Premiestnenie pacienta z postele na stoličku alebo nosidlá môže byť náročné, pretože ho budete musieť pri pohybe poriadne podoprieť. Pacienti, ktorí nevedia chodiť alebo si zaťažiť nohy, budú musieť byť pravidelne premiestňovaní doma a v nemocnici. Ako správca budete musieť svojich pacientov správne previesť, aby im nehrozilo ďalšie spadnutie alebo zranenie. Naučenie sa správnych techník z neho urobí bezpečný a rutinný proces pre vás a osobu, o ktorú sa staráte.
Kroky
Metóda 1 zo 4: Príprava na prenos
Krok 1. Umyte si ruky antibakteriálnym mydlom a vodou
Ruky umyte mydlom a umývajte ich 40-60 sekúnd, aby boli čisté. To zaistí, že sa pacienta budete dotýkať čistými rukami a nevystavujete ho žiadnym zárodkom.
Krok 2. Povedzte pacientovi, že ho prenášate
Vysvetlite, aké kroky urobíte, aby ste ich preniesli na stoličku alebo nosidlá. Jasne povedzte o každom kroku a o tom, ako ich posuniete alebo ich podporíte. To ich pripraví na pohyb, aby neboli zaskočení.
Môžete napríklad povedať: „Prenesiem vás na túto stoličku, pričom vás podopriem rukami“, alebo „Spolu s mojím asistentom vás presunieme na toto nosítko a podopreme posuvnou doskou, takže prenos bude hladký.”
Krok 3. Identifikujte dominantnú stránku pacienta
Držte pacienta za ruky a priložte mu jednu ruku do každej ruky. Požiadajte pacienta, aby vám stlačil ruky tak silno, ako to len bude možné. Všimnite si, ak sa 1 strana cíti vo vašich rukách silnejšia.
Môžete tiež vyskúšať ich chodidlá tak, že každú z nich uchopíte za ruky. Požiadajte pacienta, aby vám stlačil ruky tak, ako keby stlačili plynový pedál auta. Všimnite si, ktorá strana je vo vašich rukách silnejšia
Krok 4. Skontrolujte, či v oblasti prenosu nie sú žiadne prekážky alebo nebezpečenstvo pošmyknutia
Pozrite sa okolo prenosovej oblasti, či neobsahuje uvoľnené šnúry alebo trubice, a upravte tieto položky tak, aby vám neprekážali. Chcete mať nohy pevne zasadené na zemi v oblasti prenosu, aby vám nehrozilo pošmyknutie alebo strata nohy.
- Mali by ste mať protišmykovú obuv, aby ste sa uistili, že máte pevnú priľnavosť k podlahe.
- Ak prenášate pacienta z lôžka, skontrolujte, či sú kolieska na lôžku v zaistenej polohe, aby sa pri premiestňovaní pacienta nepohybovalo ani neposúvalo.
- Ak prenášate pacienta v jeho dome, presuňte akékoľvek miesto alebo hodte koberce, ktoré by mohli spôsobiť zakopnutie.
Metóda 2 zo 4: Zdvíhanie pacienta na stoličku
Krok 1. Položte stoličku vedľa lôžka pacienta na jeho dominantnú stranu
Uistite sa, že je stolička na dosah ruky, aby ste sa k nej ľahko dostali. Ak používate invalidný vozík, uistite sa, že sú kolesá zaistené a odklopte opierky nôh v spodnej časti stoličky, aby do nej pacient ľahko skĺzol.
- Umiestnenie stoličky na dominantnú stranu pacienta vám pomôže ľahšie sa s ním pohybovať, pretože pri prenose do vás bude môcť vložiť väčšiu silu.
- Ak je na posteli chránič ruky, sklopte ho tak, aby neprekážal.
Krok 2. Rukami otočte pacienta na rovnakú stranu ako stoličku
Opatrne otočte pacienta tak, aby bol na boku, obrátený k stoličke. Požiadajte ich, aby mali ruky schované v hrudi alebo pod hlavou, aby sa cítili podporované.
Pokúste sa prevaliť pacienta čo najbližšie k okraju postele, keď ho preložíte na bok
Krok 3. Odhodte nohy pacienta z okraja postele a presuňte ich do sediacej polohy
Položte 1 ruku pod ramená pacienta a 1 ruku za kolená. Pokrčte kolená, keď kývnete nohami pacienta z okraja postele. Presuňte váhu na zadnú nohu a jemne ju uvoľnite do vzpriamenej polohy v sede, čelom k vám.
Krok 4. Spustite lôžko pomocou ovládačov lôžka
Presuňte pacienta na okraj lôžka a sklopte lôžko tak, aby sa jeho chodidlá dotýkali zeme. Uistite sa, že pri spúšťaní lôžka podopierate hornú časť tela pacienta pažou, aby ste zabránili pádu dopredu.
Krok 5. Ak pacient nemôže sám zostať vo vzpriamenej polohe, položte na neho pás na chôdzu
Ak pacient utrpel mozgovú príhodu alebo iné problémy, ktoré majú vplyv na jeho motorické funkcie, pripevnite mu pás okolo krku. Chôdzkový pás vám tiež poskytne lepší úchop počas prenosu, aby vám pacient nevypadol z náručia. Omotajte pás pacientovi okolo pása tak, aby bol pohodlný, ale nie príliš tesný. Zastrčte do pásu akúkoľvek extra tkaninu na konci pásu, aby nehrozilo zakopnutie.
Chôdzkový pás nepoužívajte ako držadlo ani ako spôsob vyzdvihnutia pacienta. Cieľom je vytvoriť trenie pri zdvihnutí pacienta tak, aby nespadol
Krok 6. Zamknite ruky za pacientom alebo za pás chôdze
Postavte sa čo najbližšie k pacientovi a rukami mu siahnite okolo hrudníka. Ruky spojte za pacientom v strede chrbta. Ak majú zapnutý pás na chôdzu, môžete ho držať medzi rukami a vystrieť si ruky s pásom, aby ste vytvorili trenie.
Krok 7. Položte vonkajšiu nohu pacienta medzi kolená
Vonkajšia noha pacienta bude najďalej od kresla. Položte im nohu medzi kolená a podoprite sa, pokrčte kolená a držte chrbát vystretý. Povedzte pacientovi, že budete počítať do 3 a na 3 sa postavíte a zdvihnete ich.
Zaistite, aby pacient držal ruky za boky, aby sa mohol podoprieť, keď ho zdvihnete. Ak má pacient v nohách silu, povedzte mu, aby pri prenose podopieral svoju váhu nohami
Krok 8. Postavte a zdvihnite pacienta otočením smerom k stoličke
Počítajte nahlas „1-2-3“. Na „3“sa pomaly postavte a nohami zdvihnite pacienta. Keď pacienta dvíhate, požiadajte ho, aby sa rukami odtlačil od postele. Presuňte pacienta k stoličke a uistite sa, že je váš chrbát zarovnaný s bokmi.
Krok 9. Spustite pacienta do kresla
Akonáhle sa nohy pacienta dotknú sedadla stoličky, pokrčte kolená a pomaly ich spustite do sedadla. Nechajte pacienta siahnuť na lakťové opierky, aby sa podoprel, keď ich spustíte.
- Ak ich spúšťate na invalidný vozík, môžete potom premiestniť chrániče nôh a nariadiť pacientovi, aby vložil nohy do chráničov, aby boli v stoličke dobre podopreté.
- Potvrďte, že krok prebehol dobre, a opýtajte sa pacienta: „Ako sa cítiš? alebo „Cítite sa dobre v kresle?“Ak odpovedia „áno“, môžete ich odviezť na stoličke alebo ich nechať sedieť na stoličke samostatne.
Metóda 3 zo 4: Dokončenie otočného prevodu na a zo stoličky
Krok 1. Zaparkujte invalidný vozík vedľa postele
Ak váš pacient vydrží a unesie určitú váhu, môže vykonať otočný prenos. Vysvetlite svojmu pacientovi, že sa chystáte prejsť z postele na stoličku alebo prípadne zo stoličky na posteľ.
- Nakloňte invalidný vozík o 30-45 stupňov z boku postele.
- Uistite sa, že je posteľ spustená tak, aby bola v jednej rovine so stoličkou.
- Zapnite brzdy invalidného vozíka.
- Posuňte opierky nôh z cesty.
Krok 2. Pomôžte svojmu pacientovi posadiť sa z postele
Ak sa váš pacient pohybuje z postele na stoličku, posaďte sa. Požiadajte pacienta, aby sa prevrátil na svoju dominantnú stranu tvárou k vám, čo najbližšie k okraju postele.
- Položte ruku za ramená tak, aby im podopierala krk a horné stavce chrbta.
- Požiadajte pacienta, aby tlačil na lakte a držal bočné koľajnice. Ruku držte na ich chrbte, aby ste im podopreli krk a ramená. Nenechajte pacienta, aby vám položil ruku na plecia.
- Pomaly presuňte váhu z chodidla najbližšieho k zadnému chodidlu, pričom ich uchopte za vonkajšie stehná a pomôžte im s pomalým švihnutím nôh cez bok postele.
- Zdvíhajte stehná a pomaly zdvihnite pacienta do sedu. Požiadajte pacienta, aby tlačil na posteľ s rukou, ktorá je proti nej. Ak sú silnejší, nech sa zdvihnú.
- Pozorujte pacienta, ako sedí. Ak sa im točí hlava alebo sa začnú nakláňať, stabilizujte ich a nechajte ich znova sedieť bez pomoci.
Krok 3. Pomôžte svojmu pacientovi vstať
Ak váš pacient nemá závraty ani sa nenakláňa, pomôžte mu dokončiť prenos pivotom. Nasaďte na ne chôdzu/prenosový pás. Pomôžte im rozkorčuľovať tak, aby ich zadná časť bola na okraji sedadla alebo postele. Skontrolujte, či sú obe chodidlá pevne na podlahe.
- Povedzte svojmu pacientovi, aby tlačil rukami nahor a naklonil sa dopredu nad nohy. Potom môžu švihnúť dnom na posteľ a sadnúť si.
- Dbajte na to, aby ste držali krokový pás, aby ste predišli pádu pacienta.
- Ak je pacient v tejto oblasti nový, ponúknite slová povzbudenia. Môžete povedať: „Pekne a pomaly. Obe nohy na podlahe. Skvelá práca.“
- Ak sa váš pacient otáča z postele na stoličku, položte ruky na lakťové opierky a spustite sa.
Metóda 4 zo 4: Premiestnenie pacienta na nosidlá
Krok 1. Požiadajte o pomoc 1 osobu
Budete potrebovať ďalšiu osobu, ktorá vám pomôže podoprieť a zdvihnúť pacienta na nosidlá. Požiadajte o pomoc rovesníka, priateľa alebo člena rodiny. Nechajte ich stáť na opačnej strane postele, aby mohli podporovať pacienta na opačnej strane ako vy.
Krok 2. Zarovnajte nosidlá s lôžkom pacienta
Uistite sa, že horná časť nosidiel je zarovnaná s hornou časťou lôžka pacienta. Skontrolujte, či sú kolesá nosidiel zaistené a či sú zaistené aj kolesá lôžka pacienta. Potom zdvihnite lôžko pacienta tak, aby bolo o 1 až 2 palce (25 až 51 mm) vyššie ako nosidlá.
Ak je čelo postele zdvihnuté, sklopte ho tak, aby sedelo
Krok 3. Presuňte pacienta na okraj lôžka a odhodte ho od seba
Ak sa pacient môže sám pohybovať, požiadajte ho, aby sa posunul na kraj lôžka. Ak sa nedokážu samy pohybovať, možno ich budete musieť posunúť rukami a pomocou asistenta. Veďte pacienta na bok, tvárou od vás. Nechajte pacienta pokrčiť nohy a ruky si položte na hruď, keď ležia na boku.
Krok 4. Sklopte chránič na 1 stranu lôžka a podložnú dosku umiestnite pod pacienta
Uistite sa, že posuvná doska sedí pod spodným listom tak, aby list aj pacient boli podložené doskou. Posuvnou doskou vytvorte most medzi posteľou a nosidlami a umiestnite ho tak, aby sedel v polovici pod pacientom a v polovici na nosidlách.
- Upravte spodný list tak, aby sedel nad posuvnou doskou.
- Uistite sa, že v okolí nosidiel nie sú žiadne šnúry, drôty ani rúrky, aby vám nehrozilo zakopnutie.
Krok 5. Otočte pacienta na chrbát tak, aby bol podopretý posuvnou doskou
Požiadajte svojho asistenta, aby vám pomohol tým, že pacienta odvalíte od neho na posuvnú dosku. Uistite sa, že sú chrbtom pevne na spodnom liste a posuvnej doske, aby boli dobre podopreté.
Skontrolujte, či sú kolená pacienta stále pokrčené a či sú ich paže stále pevne na hrudi
Krok 6. Posuňte pacienta na nosidlá pomocou svojho asistenta
Povedzte pacientovi, že ho posuniete o počet 3. Nechajte asistenta spustiť zábradlie na boku postele. Potom nahlas odpočítajte do „3.“Na „3“posuňte pacienta po podložnej doske na nosidlá. Váš asistent by mal pacienta posunúť na bok postele.
- Pri posúvaní pacienta skontrolujte, či vy a váš asistent dobre uchopíte spodný list a posuvnú dosku.
- Môže byť potrebné, aby sa asistent dostal na lôžko, aby po ňom skĺzol. Aby sa pacient mohol bezpečne pohybovať, uistite sa, že sa položia na kolená na posteľ, nie na posuvnú dosku.
Krok 7. Odstráňte posuvnú dosku a pacienta pohodlne položte na nosidlá
Akonáhle je pacient na nosidlách, prevráťte ho na bok tak, aby bol tvárou k vám, a vyberte dosku s posuvom. Nechajte posuvnú dosku na posteli. Otočte pacienta na chrbát a pod hlavu mu zasuňte vankúš, aby mohol pohodlne odpočívať na nosidlách. Upravte spodný list tak, aby ležal naplocho na nosidlách.
- Zdvihnite chrániče na nosidlách, aby bol pacient podopretý.
- Opýtajte sa ich, či sa na nosidlách cítia v poriadku, aby ste sa presvedčili, že sú v pohodlí. Môžete sa opýtať: „Ako sa cítiš?“alebo „Cítite sa dobre na nosidlách?“Ak odpovedia „áno“, môžete ich hodiť na nosidlách.
Tipy
- Ak budete prenášať pacienta doma po prepustení z nemocnice, zacvičte si v nemocnici pod vedením vyškoleného zamestnanca, aby ste sa naučili správne techniky na predchádzanie zraneniu vás aj pacienta.
- V závislosti od okolností budete na prenos pacientov potrebovať ďalšie vybavenie. Niektorí pacienti budú potrebovať výťah.