Kortizol sa často nazýva stresový hormón, ale vykonáva celý rad životne dôležitých funkcií. Vysoké hladiny kortizolu môžu prispieť k Cushingovmu syndrómu, ako aj k ďalším poruchám súvisiacim s kortizolom, ako je úzkosť a depresia. Veľmi vysoké hladiny kortizolu sú najčastejšie spôsobené nádorom na vašej hypofýze, dlhodobým používaním kortikosteroidných liekov alebo ochorením nadobličiek. Váš lekár určí príčinu vašich vysokých hladín kortizolu, aby vám mohol predpísať vhodnú liečbu na zvládnutie vášho stavu.
Kroky
Metóda 1 z 3: Užívanie liekov blokujúcich nadobličky
Krok 1. Prediskutujte so svojim lekárom možnosti liečby vysokého kortizolu
Vysoký kortizol môže byť dôsledkom nádorov hypofýzy alebo nadobličiek alebo dlhodobého používania kortikosteroidných liekov, ktoré môžu tiež zhoršiť existujúcu vysokú hladinu kortizolu. Chirurgia môže byť odporúčanou liečbou nádorov a je úspešná asi z 80 až 90%. Ak operácia nie je možná alebo účinná, porozprávajte sa so svojím lekárom o liekoch blokujúcich nadobličky, ktoré zabraňujú vášmu telu produkovať príliš veľa kortizolu.
- Ak vám odstránia nádor, môžete niekoľko týždňov pred operáciou užívať aj lieky blokujúce nadobličky. U pacientov so závažnými príznakmi, ako je vysoký krvný tlak alebo oslabený imunitný systém, môže užívanie liekov pred operáciou znížiť riziko komplikácií.
- Ak máte nádor, ktorý je na ťažko dostupnom mieste, alebo riziká chirurgického zákroku prevažujú nad prínosmi, lekár vám chirurgický zákrok nemusí odporučiť. Ak sa rozhodnú, že chirurgický zákrok nie je možný, zvyčajne vám odporučia dlhodobý liečebný režim, ktorý vám pomôže zvládnuť hladiny kortizolu.
Cushingov syndróm vs. Cushingova choroba:
Cushingov syndróm alebo hyperkortizolizmus je odborný termín pre súbor porúch súvisiacich s vysokými hladinami kortizolu. Cushingova choroba je špecifickejšia a vyskytuje sa vtedy, keď hypofýza povie nadobličkám, aby vytvorili príliš veľa kortizolu.
Krok 2. Porozprávajte sa so svojím lekárom o metyrapóne na liečbu akútnych, závažných symptómov vysokého kortizolu
Výhodou metyrapónu je, že začne znižovať hladiny kortizolu do 2 hodín. To z neho robí dobrú voľbu na zvládnutie závažných symptómov v krátkodobom horizonte. Typická počiatočná dávka je 250 mg 3 -krát denne, niekedy sú však potrebné dávky až 8 000 mg denne.
- Pretože to môže spôsobiť, že hladiny kortizolu budú príliš nízke, budete musieť počas užívania metyrapónu často navštevovať svojho lekára na testy.
- Vedľajšie účinky môžu zahŕňať bolesť žalúdka, chudnutie a nevoľnosť. Ak sa u vás vyskytnú vedľajšie účinky, povedzte to svojmu lekárovi, pretože môžu byť znakom toho, že je vaša dávka príliš vysoká.
- Metyrapon zvyčajne nie je predpísaný na dlhodobú liečbu vysokých hladín kortizolu. Dlhodobé používanie tohto lieku môže u žien viesť k akné, nedostatku draslíka, vysokému krvnému tlaku a neobvyklému rastu vlasov.
Krok 3. Opýtajte sa svojho lekára na ketokonazol na dlhodobú liečbu
Z liekov používaných na zvládnutie vysokých hladín kortizolu v dôsledku Cushingovho syndrómu je najlepšie tolerovaný a najčastejšie predpisovaný ketokonazol. Typický režim zahŕňa užívanie 400 až 1 200 mg v 2 až 4 rozdelených dávkach približne v rovnakom čase každý deň.
- Vedľajšie účinky môžu zahŕňať únavu, nevoľnosť, vracanie, hnačku, bolesti hlavy, svalov a vysoký krvný tlak.
- Na rozdiel od metyrapónu môže trvať niekoľko týždňov, kým ketokonazol začne účinkovať. Existuje však znížené riziko, že hladiny kortizolu klesnú príliš nízko.
Krok 4. Poraďte sa so svojim lekárom o pasireotide pre neoperovateľnú Cushingovu chorobu
Pasireotide spôsobuje, že hypofýza produkuje menej hormónu, ktorý hovorí nadobličkám, aby vytvorili kortizol. Liečba zahŕňa buď návštevu ordinácie lekára na týždenné injekcie, alebo injekciu dvakrát denne doma.
- Ak si podávate injekcie doma, lekár vám presne ukáže, ako používať lieky. Vpichnite si odmeranú dávku do stehna, nadlaktia, žalúdka alebo zadku. Pri každom použití lieku si vyberte iné miesto vpichu, aby ste predišli podráždeniu.
- Vedľajšie účinky môžu zahŕňať hnačku, vysokú hladinu cukru v krvi, bolesť brucha a únavu; dlhodobé používanie môže viesť k cukrovke.
- Váš lekár vám môže tiež predpísať metyrapón alebo ketokonazol v kombinácii s pasireotidom.
Metóda 2 z 3: Riadenie vysokého kortizolu v dôsledku kortikosteroidov
Krok 1. Opýtajte sa svojho lekára na nesteroidnú liečbu vášho stavu
Kortikosteroidy sa používajú na liečbu stavov, ako je astma, artritída, kožné poruchy a lupus. Ak užívate kortikosteroidy a zvýšili váš kortizol na nezdravé hladiny, poraďte sa so svojím lekárom o zvládaní svojho stavu nesteroidnými liekmi.
- Ak nesteroidná alternatíva nie je k dispozícii, opýtajte sa svojho lekára na kortikosteroidy s oneskoreným uvoľňovaním, ktoré môžu znížiť riziko škodlivých vedľajších účinkov. Teraz je napríklad k dispozícii forma prednizónu s oneskoreným uvoľňovaním na liečbu reumatoidnej artritídy.
- Aj keď dokážete zmeniť lieky, váš lekár bude musieť postupne znižovať dávku, aby vás odstavil od kortikosteroidu. Náhle zastavenie kortikosteroidu sa neodporúča.
Krok 2. Ak je to možné, vezmite si nižšiu dávku vášho kortikosteroidu
Ak nemôžete zmeniť lieky, poraďte sa so svojím lekárom, aby vám určil najmenšiu dávku, ktorú môžete užiť. Opýtajte sa svojho lekára, či je možné zníženie dávky alebo či môžete užívať lieky striedavo.
Bezpečnostné opatrenie:
Bez konzultácie s lekárom neznižujte dávku ani neprestaňte užívať kortikosteroid alebo iné lieky na predpis. Náhle zastavenie kortikosteroidu môže viesť k symptómom abstinenčného syndrómu a ďalším škodlivým vedľajším účinkom.
Krok 3. Sledujte svoj krvný tlak, cukor v krvi a hustotu kostí
Ak nemôžete prestať užívať kortikosteroid, budete musieť pravidelne navštevovať lekára. Budú musieť skontrolovať potenciálne zdravotné riziká, ako je vysoký krvný tlak, vysoký cholesterol a rednutie kostí.
Aby ste predišli týmto škodlivým účinkom, dodržiavajte zdravú výživu, obmedzte príjem soli na 1 500 mg denne a vyhýbajte sa konzumácii pridaných cukrov. Okrem toho sa opýtajte svojho lekára, či odporúča užívať doplnky vápnika a vitamínu D
Metóda 3 z 3: Skúste prírodné prostriedky
Krok 1. Cvičte techniky hlbokého dýchania
Pravidelne robte dychové cvičenia, aby ste udržali stres a hladinu kortizolu pod kontrolou. Pri počítaní do 4 zatvorte oči a zhlboka sa nadýchnite a namiesto zdvíhania hrudníka a ramien naplňte brucho vzduchom. Zadržte dych na 7 odpočítavaní a potom pomaly vydýchajte, kým napočítate do 8.
- Keď dýchate pomaly a zhlboka, predstavte si upokojujúcu scenériu. Predstavte si seba na pláži, v pokojnom poli alebo na príjemnom mieste od detstva.
- Pokračujte v ovládaní dýchania 2 až 3 minúty, alebo kým sa nezačnete cítiť uvoľnenejšie.
Krok 2. Na zníženie stresu počúvajte relaxačnú hudbu
Prehrávajte upokojujúcu hudbu s pomalým rytmom, napríklad klasickú alebo ambientnú. Hudbu môžete počúvať, keď sa cítite v strese, alebo si ju zaradiť do každodennej rutiny.
Nemusíte byť v strese, keď počúvate hudbu, aby mala prospešné účinky. Hudba môže pomôcť zabrániť zvýšeniu hladín kortizolu v stresových situáciách niekoľko hodín potom, čo ste prestali počúvať
Krok 3. Skúste progresívnu svalovú relaxáciu
Ak chcete vykonať postupnú relaxáciu svalov, stiahnite svaly na nohách a potom ich uvoľnite. Pri uvoľnení vydýchnite a zobrazovacie napätie opúšťa vaše telo.
- Po napnutí a uvoľnení prstov na nohách stiahnite a uvoľnite svaly na nohách, lýtkach a stehnách. Napnite a uvoľnite jednu svalovú skupinu naraz a postupujte smerom hore, kým sa nedostanete k hlave a krku.
- Doprajte si progresívnu svalovú relaxáciu vždy, keď sa cítite v strese. Pomôcť vám môže aj zaspávanie, takže to vyskúšajte aj vy, keď trafíte seno.
Krok 4. Cvičte najmenej 30 minút denne
Pravidelné cvičenie okrem toho, že je dôležité pre vaše celkové zdravie, znižuje hladinu kortizolu a stresu. Skúste chodiť, behať alebo jazdiť na bicykli 30 minút denne, 5 dní v týždni. Ostatné 2 dni zaraďte silové cvičenia, kliky, kliky, príťahy a dvíhanie činiek.
Bezpečnostné opatrenie:
Pred začatím nového cvičenia sa poraďte so svojim lekárom, najmä ak už nie ste fyzicky aktívny. Požiadajte ich o radu, ako sa bezpečne stať aktívnejším.
Krok 5. Doprajte si aspoň 7 až 9 hodín spánku každú noc
Nedostatok spánku môže zvýšiť hladinu kortizolu a zvýšiť stres. Aby ste si vypestovali zdravé spánkové návyky, snažte sa ísť spať a vstávať každý deň v rovnaký čas. Vyhraďte si 1 až 2 hodiny pred spaním, aby ste si oddýchli a udržali svoju spálňu chladnú, tmavú a pohodlnú.
- Pred spaním sa nepozerajte na elektronické obrazovky, pretože produkujú modré svetlo a klamú váš mozog, aby si myslel, že je deň. Ak potrebujete použiť telefón, tablet alebo počítač, stiahnite si aplikáciu s filtrom, ktorá blokuje modré svetlo.
- Vyhnite sa pitiu kofeínu neskôr ako o 14. hodine a snažte sa nemať ťažké jedlo do 3 až 4 hodín pred spaním.
Krok 6. Udržujte zdravú a vyváženú stravu
Naplňte polovicu taniera ovocím a zeleninou, dajte sa na celozrnné produkty a vyberte si chudé bielkoviny, ako sú morské plody a hydina z bieleho mäsa. Zahrňte do stravy potraviny, ktoré môžu znížiť hladinu kortizolu, ako napríklad avokádo, čučoriedky, losos a nesolené orechy.
- Obmedzte príjem soli, pridaných cukrov a trans -tukov, ktoré môžu každý zvýšiť kortizol. K položkám, ktoré je potrebné obmedziť alebo ktorým sa treba vyhnúť, patrí spracované mäso (ako je slanina a lahôdkové mäso), nealkoholické nápoje a iné sladené nápoje, tučné kúsky červeného mäsa a vyprážané jedlá.
- Vyvarujte sa vynechávania jedál a nízkokalorických diét, ktoré môžu zvýšiť hladinu kortizolu. Uistite sa, že denne spotrebujete dostatok kalórií, aby ste splnili svoje každodenné potreby. Viac informácií o vašich konkrétnych výživových požiadavkách nájdete na
Krok 7. Nastavte limity a naučte sa, ako povedať nie
Ak začínate byť preťažení, urobte maximum, aby ste prestali prijímať nové povinnosti. Ak je to možné, požiadajte o pomoc, aby ste sa vyhli stresu. Ak sa niekomu bojíte povedať nie, pripomeňte si, že starať sa o svoje blaho je vašou najvyššou prioritou.
- Vždy, keď je to možné, nastavte limity slovami: „Rád by som bol dobrovoľníkom, ale tento mesiac je pre mňa bláznivý.“„Ďakujem za pozvanie! Rád by som išiel, ale môj rozvrh je nabitý “alebo„ Účet ABC mi zaberá všetok čas. Pokiaľ nechcete, aby som znova stanovil prioritu, nemôžem tento týždeň začať nový projekt. “
- Bez ohľadu na to, či máte deti alebo ste zaneprázdnení v práci, nemôžete sa starať o ostatných alebo vykonávať svoju najlepšiu prácu, ak ste vyhorení.
Krok 8. Porozprávajte sa so svojím lekárom o užívaní bylinného doplnku proti stresu
Pred užitím bylinky alebo doplnku sa poraďte so svojím lekárom. Povedzte im o všetkých liekoch, ktoré užívate, a požiadajte ich, aby vám odporučili dávkovací režim. Existujú dôkazy, že niektoré bylinné doplnky môžu bezpečne znižovať kortizol a znižovať stres, ale väčšina lekárov odporúča dlhodobé používanie.
- Valeriána a harmanček môžu znižovať kortizol, znižovať stres a uľahčovať zaspávanie. Odborníkom schválené dávkovanie neexistuje, ale typická denná dávka je 400 mg až 1 400 mg. Ak máte pochybnosti, začnite s nízkou dávkou, aby ste zistili, ako na vás doplnok pôsobí.
- Užívanie 300 mg kapsuly koreňa ašvagandy 1 až 2 krát denne môže tiež znížiť stres a úzkosť.
- Zelený, čierny a oolong čaj obsahuje zlúčeninu nazývanú L-theanín, ktorá môže znižovať hladinu kortizolu. Navyše, večerná horúca šálka čaju bez kofeínu vám môže pomôcť zbaviť sa stresu po dlhom dni.
Tipy
- Príznaky vysokého kortizolu môžu zahŕňať náhly prírastok hmotnosti v hornej časti tela a tváre, začervenanie tváre, tenkú pokožku, ktorá sa ľahko raní, akné alebo kožné infekcie, bolesť svalov alebo kostí a svalovú alebo kostnú slabosť. Ženy môžu navyše pociťovať nadmerný rast vlasov alebo nepravidelnú menštruáciu a muži môžu mať erektilnú dysfunkciu.
- Fajčenie, pitie alkoholu a užívanie rekreačných drog zvyšuje hladinu kortizolu. Ak je to potrebné, prestaňte fajčiť alebo používať drogy a pite alkohol striedmo.
- Ak máte obavy, môžete mať vysokú hladinu kortizolu v dôsledku stresu alebo úzkosti, zvážte naplánovanie schôdzky s odborníkom na duševné zdravie.
- Stres sa týka každého a nie každý stres je zlý. Stres vás môže motivovať k plneniu úloh alebo vám môže pomôcť reagovať na život ohrozujúce situácie. Je však dôležité zvládať stres, aby nespôsobil zdravotné problémy.
Varovania
- Užívajte akékoľvek lieky podľa pokynov lekára. Neprestávajte užívať lieky bez konzultácie s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.
- Pred vyskúšaním doplnku sa poraďte so svojím lekárom, najmä ak užívate lieky na riedenie krvi alebo iné lieky na predpis. Doplnky môžu zmeniť spôsob, akým lieky účinkujú, alebo môžu viesť k nežiaducim vedľajším účinkom.
- Vyhnite sa voľne predajným blokátorom kortizolu, ktoré sľubujú zníženie stresu alebo podporu chudnutia. Neexistuje dostatok výskumu na podporu ich tvrdení alebo na overenie ich bezpečnosti.
