Strepóza skupiny B je bakteriálna infekcia, ktorá postihuje vagínu, konečník a črevá až 25% žien v USA. Nie je to sexuálne prenosná infekcia, neprenáša sa jedlom ani vodou, väčšina žien nemá žiadne príznaky a mnohé ženy ani nevedia, že infekciu dokonca nesú. Baktérie môžu prirodzene žiť vo vašom čreve a môžu sa vrátiť aj po liečbe antibiotikami, takže pokiaľ počas tehotenstva nepociťujete príznaky infekcie, väčšina zdravotníckych pracovníkov vás nebude liečiť, kým nenarodíte pôrod. Strepóza skupiny B môže vaše dieťa ohroziť nebezpečnou infekciou, preto je dôležité, aby ste sa nechali testovať a dostávali IV antibiotiká počas pôrodu, ak je váš test pozitívny.
Kroky
Časť 1 z 2: Testovanie na infekciu streptokokom skupiny B
Krok 1. Udržujte pravidelné prenatálne návštevy
Včasné hľadanie prenatálnej starostlivosti a pokračovanie v prenatálnych návštevách počas celého tehotenstva vám pomôže zvýšiť šance na zdravé dieťa. Váš lekár vás vyšetrí na strep B počas tretieho trimestra a počas tohto trimestra budete musieť navštíviť lekára asi raz za dva až štyri týždne.
- Ak ste ešte nemali predpôrodnú prehliadku, naplánujte si ju hneď. S prenatálnymi návštevami by ste mali začať počas prvého trimestra, ale nikdy nie je neskoro - je nevyhnutné, aby ste mali pred pôrodom určitú prenatálnu starostlivosť.
- Ak musíte zmeškať termín, naplánujte si to.
Krok 2. Nechajte sa otestovať na streptokok B v treťom trimestri
Testovanie na B strep je normálnou súčasťou prenatálnej starostlivosti. Budete testovaní okolo 35. až 37. týždňa tehotenstva. Ak budete testovať negatívne, nebudú potrebné žiadne ďalšie opatrenia. Ak máte pozitívny test na streptokok B, potom počas pôrodu dostanete IV antibiotiká.
- Test je ľahký. Váš lekár vám bude musieť jednoducho urobiť výter z pošvy a konečníka. Potom budú tampóny odoslané do laboratória a výsledky by mali byť z laboratória k dispozícii do 48 hodín. Výtery môžete dokonca vykonávať doma sami, aj keď je zvyčajne najlepšie nechať si urobiť túto kultúru pod klinickým dohľadom, aby ste sa uistili, že sú presné.
- Väčšina pôrodníkov a pôrodných asistentiek ponúka testovanie na B strep od 35. týždňa tehotenstva, aj keď ho môžete získať aj skôr, ak vás to znepokojuje. Vykonanie týchto testov pred tretím trimestrom nie je štandardný postup.
Krok 3. Sledujte príznaky, ktoré naznačujú, že môžete mať vysoké riziko
Niektoré ženy sú vystavené vysokému riziku, pretože už mali dieťa, ktoré sa nakazilo B strep, ale existujú aj niektoré príznaky, ktoré môžu naznačovať, že máte vysoké riziko pôrodu dieťaťa s B strep. Príznaky, ktoré je potrebné sledovať, môžu zahŕňať:
- Horúčka počas pôrodu.
- Ranný pôrod alebo prasknutie membrán pred 37 týždňami.
- Pôrod, ktorý trvá dlhšie ako 18 hodín.
- Infekcia močových ciest spôsobená streptokokom B pred pôrodom.
Krok 4. Majte na pamäti, že neexistuje žiadny spôsob, ako zabrániť streptokokom skupiny B u dospelých
Aj keď existujú veci, ktoré môžete urobiť, aby ste znížili šancu dieťaťa na streptokok skupiny B, u dospelých sa tomu nedá zabrániť. Nie je k dispozícii žiadna očkovacia látka a žiadne špeciálne opatrenia, ktoré môžete urobiť; infekcia je však zvyčajne neškodná, takže si s ňou pravdepodobne nebudete musieť robiť starosti.
Časť 2 z 2: Prevencia strepy B počas pôrodu
Krok 1. Uznajte dôležitosť príjmu antibiotík
Nepredpokladajte, že pretože B strep je vo vašom tele neškodný, nepoškodí vaše dieťa. Strepóza skupiny B môže u detí spôsobiť sepsu alebo meningitídu a môže tiež spôsobiť zápal pľúc, čo môže byť u dojčiat oslabujúce alebo smrteľné. Dieťa, ktoré ochorie na strep skupiny B, môže tiež trpieť problémami s obličkami, gastrointestinálnymi problémami, ťažkosťami s dýchaním a nestabilným krvným tlakom a/alebo srdcovou frekvenciou.
- Majte na pamäti, že nie všetky matky, ktoré majú strep skupiny B, ho prenesú ďalej, ale antibiotiká pomáhajú znížiť pravdepodobnosť prenosu infekcie.
- Uistite sa, že váš pediatr vie, že ste počas tehotenstva pozitívna na streptokoky skupiny B, aby lekár mohol dávať pozor na akékoľvek príznaky alebo príznaky infekcie u dieťaťa.
Krok 2. Nespoliehajte sa na pôrodné antibiotiká pred pôrodom
Predchádzajúci priebeh antibiotík môže na krátky čas obmedziť výskyt baktérie B strep, ale neochráni vaše dieťa počas pôrodu. B strep môže žiť vo vašom tele a môžete ho nosiť bez ohľadu na to, či ste boli predtým liečení antibiotikami alebo bylinkami.
- Ak ste pred alebo počas tehotenstva mali pozitívny test na B strep a následne ste dodržali priebeh antibiotík, je možné, že sa infekcia vrátila ešte pred pôrodom.
- Ak máte pozitívnu streptokózu skupiny B v období tesne pred pôrodom, je nevyhnutné, aby ste počas pôrodu dostali antibiotiká.
Krok 3. Opýtajte sa svojho lekára na svoje možnosti
V závislosti od typu doručenia, ktoré máte, sa vaše možnosti vyhnúť sa prenosu B strep na vaše dieťa môžu líšiť.
- Ak máte plánovaný chirurgický pôrod z dôvodu konkrétnych zdravotných potrieb, možno nebudete potrebovať IV antibiotiká pre seba ani pre svoje dieťa, pokiaľ prirodzene nepôjdete na pôrod pred začatím operácie; niektorí lekári však stále podávajú IV antibiotiká, aj keď idete na cisársky rez.
- Ak máte v úmysle porodiť vaginálne, môžete začať s antibiotikami hneď, ako začne pôrod, aby sa zabránilo kontaktu vášho dieťaťa s kontaktom s baktériami vo vaginálnych tekutinách.
- Ak ste alergický na penicilín alebo iné antibiotikum, uistite sa, že váš lekársky tím je informovaný, aby vám mohli ponúknuť alternatívne antibiotikum v IV tekutine alebo v liečbe, ktorú poskytujú. Ak nejde o závažnú alergiu na penicilín, môžete použiť cefazolín. Ak ide o závažnejšiu alergiu so systémovými dôsledkami, použije sa klindamycín.
Krok 4. Prijmite liečbu antibiotikami počas pôrodu
Ak ste mali pozitívny test na B strep, potom budete musieť mať počas pôrodu antibiotiká cez IV. Tým sa zníži pravdepodobnosť prenosu infekcie B strep na vaše dieťa z 1 na 200 na 1 zo 4 000.
Ak nepoznáte výsledky testu B strep alebo ak ste sa nemohli nechať otestovať pred pôrodom, väčšina zdravotníckych pracovníkov sa rozhodne, že vás bude počas pôrodu liečiť antibiotikami
Tipy
- Intravenózne antibiotiká podávané počas pôrodu sú jedinou osvedčenou metódou prevencie prenosu streptokokov skupiny B na vaše dieťa. Tabletkové antibiotiká a bylinky neboli preukázané ako účinné. V budúcnosti je možné, že bude k dispozícii vakcína na prevenciu prenosu B strep.
- Neexistuje žiadna očkovacia látka proti streptokokom skupiny B, ale vedci na tom pracujú, takže očkovacia látka môže byť v budúcnosti možnosťou.
