tela, ako sú lakte, kríže, ramená a päty. Je nevyhnutné naučiť sa správny spôsob otáčania a zdvíhania ochrnutých pacientov, aby ste predišli ďalšiemu zraneniu alebo poškodeniu, ktoré môže spôsobiť väčšie alebo vážnejšie komplikácie.
Kroky
Metóda 1 zo 4: Časť 1: Príprava na presun ochrnutého pacienta
Krok 1. Na koži pacienta pravidelne kontrolujte, či nemá príznaky začervenania alebo citlivosti
Chcete neustále kontrolovať a hodnotiť ich pokožku, či nemá začervenanie alebo citlivosť, ktoré môžu byť na dotyk teplé alebo chladné. Ak na oblasti, ktoré sú podráždené alebo zapálené, pôsobí dlhodobý tlak, môžu sa zlomiť a stať sa z nich otvorené rany.
Otočenie pacienta najmenej každé dve hodiny zaistí, aby sa akékoľvek preležaniny nezhoršili alebo sa nezmenili na otvorené rany
Krok 2. V prípade potreby im vymeňte plienky a oblečenie
Ochrnutý pacient môže mimovoľne alebo dobrovoľne močiť a pohybovať črevami v posteli a môže si omylom namočiť plienky a oblečenie. Moč spôsobuje, že pokožka je pri dlhšom kontakte vlhká, čo zvýši riziko rozpadu pokožky. Baktérie vo výkaloch sa môžu dostať do trhlín a rán, čím sa zvyšuje riziko infekcie. Ak je teda ich plienka alebo oblečenie mokré, vymeňte ich skôr, ako s pacientom pohnete.
Krok 3. Pred ich premiestnením požiadajte o pomoc
Ak sa to urobí správne, presun paralyzovaného pacienta bude vyžadovať minimálnu silu. Ale v prípadoch, keď je pacient väčší ako vy alebo ťažší, vždy požiadajte o pomoc člena rodiny alebo priateľa.
Je veľmi riskantné zdvíhať väčších a ťažších pacientov sami, pretože to môže viesť k pádom a zraneniam vás a/alebo pacienta
Metóda 2 zo 4: Časť 2: Otočenie ochrnutého pacienta do postele
Krok 1. Zaistite, aby ste mali prístup k dlhej plachte alebo kreslenej plachte
Umiestnite posteľnú bielizeň na plecia pacienta až do strednej časti stehna.
Krok 2. Umyte si ruky antibakteriálnym mydlom a čistou vodou
Tým sa zabráni prenosu škodlivých mikroorganizmov.
Krok 3. Vysvetlite, čo budete pacientovi robiť
Vysvetlenie postupu skôr, ako ich obrátite, vám pomôže vytvoriť dôveru a spoluprácu.
Krok 4. Otočte pacienta na bok
Podľa tohto postupu pacienta správne otočte.
- Ruku dajte najbližšie k sebe v 90 -stupňovom (pravom) uhle, dlaňou nahor. Potom zdvihnite koleno najvzdialenejšie od seba, aby sa noha pokrčila a chodidlo ležalo na posteli.
- Položte voľnú ruku osoby pod hlavu tak, aby mala líce na chrbte ruky a dlaň na posteli.
- Vytiahnite najvzdialenejšie koleno k sebe a druhou rukou podopierajte hlavu osoby, kým pacient neleží na boku.
- Koleno pokrčte najbližšie k sebe v 90 -stupňovom (pravom) uhle.
Krok 5. Presuňte sa na opačnú stranu postele
Teraz, keď pacient leží na boku, vložte plienku alebo posteľnú bielizeň na plece osoby až do strednej časti stehna.
Krok 6. Upravte pacienta tak, aby ležal na chrbte
Môžete to urobiť pomalým ťahaním ich horného ramena a stehna nadol a od seba.
Krok 7. Opakovaním rovnakých krokov otočte osobu na druhú stranu
Ak ste teda osobu najskôr otočili na pravú stranu a vložili žrebovací list, otočte osobu na ľavú stranu, aby ste ľahko presunuli kresliaci list.
Krok 8. Vytiahnite odkrytý sťahovací list do strednej časti stehna
Ak ich chcete obrátiť na druhú stranu, potiahnite odhalený list pri ramene k strednej časti stehna. Potom vráťte pacienta, aby si ľahol na chrbát, pomalým ťahaním za horné rameno a stehno nadol a od seba.
Krok 9. Držte plachtu v oblasti ramien a spodnej časti chrbta
Požiadajte niekoho blízkeho, aby vám s tým pomohol.
Krok 10. Pomocou plachty potiahnite pacienta k boku postele
Potom položte paže pacienta na hrudník a pokrčte koleno cez druhú nohu. Ak sa ich noha nemôže ohnúť, dajte jeden členok nad druhý členok, aby sa ich bedra mohla voľne pohybovať.
Krok 11. Nadvihnite hárok a otočte ho tak, aby bol pacient na boku
Môžu ležať na ľavej alebo pravej strane. Pohodlne položte hlavu na vankúš a požiadajte pacienta, aby mierne pokrčil kolená, aby udržal túto polohu najmenej dve hodiny.
- Za chrbát pacienta môžete položiť vankúš, aby sa nekotúľal dozadu. Môžete im tiež položiť vankúš medzi kolená, aby ste predišli akémukoľvek treniu, ktoré môže spôsobiť podráždenie pokožky.
- Kým je pacient v tejto polohe, skontrolujte jeho boky a dolnú časť chrbta, či neobsahujú červené škvrny. Ak uvidíte akékoľvek preležaniny, oznámte to lekárovi pacienta, aby sa mohli liečiť.
Krok 12. Otočte pacienta, keď už dve hodiny leží na chrbte
Môžete začať tým, že ich po 2 hodinách otočíte doprava a potom späť do polohy na chrbte (v ľahu na chrbte). Po ďalších 2 hodinách na chrbte ich otočte doľava a potom po 2 hodinách opäť do polohy na chrbte.
Tento postup môžete tiež dokončiť počínajúc zľava, potom späť na ležanie a potom doprava a späť na ležanie s najmenej 2 hodinovými intervalmi v každej polohe
Metóda 3 zo 4: Časť 3: Zdvihnutie ochrnutej osoby
Krok 1. Umyte si ruky antibakteriálnym mydlom a čistou vodou
Tým sa zabráni prenosu škodlivých mikroorganizmov na pacienta.
Krok 2. Vysvetlite, čo urobíte pacientovi, aby ste si vytvorili dôveru a spoluprácu
Ochrnutí pacienti majú tendenciu skĺznuť dole k okraju postele, keď dlho odpočívajú v rovnakej polohe. Preto je dôležité zdvihnúť ich, aby ste sa presvedčili, že sú pohodlné.
Krok 3. Skontrolujte, či sú kolesá lôžka pacienta zaistené alebo stabilné
Zabráni sa tým pohybu alebo posunu lôžka a vytvorí sa stabilita, aby nedošlo k náhodnému zakopnutiu alebo pádu.
Krok 4. Odstráňte vankúš z hlavy pacienta a držte plachtu na úrovni ramien a bokov
Na držanie plachty na opačnej strane pacienta budete potrebovať pomoc asistenta.
Krok 5. Synchronizujte svoje pohyby s asistentom a potom zdvihnite pacienta
Vy a váš asistent môžete počítať do troch, aby ste sa uistili, že súčasne zdvíhate pacienta z pôvodnej polohy na posteli.
Ak pacient nemôže zdvihnúť hlavu, položte kresliaci list tak vysoko, ako je to možné, aby sa mu pri zdvíhaní listu zdvihla hlava
Krok 6. Položte pacienta pohodlne späť na posteľ
Obliečky môžete zafixovať a pod hlavu im položiť vankúš.
Metóda 4 zo 4: Časť 4: Porozumenie paralýze
Krok 1. Rozpoznať príznaky paralýzy
Paralýza sa týka straty svalových funkcií v akejkoľvek časti tela človeka a nastane, ak je v kanáli, ktorý prenáša správy medzi svalmi a mozgom, porucha. Tento stav môže postihnúť iba jednu stranu tela (čiastočnú) alebo obe strany (úplnú). Môže sa vyvinúť aj v určitej oblasti alebo môže byť všeobecný.
Krok 2. Všimnite si, či má váš pacient paraplegiu alebo quadriplegiu
Paralýzu možno klasifikovať dvoma spôsobmi: paraplegia a quadriplegia. Paraplegia je forma paralýzy, ktorá postihuje dolnú časť tela spolu s oboma nohami, zatiaľ čo quadriplegia postihuje obe končatiny vrátane rúk a nôh.
Krok 3. Rozpoznajte, ako sa na ochrnutého pacienta vyvíjajú preležaniny
Ak sa u človeka vyvinie čiastočná alebo úplná paralýza, obeh krvi v postihnutej oblasti má tendenciu byť obmedzený, pretože oblasť je pod tlakom. Ak sa tento tlak nepodarí ihneď zvládnuť, môže prerušiť prívod krvi do postihnutej oblasti. Tento stav môže potom viesť k smrti postihnutých telesných tkanív, ktoré sa potom odlepia a vyvinú sa do dekubitálneho vredu alebo preležaniny.
- Preležaniny sa zvyčajne vyvíjajú na pacientových bokoch, krížovej kosti, pätách a zadku.
- Vredy dekubitu, ktoré nie sú správne ošetrené, môžu obsahovať infekčné mikroorganizmy, ktoré môžu predstavovať vážne ohrozenie.