Erytrodermická psoriáza je zriedkavá a závažná forma psoriázy, ktorá často postihuje celú oblasť pokožky a môže sa stať dermatologickou pohotovosťou. Príznaky zahŕňajú silné začervenanie, vypadávanie pokožky, bolesť a svrbenie. Tento stav signalizuje zlyhanie kože a môže viesť k radu komplikácií, ako je dehydratácia, zhoršená regulácia teploty, zápal pľúc, srdcové zlyhanie, anémia, strata bielkovín, opuch a dokonca smrť. Ak si teda myslíte, že trpíte touto formou psoriázy, kontaktujte ihneď dermatológa alebo choďte na pohotovosť. Pochopte jej príznaky a spúšťače, aby ste sa diagnostikovali. Spravidla sa javí ako veľká červená vyrážka, ktorá pokrýva väčšinu, ak nie celé telo. Erytrodermickú psoriázu môžete diagnostikovať aj vylúčením možnosti, že sa jedná o inú formu psoriázy, ako je plak, gutátová alebo pustulárna psoriáza.
Kroky
Metóda 1 z 3: Vykonanie okamžitých opatrení
Krok 1. Poraďte sa s dermatológom
Ak máte podozrenie, že máte erytrodermickú psoriázu, odporúča sa okamžite kontaktovať dermatológa. Táto forma psoriázy môže byť život ohrozujúca, ak je závažná alebo ak sa nelieči.
- Opíšte svojmu lekárovi svoje príznaky, napríklad: „Veľká časť môjho tela je pokrytá červenou vyrážkou, ktorá je bolestivá, páli to“.
- Pretože sa jedná o kožné ochorenie, vaše telo sa nedokáže veľmi dobre izolovať, preto ak sa u vás objavia záchvaty chvenia, povedzte to svojmu lekárovi.
- Povedzte svojmu lekárovi aj o opuchoch členkov.
Krok 2. Spustite testy
Váš lekár by to mal byť schopný identifikovať podľa pohľadu na ochorenie. Ak váš lekár zistí, že je spôsobená anamnézou psoriázy, lekár bude hľadať prítomnosť komplikácií. Váš lekár môže tiež vykonať krvné testy, napríklad CBC, ESR, BUN, kreatinín, LFT, skríning TB a HIV, zápalové markery a krvné kultúry, aby vyhľadal ďalšie komplikácie.
Ďalšie komplikácie môžu zahŕňať akútne poškodenie obličiek, anémiu, hypoalbuminémiu a infekcie
Krok 3. Diskutujte o možnostiach liečby so svojím lekárom
Liečba pozostáva zo zvládania symptómov, topických liečebných postupov, liekov, IV tekutín, antibiotík a odpočinku. V počiatočných fázach liečby sa odporúča odpočinok v teplej miestnosti, chladné obväzy, lokálne steroidy a zvlhčovače. Tiež vám môžu byť predpísané antibiotiká.
- V závažných prípadoch sa podáva IV alebo liek obsahujúci systémové steroidy, napríklad metotrexát, acitretín a cyklosporín.
- Na zníženie zápalu sa používajú biologické látky blokujúce TNF-alfa ako Enbrel, Humira, Remicade a Simponi.
- Opýtajte sa svojho lekára: „Aký druh liečby odporúčate pacientom s mojím štádiom erytrodermickej psoriázy?“a "Aké sú výhody a nevýhody užívania systémových steroidov okrem topickej liečby?"
Metóda 2 z 3: Samodiagnostická erytrodermická psoriáza
Krok 1. Identifikujte príznaky
Príznaky tejto formy psoriázy zahŕňajú silné začervenanie, olupovanie pokožky vo veľkých vrstvách, zvýšený srdcový tep, nestabilnú telesnú teplotu a silné svrbenie a bolesť. Medzi ďalšie príznaky patrí opuch členkov (edém), triaška v dôsledku neschopnosti tela udržať si teplotu, zápal pľúc a kongestívne zlyhanie srdca.
Môže to byť nástup, akútny výskyt v priebehu niekoľkých dní alebo týždňov, alebo sa postupne môže vyvíjať niekoľko mesiacov v dôsledku už existujúcej psoriázy
Krok 2. Pochopte spúšťače
Erytrodermickú psoriázu môže vyvolať infekcia, nízky obsah vápnika, silné spálenie slnkom, emočný stres, studený/suchý vietor, fajčenie a nadmerná konzumácia alkoholu. Príčinou môže byť aj náhle vysadenie perorálnych kortikosteroidov alebo náhle stiahnutie z nadmerného používania silných topických kortikosteroidov.
- Môžu to vyvolať lieky ako lítium, antimalariká a interleukín II, ako aj silné prípravky z uhoľného dechtu.
- Starostlivým vyhýbaním sa týmto spúšťačom a dodržiavaním predpísanej rutiny psoriázy môžete predísť epizódam.
Krok 3. Skontrolujte veľkosť, tvar a farbu
Táto forma psoriázy môže pokrývať celý alebo takmer celý povrch pokožky (90 percent). Farba pokožky je charakterizovaná ako červená a horká a niekedy vyzerá, akoby bola koža spálená.
Textúra tohto typu psoriázy je opísaná ako jemnejšia a šupinatejšia ako klasická strieborná, hrubá škála psoriázy
Krok 4. Potvrďte to u svojho lekára
Hneď ako vám bude diagnostikovaná erytrodermická psoriáza, mali by ste zavolať dermatológa. Povedzte svojmu lekárovi svoje príznaky. Váš lekár buď potvrdí alebo vyvráti vaše príznaky. Potom vám povedia, čo máte robiť ďalej, napríklad dohodnúť si stretnutie alebo ísť priamo do nemocnice.
Nediagnostikujte a neliečte sa bez predchádzajúceho potvrdenia lekára
Metóda 3 z 3: Porovnanie s inými formami psoriázy
Krok 1. Vylúčte plakovú psoriázu
Tento najbežnejší typ psoriázy sa javí ako dobre definované, vyvýšené červené škvrny so striebristo bielym nahromadením odumretých kožných buniek. Tieto škvrny sa najčastejšie prejavujú na kolenách, lakťoch, krížoch a na temene. Môže sa objaviť aj na tvári, dlaniach a chodidlách.
- Lézie alebo váhy majú tiež definované okraje.
- Toto je najbežnejšia forma psoriázy.
Krok 2. Zistite, či ide o guttátovú psoriázu
Guttate psoriáza často začína v detstve alebo mladej dospelosti a môže pokračovať až do dospelosti. Vyzerá to ako malé, diskrétne červené škvrny na koži. Lézie sa môžu objaviť na trupu a končatinách, ako aj na pokožke hlavy, tvári a ušiach. Tieto lézie môžu byť stovky.
- Je to druhá najčastejšia forma psoriázy.
- Môžu to byť infekcie horných dýchacích ciest, streptokokové infekcie, tonzilitída, stres, poranenie pokožky a antimalarické alebo beta blokátory.
Krok 3. Odstráňte možnosť, že ide o pustulárnu psoriázu
Zdá sa, že tento typ psoriázy sú biele pľuzgiere obklopené červenou pokožkou. Hnis pozostáva z bielych krviniek a nie je infekčný ani nákazlivý. Môže byť obmedzený na určité oblasti tela, ako sú ruky alebo nohy, ale môže pokrývať aj veľké časti tela.
- Tento typ psoriázy je cyklický so sčervenaním kože, po ktorom nasledujú pľuzgiere a odlupovanie.
- Príčinou môžu byť vnútorné lieky, dráždivé topické látky, nadmerné vystavenie ultrafialovému svetlu, tehotenstvo, systémové steroidy, infekcie, emočný stres alebo náhle vysadenie systémových liekov alebo silných topických steroidov.
- Spravidla sa prejavuje u dospelých.
