Podľa zákona o prenosnosti a zodpovednosti za zdravotné poistenie (HIPAA) máte právo na prístup k svojim osobným zdravotným záznamom prostredníctvom svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti. Na prístup k svojim elektronickým zdravotným záznamom (EMR) budete musieť vytvoriť žiadosť o zdravotnú dokumentáciu a odoslať ju svojmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti. Akonáhle dostanete EMR od svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, možno budete chcieť prejsť svojimi záznamami, aby ste sa uistili, že rozumiete všetkým informáciám uvedeným v záznamoch.
Kroky
Časť 1 z 2: Vytvorenie žiadosti o vašu elektronickú zdravotnú dokumentáciu
Krok 1. Naformátujte svoju žiadosť v listovej forme
Keď si sadnete a napíšete svoju žiadosť, mali by ste použiť štandardný formát listu, v ktorom budú najskôr uvedené vaše osobné údaje (meno, adresa, aktuálny dátum), a potom meno vášho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti alebo zdravotníckeho zariadenia, ktoré má vašu zdravotnú dokumentáciu..
- Zahrňte pozdrav, napríklad „Vážený doktor Jenkins“alebo „Vážené zariadenie zdravého životného štýlu“.
- List otvorte tak, že si všimnete účel listu. Napríklad: „Účelom tohto listu je vyžiadať si kópie mojich zdravotných záznamov.“
Krok 2. Zadajte dátumy, kedy vás ošetril poskytovateľ zdravotnej starostlivosti
Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti bude mať pravdepodobne veľa pacientov a bude potrebovať konkrétne dátumy, kedy vás liečila, aby mohla nájsť vašu zdravotnú dokumentáciu.
Môžete si napríklad všimnúť: „Bol som ošetrený vo vašej kancelárii [alebo zariadení] medzi [uveďte dátumy]. Chcel by som požiadať o kópie nasledujúcich [alebo všetkých] zdravotných záznamov týkajúcich sa môjho ošetrenia vo vašom zariadení."
Krok 3. Identifikujte typ informácií, ku ktorým potrebujete prístup vo svojich zdravotných záznamoch
Vo svojej zdravotnej dokumentácii máte prístup k niekoľkým rôznym typom informácií, preto o tom vo svojej žiadosti uveďte konkrétne informácie. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti potom môže poskytnúť konkrétne lekárske záznamy alebo vaše úplné lekárske záznamy na základe vašich potrieb. Vo svojej zdravotnej dokumentácii môžete požiadať o nasledujúce informácie:
- Súhrn návštev ordinácie lekára
- Špecifické diagnózy choroby, infekcie, poruchy alebo ochorenia
- Poznámky lekárov
- Laboratórne výsledky
- Obrázky ako röntgenové lúče alebo MRI
- Informácie o liekoch
- Informácie o účte a fakturácii
Krok 4. Rozhodnite sa, akým spôsobom chcete dostávať svoje elektronické lekárske záznamy
Vo všeobecnosti dostanete EMR ako papierové kópie. Vo svojej žiadosti by ste mali špecifikovať, či si prajete dostávať EMR iným spôsobom, napríklad na flash disk, prostredníctvom webového odkazu alebo na disk CD-ROM.
- Majte na pamäti, že váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti nemusí byť schopný vyhovieť tomu, ako dostanete vašu EMR, a môže ponúkať iba jednu možnosť prijatia vašej EMR.
- Ak chcete, aby vám boli záznamy zaslané poštou, priložte obálku s vlastnou adresou a pečiatkou.
Krok 5. Všimnite si tridsaťdňové obdobie odozvy legálne stanovené HIPAA
Podľa zákona o prenosnosti a zodpovednosti za zdravotné poistenie (HIPAA) vám váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti musí poskytnúť prístup k vašim zdravotným záznamom do tridsiatich dní. Ak to váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti neurobí, musí vám svoje zlyhanie oznámiť formálnym listom a poskytnúť vám presný dátum, kedy budete mať prístup k svojim zdravotným záznamom.
- Ak ste svoje záznamy nedostali do siedmich dní, zavolajte poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti, aby vám poskytol aktualizáciu, a zistite, či je možné urobiť niečo pre urýchlenie postupu.
- Ak váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti neposkytne vaše zdravotné záznamy po uvedenom dátume, môžete na nich podať sťažnosť na Úrade pre občianske práva Ministerstva zdravotníctva a sociálnych služieb USA.
Krok 6. Odošlite žiadosť do kancelárie vášho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti
Po dokončení listu by ste sa mali obrátiť na kanceláriu poskytovateľa zdravotnej starostlivosti alebo zdravotnícke zariadenie, v ktorom sú uložené vaše zdravotné záznamy. Odošlite list požadovanej osobe (osobám), aby mohol byť spracovaný.
Krok 7. Buďte pripravení zaplatiť malý poplatok za prístup k svojim záznamom
Podľa zákona HIPAA vám váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti nemôže účtovať poplatok za lokalizáciu vašich zdravotných záznamov. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti však môže účtovať primeraný poplatok založený na nákladoch na pokrytie nákladov na váš prístup k vašim zdravotným záznamom.
Majte na pamäti, že váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám nemôže odmietnuť kópiu vašich zdravotných záznamov z dôvodu nezaplatenia služieb poskytovaných poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, ale môže vám odmietnuť kópiu, ak nezaplatíte poplatok za prístup k svojim záznamom
Časť 2 z 2: Porozumenie vašim elektronickým zdravotným záznamom
Krok 1. Upresnite vo svojich záznamoch u lekára akúkoľvek neznámu lekársku terminológiu
Vaše lekárske záznamy budú pravdepodobne obsahovať lekársku terminológiu, ktorej nebudete rozumieť. Mali by ste sa obrátiť na svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti a požiadať ho, aby vám objasnil akékoľvek technické alebo neznáme výrazy, aby ste porozumeli svojim záznamom.
Môžete poslať e -mail svojmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti alebo si dohodnúť stretnutie, s ktorým sa chcete porozprávať osobne
Krok 2. Opravte všetky nezrovnalosti alebo chyby vo svojich záznamoch u svojho lekára
Porozprávajte sa so svojim lekárom o akýchkoľvek nezrovnalostiach alebo chybách, ktoré si všimnete vo svojich záznamoch, a opravte ich čo najskôr, aby boli vaše záznamy správne a aktuálne.
Aj keď sa váš zdravotnícky personál pokúsi aktualizovať vaše lekárske záznamy a udržiavať o vás presné informácie, môžu sa stať nepresnosti. Váš lekár sa mohol mýliť v tom, čo ste uviedli v súvislosti s vašou anamnézou, čo viedlo k nesprávnej poznámke vo vašej zdravotnej dokumentácii
Krok 3. Použite svoje záznamy na pochopenie svojho zdravia
Preskúmajte svoje záznamy, aby ste porozumeli svojmu zdraviu a odporúčaniam ošetrujúceho lekára. Vaše lekárske záznamy sú dobrým zdrojom informácií o tom, ako sa udržať nad svojimi zdravotnými číslami, od hodnôt krvného tlaku cez hmotnosť až po hladinu cukru v krvi. Môžete tiež sledovať, ako sa vaše zdravie v priebehu času menilo.
Prístup k vašim zdravotným záznamom vám môže tiež pomôcť lepšie porozumieť zdravotným odporúčaniam lekára. Vaša EMR bude obsahovať plány, ktoré váš lekár vytvoril pre vašu starostlivosť, čo vám umožní analyzovať prístup lekára k vášmu zdraviu
Tipy
- Je vhodné mať po ruke kópie všetkých zdravotných záznamov.
- Ak je to možné, navštívte kanceláriu osobne a vyžiadajte si svoje záznamy, pretože môžete preukázať totožnosť, ktorá proces urýchli.
