Dva svaly, ktoré pracujú spoločne a vytvárajú spodnú časť nohy (alebo lýtka), sú hlbší sval soleus a povrchnejší (bližšie k koži) sval gastrocnemius. Tieto svaly spájajú pätu so zadnou časťou kolena a pôsobia tak, že plantárne ohýbajú členok a predlžujú koleno, čo je nevyhnutné pre chôdzu, beh, skákanie a kopanie. Poranenie lýtka sa zvyčajne vyskytuje v strednej časti nohy a/alebo kolena v svalovom bruchu. Všetky svalové kmene sú zaradené do kategórie buď stupňa I (natrhnutie niekoľkých svalových vlákien), stupňa II (rozsiahlejšie poškodenie svalových vlákien) alebo stupňa III (úplné pretrhnutie svalu). Správna diagnostika napätia lýtkového svalu je zásadná, pretože určuje typ liečebných protokolov, ktoré by ste mali dodržiavať.
Kroky
Časť 1 zo 4: Poradenstvo s profesionálmi
Krok 1. Naplánujte si stretnutie so svojím lekárom
Ak sa u vás prejaví bolesť lýtka, ktorá po niekoľkých dňoch nezmizne, naplánujte si stretnutie s rodinným lekárom. Váš lekár vyšetrí svaly na nohách a lýtkach, položí vám otázky o vašom životnom štýle a o tom, ako by ste si ho mohli poraniť, a možno vám urobí aj röntgenové vyšetrenie dolnej časti nohy (aby sa vylúčila zlomenina kostí holennej a lýtkovej kosti). V prípade potreby vás lekár odporučí k špecialistovi na pohybový aparát, ktorý má špecializovanejšie školenia.
Medzi ďalšie typy zdravotníckych pracovníkov, ktorí by mohli pomôcť diagnostikovať a liečiť poranenia pohybového aparátu, patria osteopati, chiropraktici, fyzioterapeuti a masážni terapeuti. Vždy by ste však mali začať so svojim lekárom, pretože ten môže vylúčiť aj iné, potenciálne závažné príčiny bolesti, ako sú krvné zrazeniny, cievne poranenie, pekárenské cysty alebo potenciálny chirurgický núdzový stav, ako je kompartment syndróm
Krok 2. Navštívte špecialistu na vašu nohu
Poranenie lýtkového svalu je zvyčajne len miernym namáhaním I. stupňa, ale niekedy je potrebná operácia, ak sú svaly silne natrhnuté. Okrem toho niektoré vážne zdravotné stavy môžu spôsobiť bolesť lýtka alebo bolesť v tejto oblasti, ako je zlomenina kosti, rakovina kosti, infekcia kostí (osteomyelitída), venózna insuficiencia, ischias spôsobený herniou bedrového disku alebo komplikácie súvisiace s cukrovkou. Lekárski špecialisti, ako je ortopéd (odborník na kosti a kĺby), neurológ (odborník na nervy) alebo fyziater (špecialista na svaly a kosti), môžu byť potrební na vylúčenie najzávažnejších príčin bolesti lýtka.
- Röntgenové snímky, snímky kostí, MRI, CT a ultrazvuk sú metódy, ktoré môžu špecialisti použiť na diagnostiku bolesti dolných končatín.
- Poranenie lýtkového svalu je pomerne časté u tých, ktorí hrajú tenis, basketbal, futbal, nohejbal a volejbal, ako aj u atlétov.
Krok 3. Pochopte rôzne dostupné druhy ošetrení
Zaistite, aby lekár jasne vysvetlil diagnózu, najmä príčinu (ak je to možné), a poskytol vám rôzne možnosti liečby vášho stavu. Režimy odpočinku a domácej starostlivosti (ako napríklad ľad) sú vhodné pre mierne až stredne ťažké svalové napätie lýtka.
- Skúmajte poranenia lýtka na internete (iba lekársky uznávané stránky), aby ste spresnili svoje porozumenie stavu a dozvedeli sa viac o liečbe a ich očakávaných výsledkoch.
- Medzi faktory, ktoré môžu niekoho predurčovať k svalovému vypätiu (alebo „ťahu“), patrí vyšší vek, predchádzajúce svalové zranenie, menšia flexibilita, nedostatok sily vo svale a únava.
Časť 2 zo 4: Liečba teľacích kmeňov I. stupňa
Krok 1. Identifikujte závažnosť poranenia
Väčšina lýtkových kmeňov sú ľahké poranenia a do týždňa sa samoliečia-stupeň bolesti, postihnutia a podliatin sú dobrým indikátorom vážnosti. Kmeňové svalové kmene I. triedy zahrnujú mikro-slzy až 10% svalových vlákien. Sú charakterizované miernymi bolestivými záchvatmi v zadnej časti dolnej časti nohy, zvyčajne v strednej až proximálnej (bližšie ku kolene) oblasti nohy. Dochádza k minimálnej strate sily a pohybu. Stále môžete byť schopní chodiť, behať alebo športovať, aj keď s nepohodou a napätím.
- K svalovému namáhaniu dochádza vtedy, keď je sila v svale taká veľká, že sa tkanivo roztrhne, najčastejšie na križovatke medzi miestom, kde sa svaly zužujú do šliach.
- Väčšina kmeňov dolných končatín I. stupňa spôsobuje nepohodlie dva až päť dní po poranení, ale úplné uzdravenie môže trvať niekoľko týždňov, v závislosti od podielu zapojených svalových vlákien a typu požadovanej liečby.
Krok 2. Využite R. I. C. E. liečebný protokol. Najúčinnejší liečebný protokol pre väčšinu poranení podvrtnutím / namáhaním je skrátený R. I. C. E. a stojí za odpočívaj, ľad, kompresia a nadmorská výška. Prvým krokom je odpočinok - dočasne zastavte všetku aktivitu, aby ste vyriešili svoje zranenie. Ďalej by mala byť na zranenie čo najskôr aplikovaná chladová terapia (ľad zabalená v tenkom uteráku alebo mrazených gélových obaloch), aby sa zastavilo akékoľvek vnútorné krvácanie a znížil zápal, najlepšie vtedy, keď je noha vyvýšená na stoličke alebo stohu vankúšov (ktorý tiež bojuje so zápalom). Ľad by sa mal nanášať 10–15 minút každú hodinu, potom frekvenciu znižujte, pretože bolesť a opuch v priebehu niekoľkých dní ustupujú. Stlačenie ľadu proti zraneniu kompresným obväzom alebo elastickou oporou tiež pomôže zastaviť krvácanie z natrhnutých svalových vlákien a s tým spojeného zápalu.
Nezaväzujte kompresný obväz príliš pevne ani ho nenechávajte pôsobiť viac ako 15 minút, pretože úplné obmedzenie prietoku krvi by mohlo spôsobiť väčšie poškodenie nohy
Krok 3. Užívajte voľne predajné lieky
Váš rodinný lekár vám môže odporučiť protizápalové lieky, ako je ibuprofén, naproxén alebo aspirín, alebo pravidelné analgetiká (lieky proti bolesti), ako je acetaminofén, ktoré vám pomôžu bojovať proti zápalu a bolesti spojenej s poranením lýtka.
Majte na pamäti, že tieto lieky sú ťažké pre váš žalúdok, pečeň a obličky, preto by nemali byť užívané dlhšie ako dva týždne, pokiaľ váš lekár neurčí inak
Krok 4. Nacvičte si lýtkové úseky
Mierne svalové napätie dobre reaguje na mierne natiahnutie, pretože zmierňuje svalové napätie a podporuje prietok krvi. Po zápalovej fáze poranenia svalového napätia sa tvorí jazvnaté tkanivo, ktoré nie je také pružné ako svalové vlákno. Strečing pomáha tkanivu jazvy prestavať sa a stať sa flexibilnejšími. Vezmite si preto uterák alebo kompresný obväz a zabaľte si ich pod nohu bližšie k prstom. Potom uchopte každý koniec rukami a pomaly ťahajte dozadu, pričom pomaly predlžujte nohu a všímajte si hlboké natiahnutie lýtkových svalov - vydržte 20-30 sekúnd a potom pomaly uvoľnite. Cvičte tento úsek tri až päťkrát denne počas jedného týždňa, pokiaľ to nespôsobuje bolesť lýtka.
Krok 5. Poraďte sa so svojím lekárom alebo fyzickým terapeutom a buďte veľmi opatrní, pretože vykonávanie týchto cvičení môže niekedy zhoršiť situáciu a predĺžiť vaše uzdravenie a zotavenie
Zahrievanie a napínanie lýtkových svalov pred akoukoľvek športovou aktivitou môže pomôcť predchádzať zraneniam, ako sú napätie, vyvrtnutie a svalové kŕče
Časť 3 zo 4: Liečba teľacích kmeňov stupňa II
Krok 1. Rozlišujte medzi kmeňom gastrocnemius a soleus
Pri vážnejšom namáhaní je dôležité rozlišovať, ktorý sval je zapojený vo väčšej miere: hlbší soleus alebo povrchnejšie „hlavy“gastrocnemia. Na najlepšiu diagnostiku miesta a stupňa poranenia môže byť potrebná magnetická rezonancia alebo diagnostický ultrazvuk. Kmene II. Stupňa zahŕňajú rozsiahlejšie poškodenie, môže byť roztrhnutých až 90% svalových vlákien. Tieto zranenia predstavujú väčšiu bolesť (opisujú sa ako ostré povahy), značnú stratu svalovej sily a pohybu. Opuch je závažnejší a kvôli vnútornému krvácaniu z natrhnutých svalových vlákien sa rýchlo vyvinie tvorba podliatin.
- Kmene II. Stupňa majú obmedzenú schopnosť vykonávať činnosti, najmä skákanie a beh, takže budete na chvíľu (niekoľko týždňov alebo viac) mimo hry.
- Sval gastrocnemius je považovaný za vysoko rizikový pre kmene, pretože prechádza dvoma kĺbmi (koleno a členok) a má vysoký podiel rýchlych svalových vlákien typu 2
- Mediálna hlava svalu gastrocnemius je namáhaná častejšie ako bočná hlava.
Krok 2. Využite R. I. C. E. liečebný protokol. Tento protokol je stále vhodný pre kmene II. Stupňa, aj keď možno budete musieť držať ľad na lýtku o niečo dlhšie (až 20 minút naraz), ak je primárnym miestom poranenia hlbší sval soleus. Namiesto používania R. I. C. E na niekoľko dní, ako je to v prípade mierneho preťaženia, si vážnejšie kmene pravdepodobne budú vyžadovať pozornosť týždeň alebo viac.
- Väčšina kmeňov dolných končatín stupňa II spôsobuje značné nepohodlie jeden až dva týždne po poranení v závislosti od podielu zapojených svalových vlákien a typu požadovanej liečby. Tieto typy svalových zranení môžu trvať jeden až dva mesiace, kým dôjde k úplnému návratu k atletike.
- Pri stredne ťažkých až ťažkých svalových kmeňoch by malo byť používanie protizápalových liekov počas prvých 24-72 hodín obmedzené, kvôli zvýšenému riziku krvácania z účinku proti krvným doštičkám (zriedenie krvi).
Krok 3. Vyhľadajte fyzickú terapiu
Kmeň II. Stupňa je relatívne vážne postihnutie pohybového aparátu, ktoré s najväčšou pravdepodobnosťou zahŕňa výraznú tvorbu tkaniva jazvy, ako aj výrazne znížený rozsah pohybu a sily. Keď opuch, podliatiny a bolesť väčšinou ustúpia, požiadajte lekára o odporučenie špecialistovi na športovú medicínu alebo fyzioterapeutovi, ktorý vám môže ponúknuť rôzne posilňovacie cvičenia, strečing, masážne techniky a terapie, ako je terapeutický ultrazvuk (na zníženie zápal a odbúranie zrastov tkaniva jazvy) a elektronická stimulácia svalov (na posilnenie svalových vlákien a podporu prietoku krvi).
- Návrat k plnej aktivite je zvyčajne povolený, ak ste bez bolestí, máte plný rozsah pohybu spodnej časti nohy a plnú silu lýtkových svalov, čo môže trvať niekoľko týždňov alebo viac.
- Kmene teliat sú najčastejšie u mužov vo veku 30 až 50 rokov.
Časť 4 zo 4: Liečba teľacích kmeňov stupňa III
Krok 1. Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc
Kmeň stupňa III je úplné pretrhnutie svalového tela alebo šľachy. Zahŕňa značnú bolesť (pálivú a/alebo ostrú), bezprostredne silný zápal a podliatiny, svalové kŕče a niekedy aj počuteľné „puknutie“pri prerušení svalu. Existuje tiež hmatateľný vypuklý defekt lýtka, pretože väčšia prerušená časť sa silne stiahne. Pre kmeň lýtka stupňa III je charakteristická neschopnosť chodiť, preto je pri príchode do nemocnice alebo na kliniku obvykle potrebná pomoc. Svalové vlákna sa nedokážu samy znova prichytiť ani pomocou jazvového tkaniva, preto je potrebná núdzová intervencia.
- Náhle pretrhnutie šľachy (napríklad Achillovej šľachy) je často neznesiteľné a má pocit, že vás niekto zozadu postrelil alebo do vás vrazil niečo ostré.
- Silne namáhané lýtko pravdepodobne spôsobí pomliaždenie, ktoré sa vám usadí v nohe a zmení ju na čierno -modrú farbu.
Krok 2. Vykonajte chirurgické opravy
Kmene stupňa III (a niektoré II. Stupňa) môžu vyžadovať chirurgický zákrok na opravu a opätovné pripojenie poškodeného lýtkového svalu a/alebo šľachy. Čas je podstatný, pretože čím dlhšie je sval roztrhnutý a silne stiahnutý, tým ťažšie je natiahnuť sa a dosiahnuť normálny svalový tonus. Vnútorné krvácanie môže navyše spôsobiť lokálnu nekrózu (smrť okolitého tkaniva) a pravdepodobne (aj keď veľmi zriedkavo) dokonca viesť k anémii zo straty krvi. Ruptúry svalov v bruchu sa hoja rýchlejšie kvôli lepšiemu prekrveniu, zatiaľ čo prietrže šliach nedostanú toľko krvi a hojenie trvá dlhšie. Vrátiť sa na R. I. C. E. protokol po chirurgickom zákroku.
- V prípade úplných ruptúr sa lýtkovým svalom po chirurgickom zákroku a rehabilitácii trvá približne 3 mesiace.
- Po chirurgickom zákroku budete pravdepodobne nosiť podpornú kompresnú obuv a v krátkodobom horizonte budete musieť používať barle, než prejdete na cvičenia fyzikálnej terapie.
Krok 3. Venujte čas rehabilitácii
Podobne ako kmeň II. Stupňa je na uzdravenie výronu III. Stupňa potrebná telesná terapia, najmä ak je potrebná operácia. Pod vedením fyzioterapeuta alebo fyziatra je možné postupne pridávať prispôsobené izometrické, izotonické a potom dynamické tréningové cvičenia, pretože každý druh cvičenia sa vykonáva bez bolesti. Tieto cvičenia posilnia lýtkové svaly a vrátia ich do formy. Návrat k atletickej aktivite sa môže pomaly obnoviť do 3 až 4 mesiacov, aj keď v budúcnosti bude vždy existovať väčšie riziko opakovaného zranenia.
Slabá biomechanika alebo držanie chodidla prispievajú k poraneniam lýtka, takže po rehabilitácii môžete byť fit s vlastnou protetikou chodidla, aby ste predišli ďalším problémom
Naťahovanie, cvičenia a rozvrh pre natrhnutý lýtkový sval
Ľahké lýtkové úseky pre natrhnutý lýtkový sval
Podporte wikiHow a odomknite všetky vzorky.
Rehabilitačné cvičenia pre natrhnutý lýtkový sval
Podporte wikiHow a odomknite všetky vzorky.
Rozvrh rehabilitácií pre natrhnutý lýtkový sval
Podporte wikiHow a odomknite všetky vzorky.
Tipy
- Na pár dní noste v topánke pätu, aby ste zdvihli pätu a skrátili zranený lýtkový sval, čo uvoľní časť napätia / bolesti. Nezabudnite však na to; ak je ponechaný na mieste príliš dlho, môže spôsobiť ohybovú kontraktúru (skrátenie) achillovej šľachy a trvalú stuhnutosť členka.
- Desať dní po úraze má vyvíjajúca sa jazva rovnakú pevnosť v ťahu ako priľahlý sval a ďalšia postup rehabilitačných cvičení sa môže začať pod vedením lekára a telesného terapeuta.
