Rezistencia na botulotoxín je zriedkavý stav, ktorý sa môže vyvinúť po viacnásobnom ošetrení botulotoxínom (alebo BOTOX). Zatiaľ čo iba asi 1,5% ľudí, ktorí dostávajú injekcie botulotoxínu, si vytvára protilátky súvisiace s ich odolnosťou, tento stav môže byť frustrujúci, najmä ak ste dostávali liečbu botulotoxínom na zvládanie bolesti. Aj keď by vám mohla pomôcť iná liečba, ak ste si vytvorili rezistenciu na botulotoxín, jediným pravým „liekom“na rezistenciu je čas.
Kroky
Otázka 1 zo 4: Súvislosti a príčiny
Krok 1. Odolnosť voči botulotoxínu sa môže vyvinúť, ak si často podávate injekcie
V priebehu času si vaše telo môže vytvárať protilátky, ktoré odolávajú účinkom botulotoxínu. Ak máte tieto protilátky v krvnom obehu, botulotoxín už nebude mať taký účinok, ako predtým. Väčšina pacientov s rezistenciou na botulotoxín bola liečená na určitý čas, pričom je nepravdepodobné, že by sa rezistencia vyvinula po jedinom ošetrení.
- Rôzne produkty botulotoxínu majú rôzne množstvo toxínu. Porozprávajte sa so svojím lekárom o produkte, ktorý používa, a množstve toxínov v produkte.
- V skutočnosti neexistujú žiadne ďalšie „príznaky“, ktoré by vás upozorňovali na rezistenciu voči botulotoxínu-jednoducho si všimnete, že injekcie nedosahujú rovnaký výsledok, ako boli.
Krok 2. Skutočný odpor je pomerne vzácny
Štúdie ukázali, že rezistencia voči nemu sa vyvinula u menej ako 1,5% pacientov, ktorým bol injekčne podaný botulotoxín. Aj keď sa liečite pravidelne, je nepravdepodobné, že by ste si vytvorili skutočný odpor.
Pretože botulotoxín môže zmeniť štruktúru pokožky okolo miesta vpichu, časté injekcie do tej istej oblasti nemusia dosiahnuť rovnaké výsledky. To však neznamená, že ste si vytvorili rezistenciu-znamená to len, že konkrétne miesto už nie je vhodným miestom na injekciu
Krok 3. Autoimunitné poruchy môžu zvýšiť vašu pravdepodobnosť vzniku rezistencie
Aj keď si lekári nie sú úplne istí prečo, autoimunitná porucha v anamnéze môže zvýšiť pravdepodobnosť, že si vaše telo vytvorí protilátky, ktoré odolávajú botulotoxínu. Ak máte autoimunitnú poruchu alebo ste ju mali v minulosti, povedzte to svojmu lekárovi skôr, ako sa dostanete k liečbe botulotoxínom.
Ak si váš lekár myslí, že je pravdepodobné, že si vybudujete odolnosť voči botulotoxínu, môže vám odporučiť iné spôsoby liečby, aby sa dosiahol rovnaký účinok bez tohto rizika
Otázka 2 zo 4: Diagnóza
Krok 1. Porovnajte fotografie „po“z predchádzajúcich ošetrení s aktuálnym výsledkom
Okrem toho, že liečba nedosiahne požadovaný výsledok, v skutočnosti neexistujú žiadne ďalšie príznaky rezistencie. Ak ste dostali ošetrenie botulotoxínom na kozmetické účely, najľahšie to zistíte tak, že sa pozriete na obrázky ošetrenej oblasti pred a po predchádzajúcich ošetreniach.
Aj keď vaše fotografie „po“nemusia po každom nasledujúcom ošetrení vyzerať rovnako, určite by ste mali vedieť, či ošetrenie nerobilo vôbec nič
Krok 2. Porozprávajte sa so svojím lekárom, ak si myslíte, že liečba nebola účinná
Ak ste nedosiahli požadovaný výsledok, povedzte to svojmu lekárovi, že si myslíte, že ste si vytvorili odpor. Porozprávajú sa s vami o vašich očakávaniach od liečby. Váš lekár môže dospieť k záveru, že ste si vytvorili rezistenciu, ale môžu existovať aj ďalšie faktory, ktoré spôsobili, že váš výsledok bude odlišný.
Skutočnosť, že liečba botulotoxínom nebola účinná, nezaručuje, že ste odolní. Váš lekár vie s istotou len to, že liečba botulotoxínom vám nefunguje
Krok 3. Vykonajte krvný test na kontrolu protilátok
Ak chcete s istotou vedieť, či ste si vyvinuli rezistenciu na botulotoxín, váš lekár by vám mohol objednať krvný test. Krvné testy sú drahé a nie sú k dispozícii vo všetkých oblastiach. Toto je však jediný spôsob, ako si môžete byť 100% istí, že máte odolnosť voči botulotoxínu.
Krvné testy vyžadujú experimentovanie na laboratórnych myšiach, čo vyvoláva problémy s právami zvierat. Ak vám to príde problematické, môžete vynechať krvný test
Otázka 3 zo 4: Liečba
Krok 1. Prejdite na botulotoxín typu B
Najčastejšie sa používa typ A, takže ak po opakovanom použití typu A nedosiahnete rovnaké výsledky, porozprávajte sa so svojím lekárom o prechode na typ B. Aj keď to nemusí znamenať žiadny rozdiel, u niektorých pacientov to fungovalo.
- Štúdie zároveň ukázali, že pacienti majú tendenciu k vytváraniu rezistencie častejšie a rýchlejšie u typu B než u typu A-takže ak ste si už rezistenciu voči typu A vytvorili, pravdepodobne skončíte má rovnaký problém s typom B.
- Typ B je menej účinný ako typ A, takže môžete očakávať, že účinky nebudú trvať tak dlho.
Krok 2. Skúste injekcie do inej oblasti
Na botulotoxín možno nebudete reagovať, ak dostanete injekciu do nesprávneho svalu alebo do nedostupného svalu. Ak váš lekár zistí, že existuje lepšie miesto na použitie, injekcie vám môžu pomôcť. Váš lekár môže tiež odporučiť injekciu v inej hĺbke.
Ak ani po druhom ošetrení nedostanete požadovanú odpoveď, je pravdepodobnejšie, že ste si vytvorili rezistenciu. V každom prípade počkajte aspoň niekoľko rokov, než sa pustíte do ďalších ošetrení
Krok 3. Počkajte 4 až 5 rokov, kým odolnosť nezmizne
Jediný skutočný spôsob, ako prekonať rezistenciu na botulotoxín, je počkať, kým protilátky nezmiznú z vášho krvného obehu. Žiaľ, môže to trvať 4 až 5 rokov. Váš lekár vám môže medzitým odporučiť inú liečbu, ktorá by mohla dosiahnuť podobný výsledok.
Aj po 4 alebo 5 rokoch stále neexistuje žiadna záruka, že ste úplne prekonali svoju odolnosť a botulotoxín bude fungovať rovnako dobre ako prvýkrát. Máte však oveľa väčšiu šancu dosiahnuť uspokojivý výsledok liečby
Otázka 4 zo 4: Prevencia
Krok 1. Získajte čistý botulotoxín s niekoľkými nepotrebnými proteínmi
Pretože je botulotoxín produkovaný baktériami, musí byť pred podaním injekcie vyčistený. Menej čistý botulotoxín obsahuje nepotrebné proteíny, ktoré môžu stimulovať váš imunitný systém, aby reagoval, a vytvára protilátky, ktoré odolávajú toxínu.
Opýtajte sa svojho lekára, aké značky používajú a ktoré obsahujú najčistejší botulotoxín. Ak máte obavy z vývoja rezistencie, možno budete musieť kúpiť, aby ste našli ten najčistejší produkt
Krok 2. Na dosiahnutie požadovaného výsledku použite čo najmenej botulotoxínu
Požiadajte svojho lekára, aby vám prispôsobil liečbu tak, aby používala iba minimálne nevyhnutné množstvo botulotoxínu. Ak používate ošetrenie botulotoxínom na estetické účely, znamená to tiež minimalizáciu miest vpichu.
Môžete tiež skúsiť použiť menšie množstvo a potom sa vrátiť o týždeň neskôr na opravu. Váš lekár tak vie, že používa absolútne najmenšie možné množstvo
Krok 3. Medzi ošetreniami počkajte 6 mesiacov
Ak medzi ošetreniami necháte 6 mesiacov, zníži sa hromadenie botulotoxínu, čo zníži pravdepodobnosť vzniku rezistencie. Ak nemôžete čakať tak dlho, skúste počkať minimálne 3 mesiace.
