Najbežnejšie operácie náhrady kĺbov zahŕňajú bedro, koleno a rameno. Ak ste nedávno podstúpili operáciu náhrady kĺbu (alebo ak máte v pláne nadchádzajúcu operáciu), je dôležité porozumieť tomu, ako sa správne zotaviť, aby ste mohli maximalizovať funkciu svojho nového kĺbu pohybujúceho sa dopredu a minimalizovať prípadné komplikácie.
Kroky
Časť 1 z 3: Liečenie spočiatku v nemocnici
Krok 1. Začnite prvé zotavenie v nemocnici
Keď celková anestézia po chirurgickom zákroku na náhradu kĺbu vyprchá, ocitnete sa na mieste, ktoré sa nazýva „zotavovňa“, známa tiež ako jednotka starostlivosti po anestézii alebo PACU. Tu pacienti zostanú, kým sa neprebudia, a dokonca aj niekoľko hodín potom, aby sa ubezpečili, že počiatočné zotavenie z chirurgického zákroku prebieha dobre. V miestnosti na zotavenie je dohľad sestier a váš chirurg vás môže prísť skontrolovať, aby ste sa presvedčili, že sa po zákroku robíte dobre.
- Po niekoľkých hodinách v miestnosti na zotavenie vás prenesú na nemocničné lôžko, kde strávite jednu až päť nocí.
- Závisí to od typu chirurgického zákroku na výmenu kĺbu (ktorý kĺb vám operovali), ako aj od závažnosti a stupňa potrebných opráv.
- Váš lekár vás bude informovať o tom, koľko nocí potrebujete na hospitalizáciu, a ona alebo on vás bude okrem iného vášho zdravotného tímu (sestry, fyzioterapeuti atď.) Denne kontrolovať.
Krok 2. Nechajte svoju bolesť zvládnuť pomocou liekov
Po odznení znecitlivujúcich účinkov anestézie (používanej počas chirurgického zákroku) budete musieť nasadiť lieky proti bolesti, ktoré zmierňujú bolesť po chirurgickom zákroku. Lekár vám ich predpíše a sestry ich podajú. S najväčšou pravdepodobnosťou budete dostávať lieky proti bolesti perorálne (vo forme tabliet) a dávka sa bude postupne znižovať, ako sa vaše telo po chirurgickom zákroku uzdraví.
- Nechajte svojho lekára a sestry, aby sa o vás starali, informovaní o tom, ako dobre na vás lieky proti bolesti fungujú.
- Ak dávka predpísaná lekárom nie je dostatočná na kontrolu bolesti, dajte o tom vedieť personálu, aby vám mohol ponúknuť ďalšie stratégie na kontrolu bolesti.
Krok 3. Spolupracujte s fyzioterapeutom
Môžete očakávať, že nasledujúci deň po operácii náhrady kĺbu dostanete návštevu nemocničného fyzioterapeuta, aby ste začali s rehabilitačným programom. V počiatočných fázach po chirurgickom zákroku budú pohyby navrhnuté vašim fyzioterapeutom malé a minimálne. Cieľom v počiatočných fázach je udržať obeh prúdiaci do postihnutého kĺbu (ten, ktorý bol operovaný), pričom sa príliš nepohybuje, aby nenarušil zarovnanie kĺbu alebo žiadnym spôsobom nenarušil hojenie kĺbu.
- Rozsah fyzioterapeutických cvičení sa bude zvyšovať v týždňoch po chirurgickom zákroku po počiatočnom uzdravení.
- V nemocnici môžete očakávať, že raz alebo dvakrát denne navštívite fyzioterapeuta.
Krok 4. Monitorujte prípadné komplikácie po chirurgickom zákroku
Ďalším dôvodom, prečo je dôležité, aby ste po chirurgickom zákroku na náhrade kĺbu zostali v nemocnici, je, aby sestry a lekári mohli monitorovať prípadné pooperačné komplikácie a v prípade ich vzniku ich ihneď riešiť (vyskytujú sa u približne 2% pacientov). K veciam, ktoré bude váš lekár hľadať, patrí správne hojenie rán bez známok infekcie a tiež predchádzanie tvorbe krvných zrazenín (jednak sledovaním vás, jednak poskytovaním liekov na riedenie krvi a niekedy aj kompresívnych pančúch).
Riziko vzniku krvných zrazenín po chirurgickom zákroku je zvýšené kvôli vašej relatívnej nehybnosti počas počiatočnej fázy zotavenia a kvôli tomu, že chirurgické miesto je v blízkosti žíl
Časť 2 z 3: Obnova po prepustení z nemocnice
Krok 1. Naplánujte si ďalšie kroky po prepustení z nemocnice
S najväčšou pravdepodobnosťou budete pracovať s PT (fyzioterapeutickým terapeutom) a zdravotnou sestrou plánujúcou prepustenie, aby ste zorganizovali ďalšie kroky po odchode z nemocnice. Po chirurgickom výkone náhrady kĺbu niektorí ľudia (najmä starší pacienti) strávia niekoľko dní až týždňov v takzvanom „zariadení strednej starostlivosti“alebo „rehabilitačnom zariadení“. Je to miesto, kde môžu dostať ďalšiu starostlivosť, ktorá nie je na úrovni nemocnice, ale je oveľa užitočnejšia, ako keby ste sa pokúšali zvládnuť sami doma.
- Ak máte ľudí, ktorí vám môžu pomôcť v počiatočných fázach obnovy doma, zariadenie strednej starostlivosti nemusí byť potrebné.
- Tiež, ak bola vaša operácia menšia a nebude narušovať vašu schopnosť fungovať každodenne v domácnosti, návrat domov by ste mohli zvládnuť bezprostredne po odchode z nemocnice.
- Tieto rozhodnutia budú prijímané od prípadu k prípadu v spojení s odbornosťou vášho zdravotníckeho tímu.
Krok 2. Pokračujte v pravidelnej fyzioterapii
Po prepustení z nemocnice sa ľuďom, ktorí podstúpili operáciu náhrady kĺbu, vo všeobecnosti odporúča pokračovať vo fyzioterapii 3 až 4 krát týždenne. Toto je jeden z hlavných liečebných postupov po chirurgickom zákroku a bude kľúčovým faktorom, ako dobre sa zotavíte (lepšie dodržiavanie fyzioterapie koreluje s lepším zotavením).
V závislosti od typu chirurgického zákroku môžete dostať aj pomôcku na podporu pohyblivosti, ako je napríklad chodítko, invalidný vozík alebo barle. Ak ide o operáciu ramenného kĺbu, pravdepodobne dostanete záves
Krok 3. Prijmite pomoc od rodiny a priateľov
Ak sa vraciate domov a ešte nie ste schopní zvládnuť všetky živé úlohy sami, teraz je načase obrátiť sa na seba a požiadať o pomoc rodinu a priateľov. Môžu vám napríklad poskytnúť pomoc s upratovaním, nakupovaním a inými záležitosťami počas prvých pár týždňov po operácii. Môžu vám tiež pomôcť tým, že vám vezmú miesta, ak vám kĺb, na ktorom ste dostali operáciu, bráni v samostatnom šoférovaní.
- V závažnejších prípadoch môžete potrebovať pomoc aj pri kúpaní, obliekaní, varení a pri ďalších každodenných úlohách.
- Možno vám vyhovuje požiadať niekoho z rodiny, aby vám s týmito vecami pomohol.
- Prípadne si môžete najať opatrovateľskú podporu, a to buď na niekoľko hodín denne, alebo ako 24-hodinovú živú podporu, ktorá vám pomôže v počiatočných fázach zotavovania sa z operácie.
- Môžete tiež požiadať rodinu a priateľov, aby vám pomohli s premiestňovaním nábytku tak, aby bol váš domov zariadený tak, aby vám čo najmenej prekážalo pri prechádzaní.
- Ak je to možné, môžete požiadať, aby boli veci usporiadané tak, aby ste mohli zostať na jednom poschodí domu (na rozdiel od toho, že musíte stúpať po schodoch, ak je to pre vás výzva po operácii náhrady kĺbu). Poraďte sa so svojim chirurgom, či vám nie je dovolené používať schody a ako dlho.
- Môžete tiež potrebovať pomoc pri nastupovaní a vystupovaní z auta alebo vo všeobecnosti pri zmene polohy, ak ste po operácii vážne zaseknutí. Váš chirurg vám môže v tejto záležitosti poskytnúť radu, ak je to pre vás problém.
Krok 4. Kontaktujte svojho zamestnávateľa a prediskutujte svoj návrat do práce
V závislosti od toho, na ktorom kĺbe ste boli operovaný, a od charakteru práce, ktorú vykonávate, bude možno potrebné, aby ste si po zotavení zobrali krátke voľno z práce. Ďalšou možnosťou, ak nemôžete vykonávať určité fyzické aspekty svojej práce po operácii, je požiadať šéfa o poskytnutie náhradných povinností na pracovisku.
Ak si potrebujete zobrať voľno v práci, aby ste sa zotavili, pozrite sa na poistenie zamestnanca a ďalšie výhody, ktoré vám môžu pomôcť pokryť náklady na zdravotnú starostlivosť
Časť 3 z 3: Obnovenie dlhodobého stavu
Krok 1. Zaistite, aby sa váš chirurgický rez dobre hojil
Chirurgickú ranu budete chcieť počas týždňov sledovať, aby ste sa presvedčili, že sa správne hoja. Pravdepodobne sa vrátite k svojmu chirurgovi približne 14 dní po chirurgickom zákroku, aby ste odstránili sponky - v dnešnej dobe sa bežne používajú svorky na držanie okrajov rany pohromade. V súčasnej dobe môže váš chirurg poskytnúť aj svoj názor na vaše doterajšie hojenie rán.
- Ľadový obklad môžete používať 10 až 15 minút podľa potreby, aby ste si pomohli s bolesťou a/alebo opuchom v okolí rezu.
- Vyhnite sa používaniu krémov, pleťových vôd alebo masti na rez, pretože tieto môžu narušiť správne hojenie.
- Váš chirurg vás poučí o dávke a type liekov proti bolesti, ktoré vám odporúčame užívať na kontrolu akejkoľvek bolesti v mieste rezu a v samotnom kĺbe po operácii náhrady kĺbu.
- Kontaktujte svojho lekára, ak spozorujete neobvyklé sčervenanie a teplo v okolí rezu (môže to byť znak infekcie), ak dôjde k odvodneniu z rany alebo ak sa bolesť postupne zhoršuje, a nie zlepšuje.
Krok 2. Zúčastnite sa všetkých plánovaných následných návštev
Po operácii náhrady kĺbu sú následné návštevy u lekára spravidla naplánované na 3-týždňovú značku, 6-týždňovú značku, 3-mesačnú značku, 6-mesačnú značku a 12-mesačnú značku. Potom môžete očakávať každoročnú kontrolu svojho implantátu a zaistenie jeho správneho fungovania. Aby ste sa pripravili na optimálne zotavenie a najlepšie zdravie vpred, je dôležité, aby ste sa zúčastnili všetkých následných návštev. V tejto chvíli sa môžete so svojim lekárom porozprávať aj o ďalších otázkach.
Krok 3. Vráťte sa k fyzickej aktivite podľa pokynov
Podstatnou súčasťou dobrého zotavenia je návrat k fyzickej aktivite podľa odporúčania vášho fyzioterapeuta a zdravotníckeho tímu. Ak po operácii náhrady kĺbu zostanete sedieť alebo vykonávate minimálnu aktivitu, vaše šance na vytvorenie silného a optimálne mobilného nového kĺbu sú oveľa menšie, ako keby ste dodržiavali odporúčania týkajúce sa pohybových aktivít.
- Aj keď je dôležité byť fyzicky aktívny, je tiež múdre vyhýbať sa nebezpečným aktivitám, ktoré by mohli potenciálne znova zraniť váš kĺb. Pri zotavovaní postupujte opatrne a striedmo.
- Odporúčania k pohybovým aktivitám môžu zahŕňať postupný návrat k chôdzi, po ktorom nasledujú komplexnejšie činnosti, ako je lezenie po schodoch (pri operáciách náhrady kĺbov, ktoré sú dostatočne závažné na to, aby vás vrátili do základného každodenného fungovania).
- V prípade menších operácií výmeny kĺbov a/alebo pre mladších jednotlivcov, ktorí bežne športujú, bude váš návrat k fyzickej aktivite zahŕňať odporúčania, ako sa čo najbezpečnejším spôsobom dostať späť k vášmu športu (často začína bezkontaktným cvičením). a pokračovať v intenzívnejšej hre, akonáhle sa váš kĺb úplne zotaví).
