Fordyceove škvrny (alebo granule) sú malé, vyvýšené, svetlo červené alebo biele hrbole, ktoré sa môžu objaviť na stydkých pyskoch, miešku, drieku penisu alebo na okraji pier. V zásade sú to viditeľné mazové žľazy, ktoré normálne vylučujú oleje pre vlasy a pokožku. Bežne sa objavujú počas puberty a sú neškodné - nie sú infekčné a nepovažujú sa za pohlavne prenosnú chorobu (STD), ako sú herpes a genitálne bradavice. Obvykle sa nevyžaduje žiadna liečba, aj keď je obvyklé zbaviť sa ich z kozmetických dôvodov. Laserové a iné chirurgické zákroky sú najúčinnejšie.
Kroky
Časť 1 z 2: Zbavenie sa škvŕn Fordyce
Krok 1. Poraďte sa s dermatológom
Ak si všimnete malé hrčky na genitáliách alebo okolo okrajov pier, ktoré neodchádzajú alebo vás obťažujú, požiadajte o radu svojho rodinného lekára dermatológa, ktorí sú odborníkmi na kožu. Dermatológ bude schopný diagnostikovať váš stav a upokojiť vašu myseľ, pretože škvrny Fordyce môžu niekedy vyzerať ako malé bradavice alebo počiatočné štádiá prepuknutia herpesu. Fordyceove škvrny sú veľmi bežným javom a objavujú sa asi u 85% populácie v určitom období ich života. U mužov je o niečo väčšia pravdepodobnosť, že sa u nich vyvinú, než u žien.
- Je dôležité si uvedomiť, že škvrny Fordyce sú neškodné, bezbolestné, neinfekčné a nevyžadujú liečbu. Ich odstránenie by malo byť len z kozmetických dôvodov.
- Fordyceove škvrny sú oveľa viditeľnejšie, keď je pokožka natiahnutá, a môžu byť viditeľné iba počas erekcie (u mužov) alebo počas úpravy ochlpenia (bikini vosk) u žien.
Krok 2. Opýtajte sa na dostupné laserové ošetrenia
Ak sa rozhodnete odstrániť niektoré škvrny Fordyce z kozmetických dôvodov, porozprávajte sa so svojim dermatológom o dostupných ošetreniach laserom, ktoré sú najbežnejšou metódou, ako sa ich zbaviť a niektorých ďalších kožných ochorení. Vaporizačné laserové ošetrenia, ako sú lasery s oxidom uhličitým (CO2), sa s určitým úspechom používajú na škvrnách Fordyce, ale používajú sa aj pulzné farbiace lasery. Opýtajte sa svojho lekára, ktorý môže byť najvhodnejší pre váš stav a rozpočet.
- CO2 lasery boli najskoršími plynovými lasermi vyvinutými a zostávajú najvyšším výkonom v súčasnej dobe dostupným laserovým ošetrením pre rôzne kožné ochorenia.
- Laserová ablácia CO2 však môže potom zanechať jazvy, takže nemusí byť vhodný pre škvrny Fordyce na tvári.
- Na rozdiel od toho je liečba pulznými lasermi na farbenie drahšia ako CO2 lasery, ale môže byť menšia pravdepodobnosť, že zanechá jazvy.
Krok 3. Zvážte radšej ošetrenia mikro-punčom
Micro-punč chirurgia je postup, ktorý zahŕňa použitie zariadenia podobného peru na prerazenie malého otvoru v koži a odstránenie tkaniva. Často sa používa pri chirurgických zákrokoch na transplantáciu vlasov, ale výskum naznačuje, že in môžu byť veľmi účinné aj na odstránenie Fordyceových škvŕn, najmä na genitáliách. Riziko zjazvenia pri chirurgickom zákroku s použitím malého úderu je menšie ako pri laseroch CO2 a škvrny sa zrejme nevrátia, čo je pri ošetrení CO2 a pulzným farbivom možné.
- Na odstránenie bolesti pri chirurgickom zákroku s malým úderom je potrebné lokálne anestetikum.
- Tkanivo odstránené technikami mikro-punču nie je zničené (na rozdiel od laserovej terapie), takže sa dá pozrieť pod mikroskopom, aby sa vylúčili iné závažnejšie kožné ochorenia, ako sú bradavice alebo rakovina.
- Ošetrenia mikro -punčom sú spravidla veľmi rýchle a môžu odstrániť niekoľko desiatok škvŕn Fordyce v priebehu niekoľkých minút - je preto ideálny pre ľudí, ktorí majú na svojich genitáliách alebo tvári stovky škvŕn.
Krok 4. Zamyslite sa nad používaním topických krémov na predpis
Existujú dôkazy, ktoré naznačujú, že hormonálna nerovnováha spôsobená pubertou, tehotenstvom a menopauzou môže spôsobiť alebo prispieť k vzniku Fordyceových škvŕn rovnakým spôsobom, ako môže prispieť k akné (pupienkom). Rôzne krémy na predpis, ktoré sa bežne používajú na akné a iné chyby pokožky, môžu niekedy priniesť výsledky na škvrny Fordyce. Opýtajte sa svojho dermatológa na potenciál použitia lokálnych glukokortikoidov, retinoidov, klindamycínu, pimekrolimu alebo benzoylperoxidu.
- Clindamycínový krém je obzvlášť účinný v boji proti zapáleným mazovým žľazám, aj keď je zriedkavé, že škvrny na Fordyce opuchnú.
- U mladších žien môže užívanie perorálnych kontraceptív znížiť alebo odstrániť škvrny na Fordyce, podobne ako majú vplyv na akné.
- CO2 laserová ablácia sa často kombinuje s použitím topických exfoliačných kyselín, ako sú trichlóracetové a bichloracetové kyseliny.
Krok 5. Opýtajte sa na fotodynamickú terapiu
Fotodynamická terapia je liečba aktivovaná svetlom. Liečivo nazývané kyselina 5-aminolevulínová sa aplikuje na pokožku, nechá sa preniknúť a potom sa aktivuje zdrojom svetla, ako je modré svetlo alebo pulzný farbiaci laser. Táto kúra môže tiež liečiť a predchádzať niektorým rakovinám kože a akné.
- Uvedomte si, že táto liečba môže byť drahá.
- Vďaka tomuto ošetreniu je pokožka dočasne citlivejšia na slnko.
Krok 6. Pozrite sa na izotretinoín
Izotretinoín môže trvať niekoľko mesiacov, ale môže poskytnúť dlhodobé výsledky pre škvrny Fordyce. Táto liečba funguje dobre pri akné a iných podobných stavoch mazových žliaz.
Izotretinoín má niekoľko vážnych rizík a možných vedľajších účinkov, vrátane možných vrodených chýb, preto by sa mal brať do úvahy len v prípade závažných stavov a ženy, ktoré užívajú izotretinoín, sa musia zdržať sexu alebo používať antikoncepciu
Krok 7. Opýtajte sa na kryoterapiu
Kryoterapia je proces zmrazovania nárazov pomocou tekutého dusíka. Porozprávajte sa so svojim dermatológom o možnosti použitia tejto kúry na odstránenie škvŕn Fordyce.
Krok 8. Zistite niečo o elektrodezifikácii/kauterizácii
Jedná sa o formu laserovej terapie, ktorá spaľuje škvrny Fordyce. Porozprávajte sa so svojim dermatológom o tom, či by to pre vás mohla byť možnosť.
Krok 9. Vykonajte dobrú hygienu
Udržiavanie pokožky v čistote a bez prebytočných olejov a baktérií môže u niektorých ľudí pomôcť obmedziť výskyt škvŕn Fordyce, najmä počas dospievania a počas tehotenstva, keď hladina hormónov stúpa, ale vo väčšine prípadov to nie je spoľahlivý spôsob, ako sa zbaviť existujúcich škvŕn. Použitie čistiacich prostriedkov na čistenie tváre a genitálií môže pomôcť uvoľniť póry a mazové žľazy, čo je tiež účinná stratégia na prevenciu čiernych hláv / pupienkov.
- Pravidelne si umyte genitálie a tvár, najmä po cvičení a potení.
- Pri čistení pokožky zvážte použitie jemného exfoliačného prostriedku, akým je napríklad lufa.
- Ak máte na genitáliách škvrny Fordyce, vyhnite sa holeniu ochlpenia, pretože tieto škvrny môžu byť viditeľnejšie. Laserová epilácia môže byť lepšou voľbou.
Časť 2 z 2: Odlíšenie škvŕn Fordyce od iných podmienok
Krok 1. Nezamieňajte si škvrny Fordyce s herpesom
Napriek tomu, že sa škvrny Fordyce objavujú v rovnakých častiach tela ako herpetické lézie (okolo pier a genitálií), ide o veľmi odlišné stavy. Na rozdiel od Fordyceových škvŕn, herpes lézie vyzerajú ako červené pľuzgiere alebo vredy a spočiatku sú veľmi svrbivé, než začnú byť bolestivé - zvyčajne sa opisujú ako pálivá bolesť. Tiež lézie herpesu sú zvyčajne väčšie ako škvrny Fordyce.
- Herpes je spôsobený vírusom herpes simplex (typ 1 alebo 2) a je veľmi nákazlivý. Naopak, škvrny od Fordyce nie sú nákazlivé.
- Po prepuknutí herpetické lézie zmiznú a zvyčajne sa znova objavia iba v čase stresu. Fordyceove škvrny niekedy zmiznú, ale zvyčajne sú trvalé alebo sa vekom dokonca trochu zhoršujú.
Krok 2. Odlíšte škvrny Fordyce od genitálnych bradavíc
Fordyceove škvrny môžu veľmi pripomínať genitálne bradavice, najmä v počiatočných fázach, keď sú bradavice dosť malé. Oba stavy sa objavujú aj okolo genitálií. Genitálne bradavice však môžu byť oveľa väčšie ako Fordyceove škvrny a sú spôsobené HPV alebo ľudským papilomavírusom. HPV je tiež nákazlivý a prenáša sa predovšetkým kontaktom koža na kožu-porezaním, odreninou alebo malou slzou na koži.
- Ako genitálne bradavice rastú, často sa vyvinú do karfiolových hrbolkov alebo drobných stonkových výstupkov. Naopak, škvrny Fordyce často vyzerajú ako „kuracia koža“alebo niekedy ako „husia koža“, najmä keď je koža natiahnutá.
- Genitálne bradavice sa často šíria do oblastí konečníka, zatiaľ čo škvrny na Fordyce sa vyskytujú len zriedka.
- Genitálne bradavice zvyšujú riziko rakoviny krčka maternice. Naopak, škvrny Fordyce nie sú spojené s iným stavom.
Krok 3. Nemýľte si Fordyceove škvrny s folikulitídou
Folikulitída je zápal vlasových folikulov, ktorý sa bežne vyskytuje okolo otvoru vagíny a spodnej časti penisu. Folikulitída zahŕňa tvorbu malých pustúl okolo pubických vlasových folikulov. Často sú svrbivé, niekedy bolestivé a červené a pri stlačení uvoľňujú určitý hnis - podobne ako pustulózny pupienok. Naopak, Fordyceove škvrny zriedka svrbia, nikdy nie sú bolestivé a niekedy môžu pri stlačení uvoľniť hustý, olejový výtok - podobne ako čierny pupienok na hlave. Folikulitída je často spôsobená holením pubickej oblasti a dráždením vlasových folikulov. Baktérie sú niekedy zahrnuté, aj keď sa to nepovažuje za nákazlivý stav.
- Folikulitída je často úspešne liečená topickými krémami alebo perorálnymi antibiotikami a lepšími hygienickými opatreniami vrátane odvykania si holenia žiletkou.
- Neodporúča sa stláčať škvrny Fordyce, pretože by ste ich mohli zapáliť a zväčšiť.
Tipy
- Ak spozorujete neobvyklé hrbole na tvári alebo okolo genitálií, vždy navštívte lekára.
- Vždy praktizujte bezpečný sex, aj keď viete, že vaše škvrny Fordyce nie sú nákazlivé. O svojom stave buďte k svojmu sexuálnemu partnerovi úprimní.
- V niektorých prípadoch škvrny Fordyce s vekom úplne vyblednú, aj keď u niektorých starších ľudí sa môžu ešte zhoršiť.
- Odhaduje sa, že Fordyceove škvrny má v porovnaní so ženami takmer dvakrát toľko mužov.
