Výskum ukazuje, že maternicové fibroidy sa môžu líšiť vo veľkosti a nemusia spôsobovať príznaky, ak sú veľmi malé. Fibroidy sú nerakovinové výrastky, ktoré sú pomerne bežné a zvyčajne rastú, keď ste v reprodukčnom veku. V niektorých prípadoch môžu myómy spôsobiť silné menštruácie, panvový tlak alebo bolesť, časté močenie, problémy s vyprázdňovaním močového mechúra, zápchu a bolesť chrbta alebo nôh. Aj keď sa pravdepodobne nemusíte obávať, odborníci tvrdia, že by ste mali navštíviť lekára, ak sa u vás objavia príznaky myómu, ktoré nezmiznú, máte silné krvácanie alebo vás prudko bolí panva.
Kroky
Časť 1 z 3: Liečba bolesti pomocou liekov
Krok 1. Vezmite si voľne predajné lieky proti bolesti
Acetaminofén, ibuprofén a naproxén sú lieky na miernu bolesť, ktoré sú dostupné bez lekárskeho predpisu. Tieto prostriedky sú často odporúčané poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti pri bolestiach spojených s menštruačným nepohodlím a maternicovými myómami.
- Dávajte pozor, aby ste neprekročili odporúčané dávkovanie a sledujte vedľajšie účinky uvedené v dokumentácii k produktu.
- Ak zažívate ťažké a bolestivé obdobia, začnite užívať acetaminofén, ibuprofén alebo naproxén niekoľko dní pred začiatkom menštruácie. To môže prispieť k ďalšiemu zníženiu niektorých nepríjemných pocitov.
Krok 2. Zvážte pridanie doplnkov železa
Ak je vaša bolesť a nepohodlie spojené so silným menštruačným krvácaním, môžete byť anemický. Váš lekár vám môže urobiť jednoduché krvné testy, aby zistil, či je vaša hladina železa pod normálnou hodnotou. Voľne predajné doplnky železa vám môžu pomôcť vrátiť hladinu železa do normálu.
Bežné príznaky anémie spôsobenej nadmernou stratou krvi zahŕňajú únavu a slabosť, bledú pokožku, pocit závratu alebo závraty, bolesti hlavy, studené ruky a nohy a v niektorých prípadoch dýchavičnosť a bolesť na hrudníku
Krok 3. Opýtajte sa svojho lekára na lieky na predpis
Silnejšie lieky proti bolesti a protizápalové látky sú k dispozícii na lekársky predpis a môžu pomôcť lepšie zvládnuť symptómy. V niektorých prípadoch môžu lieky na predpis spomaliť rast niektorých typov maternicových myómov.
Krok 4. Vezmite si nízke dávky antikoncepčných piluliek
Nízke dávky perorálnych kontraceptív alebo antikoncepčných piluliek, ako aj injekcie progesterónu sa úspešne používajú na pomoc pri bolestiach fibroidov a môžu byť pre vás možnosťou. Nízkodávkové antikoncepčné pilulky obsahujú menšie množstvo estrogénu, takže nespôsobujú rast myómov a navyše pomáhajú kontrolovať menštruačný tok počas menštruácie.
Štúdie ukázali, že u niektorých žien môže dôjsť k zníženiu veľkosti fibroidov po podaní injekcie Depo-Provera, zatiaľ čo u iných môže dôjsť k nárastu veľkosti fibroidov
Krok 5. Zvážte agonisty hormónu uvoľňujúceho gonadotropín, najmä ak plánujete lekársky zákrok
Lieky klasifikované ako agonisty hormónov uvoľňujúcich gonadotropín môžu pomôcť zmenšiť myómy. Tieto lieky sa podávajú injekciou, nosovým sprejom alebo implantovaným zariadením. Agonisty hormónov uvoľňujúcich gonadotropín sa bežne používajú pred chirurgickým zákrokom na zníženie veľkosti myómov.
Vedľajšie účinky, ako je rednutie kostí, bránia dlhodobému používaniu týchto produktov. Medzi ďalšie časté vedľajšie účinky patria návaly horúčavy, depresia, nespavosť, znížená sexuálna túžba, bolesť kĺbov a absencia mesačných menštruácií. Akonáhle je liek zastavený, fibroidy rýchlo rastú
Časť 2 z 3: Používanie techník a zmien životného štýlu na kontrolu bolesti
Krok 1. Pochopte rizikové faktory pre myómy
Existuje niekoľko faktorov, ktoré nemôžete ovplyvniť, nad ktorými máte vyššie riziko vzniku myómov, a tiež niekoľko faktorov, ktoré môžete ovládať. Zvážte tieto faktory, keď začnete upravovať svoj životný štýl. Medzi faktory, ktoré môžu zvýšiť riziko vzniku alebo zhoršenia maternicových myómov, patria:
- jesť veľa červeného mäsa a málo zeleniny
- pitie nadmerného množstva alkoholu
- mať matku alebo sestru, ktorá má tiež myómy
- začína menštruáciu v mladom veku
- mať afroamerickú slušnosť
Krok 2. Aplikujte teplo na spodnú časť brucha
Teplo môže pomôcť zlepšiť prietok krvi a pomôcť vašim svalom relaxovať. Na zníženie bolesti maternicových myómov použite vyhrievaciu podložku alebo teplý obklad na podbruško. Ohrievaciu podložku vyberte približne každých desať minút, aby pokožka vychladla. Teplý kúpeľ môže tiež pomôcť pri úľave od bolesti.
Krok 3. Použite relaxačné techniky
Ležanie a odpočinok môžu zmierniť tlak, ktorý môže prispievať k bolesti. Keď stojíte na chrbte, položte si pod kolená vankúš, ktorý vám pomôže zbaviť sa tlaku v dolnej časti chrbta.
Medzi ďalšie techniky patrí hlboké dýchanie a uvoľnenie svalov. Niektoré relaxačné techniky fungujú najlepšie, keď sa naučíte základy od inštruktora. Patrí sem joga, biofeedback a vizualizácia
Krok 4. Jedzte zdravú výživu
Jedlá, ktoré jete, môžu mať vplyv na spomalenie rastu myómov. Väčšina výskumu v oblasti stravovania je observačná, ale u niektorých ľudí môže byť užitočná.
Dve bežne odporúčané diétne zmeny, ktoré môžu pomôcť, zahŕňajú zvýšenie denných dávok mliečnych výrobkov a zníženie denného príjmu potravín s vysokým obsahom cukru a uhľohydrátov. Udržanie zdravej hmotnosti môže tiež pomôcť zvládnuť bolesť spôsobenú maternicovými myómami
Krok 5. Sledujte a čakajte
Liečte bolesť, ak je zvládnuteľná, sledujte zhoršenie a počkajte. Fibroidy sa začnú prirodzene zmenšovať potom, čo prejdete menopauzou a zníži sa vám hladina estrogénu. Väčšina žien po menopauze nepociťuje bolesť myómov.
Väčšinu času, ak je prítomný jeden myóm, rastú aj ďalšie. Porozprávajte sa so svojím lekárom o príznakoch, ktoré sú pre vás špecifické a ktoré je potrebné starostlivo sledovať
Časť 3 z 3: Zohľadnenie lekárskeho postupu
Krok 1. Porozprávajte sa so svojím lekárom o rizikách spojených s akýmkoľvek postupom
Uskutočnenie lekárskeho zákroku môže byť najlepším prístupom k zbaveniu sa bolesti, s ktorou sa stretnete pri myómoch, ale skôr, ako budete pokračovať, jasne pochopte súvisiace riziká.
Krok 2. Opýtajte sa svojho lekára na lekárske zákroky, ako aj na možnosti chirurgických zákrokov
Predtým, ako sa rozhodnete, čo robiť, získajte druhý alebo dokonca tretí posudok od iného gynekológa, chirurga alebo intervenčného rádiológa. Intervenční rádiológovia sú odborníkmi na kontrolu a interpretáciu výsledkov zobrazovania. Môžu preskúmať už vykonané zobrazovacie štúdie a poskytnúť ďalší názor na možnosti chirurgických a ambulantných zákrokov.
Krok 3. Opýtajte sa svojho lekára na nechirurgickú embolizáciu maternicových fibroidov
Tento postup sa vykonáva, keď je pacient bdelý, ale pod sedatívami. Zákrok nie je bolestivý, ale 24-48 hodín po zákroku je výrazná bolesť.
Embolizácia maternicového fibroidu zahŕňa zavedenie katétra do vašej stehennej tepny malým rezom v stehne. Malé častice sa vložia do katétra a dodajú sa na miesto fibroidu. Cieľom postupu je narušiť prívod krvi do myómu a spôsobiť jeho zmenšenie. Tento ambulantný, neinvazívny zákrok je relatívne nový, má dobrú úspešnosť, ale nemusí byť vhodný pre každého
Krok 4. Opýtajte sa svojho lekára na abláciu endometria
Ablácia endometria je postup, ktorý odstráni alebo zničí výstelku maternice. Tento typ postupu sa často vykonáva ako ambulantná chirurgia v ordinácii lekára. Niektoré z metód používaných na vykonanie tohto postupu zahŕňajú použitie laseru, drôtených slučiek, vriacej vody, elektrického prúdu, mikrovlnnej rúry alebo mrazenia. Tehotenstvo po tomto zákroku nie je možné. Aj keď táto operácia môže fungovať dobre u starších žien, u mladších žien, ktoré majú tento postup, existuje vyššia miera zlyhania. Medzi riziká spojené s týmto postupom patrí:
- perforácia alebo roztrhnutie maternice
- popáleniny maternice alebo čriev
- prebytočná tekutina v pľúcach
- upchatie tepny, ktoré vedie do pľúc (pľúcna embólia)
Krok 5. Zvážte zameranú ultrazvukovú chirurgiu so zameraním na magnetickú rezonanciu (MRI)
Aj keď to nie je široko dostupné, tento postup môže byť dobrou voľbou, ak dúfate, že si zachováte svoju plodnosť, máte veľa veľkých myómov alebo prebytočné tkanivo jazvy robí ďalšie postupy riskantnejšími. Tento postup je neinvazívny, ambulantný. Procedúra používa ultrazvukové vlny s vysokou intenzitou na zničenie myómov. Na vedenie postupu sa používa zobrazovanie magnetickou rezonanciou v reálnom čase. Riziká tohto postupu zahŕňajú:
- popáleniny na bruchu
- poškodenie tkaniva
- bolesť z nervovej stimulácie
- krvné zrazeniny
Krok 6. Ak chcete zachovať svoju plodnosť, prediskutujte myomektómiu so svojím lekárom
Myomektómia je chirurgický zákrok, pri ktorom sa odstránia fibroidy bez odstránenia iného zdravého tkaniva maternice. Po tomto chirurgickom zákroku je možné tehotenstvo. Úroveň chirurgického zákroku závisí od závažnosti fibroidného stavu. Riziká spojené s myomektómiou zahŕňajú:
- strata veľkého množstva krvi
- vývoj jazvového tkaniva
- zvýšené riziko určitých komplikácií počas pôrodu (ak po zákroku otehotniete)
- potreba núdzovej hysterektómie
Krok 7. Zvážte hysterektómiu
Hysterektómia je chirurgický zákrok na odstránenie maternice. Odstránenie maternice zaručuje odstránenie myómov rastúcich vo vnútri, ale tehotenstvo po tomto postupe nie je možné. Úroveň chirurgického zákroku opäť závisí od podrobností o osobe, skúsených problémoch a závažnosti fibroidného stavu. Zotavenie z invazívnych hysterektomických zákrokov môže trvať niekoľko týždňov. Uvedomte si, že s hysterektómiou je spojených niekoľko rizík vrátane:
- krvné zrazeniny
- infekcia
- nadmerné krvácanie
- nežiaduce reakcie na anestéziu
- štrukturálne poškodenie, ako napríklad vášho močového traktu, močového mechúra, konečníka alebo iných panvových štruktúr
- skorší nástup menopauzy
- smrť (je to zriedkavé, ale stále je to riziko)
Krok 8. Porozprávajte sa so svojím lekárom o vzniku myolýzy
Myolýza sa na liečbu maternicových myómov často nepoužíva, ale je to ďalšia možnosť, o ktorej sa môžete porozprávať so svojím lekárom. Tento postup je zameraný iba na fibroidné tkanivo. Počas postupu chirurg používa laparoskop na vedenie operácie a zavedie elektrický prúd alebo extrémny chlad na zničenie fibroidného tkaniva. Uvedomte si, že myolýza nemusí byť dobrou voľbou, ak si chcete zachovať svoju plodnosť.
Krok 9. Opýtajte sa svojho lekára na rádiofrekvenčnú abláciu a antihormonálnu medikamentóznu liečbu
Ide o novšie postupy, ktoré sú k dispozícii, ale zatiaľ sa nepovažujú za štandardy terapie. Rádiofrekvenčná ablácia využíva teplo pôsobiace zvonku na zmenšenie myómov. Antihormonálna lieková terapia zahŕňa použitie liekov na poskytnutie úľavy od symptómov bez vedľajších účinkov pozorovaných pri iných liekových terapiách, ako je rednutie kostí.
Tipy
- Bolesť myómu môže byť chronická alebo len príležitostná a môže sa zhoršiť pri niektorých činnostiach, ako sú pohyby čriev, telesné cvičenia, pohlavný styk a keď máte menštruáciu.
- Navštívte svojho lekára, ak bez akéhokoľvek dôvodu začnete mať horúčku, ak sa objavia nové príznaky alebo sa už existujúce príznaky zhoršia.
- Myómy maternice sa najčastejšie objavia pri rutinnom vyšetrení panvy. Ultrazvukové vyšetrenie počas návštevy kancelárie môže poskytnúť potvrdenie. V niektorých prípadoch môžu byť potrebné ďalšie zobrazovacie štúdie, ako napríklad MRI.
- Až 75% žien raz alebo neskôr vyvinie myóm. Väčšinou neexistujú žiadne príznaky a veľmi málo rizík spojených s myómami.
- Starajte sa o svoje myómy pred otehotnením. Niektoré typy myómov a niektoré lekárske postupy vám môžu zabrániť v otehotnení.
- Bolesť brucha môže byť spôsobená mnohými rôznymi vecami, niektoré z nich sú život ohrozujúce, ak sa neliečia. Kedykoľvek pocítite bolesť, navštívte lekára, aby vám diagnostikoval.
