Obsedantno-kompulzívna porucha (OCD) je potenciálne oslabujúci stav, ktorý môže ľudí uväzniť v nekonečných cykloch opakujúcich sa myšlienok a správania. Porucha je charakterizovaná posadnutosťou (nekontrolovateľnými, rušivými úzkosťami a fixáciami, ktoré sa zakorenia v mozgu) a kompulzmi (opakujúce sa rituály, pravidlá a návyky, ktoré manifestujú posadnutosť a prekážajú každodennému životu). OCD nemusíte mať len preto, že by ste radi udržiavali poriadok a poriadok, ale OCD by ste mohli mať, ak vo vašom živote dominujú vaše mentálne fixácie: povedzme, ak potrebujete skontrolovať, či sú dvere znova a znova zamknuté v noci môžeš ísť spať alebo veriť, že iným ublíži, ak nedokončíš niektoré rituály.
Kroky
Metóda 1 z 2: Pochopenie symptómov
Krok 1. Poznáte obsesie, ktoré často charakterizujú OCD
Ľudia s obsedantno-kompulzívnou poruchou sú uväznení v paralyzujúcich, sebareferenčných cykloch úzkostlivých a obsedantných myšlienok. Tieto myšlienky môžu mať formu pochybností, strachu, fixácií alebo strašných obrazov, ktoré je ťažké ovládať. Môžete trpieť OCD, ak tieto myšlienky zasahujú v nevhodných časoch, ovládajú vašu myseľ a paralyzujú vás hlbokým pocitom, že niečo nie je v poriadku. Bežné obsesie zahŕňajú:
- Silná psychologická potreba poriadku, symetrie alebo presnosti. Môžete cítiť nepríjemný pocit v mozgu, keď príbor na stole nie je usporiadaný dokonale, keď malé detaily nejdú podľa plánu alebo keď máte jeden rukáv o niečo dlhší ako druhý.
- Strach z nečistôt alebo kontaminácie choroboplodnými zárodkami. Vaša koža sa môže plaziť so silnou averziou siahnuť do smetného koša, dotknúť sa pochmúrneho mestského chodníka alebo dokonca niekomu podať ruku. To sa môže prejaviť nezdravou posadnutosťou umývaním rúk a udržiavaním čistoty. To sa môže prejaviť aj v hypochondriách, ak sa vždy obávate, že menšie príznaky poukazujú na hlbšiu a zlovestnejšiu príčinu.
- Nadmerné pochybnosti a potreba neustáleho uisťovania; strach z toho, že urobíte chybu, budete v rozpakoch alebo sa budete správať sociálne neprijateľným spôsobom. Môžete sa pravidelne cítiť paralyzovaní nečinnosťou, v hlave sa vám opakujú starosti a obavy, ktoré vám bránia robiť to, čo potrebujete, pretože sa bojíte, že sa niečo pokazí.
- Strach z myslenia na zlé alebo hriešne myšlienky; agresívne alebo hrozné myšlienky o ublížení sebe alebo iným. Môžete sa odraziť od strašných obsedantných myšlienok, ktoré sa vám vynárajú vzadu v mysli ako temný tieň-môže sa stať, že prestanete myslieť na to, že ubližujete sebe alebo druhým, aj keď viete, že by ste nemali. Môžete prísť na to, že premýšľate o strašných možnostiach každodenných situácií: ako by ste si predstavovali, ako vášho najlepšieho priateľa zrazí autobus, keď vy dvaja idete cez ulicu.
Krok 2. Poznáte nutkania, ktoré často sprevádzajú posadnutosť
Kompulzie sú rituály, pravidlá a návyky, ktoré vás nútia konať znova a znova-zvyčajne ako spôsob, ako zmiznúť vaše posadnutosti. Obsedantné myšlienky sa však často vrátia len silnejšie. Kompulzívne správanie si zvyčajne spôsobuje úzkosť, pretože je náročnejšie a časovo náročnejšie. Bežné nutkania zahŕňajú:
- Opakované kúpanie, sprchovanie alebo umývanie rúk; odmietnutie podať ruku alebo sa dotknúť kľučiek dverí; opakovaná kontrola vecí, ako sú zámky alebo kachle. Možno sa ocitnete v tom, že si päť, desať, dvadsaťkrát umývate ruky, kým sa nebudete cítiť úplne čistí. Možno budete musieť dvere znova a znova zamknúť, odomknúť a znova zamknúť, kým sa v noci nebudete môcť usadiť.
- Neustále počítanie, mentálne alebo nahlas, pri plnení bežných úloh; jesť potraviny v konkrétnom poradí; neustále usporiadanie vecí určitým spôsobom. Predtým, ako budete premýšľať, možno budete musieť usporiadať položky na svojom stole v úplnom poriadku. Možno nemôžete jesť, ak sa niektoré z jedál na vašom tanieri navzájom dotýkajú.
- Prilepenie sa na slová, obrázky alebo myšlienky, zvyčajne znepokojujúce, ktoré nezmiznú a môžu zasahovať do spánku. Možno vás zamestnávajú vízie umierania násilným a strašným spôsobom. Možno si nemôžete pomôcť predstaviť si najhoršie scenáre a nemôžete zabrániť tomu, aby sa vaša myseľ zamerala na všetky spôsoby, ako by sa situácia mohla pokaziť.
- Opakovanie konkrétnych slov, fráz alebo modlitieb; potrebu vykonávať úlohy určitý počet krát. Môžete byť fixovaní na slovo „prepáč“a nútene sa ospravedlňovať znova a znova, keď vám je z niečoho zle. Kým budete môcť začať jazdiť, možno budete musieť desaťkrát zabuchnúť dvere auta.
- Zbieranie alebo hromadenie predmetov bez zjavnej hodnoty. Môžete nútene hromadiť veci, ktoré nepotrebujete ani nepoužívate, až do tej miery, že vám z auta, garáže, dvora, zo spálne pretečie veľa odpadu. Môžete cítiť silné iracionálne pripútanie k určitým položkám, aj keď praktická časť vášho mozgu vie, že len zbierajú prach.
Krok 3. Pochopte bežné „kategórie“OCD
Obsesie a kompulzie sa často točia okolo určitých tém a situácií. Môžete sa identifikovať s niekoľkými z týchto kategórií a nemôžete sa stotožniť s žiadnou z nich; toto je iba spôsob porozumenia spúšťačom vášho nutkavého správania. K bežným typom pacientov s OCD patria podložky, dáma, pochybovači a hriešnici, počítadlá a aranžéri a hromadia.
- Podložky sa obávajú kontaminácie. Môžete mať nutkanie súvisiace s umývaním rúk alebo s čistením: možno si budete musieť päťkrát umyť ruky mydlom a vodou potom, čo smeti vyberiete von; možno sa ocitnete vo vysávaní tej istej miestnosti znova a znova, pretože nie je dostatočne čistá.
- Dáma opakovane kontroluje veci, ktoré spájajú s ublížením alebo nebezpečenstvom. Môžete sa ocitnúť pri kontrole, či sú dvere desaťkrát zamknuté, než sa môžete pustiť do spánku; môžete pociťovať potrebu vstávať počas celej večere a kontrolovať, či je rúra vypnutá, aj keď si pamätáte, že ste ju vypli; možno priebežne kontrolujete, či je kniha, ktorú ste dostali z knižnice, tá, ktorú ste chceli. Môžete mať pocit, že ste nútení skontrolovať desať, dvadsať, tridsaťkrát len pre istotu.
- Pochybovači a hriešnici sa obávajú, že ak všetko nebude dokonalé alebo urobené úplne správne, stane sa niečo hrozné, alebo budú potrestaní. To sa môže prejaviť posadnutosťou čistotou, zaujatím presnosťou alebo paralyzujúcou stenou pochybností, ktoré vám bránia konať. Môžete neustále skúmať svoje myšlienky a činy, či nie sú nedokonalé.
- Počítadlá a aranžéri sú posadnutí poriadkom a symetriou. Môžete mať povery o určitých číslach, farbách alebo usporiadaní a môžete cítiť hlboký pocit nesprávnosti, ak veci nie sú dokonale usporiadané.
- Hoarders cítia silnú averziu k vyhadzovaniu vecí. Môžete nútene hromadiť veci, ktoré nepotrebujete ani nepoužívate; môžete cítiť silné iracionálne pripútanie k určitým položkám, aj keď praktická časť vášho mozgu vie, že len zbierajú prach.
Krok 4. Zvážte závažnosť vašich symptómov
Príznaky OCD sa zvyčajne začínajú postupne a ich závažnosť sa počas života líši. Porucha sa zvyčajne prejavuje v detstve, dospievaní alebo ranej dospelosti. Príznaky sa spravidla zhoršujú, keď prežívate väčší stres, a v niektorých prípadoch môže byť porucha taká vážna a časovo náročná, že sa stane deaktivujúcou. Ak sa stotožňujete s niekoľkými bežnými posadnutosťami, kompulziami a kategóriami a zistíte, že strávite značnú časť svojho života tým, že sa týmto veciam venujete, možno by ste mali navštíviť lekára a urobiť si odbornú diagnózu.
Metóda 2 z 2: Diagnostika a liečba OCD
Krok 1. Porozprávajte sa s lekárom alebo terapeutom
Nespoliehajte sa na vlastnú diagnostiku: občas môžete byť nervózni alebo posadnutí, môžete byť hromadičom alebo môžete cítiť averziu voči choroboplodným zárodkom-OCD je však spektrum a prítomnosť niekoľkých symptómov nie nevyhnutne znamená, že musíte vyhľadať liečbu. Skutočne nebudete vedieť, či trpíte OCD, pokiaľ vám to diagnostikuje lekár.
- Na diagnostiku OCD neexistuje laboratórny test. Lekár založí svoju diagnózu na posúdení vašich symptómov vrátane toho, koľko času strávite vykonávaním svojho rituálneho správania.
- Ak máte diagnostikovanú OCD, nebojte sa-na túto poruchu možno neexistuje „liek“, existujú však lieky a behaviorálne terapie, ktoré vám môžu pomôcť zmierniť a kontrolovať príznaky. Možno sa budete musieť naučiť žiť so svojimi posadnutosťami, ale nemusíte ich nechať ovládať svoj život.
Krok 2. Opýtajte sa svojho lekára na kognitívnu behaviorálnu terapiu (CBT)
Cieľom kognitívnej behaviorálnej terapie-nazývanej tiež „expozičná terapia“alebo „terapia prevencie expozície a odozvy“)-je naučiť ľudí s OCD konfrontovať svoje obavy a zmierniť úzkosť bez vykonávania rituálneho správania. Terapia sa zameriava aj na zníženie prehnaného alebo katastrofického myslenia, ktoré sa často vyskytuje u ľudí s OCD.
Možno budete musieť navštíviť klinického psychológa, aby ste mohli začať s kognitívnou behaviorálnou terapiou; pravidelný rodinný lekár alebo terapeut vás môže skontaktovať so správnymi ľuďmi. Nebude to jednoduché, ale ak sa zaväzujete tvrdo pracovať na kontrole svojich fixácií, mali by ste vo svojej oblasti vyhľadať aspoň programy CBT
Krok 3. Opýtajte sa svojho lekára na medikamentóznu terapiu
Antidepresíva-obzvlášť selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI) ako Paxil, Prozac a Zoloft-môžu byť nápomocné pri liečbe OCD. Účinné môžu byť aj staršie lieky-tricyklické antidepresíva ako Anafranil. Na zmiernenie symptómov OCD sa použili aj niektoré atypické antipsychotiká, ako napríklad Risperdal alebo Abilify, či už samotné alebo v kombinácii s SSRI.
- Pri miešaní liekov buďte veľmi opatrní. Pred užitím akéhokoľvek lieku si preštudujte vedľajšie účinky a opýtajte sa svojho lekára, či je bezpečné zmiešať nový liek s niečím, čo už užívate.
- Samotné antidepresíva môžu pomôcť zmierniť vaše príznaky OCD, ale nie sú liekom a v žiadnom prípade nie sú liečbou odolnou voči zlyhaniu. Veľká štúdia Národného ústavu duševného zdravia ukázala, že menej ako 50 percent ľudí prestane užívať antidepresíva bez symptómov, a to aj po vyskúšaní dvoch rôznych liekov.
