K radiačnej chorobe dochádza po vystavení veľkému množstvu ionizujúceho žiarenia v krátkom časovom období. Príznaky radiačnej choroby sa spravidla prejavujú predvídateľným alebo usporiadaným spôsobom, najčastejšie po náhlom a neočakávanom vystavení vysokým hladinám žiarenia. V medicíne je radiačná choroba známa ako akútny radiačný syndróm, otrava žiarením, radiačné poranenie alebo radiačná toxicita. Príznaky sa rýchlo rozvíjajú a súvisia s úrovňou expozície. Vystavenie sa dostatočnému žiareniu, ktoré môže spôsobiť chorobu, je zriedkavé.
Kroky
Časť 1 z 3: Rozpoznávanie symptómov
Krok 1. Sledujte progresiu symptómov
Venujte pozornosť symptómom, ktoré sa vyvíjajú, ich závažnosti a načasovaniu. Lekári môžu predpovedať úroveň radiačnej záťaže načasovaním a povahou symptómov. Závažnosť symptómov sa bude líšiť v závislosti od prijatej dávky žiarenia a od častí tela, ktoré absorbujú emisie.
- Určujúcim faktorom stupňa radiačnej choroby je typ ožiarenia, exponované časti tela, trvanie expozície, sila žiarenia a množstvo, ktoré vaše telo absorbovalo.
- Bunky vo vašom tele, ktoré sú najcitlivejšie na žiarenie, zahŕňajú sliznicu žalúdka a črevného traktu a bunky nachádzajúce sa v kostnej dreni, ktoré produkujú nové krvinky.
- Stupeň expozície riadi prezentáciu symptómov. Počiatočné symptómy zahŕňajúce gastrointestinálny trakt sa môžu objaviť do desiatich minút.
- Ak bola koža priamo odhalená alebo kontaminovaná, začervenanie, vyrážka a pálenie môžu začať takmer okamžite.
Krok 2. Identifikujte príznaky
Neexistuje žiadny spôsob, ako predpovedať presný priebeh udalosti ožiarenia, ktorá vedie k chorobe z ožiarenia, pretože existuje mnoho premenných. Prezentácia symptómov je však predvídateľná. Stupeň expozície, od mierneho po veľmi závažný, môže zmeniť načasovanie vývoja symptómov. Nasledujúce príznaky sú v súlade s radiačnou chorobou.
- Nevoľnosť a zvracanie
- Bolesť hlavy
- Horúčka
- Závraty
- Dezorientácia
- Slabosť a únava
- Strata vlasov
- Krvavé zvracanie a stolica
- Infekcie a zlé hojenie rán
- Nízky krvný tlak
Krok 3. Zvážte úroveň expozície
Na diagnostikovanie úrovní závažnosti radiačnej choroby sa používajú štyri kategórie a ich rozsahy expozície. Úrovne sú založené na náhlej expozícii v krátkom čase. Závažnosť je určená stupňom expozície a nástupom symptómov.
- Mierna závažnosť je vystavenie žiareniu, ktoré malo za následok absorpciu tela 1 až 2 šedými jednotkami (Gy).
- Po expozícii, ktorá spôsobí, že telo absorbuje 2 až 6 Gy, sú výsledky strednej závažnosti.
- Výsledkom silnej expozície je absorbovaná hladina nameraná pri 6 až 9 Gy.
- Veľmi závažná expozícia je absorpcia pri 10 Gy alebo vyššej.
- Lekári môžu odhadnúť absorbovanú dávku meraním času medzi expozíciou a prvými príznakmi nevoľnosti a vracania.
- Nevoľnosť a vracanie, ktoré začnú do desiatich minút od expozície, sa považujú za veľmi závažné ožiarenie. Mierna expozícia zahŕňa nástup nevoľnosti a vracania do šiestich hodín.
Krok 4. Zistite, čo znamenajú čísla
Expozícia žiareniu sa meria rôznymi spôsobmi. V USA je úroveň radiačnej choroby označovaná ako množstvo žiarenia absorbovaného telom.
- Rôzne typy žiarenia sa merajú pomocou rôznych jednotiek a aby sa veci ešte viac skomplikovali, krajina, v ktorej sa nachádzate, môže používať ešte inú jednotku.
- V USA sa absorbované žiarenie meria v jednotkách nazývaných šedá, v skratke Gy, v radoch alebo rem. Konverzie sú spravidla nasledujúce: 1 Gy sa rovná 100 radom a 1 rad sa rovná 1 rem.
- Ekvivalent diaľky pre rôzne typy žiarenia nie je vždy vyjadrený tak, ako je práve popísané. Tu poskytnuté informácie obsahujú základné konverzné faktory.
Krok 5. Rozpoznať spôsob expozície
Sú možné dva typy expozície; ožarovanie a kontaminácia. Ožarovanie zahŕňa vystavenie sa radiačným vlnám, emisiám alebo časticiam, zatiaľ čo kontaminácia zahŕňa priamy kontakt s rádioaktívnym prachom alebo kvapalinou.
- Akútna choroba z ožiarenia sa vyskytuje iba pri ožiarení. Je možné, že ste prišli do priameho kontaktu a zažili ste aj ožarovanie.
- Radiačná kontaminácia má za následok absorpciu rádioaktívneho materiálu pokožkou a transport do kostnej drene, kde môže viesť k zdravotným problémom, ako je rakovina.
Krok 6. Zvážte možné príčiny
Radiačná choroba je možná, ale nepravdepodobné a skutočné incidenty sú zriedkavé. Vystavenie žiareniu spôsobené nehodou na pracovisku, ktoré používa žiarenie, môže spôsobiť chorobu z ožiarenia. Potenciálne je možná prírodná katastrofa, ktorá mení celistvosť štruktúry obsahujúcej silné žiarenie, ako je jadrová elektráreň.
- Prírodné katastrofy, ako sú zemetrasenia alebo hurikány, by mohli potenciálne poškodiť integritu jadrového zariadenia a spôsobiť lokálne uvoľnenie potenciálne nebezpečného žiarenia; aj keď je tento typ štrukturálneho poškodenia nepravdepodobný.
- Vojnový akt, ktorý zahŕňa použitie jadrovej zbrane, by mohol spôsobiť rozsiahle ožiarenie vedúce k chorobe z ožiarenia.
- Teroristický útok s použitím špinavých bômb by mohol ľuďom z bezprostrednej blízkosti spôsobiť radiačnú chorobu.
- Cestovanie do vesmíru má riziká súvisiace s vystavením žiareniu.
- Aj keď je to možné, je veľmi nepravdepodobné, že by expozícia zariadenia používaného na lekárske účely mohla viesť k rozvoju choroby z ožiarenia.
- Jadrová energia je všade okolo nás. Sú zavedené ochranné opatrenia na ochranu verejnosti pred náhodným vystavením.
Časť 2 z 3: Porovnanie typov žiarenia
Krok 1. Identifikujte druhy žiarenia
Žiarenie je všade okolo nás; niektoré vo forme vĺn a niektoré ako častice. Žiarenie môže byť bez povšimnutia a nespôsobovať žiadne riziko, zatiaľ čo iné formy sú silné a nebezpečné, ak sú vystavené. Existujú dva druhy žiarenia a štyri primárne druhy emisií z žiarenia.
- Dve formy žiarenia sú ionizujúce a neionizujúce.
- Medzi štyri najbežnejšie typy rádioaktívnych emisií patria alfa častice, beta častice, gama lúče a röntgenové lúče.
Krok 2. Uznajte výhody ionizujúceho žiarenia
Častice ionizujúceho žiarenia môžu prenášať veľa energie. Tieto častice spôsobujú zmeny pri kontakte s inými nabitými časticami. Nie je to vždy zlé.
- Ionizujúce žiarenie sa používa aj na bezpečné vytvorenie röntgenu hrudníka alebo CT vyšetrenia. Vystavenie žiareniu na použitie ako diagnostická pomôcka, ako sú röntgenové lúče a CT vyšetrenia, nemá jasný limit.
- Podľa pokynov publikovaných multidisciplinárnym študijným odborom známym ako nedeštruktívne testovanie alebo NDT sa ako limit expozície vytvorený použitím zdravotníckeho zariadenia odporúča 0,05 rem za rok.
- Váš lekár môže mať limity stanovené alebo určené vašou chorobou, ak ste bežne vystavovaní žiareniu ako spôsobu liečby ochorenia, ako je rakovina.
Krok 3. Uvedomte si, že neionizujúce žiarenie je bezpečné
Neionizujúce žiarenie nespôsobuje žiadne škody a používa sa v predmetoch, s ktorými sa denne stretávate. Vaša mikrovlnná rúra, hriankovač s infračerveným ohrevom, trávnikové hnojivo, detektor dymu vo vašej domácnosti a váš mobilný telefón sú príkladmi neionizujúceho žiarenia.
- Bežné potraviny, ako napríklad pšeničná múka, biele zemiaky, bravčové mäso, ovocie a zelenina, hydina a vajcia, sú ako posledný krok pred objavením sa vo vašom obchode s potravinami ožiarené neionizujúcim žiarením.
- Veľké uznávané agentúry, ako napríklad Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb a Americká lekárska asociácia, podporujú postupy používané na ožarovanie potravín, ktoré pomáhajú kontrolovať baktérie a parazity, ktoré môžu byť nebezpečné pri konzumácii.
- Váš detektor dymu vás chráni pred požiarom neustálym vyžarovaním nízkej hladiny neionizujúceho žiarenia. Prítomnosť dymu blokuje prúd a oznámi vášmu detektoru dymu, aby spustil alarm.
Krok 4. Rozpoznať typy rádioaktívnych emisií
Ak ste boli vystavení ionizujúcemu žiareniu, typy prítomných emisií ovplyvňujú úroveň choroby, s ktorou sa môžete alebo nemusíte stretnúť. Medzi štyri bežné typy emisií patria alfa častice, beta častice, gama lúče a x lúče.
- Častice alfa necestujú veľmi ďaleko a majú problém prejsť čímkoľvek s hmotou. Častice alfa uvoľňujú všetku svoju energiu na malej ploche.
- Častice alfa majú problém preniknúť do pokožky, ale ak preniknú pokožkou, môžu napáchať veľa škody a usmrtiť tak blízke tkanivá a bunky.
- Beta častice môžu cestovať ďalej ako alfa častice, ale stále majú problém preniknúť cez kožu alebo vrstvy oblečenia.
- Beta častice sú podobné alfa časticiam v tom, že môžu poškodiť telo, ak sú vo vnútri.
- Gama lúče sa pohybujú rýchlosťou svetla a prenikajú cez materiály a kožné tkanivá oveľa jednoduchšie. Gama lúče sú najnebezpečnejšou formou žiarenia.
- Röntgenové lúče sa tiež pohybujú rýchlosťou svetla a môžu preniknúť pokožkou. Vďaka tomu sú užitočné v diagnostickej medicíne a niektorých priemyselných aplikáciách.
Časť 3 z 3: Liečba choroby z ožiarenia
Krok 1. Vyhľadajte lekársku pomoc
Zavolajte 911 a ihneď sa odstráňte z oblasti. Nečakajte, kým sa príznaky objavia. Ak viete, že ste boli vystavení ionizovanému žiareniu, vyhľadajte liečbu najrýchlejším možným spôsobom. Mierne až stredne závažné formy choroby z ožiarenia je možné liečiť. Závažnejšie formy sú zvyčajne smrteľné.
- Ak si myslíte, že ste boli vystavení dávke žiarenia, vyzlečte si všetky odevy a materiály, ktoré ste v tom čase nosili a vložte ich do plastového vrecka.
- Umyte si telo mydlom a vodou čo najskôr. Kožu nedrhnite. To môže spôsobiť podráždenie alebo lámanie pokožky, čo môže viesť k systémovej absorpcii zvyšného žiarenia z povrchu kože.
Krok 2. Určte úroveň expozície
Pochopenie typu ionizovaného žiarenia v mieste, kde došlo k vašej expozícii, a toho, koľko vaše telo absorbovalo, sú kľúčovými faktormi pri stanovení diagnózy stupňa závažnosti.
- Ciele liečby choroby z ožiarenia sú vyhýbanie sa akejkoľvek ďalšej kontaminácii, liečba najaktuálnejších život ohrozujúcich problémov, zníženie symptómov a zvládanie bolesti.
- Tí, ktorí majú miernu až strednú expozíciu a dostávajú liečbu, sa často úplne uzdravia. U človeka, ktorý prežije radiačnú záťaž, sa krvinky začnú samy dopĺňať po štyroch až piatich týždňoch.
- Silná a veľmi ťažká expozícia má za následok smrť v rozmedzí od dvoch dní do dvoch týždňov po expozícii.
- Vo väčšine prípadov je príčinou smrti na radiačnú chorobu vnútorné krvácanie a infekcie.
Krok 3. Prijímajte lieky na predpis
Príznaky choroby z ožiarenia sa často dajú efektívne zvládnuť v nemocničnom prostredí. Prístup k liečbe zahŕňa udržanie hydratácie, kontrolu postupného vývoja symptómov, prevenciu infekcie a umožnenie telu zotaviť sa.
- Antibiotiká sú predpísané na liečbu infekcií, ktoré sa častejšie vyskytujú u ľudí s radiačnou chorobou.
- Pretože je kostná dreň citlivá na žiarenie, budete dostávať určité lieky, ktoré podporujú rast krviniek.
- Liečba môže zahŕňať použitie krvných produktov, faktorov stimulujúcich kolónie, transplantácie kostnej drene a transplantácie kmeňových buniek, ako je uvedené. V niektorých prípadoch môže transfúzia krvi a/alebo krvných doštičiek pomôcť opraviť poškodenú kostnú dreň.
- Tí, ktorí sú liečení, sú zvyčajne držaní oddelene od ostatných, aby sa zabránilo infekcii. Návšteva je niekedy obmedzená, aby sa znížila zmena kontaminácie infekčnými agensmi.
- K dispozícii sú lieky, ktoré pomáhajú zvládnuť poškodenie vnútorných orgánov v závislosti od konkrétnych typov častíc žiarenia alebo príslušných emisií.
Krok 4. Očakávajte podpornú starostlivosť
Riadenie symptómov je súčasťou liečby, ale pre ľudí, ktorí dostali vysoké dávky, viac ako 10 Gy, bude cieľom liečby urobiť človeka čo najpohodlnejšie.
- Medzi príklady podpornej starostlivosti patrí agresívna liečba bolesti a lieky poskytované na pretrvávajúce symptómy, ako je nevoľnosť a vracanie.
- K dispozícii môže byť pastorálna starostlivosť a psychologické poradenstvo.
Krok 5. Sledujte svoje zdravie
Ľudia vystavení radiačnej udalosti, pri ktorej sa vyvinie choroba z ožiarenia, majú o niekoľko rokov väčšiu pravdepodobnosť, že sa u nich prejavia zdravotné problémy vrátane rakoviny.
- Jedna, rýchla a veľká dávka žiarenia do celého tela môže byť smrteľná. Vystavenie rovnakej dávke rozloženej na obdobie týždňov alebo mesiacov je možné liečiť dobrou mierou prežitia.
- Štúdie na zvieratách ukazujú, že vážne ožarovanie môže mať za následok vrodené chyby spôsobené ožiarenými reprodukčnými bunkami. Aj keď je možné, že choroba z ožiarenia môže spôsobiť problémy s vývojom vajíčok, spermií a genetickými zmenami, tieto účinky u ľudí neboli preukázané.
Krok 6. Sledujte svoju expozíciu na pracovisku
Normy stanovené OSHA poskytujú usmernenia spoločnostiam a zariadeniam, ktoré používajú zariadenia zahŕňajúce ionizujúce žiarenie. Existuje mnoho typov žiarenia nad rámec toho, o čom sa tu diskutuje, ako aj mnoho bezpečných aplikácií v našom svete, na ktorých sme každý deň závislí.
- Pracovníci, ktorí sú v rámci svojej práce vystavení žiareniu, sú často povinní nosiť odznaky, ktoré sledujú kumulatívnu dávku.
- Pracovníci nesmú zostať v rizikovej situácii, keď dosiahnu obmedzenia spoločnosti alebo vlády, pokiaľ nedôjde k vyhláseniu núdzového stavu.
- Normy pre radiačnú záťaž na pracovisku v USA stanovujú limity na 5 rem za rok. V núdzových situáciách sa tieto hladiny zvýšia na 25 rem za rok, čo sa stále považuje za rozsah bezpečného ožiarenia.
- Keď sa vaše telo zotaví z ožiarenia, je možné vrátiť sa do rovnakého pracovného prostredia. Neexistujú žiadne usmernenia a málo dôkazov, ktoré by naznačovali, že s takýmito opakovanými expozíciami môžu existovať budúce zdravotné riziká.
