Tuberkulóza je extrémne nákazlivá bakteriálna infekcia, ktorá sa prenáša vzduchom. Infekcia tuberkulózou TBC je prítomná asi v tretine svetovej ľudskej populácie, hoci 90% ľudí infikovaných tuberkulózou nikdy nebude mať klinicky evidentnú alebo „aktívnu“tuberkulózu. Imunitná odpoveď väčšiny ľudí bráni tomu, aby infekcia spôsobovala príznaky alebo sa rozšírila na ostatných, čo vedie k stavu nazývanému latentná infekcia tuberkulózy. U niektorých ľudí sa však u človeka môže rozvinúť aktívna TBC krátko po infekcii alebo sa ich latentná infekcia môže aktivovať, keď ich imunitný systém oslabuje. To povedie k vážnym príznakom a môže sa ľahko rozšíriť na ostatných. Je mimoriadne dôležité okamžite podstúpiť liečbu aktívnej tuberkulóznej infekcie, odstrániť z tela baktérie a znížiť riziko nakazenia ostatných.
Kroky
Metóda 1 z 3: Liečba aktívnej tuberkulózy antibiotikami
Krok 1. Pochopte, čo znamená aktívna diagnostika TBC
Ak ste jedným z viac ako 13 miliónov ľudí s ochorením TBC, môžete túto chorobu potenciálne rozšíriť na ostatných. Budete musieť okamžite začať užívať antibiotiká a pokračovať v tom najmenej šesť mesiacov. Našťastie sa do mesiaca začnete cítiť lepšie. Nanešťastie môže byť potrebné, aby ste v nemocnici pobudli dva až štyri týždne, aby ste sa vyhli šíreniu choroby.
Iba 1/3 ľudí s aktívnou primárnou TBC má príznaky, čo je jedným z dôvodov, prečo je taká rozšírená
Krok 2. Zakryte si ústa a nos
Ak máte aktívnu infekciu TBC, infekcia sa šíri vo vašom tele a infekcia je mimoriadne nákazlivá. Prvých niekoľko týždňov liečby zostane nákazlivý a môže byť ľahko prenesený na ostatných, keď kašlete, kýchate a dokonca aj keď sa smejete, spievate alebo hovoríte. Preto dbajte na prevenciu šírenia TBC vyhýbaním sa kontaktu s ostatnými, kým vám lekár nepovie, že vaša infekcia už nie je nákazlivá.
Ak máte diagnostikovanú aktívnu TBC, vaše bezprostredné kontakty by mal skontrolovať lekár, pretože ich možno bude potrebné tiež liečiť alebo nasadiť profylaktickú liečbu
Krok 3. Pilne užite akékoľvek predpísané antibiotiká
Liečba aktívnej TBC si vyžaduje režim viacerých antibiotík. Na základe miestnej citlivosti TBC na lieky vo vašej oblasti s najväčšou pravdepodobnosťou začnete so štyrmi liekmi (izoniazid, rifampin, pyrazinamid a ethambutol), z ktorých každý sa bude užívať každý deň. Potom, keď sa kultúry spúta vrátia so špecifickejšou citlivosťou na kmeň TBC, ktorý máte, váš lekár môže niektoré z týchto antibiotík znížiť a tiež v tom čase rozhodne, ako dlho na nich musíte byť.
- Väčšina ľudí užíva všetky štyri mesiace dva mesiace, potom dvaja (izoniazid a rifampin) štyri mesiace. Ak sa TB stane odolnou voči týmto liekom, potom bude vaša liečba odlišná a môže byť dlhšia.
- Asi po dvoch týždňoch sa začnete cítiť lepšie.
- Aj keď sa začnete cítiť lepšie, musíte vždy absolvujte priebeh antibiotík, aby vaše telo úplne zbavilo baktérií TBC. Nikdy ich neprestaňte užívať skôr, pretože sa cítite lepšie, alebo si to skúste uložiť na neskôr.
Krok 4. Zvážte pomoc pri užívaní antibiotík
Nielenže musíte absolvovať priebeh antibiotík, ktoré vám lekár predpíše, musíte tieto lieky užívať každý deň. Ak to pre vás bude náročné, spolupracujte so svojím lekárom na vytvorení plánu, ktorý vám pomôže udržať sa na vrchole svojho protidrogového režimu.
- Niekto z vášho liečebného tímu vás môže napríklad navštíviť u vás doma, aby sa ubezpečil, že užívate svoje antibiotiká, alebo si môžete naplánovať návštevu liečebného zariadenia každý deň.
- Zastavenie alebo zabudnutie užívania antibiotík môže viesť k tomu, že sa vaša infekcia stane odolnou voči antibiotikám. To je nielen veľmi nebezpečné pre vás, ale ohrozuje aj tých, ktorí môžu od vás chytiť TBC.
- Ak nič iné, chýbajúce dávky pravdepodobne povedú k tomu, že budete musieť brať antibiotiká dlhší čas.
Krok 5. Dávajte si pozor na opakujúce sa príznaky TBC
Po ukončení liečby a návšteve špecialistu na TBC, ktorý zabezpečí, aby sa vaše telo zbavilo infekčných baktérií, nebudete potrebovať pravidelné kontroly; je však možné opäť zachytiť TBC ako samostatnú infekciu, preto sa majte na pozore pred bežnými príznakmi, najmä neustálym kašľom a bolesťami na hrudníku.
Krok 6. Pri mimopľúcnej TBC užívajte antibiotiká dlhšie
Najbežnejším typom aktívnej infekcie TBC je pľúcna TBC, ktorá postihuje predovšetkým vaše pľúca; ak sa však vaša infekcia TBC rozšírila mimo vaše pľúca, váš lekár pravdepodobne odporučí rovnaké typy antibiotík na dlhšiu dobu liečby.
- Medzi príklady mimopľúcnej TBC patrí: infekcia lymfatických uzlín, meningitída (pokrývajúca mozog), perikarditída (pokrývajúca srdce) a kosť (nazývaná „Pottova choroba“).
- Mimopľúcne infekcie TBC si často vyžadujú celoročnú liečbu antibiotikami.
- Ak sa infekcia rozšírila do vášho mozgu alebo srdca, môže vám byť predpísaný aj kortikosteroid. Pomôže to zmierniť opuchy a zápaly spôsobené vašou infekciou a potenciálne zmierniť všetky príznaky postihujúce váš nervový a obehový systém.
- Aby ste poskytli maximálnu šancu na úplné uzdravenie, musíte absolvovať celý priebeh antibiotík podľa predpisu.
Krok 7. Porozprávajte sa so svojím lekárom, ak ste tehotná
Ak ste v čase stanovenia diagnózy tehotná alebo dojčíte, alebo ak užívate lieky proti TBC, otehotniete, povedzte to svojmu lekárovi. Rifampín navyše významne znižuje účinnosť radu rôznych antikoncepčných prostriedkov, takže sú takmer úplne neúčinné. Ak užívate rifampín, uistite sa, že používate záložnú antikoncepciu (ako kondómy).
Krok 8. Dávajte si pozor na vedľajšie účinky liekov proti TBC
Vedľajšie účinky spojené s antibiotikami používanými na liečbu infekcií TBC sú zriedkavé. Napriek tomu dbajte na to, aby ste zaznamenali akékoľvek vedľajšie účinky, ktoré sa u vás vyskytnú, a podeľte sa o tieto informácie so svojím lekárom. Pri najbližšej návšteve lekára by mali byť hlásené najmä bolestivé kĺby, nadmerné podliatiny a krvácanie, pretrvávajúca horúčka, strata chuti do jedla, mravčenie v končatinách alebo okolo úst, žalúdočné ťažkosti a žltá koža alebo oči.
- Ak užívate izoniazid, musíte sa zdržať pitia alkoholu aj v malých množstvách. Kombinácia týchto dvoch látok môže spôsobiť hepatitídu.
- Rifampín môže spôsobiť, že váš moč bude tmavší alebo dokonca oranžový. Je to normálne a nie je to dôvod na obavy.
Metóda 2 z 3: Diagnostika a liečba latentnej tuberkulózy
Krok 1. Nechajte sa otestovať
Ak si myslíte, že ste boli vystavení tuberkulóze alebo ste jednoducho strávili čas v krajinách alebo špecifických prostrediach, kde je tuberkulóza bežná, dajte sa otestovať. Na začiatku vám lekár pravdepodobne urobí kožný test. Ihla umiestni malé množstvo materiálu tesne pod povrch alebo vašu pokožku a o niekoľko dní budete vyhodnotení na základe reakcie vášho tela na test. Na stanovenie diagnózy TBC je možné vykonať aj krvný test.
Ak žijete v preplnenom prostredí, často navštevujete alebo žijete v chudobnom prostredí, niekedy ste boli uväznení vo väzení, máte imunodeficienciu alebo pracujete v nemocnici alebo v inom type liečebného zariadenia, mali by ste sa každých pár rokov nechať otestovať na tuberkulózu
Krok 2. Porozprávajte sa so svojím lekárom o liečbe latentnej TBC
Našťastie nemôžete šíriť tuberkulózu, pokiaľ je vaša infekcia skrytá, a nebudete sa cítiť zle, pretože váš imunitný systém účinne bráni šíreniu infekcie. Existuje však riziko vzniku aktívnej TBC v neskoršom veku, často v dôsledku oslabeného imunitného systému v dôsledku chorôb alebo starnutia. Môžete sa rýchlo stať nákazlivým pre ostatných, než si uvedomíte, že sa vaša infekcia stala aktívnou.
- Váš lekár môže chcieť prijať preventívne opatrenia na zničenie baktérií vo vašom tele, ktoré spôsobujú infekciu, aby sa znížil potenciál ochorenia TBC. Očakávajte, že liečba latentnej TBC bude trvať šesť až deväť mesiacov.
- Užívajte lieky proti TBC presne tak, ako vám povedal váš lekár. Je mimoriadne dôležité dodržiavať liečebné režimy s TBC presne podľa pokynov.
- Ak prestanete príliš skoro alebo nebudete dôsledne užívať lieky, môže to viesť k zhoršeniu ochorenia a vaša TBC sa dokonca môže stať odolnou voči liekom, ktoré užívate.
Krok 3. Ošetrite latentnú TBC, ak máte vysoké riziko vzniku aktívnej TBC
Potom, čo váš lekár zistí, že vaša infekcia je latentná, pravdepodobne začnete s deväťmesačným liečebným režimom, pravdepodobne s 25 mg pyridoxínu denne. Ak trpíte oslabeným imunitným systémom, pravdepodobne budete mať vysoké riziko, že sa vaša TB stane aktívnou. Nasledujúce podmienky vás vystavujú väčšiemu riziku:
- Infekcia HIV alebo iné autoimunitné ochorenie
- Kontaktujte tých, ktorí majú aktívnu TBC
- Poškodenie pľúc
- Transplantácie orgánov
- Užívanie liekov, ktoré potláčajú váš imunitný systém
- Nedávna imigrácia z krajiny s vysokým výskytom TBC
- Injekčné užívanie drog
- Veľké množstvo času stráveného v nápravnovýchovnom zariadení, domove s opatrovateľskou službou, útulku pre bezdomovcov, nemocnici alebo v akomkoľvek inom obydlí s vysokou hustotou, buď ako obyvateľ alebo zamestnanec
Krok 4. Prestaňte fajčiť
Fajčenie nielenže zvyšuje riziko nákazy infekciou TBC, ale spôsobuje aj zápal v pľúcnom tkanive. Toto poškodenie spôsobuje, že ste náchylnejší na zhoršenie infekcie z latentnej TBC na aktívnu TBC. Okrem toho fajčenie všeobecne oslabuje imunitný systém a znižuje vašu schopnosť bojovať s infekciami, ako je tuberkulóza.
Krok 5. Odstráňte zneužívanie návykových látok
Alkohol a iné lieky oslabujú imunitný systém, čím sa znižuje schopnosť vášho tela odolávať infekcii a bojovať proti nej. Dlhodobé zvyčajné používanie vás robí obzvlášť náchylnými na TBC, pretože vaša imunita voči infekcii sa bude znižovať a znižovať, čím dlhšie budete drogy užívať.
Ak pijete veľa, začnite postupným znižovaním množstva nápoja každý deň. Nielenže sa pravdepodobne začnete cítiť lepšie, ale tiež sa budete cítiť motivovanejší neustále znižovať množstvo, ktoré pijete
Metóda 3 z 3: Monitorovanie symptómov tuberkulózy
Krok 1. Trvalý kašeľ navštívte lekára
Ak infekcia zostáva latentná, možno ani neviete, že ste infikovaná tuberkulózou roky po infikovaní; infekcia sa však môže stať aktívnou a je potrebné ju čo najskôr identifikovať. Ak pocítite akékoľvek príznaky, ktoré by mohli naznačovať aktívnu infekciu tuberkulózy, ihneď navštívte lekára.
- Pri latentnej infekcii môžete mať baktérie TBC, ktoré sú vo vašom tele murované, pričom vám imunitný systém bráni v poškodení. Ak je však váš imunitný systém oslabený, môže sa vyvinúť aktívna infekcia TBC.
- Aktívna infekcia TBC najčastejšie útočí na pľúca, čo má za následok pľúcnu chorobu TBC. Röntgenové lúče sa bežne používajú na posúdenie toho, či sú vaše pľúca poškodené, a laboratórne testy je možné vykonať aj na akýkoľvek hlien, nazývaný „hlien“, na ktorý vykašliavate.
- Ak máte akýkoľvek typ kašľa, ktorý trvá viac ako tri týždne, alebo sa u vás stále častejšie zadýchava, okamžite navštívte lekára.
Krok 2. Dávajte pozor na akúkoľvek bolesť na hrudníku
Dávajte si pozor najmä na kašeľ, ktorého dôsledkom je hlien alebo krv v ústach a/alebo bolesť na hrudníku pri kašli. Bolesť na hrudníku sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku infekcie pľúc, ktorá spôsobuje zápal, opuch a dokonca aj trvalé poškodenie pľúcnych tkanív.
Pozorne sledujte krv vo všetkom, na čo kašlete. Krvou zafarbený spút, ako sa tejto látke hovorí, je symptómom pokročilejšej TBC, ku ktorej dochádza v dôsledku zápalu dýchacích ciest
Krok 3. Sledujte príznaky mimopľúcnej infekcie TBC
Keď sa TBC rozšíri, môže to viesť k viditeľným príznakom postihujúcim vaše lymfatické uzliny, kosti a kĺby, tráviaci systém, močový mechúr a reprodukčné orgány a dokonca aj váš nervový systém. Dávajte si predovšetkým pozor na zväčšené lymfatické uzliny, ktoré môžu naznačovať, že váš imunitný systém bojuje s bojom s infekciou TBC. Lymfatické uzliny okolo pľúc a srdca sú najpravdepodobnejšie infikované.
- Okrem toho dávajte pozor na bolesť žalúdka, bolesť alebo nehybnosť kĺbov, zmätenosť, trvalé bolesti hlavy a záchvaty.
- Ak sa niektorý z týchto príznakov vyvinie súčasne s iným, čo najskôr navštívte lekára.
Krok 4. Sledujte všeobecné symptómy ochorenia TBC
Aktívna infekcia tuberkulózy môže tiež ovplyvniť vaše obličky, mozog a chrbticu. Medzi ďalšie príznaky, ktoré môžu naznačovať ochorenie TBC, patrí pretrvávajúca slabosť, pretrvávajúca horúčka a silné nočné potenie.
- Skontrolujte svoju teplotu, či nemá horúčku. Horúčka sa vyskytuje v dôsledku prítomnosti infekcie v tele.
- Sledujte akékoľvek nočné potenie. Nočné potenie sa vyskytuje v dôsledku infekcie, pretože telo sa pokúša zbaviť sa horúčky, ktorá je v tele prítomná. Presnejšie povedané, potenie je spôsob, akým telo odstraňuje prebytočné teplo spôsobené horúčkou.
Krok 5. Identifikujte akúkoľvek stratu chuti do jedla alebo chudnutie
TBC postihuje mnoho telesných systémov vrátane tráviaceho systému. Keď tráviaci systém nefunguje tak, ako by mal, môže to viesť k strate chuti do jedla, čo následne vedie k chudnutiu. Príznaky, ako sú tieto, budú bez liečby pretrvávať a zvyčajne sa zhoršia. Okamžite navštívte lekára, ak máte obavy, že môžete mať infekciu TBC.
