Osgood-Schlatterova choroba (OSD) je pomerne častou príčinou bolesti kolien u dospievajúcich. Je to spôsobené opakovanou kontrakciou stehenného svalu, ktorá spôsobuje, že si patelárna (kolenná) šľacha natiahne vyvíjajúcu sa holennú kosť (holennú kosť), čím spôsobí zápal a bolesť - a typicky viditeľne opuchnutý hrbolček. OSD sa vyskytuje najčastejšie u chlapcov, najmä u tých, ktorí športujú a často behajú, skákajú a dochádza k náhlym zmenám smeru - napríklad futbal a basketbal. OSD je zvyčajne samo -obmedzujúce a len zriedka spôsobuje trvalé problémy alebo zdravotné postihnutie. Existuje však mnoho spôsobov, ako zmierniť bolesť pri OSD a urobiť ju znesiteľnejšou, kým sa stav sám nevyrieši.
Kroky
Časť 1 z 3: Používanie prostriedkov domácej starostlivosti
Krok 1. Odpočívajte a vyhýbajte sa aktivitám vyvolávajúcim bolesť
Pravdepodobne najdôležitejšou činnosťou, ktorú môžete urobiť, aby ste zmiernili bolesť z OSD, je prestať športovať alebo vykonávať činnosti, ktoré k problému najviac prispievajú. Športy, ktoré zahŕňajú veľa skákania, ako je basketbal a volejbal, sú pre OSD obzvlášť zlé.
- Potrebný odpočinok sa značne líši a závisí od osoby, ale počkajte niekoľko týždňov až mesiacov, kým nezaznamenáte výrazné zníženie bolesti a opuchu.
- Bolesť s OSD môže byť sporadická alebo takmer konštantná; zvyčajne sa vyskytuje iba v jednom kolene, ale niekedy sa vyvíja v oboch.
Krok 2. Naneste ľad na koleno
Aplikácia ľadu je účinnou liečbou v podstate všetkých akútnych poranení pohybového aparátu vrátane OSD. Studená terapia by sa mala aplikovať na zapálený hrbolček (tuberosita holennej kosti) tesne pod kolenným kĺbom po dobu 20 minút každé dve až tri hodiny počas niekoľkých dní, potom frekvenciu znižujte a bolesť a opuchy ustupujú.
- Ľadové alebo mrazené gélové obaly vždy zabaľte do tenkého uteráka, aby ste predišli omrzlinám na koži.
- Ak nemáte žiadne ľadové alebo gélové balíčky, použite mrazené vrecko hrachu z mrazničky.
Krok 3. Použite kolennú ortézu alebo patelárny imobilizér
Keď odpočívate a nanášate si na koleno ľad, zvážte tiež použitie špeciálnej ortézy alebo imobilizéra na kolená, keď budete musieť chodiť, aby ste odstránili stres z vašej patelárnej šľachy.
- Kolenné ortézy nájdete v obchodoch, ktoré predávajú rehabilitačné a zdravotnícke potreby - ďalšie informácie vám poskytne fyzioterapeut, lekár alebo chiropraktik.
- Prípadne môžete vyskúšať remienok na patelárnej šľache, ktorý vám sadne okolo nohy tesne pod koleno. Môže podporovať šľachu vášho kolenného kĺbu počas fyzickej aktivity a rozdeľovať časť sily preč od tibiálnej tuberosity.
- Pri OSD nie je potrebná úplná nečinnosť, ale zvážte prechod na iné zábavné činnosti, ktoré nezahŕňajú skákanie alebo beh, ako je plávanie, veslovanie alebo golf.
Krok 4. Vezmite si protizápalové lieky alebo lieky proti bolesti
Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je ibuprofén, naproxén alebo aspirín, môžu byť krátkodobými riešeniami, ktoré vám pomôžu vyrovnať sa s bolesťou a zápalom OSD. Prípadne môžete vyskúšať voľne predajné analgetiká (lieky proti bolesti), ako je acetaminofén (Tylenol). Tieto lieky môžu byť ťažké pre váš žalúdok, obličky a pečeň, preto je najlepšie ich nepoužívať dlhšie ako 2 týždne. Pred užívaním akýchkoľvek liekov sa poraďte so svojím lekárom.
- Majte na pamäti, že NSAID neskrátia priebeh OSD.
- Steroidy, ako je kortizón, majú silné protizápalové vlastnosti, ale mladistvým s OSD sa nemajú podávať injekcie kvôli rizikovým faktorom - predovšetkým potenciálnemu oslabeniu šľachy, lokálnej svalovej atrofii a zníženej funkcii imunitného systému.
Krok 5. Natiahnite svoje kvadricepsy
Akonáhle sa akútna bolesť kolena ustáli, začnite robiť strečing štvorhlavého svalu. Jednou z príčin OSD sú opakujúce sa kontrakcie kvadricepsov (napríklad z prílišného skákania) a tiež príliš tesné štvorhlavé šľachy. Naučiť sa napínať túto svalovú skupinu môže pomôcť znížiť napätie a zápal v oblasti, kde sa šľacha podkolennej jamky pripája k hornej časti holennej kosti (holenná kosť).
- Aby ste si natiahli štvorhlavý sval v stoji, pokrčte nohu za sebou tak, aby bolo koleno pokrčené, päta približne na úrovni zadku. Uchopte členok a vytiahnite chodidlo k telu, kým nepocítite pekné natiahnutie stehna a kolena. Vydržte asi 30 sekúnd a opakujte trikrát až päťkrát denne, kým nezaznamenáte zníženie symptómov.
- Tiež je možné vykonať strečing hamstringov, ktoré sú tiež bežne tesné. Ohnúť sa v páse a pokúsiť sa dotknúť prstov na nohách je dobrý základný úsek podkolennej šľachy.
Časť 2 z 3: Používanie alternatívnych terapií
Krok 1. Doprajte si masáž nôh
Hĺbková masáž je nápomocná pri miernych až stredne ťažkých kmeňoch, pretože znižuje svalové napätie, bojuje so zápalmi a podporuje relaxáciu. Začnite 30 -minútovou masážou, zamerajte sa na svaly stehien a oblasť kolena. Nechajte terapeuta ísť tak hlboko, ako len dokážete tolerovať, bez trhnutia.
- Terapeut môže použiť techniku ohniskového krížového trenia v oblasti kolenného kĺbu, ak si myslí, že dochádza k nahromadeniu jazvového tkaniva.
- Bezprostredne po masáži vždy pite veľa vody, aby ste z tela vypláchli vedľajšie produkty zápalu a kyselinu mliečnu. V opačnom prípade môže spôsobiť bolesť hlavy alebo miernu nevoľnosť.
Krok 2. Skúste akupunktúru
Akupunktúra zahŕňa vpichovanie tenkých ihiel do konkrétnych bodov na tele, aby sa znížila bolesť a zápal. Akupunktúra sa bežne neodporúča pre OSD, ale je prakticky bez rizika a rozhodne stojí za vyskúšanie, najmä ak sa robí, keď sa príznaky objavia po prvý raz. Akupunktúra funguje na princípoch tradičnej čínskej medicíny a uvoľňuje rôzne látky vrátane endorfínov a serotonínu, ktoré pôsobia proti bolesti.
- Akupunktúrne body, ktoré môžu zmierniť bolesť kolena, sa nenachádzajú v blízkosti miesta, kde sa bolesť nachádza - niektoré môžu byť vo vzdialených oblastiach tela.
- Akupunktúru praktizuje množstvo zdravotných profesionálov vrátane niektorých lekárov, chiropraktikov, naturopatov, telesných terapeutov a masážnych terapeutov - koho si vyberiete, mal by byť certifikovaný Národnou certifikačnou komisiou pre akupunktúru a orientálnu medicínu (NCCAOM).
Krok 3. Zvážte protetiku obuvi
Rizikovým faktorom OSD je zlá biomechanika pri behu a skákaní a niekedy je to spôsobené plochými nohami a držaním kolena. Ortézy sú prispôsobené vložky do obuvi, ktoré podopierajú klenbu chodidla, vyrovnávajú nohy a podporujú lepšiu biomechaniku v stoji, pri chôdzi, behu a skákaní.
- Medzi zdravotníckych pracovníkov, ktorí vyrábajú ortopedické vložky na mieru, patria pediatri a niektorí osteopati a chiropraktici.
- Niektoré plány zdravotného poistenia pokrývajú náklady na prispôsobenú protetiku, ale ak nie, zvážte pár bežných vložiek-sú výrazne lacnejšie a môžu poskytnúť rýchlu úľavu.
Časť 3 z 3: Lekárske ošetrenie
Krok 1. Skúste terapeutické ultrazvukové ošetrenia
Terapeutický ultrazvuk je liečba, ktorú používajú niektorí lekári, chiropraktici a fyzioterapeuti na zníženie zápalu a stimuláciu hojenia rôznych zranení vrátane OSD. Rovnako ako jeho názov naznačuje, vysiela zvukové frekvencie prostredníctvom kryštálov (nemôžete to počuť), ktoré pozitívne ovplyvňujú bunky a tkanivá tela.
- Napriek tomu, že jedno ošetrenie ultrazvukom môže niekedy úplne zmierniť vašu bolesť a zápal, je viac ako pravdepodobné, že bude trvať tri až päť ošetrení, aby ste zaznamenali významné výsledky.
- Terapeutické ultrazvukové ošetrenia sú bezbolestné a zvyčajne trvajú 10 - 20 minút.
Krok 2. Vyhľadajte fyzioterapiu
Ak vaša OSD nereaguje na domácu starostlivosť alebo alternatívne terapie, zvážte fyzioterapiu kolena. Fyzikálny terapeut vám môže ukázať konkrétne a prispôsobené strečingové a posilňovacie cvičenia pre vaše kvadricepsy a koleno.
- Fyzioterapia je zvyčajne potrebná dvakrát až trikrát týždenne počas štyroch až ôsmich týždňov, aby mala pozitívny vplyv na chronické problémy s pohybovým aparátom.
- Fyzikálny terapeut vám tiež môže ošetriť koleno terapeutickým ultrazvukom, možno vám dokonca zalepí čéšku a prípadne vám vyrobí pár vlastných ortopedických vložiek.
Krok 3. Navštívte lekára
Možno budete musieť navštíviť lekára, ako je ortopéd alebo reumatológ, aby ste vylúčili závažnejšie príčiny bolesti kolien, ktoré môžu napodobňovať OSD - stavy ako zlomenina patela alebo tibiálneho stresu, infekcia kostí, zápalová artritída, kostný nádor, osteochondritis dissecans alebo Perthesova choroba.
- Röntgenové snímky, skeny kostí, diagnostický ultrazvuk, MRI a CT sú nástroje, ktoré môžu špecialisti použiť na diagnostiku bolesti kolena.
- Váš lekár vás môže tiež poslať na krvný test na vylúčenie reumatoidnej artritídy alebo infekcie kostí.
Tipy
- Ignorujte informácie, ktoré vám hovoria, že choroba zmizne do dvoch rokov; toto je nesprávne. Mnoho ľudí má tak ďaleko do dospelosti. Väčšina symptómov OSD však zmizne, keď dieťa dokončí svoj dospievajúci rast - asi 14 rokov u dievčat a 16 rokov u chlapcov.
- OSD sa najčastejšie vyskytuje počas rastových prúdov dieťaťa, keď sa kosti, svaly a šľachy rýchlo vyvíjajú a menia.
- Chrániče kolien môžu chrániť nežnú holeň pred ďalším poškodením.
