Inzulínová rezistencia je, keď sa vaše telo stane menej účinným pri využívaní inzulínu; začína to ako postupný problém a postupom času sa to zhoršuje. Inzulínová rezistencia môže v priebehu niekoľkých rokov viesť k mnohým chronickým zdravotným problémom, ako je cukrovka, zvýšené hladiny lipidov a zvýšené riziko srdcových chorôb. Inzulínovú rezistenciu je možné testovať nepriamo vykonaním testov krvného cukru, lipidových testov a vyhodnotením klinických príznakov a symptómov, ktoré môžu korelovať s inzulínovou rezistenciou.
Kroky
Časť 1 z 3: Vykonávanie testov na cukor v krvi
Krok 1. Nechajte si zmerať glukózu nalačno
Pre lekárov je veľmi náročné testovať inzulínovú rezistenciu priamo; preto je najbežnejším spôsobom testovania nepriamo hodnotenie iných veličín, ktoré môžu naznačovať stav inzulínovej rezistencie. Jednou z kľúčových indikácií, že môžete byť odolní voči inzulínu, je zvýšená hladina glukózy nalačno.
- Budete musieť dostať formulár od svojho rodinného lekára (alebo iného lekára), ktorý vás pošle na „krvný test nalačno“. Krvný test nalačno sa nelíši od bežného krvného testu, okrem toho vyžaduje, aby ste osem hodín pred krvným testom nejedli a nepili (okrem vody).
- Väčšina ľudí považuje za najľahšie postiť sa (t.j. zdržať sa jedla a pitia) cez noc a ráno si nechať urobiť krvný test.
- Normálne meranie glukózy nalačno je menšie ako 100 mg/dl.
- Ak je hladina glukózy na lačno medzi 100–125 mg/dl, máte „prediabetes“a pravdepodobne máte inzulínovú rezistenciu.
- Ak je v dvoch oddelených testoch nad 126 mg/dl, bude vám diagnostikovaná cukrovka (a je dôležité pochopiť, že diagnostika cukrovky je závažnejšou formou inzulínovej rezistencie).
Krok 2. Dostaňte orálny test glukózovej tolerancie
Okrem krvného testu, ktorý kontroluje meranie glukózy nalačno, vám lekár môže odporučiť, aby ste dostali aj orálny test glukózovej tolerancie. Tento test tiež vyžaduje, aby ste sa postili (osem hodín pred testom nejedzte). Rozdiel je v tom, že orálny test tolerancie glukózy trvá jednu až tri hodiny.
- Toto je rutinný test pre tehotné ženy na vyšetrenie gestačného diabetu.
- Vaša hladina glukózy sa meria pred začiatkom testu.
- Potom dostanete pokyn, aby ste konzumovali nápoj s vysokým obsahom cukru, a v stanovených časových intervaloch sa budú naďalej monitorovať vaše hladiny glukózy, aby ste zistili, ako vaše telo zvláda záťaž glukózy vo vašom krvnom obehu.
- Ak je vaše telo schopné efektívne využiť inzulín (hormón, ktorý transportuje glukózu z krvného obehu do buniek, kde je potrebný), vaše výsledky budú normálne.
- Na druhej strane, ak má vaše telo vyvinutú inzulínovú rezistenciu, nebudete schopní rýchlo a efektívne transportovať glukózu z krvného obehu do svojich buniek, a to sa vo výsledkoch testov prejaví ako zvýšená hladina glukózy.
- Výsledok glukózy medzi 140–200 mg/dl pri vašom orálnom teste glukózovej tolerancie naznačuje „prediabetes“a pravdepodobne určitý stupeň inzulínovej rezistencie.
- Výsledok glukózy vyšší ako 200 mg/dl v orálnom teste glukózovej tolerancie diagnostikuje cukrovku, ktorá je závažnejšou formou inzulínovej rezistencie.
Krok 3. Vykonajte jednoduchý krvný test na meranie vášho HbA1c
Jeden z novších testov, ktoré sú teraz k dispozícii na vyhodnotenie množstva glukózy vo vašom krvnom obehu, sa nazýva HbA1c (hemoglobín A1c). Lekárom poskytuje trojmesačný prehľad o tom, ako ste na tom s hladinou cukru (t. J. Odráža priemerné množstvo glukózy vo vašom krvnom obehu za posledné tri mesiace).
- Lekári zvyčajne použijú krvný test A1c alebo test tolerancie glukózy, nie však obidva.
- Je to veľmi užitočný test, pretože ako jediný ponúka dlhodobý profil schopnosti vášho tela spracovávať glukózu, čo sa odráža od schopnosti vášho tela efektívne využívať inzulín.
- Ak máte inzulínovú rezistenciu, vaša hodnota HbA1c bude zvýšená z dôvodu vašej zhoršenej schopnosti zvládať záťaž glukózy vo vašom krvnom obehu.
- Normálny HbA1c je nižší ako 5,6%.
- Hodnota HbA1c medzi 5,7–6,4% naznačuje „prediabetes“a naznačuje inzulínovú rezistenciu.
- Hodnota HbA1c nad 6,5% je diagnostická pre diabetes, ktorý je neskorším štádiom a závažnejšou formou inzulínovej rezistencie.
Časť 2 z 3: Vykonávanie lipidových testov
Krok 1. Nechajte si zmerať LDL cholesterol
LDL cholesterol je bežne známy ako „zlý cholesterol“. inými slovami, ako naznačuje názov, nejde o typ cholesterolu, ktorý by ste chceli mať vo vysokých hodnotách. LDL cholesterol je možné vyhodnotiť jednoduchým krvným testom, na ktorý môžete dostať žiadosť od svojho rodinného lekára. Toto je tiež krvný test nalačno, ktorý vyžaduje, aby ste 12 hodín pred testom nejedli a nepili (iné ako vodu).
- Zvýšené hodnoty LDL cholesterolu (nad 160 mg/dl) tiež korelujú s výrazne vyšším rizikom inzulínovej rezistencie.
- LDL cholesterol ako taký predstavuje nepriamy spôsob hodnotenia vašej pravdepodobnosti inzulínovej rezistencie.
Krok 2. Nechajte si otestovať hladiny triglyceridov
Zvýšené hladiny triglyceridov sú tiež rizikovým faktorom korelovaným s inzulínovou rezistenciou. Normálne hladiny triglyceridov sú nižšie ako 150 mg/dl a hraničné hladiny sa pohybujú medzi 150 až 200 mg/dl. Ak sú vaše triglyceridy nad 200 mg/dl, pravdepodobne máte inzulínovú rezistenciu.
- Pravdepodobne dostanete všetky lipidové testy - LDL cholesterol, celkový cholesterol, triglyceridy a HDL cholesterol - naraz ako súčasť „lipidového panelu“.
- Preto je ľahké to urobiť, pretože budete potrebovať iba jeden krvný test na vyhodnotenie každej z vašich hodnôt lipidov, čo poskytne cenné informácie o pravdepodobnosti vašej inzulínovej rezistencie.
Krok 3. Vyhodnoťte svoj HDL cholesterol
HDL cholesterol, na rozdiel od LDL cholesterolu, je „dobrý cholesterol“- je to taký, v ktorom chcete mať vysoké hladiny, pretože v tele plní prospešné funkcie. Ľudia s inzulínovou rezistenciou majú často nižšiu než normálnu hladinu HDL cholesterolu; preto vaše výsledky HDL cholesterolu z vašich krvných testov poskytnú prehľad o vašej pravdepodobnosti inzulínovej rezistencie.
- Normálny HDL cholesterol sa typicky pohybuje medzi 40–50 mg/dl pre mužov a 50–59 mg/dl pre ženy.
- Ak je váš HDL cholesterol nižší ako 40 mg/dl u mužov a 50 mg/dl u žien, máte značné riziko vzniku inzulínovej rezistencie.
Časť 3 z 3: Diagnostika inzulínovej rezistencie
Krok 1. Porozprávajte sa so svojím lekárom o všetkých výsledkoch testov, aby ste urobili záver o inzulínovej rezistencii
Je to súhrn výsledkov vašich laboratórnych testov, ktoré určujú vašu pravdepodobnosť inzulínovej rezistencie. Pretože sa inzulínová rezistencia testuje rôznymi nepriamymi meraniami (ako je testovanie hladín glukózy v krvi a hladín lipidov v krvi), práve kombinácia týchto rôznych výsledkov testov vedie k konečnej diagnóze inzulínovej rezistencie.
- Ak máte zvýšené hladiny glukózy v krvi, zvýšený LDL cholesterol a triglyceridy a znížený HDL cholesterol, s najväčšou pravdepodobnosťou máte inzulínovú rezistenciu.
- Je dôležité objednať si stretnutie s lekárom, aby ste si prešli všetky výsledky svojich testov. Váš lekár je lekársky vzdelaný a má skúsenosti s oficiálnym stanovovaním diagnózy inzulínovej rezistencie. Váš lekár môže prečítať a interpretovať výsledky testov a v prípade potreby spoločne navrhnúť liečebný plán.
Krok 2. Vyhodnoťte príznaky a symptómy inzulínovej rezistencie
Okrem laboratórnych testov existujú aj príznaky a symptómy, ktoré môžu naznačovať inzulínovú rezistenciu. Tie obsahujú:
- Obezita
- Zväčšený obvod pása
- Zvýšený smäd
- Zvýšené močenie
- Únava
- Rozmazané videnie alebo iné problémy so zrakom
Krok 3. Nechajte sa vyšetriť na inzulínovú rezistenciu
Mohlo by vás zaujímať: Kto by sa mal nechať testovať na inzulínovú rezistenciu? Ak máte klinické príznaky a príznaky inzulínovej rezistencie (popísané vyššie), porozprávajte sa so svojím lekárom o vyšetrení.
- Ak máte viac ako 45 rokov, máte nárok na rutinné vyšetrenie hladiny cukru v krvi (jeden z nepriamych spôsobov hodnotenia inzulínovej rezistencie). Ak sú vaše výsledky pri počiatočnom testovaní normálne, máte nárok na opakované skríningové testy každé tri roky.
- Tiež máte nárok na skríningové testy na inzulínovú rezistenciu, ak máte niektorý z nasledujúcich rizikových faktorov: BMI (index telesnej hmotnosti) vyšší ako 25 (tj. Ak máte nadváhu), sedavý spôsob života, vysoký krvný tlak, zvýšený cholesterol, a anamnéza srdcových chorôb, anamnéza PCOS (syndróm polycystických vaječníkov), ak máte blízkeho príbuzného, ktorému bola diagnostikovaná cukrovka, a/alebo ak ste porodili dieťa, ktoré malo v čase narodenia viac ako 9 libier (väčšia než normálne dieťa, je známkou toho, že môžete mať slabú kontrolu hladiny cukru v krvi).
Krok 4. Porozprávajte sa so svojím lekárom o rizikách, na ktoré vás môže inzulínová rezistencia predisponovať
Ľudia sa môžu pýtať: Prečo sa obávame inzulínovej rezistencie? Odpoveď je, pretože inzulínová rezistencia je súčasťou súhvezdia zdravotných problémov, ktoré veľmi často idú ruka v ruke. Ak máte jeden, je väčšia pravdepodobnosť, že budete mať (alebo sa rozviniete) ostatné, pretože rizikové faktory každého z týchto pretrvávajúcich zdravotných stavov sú veľmi podobné a často sa prekrývajú. Stojí za to porozprávať sa so svojím lekárom o zdravotných problémoch, ktoré inzulínová rezistencia zvyšuje riziko vzniku, vrátane:
- Ochorenie srdca
- Vysoký krvný tlak
- Cukrovka
- Ochorenie pečene
- Syndróm polycystických ovárií (PCOS)
