Dozvedieť sa, že máte zlyhanie obličiek, je desivé a mätúce. Aj keď sa budete musieť prispôsobiť novým rutinám, dlhý a plnohodnotný život je možný so správnou liečbou. Akútne zlyhanie obličiek je zvyčajne spôsobené základným ochorením, ako je zranenie alebo infekcia. Môže to byť dočasné, v závislosti od toho, ako veľmi je vaša oblička poškodená, a funkcia obličiek sa často vráti po liečbe základnej príčiny. Ak máte konečné ochorenie obličiek alebo chronické ochorenie obličiek, budete potrebovať pravidelnú dialýzu. Ak ste dostatočne zdraví na transplantáciu, navštívte transplantačné centrum, aby ste sa zaradili do poradovníka, alebo prediskutujte možnosti darcov so svojou rodinou.
Kroky
Metóda 1 z 3: Liečba akútneho zlyhania obličiek
Krok 1. Ak pocítite príznaky, získajte okamžitú pomoc
Akútne zlyhanie obličiek je zvyčajne diagnostikované u ľudí, ktorí sú už hospitalizovaní. Ak však nie ste v nemocnici, máte spoločnú základnú príčinu zlyhania obličiek a máte príznaky, budete musieť ihneď navštíviť lekára.
- Medzi bežné príčiny akútneho zlyhania obličiek patrí zranenie, krvné zrazeniny, upchatie močovej trubice, ťažká dehydratácia, predávkovanie drogami, zneužívanie alkoholu a infekcia.
- Príznaky zlyhania obličiek zahŕňajú zmeny močenia (ako je tvorba malého alebo žiadneho moču), únava alebo pomalé pohyby, kovová chuť v ústach, bolesť medzi rebrami a bokmi, záchvaty a opuch v dôsledku zadržiavania vody, najmä v nohách a členkoch. a nohy.
Krok 2. Začnite liečbu základnej príčiny
Váš lekár bude musieť vykonať testy na diagnostikovanie základnej príčiny. Potom vyčistia blokádu alebo zrazeninu, podajú antibiotiká alebo urobia iné opatrenia na liečbu základného ochorenia.
Pri liečbe základnej príčiny dostanete lieky, ktoré vám pomôžu kontrolovať hladinu tekutín a draslík v krvi
Krok 3. Vykonajte diétne zmeny vhodné pre obličky
Počas liečby a po nej budete musieť jesť viac zdravých sacharidov, ako je ovocie a zelenina. Tiež budete musieť obmedziť množstvo bielkovín, soli a draslíka vo vašej strave.
- Medzi potraviny s vysokým obsahom bielkovín patrí červené mäso, hydina a vajíčka. Namiesto toho budete musieť jesť viac ovocia, zeleniny a potravín s vysokým obsahom vlákniny, ako je hnedá ryža, šošovica a maliny.
- Budete tiež musieť vymeniť potraviny s vysokým obsahom draslíka, ako sú banány, pomaranče a zemiaky, za nízkokalorické, ako sú jablká, kapusta, hrozno, zelené fazule a jahody.
- Vždy si prečítajte štítok na balených a spracovaných potravinách, aby ste sa uistili, že nejete veci s vysokým obsahom sodíka.
Krok 4. Ak potrebujete dialýzu, opýtajte sa svojho lekára
Niektorí ľudia, ktorí majú akútne zlyhanie obličiek, vyžadujú dialýzu, čo je postup, ktorý filtruje krv, keď vaše obličky nemôžu fungovať. Často je to len dočasné, ale prípady vážneho poškodenia obličiek môžu vyžadovať dlhodobú dialýzu.
Metóda 2 z 3: Začatie dialýzy
Krok 1. Diskutujte o možnostiach dialýzy so svojím lekárom
Existujú 2 druhy dialýzy a váš lekár vám pomôže rozhodnúť sa, ktorá možnosť je najlepšia.
- Pri hemodialýze sa krv čerpá cez filtračný prístroj. Hemodialýzu môžete absolvovať v dialyzačnom stredisku alebo sa to naučiť robiť doma. Váš lekár vám bude musieť implantovať fistulu do ramena, čo je priechod, ktorý umožňuje vstupu krvi do zariadenia.
- Pri peritoneálnej dialýze vám stroj pumpuje čistiacu tekutinu do brucha a potom ju po ukončení filtračného procesu odčerpá. Peritoneálna dialýza sa zvyčajne vykonáva doma. Váš lekár bude musieť vložiť do brucha katéter, ktorý umožní výmenu tekutín.
- Proces filtrácie môže trvať niekoľko hodín. V závislosti od typu dialýzy ju budete potrebovať niekoľkokrát týždenne alebo každý deň. Hemodialýza sa zvyčajne vyskytuje 3 až 5 krát týždenne. Peritoneálna dialýza sa často vykonáva denne.
Krok 2. Ak žijete v USA a nie ste poistení, požiadajte o Medicare
Dialýza je drahá, ale v Spojených štátoch majú všetci dialyzovaní pacienti nárok na Medicare. Medicare zaplatí 80 percent vašich nákladov na dialýzu. Ostatné budete musieť zaplatiť z vlastného vrecka alebo prostredníctvom súkromného poistenia.
Ak máte problém pokryť zvyšok nákladov na dialýzu, môžete požiadať o finančnú pomoc prostredníctvom American Kidney Fund:
Krok 3. Ak sa rozhodnete pre domácu dialýzu, získajte školenie
Aby ste mohli robiť dialýzu doma, musíte s priateľom alebo rodinným príslušníkom absolvovať tréningový program, ktorý trvá niekoľko týždňov. Navštívite dialyzačné stredisko a naučíte sa, ako bezpečne vykonávať hemodialýzu alebo peritoneálnu dialýzu. Vaše centrum bude aj naďalej ponúkať podporu, udržiavať zariadenie a sledovať vašu starostlivosť.
Domáca dialýza je pohodlná, ale môže byť drahšia. Navyše, v prípade komplikácií, ako je vzduchová bublina alebo krvácanie, nebudete mať k dispozícii vyškolených odborníkov, ktorí môžu rýchlo reagovať
Krok 4. Ak chcete, aby bol prítomný lekár, navštívte dialyzačné stredisko
Ak pôjdete do dialyzačného centra, budete mať menšiu flexibilitu. V závislosti od toho, ako reagujete na liečbu, budete možno potrebovať niekoho, kto vás odvezie domov. V službe však budete mať vyškolených profesionálov, ktorí dokážu reagovať na akékoľvek komplikácie.
Niektorým ľuďom tiež pomáha hovoriť s inými pacientmi v dialyzačných strediskách. Zdieľanie vašich skúseností s niekým za podobných okolností vám môže pomôcť prispôsobiť sa
Krok 5. Udržujte diétu priaznivú pre obličky
Dietológ vo vašom dialyzačnom stredisku vám pomôže vypracovať stravovací plán vhodný pre obličky. Budete musieť držať diétu tak dlho, ako podstupujete dialýzu. Diéta vhodná pre obličky pozostáva z:
- Zdravé uhľohydráty (ovocie, zelenina a celozrnné cestoviny) namiesto bielkovín (červené mäso, hydina a vajíčka)
- Potraviny s nízkym obsahom draslíka (jablká, hrozno a zelené fazule) namiesto potravín s vysokým obsahom draslíka (banány, pomaranče a zemiaky)
- Nižšia spotreba sodíka a tukov
- Menšie veľkosti porcií
Metóda 3 z 3: Získanie transplantácie obličky
Krok 1. Požiadajte svojho lekára o odporúčanie do miestneho transplantačného centra
Ak chcete získať transplantáciu, musíte sa podrobiť lekárskemu a psychologickému vyšetreniu v transplantačnom centre. Požiadajte svojho lekára o informácie o vašom miestnom transplantačnom centre.
Môžete ich tiež vystopovať v sieti pre odber a transplantáciu orgánov: https://optn.transplant.hrsa.gov/members/member-directory. Vyberte „Transplantačné centrá podľa orgánov“a „Obličky“a potom vyberte svoj štát alebo región
Krok 2. Navštívte centrum a urobte lekárske vyšetrenie
Keď pôjdete do centra, lekári vykonajú fyzické vyšetrenie a spravia testy, aby zistili, či ste kandidátom na transplantáciu. Musia sa uistiť, že ste dostatočne zdraví na transplantáciu a obnovu.
- Nesmiete byť spôsobilí, ak máte vážne srdcové choroby, rakovinu alebo chronickú infekciu, alebo ak fajčíte.
- Ak ste kandidátom na transplantáciu, budete zaradení do poradovníka. Čakacia doba závisí od mnohých faktorov, ale priemerná čakacia doba je 3 až 5 rokov.
Krok 3. Diskutujte o možnostiach žijúcich darcov so svojou rodinou
Okrem toho, že sa dostanete na zoznam čakateľov na transplantáciu, môžete o svojej situácii diskutovať s niekým vo svojej rodine. Povedzte im o svojom zdravotnom stave, uveďte, že ste na dialýze a že vašim dlhodobým cieľom je nájsť darcu.
- Namiesto toho, aby ste sa niekoho spýtali na prázdne miesto, je zvyčajne najlepšie podeliť sa o svoj príbeh, poučiť svojich blízkych o svojom stave a umožniť im dobrovoľne sa stať darcom.
- Ak sa priateľ alebo rodinný príslušník dobrovoľne stane darcom, bude potrebné, aby ste boli obaja vyhodnotení z hľadiska kompatibility.
Krok 4. Ak ste na poradovníku, skontrolujte postupy svojho transplantačného centra
Ak ste na čakacej listine, transplantačné centrum vám môže kedykoľvek zavolať ohľadom zápasu s orgánom. Budete sa musieť dostať do určenej nemocnice čo najskôr, takže sa uistite, že presne viete, čo máte robiť, ak vám zavolá.
Každé centrum má svoj vlastný postup, preto si prečítajte kroky, ktoré s ním musíte urobiť. Uistite sa, že viete, v ktorej nemocnici sa zákrok vykoná, ako rýchlo budete musieť prísť a čo si prinesiete
Krok 5. Naplánujte si chirurgický zákrok a podstúpte operáciu, keď máte darcu
Ak máte žijúceho darcu, naplánujte si operáciu na dátum, ktorý je vhodný pre vás oboch. Chirurgia trvá asi 4 hodiny a v nemocnici sa budete zotavovať až týždeň.
Lekári vás budú sledovať, aby sa ubezpečili, že vaše telo neodmieta novú obličku
Krok 6. Užívajte imunosupresíva a iné predpísané lieky
Pokiaľ máte novú obličku, budete musieť užívať imunosupresíva alebo lieky proti odmietnutiu. To pomôže zabrániť vášmu telu odmietnuť nový orgán. Užívajte tieto a ďalšie predpísané lieky podľa pokynov lekára.
Pretože bude váš imunitný systém oslabený, budete mať vyššie riziko ochorenia. Umývanie rúk a dobrá hygiena sú nevyhnutné a mali by ste sa snažiť držať ďalej od chorých ľudí
Krok 7. Udržujte diétu s nízkym obsahom tukov a solí
Diétne obmedzenia po transplantácii nie sú také prísne ako počas dialýzy. Imunosupresíva môžu spôsobiť prírastok hmotnosti, takže budete musieť kontrolovať príjem kalórií. Tiež budete musieť obmedziť spotrebu soli a tukov, najmä ak máte iné zdravotné problémy, ako je cukrovka.
- Namiesto masla alebo živočíšnych tukov používajte olivové, arašidové a rastlinné oleje.
- Pri varení používajte namiesto soli sušené alebo čerstvé bylinky a citrónovú šťavu. Nepridávajte do svojich jedál extra soľ a vyhýbajte sa spracovaným potravinám, ako je delikové mäso, slanina a konzervovaná zelenina. Vyhnite sa nakladaným jedlám a obmedzte konzumáciu kečupu, grilovacej omáčky a ďalších slaných pochutín.
