Intravenózna terapia je jednou z bežných terapií používaných v nemocničnom prostredí. Tento typ terapie pomáha poskytovať pacientovi tekutiny, ako je krv, voda alebo lieky. Zmeňte IV iba vtedy, ak ste zdravotná sestra alebo autorizovaný zdravotnícky pracovník.
Kroky
Metóda 1 z 3: Časť 1: Príprava na zmenu IV
Krok 1. Skontrolujte list lekára a IV list pacienta
Počítadlo skontrolujte IV štítok, číslo fľaše, typ roztoku, množstvo roztoku, aditíva (ak je to potrebné), trvanie infúzie a prietok IV. Potvrdením všetkých týchto podrobností sa zaistí, že pacient dostane správne množstvo a typ IV roztoku.
Vždy overte údaje v pacientovej tabuľke, pretože príkazy lekára sa líšia od človeka k človeku. Napríklad pacient 1 a 2 môže mať rovnaký typ IV tekutiny, ale každý z nich bude mať inú reguláciu za minútu
Krok 2. Určte, aký typ tekutiny je v novom IV vaku
Typ tekutiny ovplyvní, ako často musíte pacientovi meniť IV. Normálna životnosť IV roztoku bez aditíva je 72 hodín, takže po 72 hodinách bude potrebné ho zmeniť.
- IV vaky s prísadami je potrebné meniť každých 24 hodín. Rovnako väčšina IV vreciek s liekmi má životnosť 24 hodín. IV roztoky s aditívami majú kratšiu životnosť, pretože je potrebné vziať do úvahy účinnosť aditíva alebo lieku.
- IV vaky s náhradami potravín, ako sú Lipid alebo TPN, je potrebné meniť každých 24 hodín, pretože rovnako ako tuhé potraviny, tieto náhrady sa môžu pokaziť alebo pokaziť. Ak vo vrecku pri výmene zostanú nejaké TPN a lipidy, mali by byť zlikvidované.
- Majte na pamäti, že bez ohľadu na to, aký typ roztoku je v IV vakoch, IV linky je potrebné meniť každých 24 hodín. Tým sa zabráni upchatiu trubice rôznymi prísadami alebo TPN pripojenými k hadičke.
Krok 3. Pripravte si potrebné materiály
Tie obsahujú:
- Predpísať IV tekutinu. Urobte novú predpísanú IV tekutinu dostupnú jednu hodinu pred zákrokom.
- Alkoholové tampóny alebo vatové tampóny s alkoholom
- IV štítok
- IV stĺp/IV stojan
- Hodinky z druhej ruky.
Krok 4. Skontrolujte sterilitu novej IV infúzie
Roztok by mal byť číry a v roztoku by nemala byť žiadna hmota. Mal by byť sterilný a v dobrom stave.
Tiež skontrolujte dátum exspirácie roztoku. Toto je zásadná kontrola, pretože s expirovanými alebo nesterilnými tekutinami podávanými pacientom sú spojené riziká
Krok 5. Prineste potrebný materiál na lôžko pacienta
To zabráni akémukoľvek pohybu tam a späť z inej stanice k ich lôžku a ušetrí vám čas počas procedúry.
Krok 6. Vysvetlite pacientovi postup
To zníži ich úzkosť a zaistí, že pacient spolupracuje.
- Informujte pacienta, že vymeníte IV tekutinu a aký typ tekutiny zavediete do systému pacienta. Uistite ich, že výmena IV tekutiny neznamená, že budete musieť ihlu znova vložiť.
- Vysvetlite pacientovi, že keď tekutina vstúpi do žíl, pocíti mierny pocit chladu a že po 1-2 minútach zmizne.
Metóda 2 z 3: Časť 2: Zmena IV pacienta
Krok 1. Dôkladne si umyte ruky antimikrobiálnym mydlom a čistou vodou
Tým sa zníži šírenie mikroorganizmov.
- Navlhčite si ruky a naneste antimikrobiálne mydlo. Utierajte si dlane.
- Pokračujte v trení dlaní o seba, ako aj zadnej časti rúk.
- Votrite mydlo medzi prstami na každej ruke a prstami k sebe.
- Naneste mydlo na oba palce, v kruhoch na oboch dlaniach a na oboch zápästiach.
- Umyte si ruky najmenej 20 sekúnd. Dobrým spôsobom, ako odhadnúť správny čas prania, je zaspievať si pieseň k narodeninám dvakrát.
- Akonáhle skončíte s umývaním, opláchnite si ruky od konca prstov po zápästie. Ruky si osušte čistou handričkou.
Krok 2. Pripravte novú IV fľašu
Najprv odstráňte kryt IV fľaše vytiahnutím plastu z hornej časti IV tekutiny.
Krok 3. Dezinfikujte gumený otvor fľaše
Tu budete vkladať hrot, takže je dôležité pre túto oblasť utieraním portu alkoholovými tampónmi alebo vatou s alkoholom krúživými pohybmi.
Krok 4. Zatvorte valčekovú svorku predchádzajúcej súpravy na podanie valcovaním nadol
Tým sa zabráni úniku tekutiny do hrotu a náhlemu prívalu tekutiny z nového IV roztoku.
Valčeková svorka je umiestnená v dlhej plastovej trubici, kde tekutina prúdi zo IV
Krok 5. Hadičku aplikačnej sady zalomte v blízkosti hrotu
Vykonajte to tak, že sklopíte trubicu v blízkosti hrotu. Tým sa zabráni vniknutiu vzduchu do trubice.
Je dôležité, aby v hadičkách nebol vzduch, pretože keď vzduch vstupuje do tela, vytvorí vzduchovú embóliu, ktorá môže byť pre pacienta veľmi nebezpečná
Krok 6. Nádobu naplňte hrotom bez kontaminácie portu
Položte novú kvapalinu IV na tvrdý povrch, ako je nočný stolík, a pevne zasuňte hrot, kým koniec špicatej časti hrotu úplne nezasuniete do fľaše.
Nedotýkajte sa hrotu ani sa ho nedotýkajte iných predmetov okrem portu, pretože to zabráni šíreniu mikroorganizmov, ktoré môžu viesť k infekcii
Krok 7. Zaveste IV kvapalinu na určený IV pól
Uistite sa, že pól je o 2-3 stopy vyšší ako pacient, aby ste zabránili spätnému toku krvi.
Krok 8. Regulujte prietok na základe trvania infúzie
Prietok alebo kvapky za minútu by mali byť presné, aby sa dosiahlo predpísané množstvo tekutiny v tele pacienta.
- Ak je napríklad predpísaný prietok 42 kvapiek za minútu, pomocou hodiniek spočítajte kvapky, ktoré sa nahromadia za jednu minútu.
- Ak je prietok príliš rýchly, posuňte valček svorky valca nadol.
- Ak je prietok príliš nízky, posuňte valček svorky valca nahor.
- Potom znova počítajte, kým nedosiahnete predpísané kvapky za minútu.
Krok 9. Aktualizujte IV list pacienta
Zahrňte typ roztoku, typ začleneného lieku, čas a dátum, kedy bola IV zmenená, a prietok nového IV roztoku.
Metóda 3 z 3: Časť 3: Riešenie problémov
Krok 1. Ak sa IV tekutina blíži k úrovni 100, zmeňte IV
Úroveň 100 znamená, že IV tekutina je takmer prázdna, preto ho vymeňte skôr, ako sa minie.
Na to môžu pacienti upozorniť aj svoju zdravotnú sestru, pretože budú môcť pozorovať, či v IV zostáva veľmi málo tekutiny
Krok 2. Nechajte pacienta ísť do kúpeľne, sadnúť si na stoličku a pohybovať sa po nemocničnej izbe
Zaistite iba to, aby mal pacient prístup k tlačidlu pomoci alebo aby bol v kričiacej vzdialenosti od ošetrovateľskej stanice alebo chodby so zdravotníckymi pracovníkmi. Chcete mať istotu, že ste k dispozícii, ak pacient potrebuje pomoc s pohybom IV stĺpika alebo stojana.
Krok 3. Pravidelne kontrolujte IV, aby ste sa uistili, že správne dodáva tekutinu
Tiež vyhľadajte akúkoľvek krv v skúmavke, v blízkosti miesta punkcie IV. Tento spätný tok je znakom toho, že musíte nastaviť IV fľašu tak, aby visela o niečo vyššie.
Tiež nedovoľte, aby sa pacient dotýkal alebo nastavoval valčekovú svorku, pretože prietok IV by mal upravovať iba kvalifikovaný zdravotnícky pracovník alebo zdravotná sestra
Krok 4. Ak sa pacient sťažuje na akúkoľvek bolesť alebo začervenanie, skontrolujte ihlu
Bolesť a začervenanie v mieste vpichu IV môžu naznačovať, že sa ihla vytlačila z žily.
