Juvenilná artritída je jedným z bežnejších zdravotných stavov, ktoré sa vyskytujú u detí. Juvenilná artritída spôsobuje bolesť kĺbov spolu s opuchom a napätím. Niektoré deti s juvenilnou artritídou majú príznaky aj v iných častiach tela, ako je koža alebo oči. Niektoré deti majú iba príležitostné príznaky, zatiaľ čo iné majú príznaky počas celého života. Juvenilná artritída sa najčastejšie lieči liekmi a telesnou terapiou spolu so zmenami životného štýlu. Liečba je zameraná na zmiernenie bolesti, udržanie pohybu a zníženie poškodenia kĺbov.
Kroky
Metóda 1 z 3: Použitie liekov na liečbu juvenilnej artritídy
Krok 1. Vezmite NSAID
Nesteroidné protizápalové lieky, tiež nazývané NSAID, sú bežnými liekmi proti bolesti používanými na liečbu juvenilnej artritídy. Ak je bolesť z artritídy mierna, tieto úľavy od bolesti môžu byť jedinou potrebnou liečbou. Mnoho NSAID je možné kúpiť voľne predajných liekov, vrátane ibuprofenu (Advil a Motrin) a naproxénu (Aleve).
- NSAID môžu pomôcť znížiť závažnosť bolesti a opuchu.
- Váš lekár vám môže predpísať silnejšie NSAID, ak tie voľnopredajné nepomáhajú. Mladším deťom môžu byť podávané tekuté dávky.
- Vedľajšie účinky zahŕňajú gastrointestinálne problémy, ako je podráždený žalúdok.
Krok 2. Skúste chorobu modifikujúce antireumatiká
Ak NSAID nefungujú pri liečbe juvenilnej artritídy, predpisujú sa antireumatické lieky modifikujúce ochorenie (DMARD). DMARD spomaľujú poškodenie kĺbov a progresiu artritídy zameraním na imunitný systém. Lekár môže predpisovať DMARD spolu s NSAID, aby pomohol zmierniť opuch a bolesť.
- Príkladmi DMARD sú metotrexát, leflunomid, infliximab, anakinra, cyklosporín, sulfasalazín a tocilizumab.
- DMARD môžu spôsobiť negatívne vedľajšie účinky. Vedľajšie účinky by ste mali prediskutovať s lekárom a sledovať dieťa, kým užívajú lieky.
Krok 3. Použite blokátory faktora nekrózy nádorov
Blokátory faktora nekrózy nádorov (TNF) môžu pomôcť, ak iné lieky nemôžu. Tieto lieky pomáhajú zmierniť bolesť, zmierniť opuch kĺbov a zmierniť rannú stuhnutosť.
- Tieto lieky môžu mať významné vedľajšie účinky. Napríklad môže existovať zvýšené riziko infekcií a zvýšené riziko rakoviny, ako je lymfóm.
- Medzi príklady blokátorov TNF patrí etanercept (Enbrel) a adalimumab (Humira).
Krok 4. Dostaňte injekciu steroidov
V niektorých prípadoch sa na liečbu juvenilnej artritídy môžu použiť steroidy. Kortikosteroidy sa môžu podávať ústami alebo injekčne. Toto je možné použiť, ak je ovplyvnený jeden kĺb. Túto liečbu je možné vykonávať iba obmedzený čas v nízkych dávkach.
Steroidy používané dlhodobo u detí môžu viesť k priberaniu na váhe, problémom s rastom, problémom s kosťami, kataraktu, hypertenzii a zvýšenému riziku infekcie
Metóda 2 z 3: Hľadanie ďalších lekárskych ošetrení
Krok 1. Navrhnite tím špecialistov
Pri liečbe juvenilnej artritídy by vaše dieťa malo byť sledované príslušnými odborníkmi. Vaše dieťa musí navštíviť detského reumatológa, ktorý sa špecializuje na liečbu všetkých foriem juvenilnej artritídy. Do ich starostlivosti sa zapojí aj detský lekár a tím sestier vášho dieťaťa.
- Tím vášho dieťaťa bude pravdepodobne tiež pozostávať z fyzického terapeuta, ergoterapeuta a psychológa.
- Detský lekár vášho dieťaťa bude vaše dieťa pravdepodobne diagnostikovať. Potom vás odporučia k detskému reumatológovi.
Krok 2. Vykonajte fyzickú terapiu
Vaše dieťa môže potrebovať navštíviť fyzického terapeuta ako súčasť svojho liečebného plánu. Fyzioterapeut alebo rehabilitačný špecialista môže s dieťaťom spolupracovať na opätovnom použití kĺbov a zlepšení pohybu.
Fyzikálny terapeut môže navrhnúť cvičebný program vhodný pre dieťa, kým sa príznaky nezmiernia a nebudú môcť vykonávať väčšinu pohybov
Krok 3. Získajte pracovnú terapiu
Pracovná terapia je ďalšou dôležitou terapiou, ktorú môže vaše dieťa potrebovať, v závislosti od závažnosti ich juvenilnej artritídy. Počas pracovnej terapie ergoterapeut naučí vaše dieťa, ako sa prispôsobiť svojmu stavu, aby znížilo akékoľvek namáhanie kĺbov. OT sa často používa na artritídu, ktorá postihuje ruky.
- OT sa používa na pomoc pri práci s deťmi pri zlepšovaní ich dosahu, uchopenia a používania predmetov. Počas terapie sa deti učia obliekať, kúpať sa a jesť s končatinami alebo kĺbmi postihnutými artritídou.
- Ergoterapeut môže dieťaťu poskytnúť dlahy alebo iné zariadenia, ktoré pomôžu zaistiť rast kostí a kĺbov dieťaťa.
Krok 4. Zvážte operáciu
Vo veľmi zriedkavých prípadoch môže vaše dieťa potrebovať operáciu. Liečba juvenilnej artritídy nie je často, ale ak žiadne iné liečebné postupy symptómy nezmiernia, lekári môžu zvážiť chirurgický zákrok. Operáciu je možné použiť na zlepšenie polohy kĺbu. Môže sa použiť aj vtedy, ak je kĺb zdeformovaný.
Metóda 3 z 3: Vyskúšanie alternatívnych liečebných postupov
Krok 1. Pripojte sa k skupine podpory
Vaše dieťa môže mať prospech z návštevy podpornej skupiny pre pacientov s juvenilnou artritídou. Vášmu dieťaťu to môže pomôcť cítiť sa, akoby nebolo samo, pretože sa môže stretnúť s iným dieťaťom s rovnakou poruchou. Môžu sa tiež naučiť od ostatných detí, ako sa vysporiadať s ich artritídou a ako ju zvládať.
- Opýtajte sa detského lekára alebo online vyhľadajte podpornú skupinu vo vašej oblasti.
- Existujú letné tábory pre deti s mladistvou artritídou.
- Podporná skupina môže byť pre deti a ich rodiny.
Krok 2. Podporujte cvičenie
Cvičenie je dôležité pre liečbu juvenilnej artritídy. Cvičenie a pravidelná fyzická aktivita môžu pomôcť zlepšiť funkciu a pohyb kĺbov. Môže tiež zmierniť príznaky. Keď sú príznaky pod kontrolou, deti sa môžu zúčastniť väčšiny športov.
- Cvičenie tiež pomáha budovať svalovú silu, čo pomáha chrániť kĺby. Pravidelný pohyb tiež pomáha budovať lepšie tlmenie nárazov pre kĺby.
- Vaše dieťa sa môže zúčastniť väčšiny športov. Plávanie je vynikajúcou aktivitou pri artritíde, pretože nevyvíja tlak na kĺby.
- Porozprávajte sa so svojim detským lekárom skôr, ako ho necháte športovať alebo cvičiť.
Krok 3. Skúste vodnú terapiu
Vodná terapia, nazývaná tiež vodoliečba, je bežnou alternatívnou liečbou artritídy. Vaše dieťa sa môže namočiť do teplého kúpeľa, aby pomohlo uvoľniť stuhnuté kĺby alebo uvoľniť napäté alebo boľavé svaly.
Teplá sprcha alebo kúpeľ pred cvičením môže pomôcť zmierniť bolesť alebo stuhnutosť, aby sa dieťaťu cvičilo ľahšie
Krok 4. Získajte masáž
Masáž je ďalšou dobrou technikou manažmentu juvenilnej artritídy. Keď dieťa dostane masáž, pomôže svalom uvoľniť a relaxovať, zníži napätie a stuhnutosť, zníži bolesť a pomôže cirkulácii. Masáž tiež pomáha pri príznakoch úzkosti a stresu.
Rodičia môžu svojim deťom dopriať masáž. Fyzioterapeut vás môže naučiť, ako dať dieťaťu masáž
Krok 5. Podporte relaxačné techniky
Na zvládnutie bolesti a nepohodlia spojených s juvenilnou artritídou je možné použiť mnoho relaxačných techník. Vaše dieťa sa môže naučiť používať dychové cvičenia, progresívnu svalovú relaxáciu a vedené snímky. Tieto techniky mysle a tela nespôsobujú žiadne negatívne vedľajšie účinky a môžu pomôcť zmierniť príznaky.
Môžete sa porozprávať so psychológom, poradcom alebo telesným terapeutom vášho dieťaťa o výučbe techník mysle a tela vášho dieťaťa, ako zvládať ich stav
Krok 6. Užívajte doplnky
Vaše dieťa môže mať prospech z užívania doplnkov alebo zo zvýšeného príjmu určitých vitamínov a minerálov v strave. Vápnik je dôležitý pre dieťa s juvenilnou artritídou. Vápnik pomáha pri raste a sile kostí a pomáha predchádzať osteoporóze. Vitamín D je potrebný aj na využitie vápnika a podporu zdravia kostí.
- Ak má vaše dieťa štyri až osem rokov, potrebuje 1000 mg vápnika denne a 1300 mg vo veku deväť až 18 rokov.
- Do stravy vášho dieťaťa môžete zahrnúť viac vitamínu D alebo vápnika. Tmavá listová zelenina je dobrým zdrojom vápnika, rovnako ako semená a biele fazule. Do stravy vášho dieťaťa môžete zahrnúť potraviny obohatené o vitamín D alebo ho povzbudiť, aby trávilo 15 až 20 minút denne na slnku.
- Ak užívate metotrexát, zvážte užívanie doplnku kyseliny listovej na zníženie nežiaducich vedľajších účinkov. Metotrexát odvádza telo folátu (forma vitamínu B9) a môže viesť k nedostatku folátu, čo niekedy spôsobuje príznaky ako nevoľnosť, bolesť žalúdka, anémia a únava. Môžete tiež začleniť viac folátu do stravy vášho dieťaťa pomocou potravín, ako je brokolica, špenát a pomaranče.
