Transplantácia pečene sa vykonáva tak, aby sa chorá pečeň nahradila zdravou pečeňou od inej osoby (darcu). Môže to byť celý orgán (v prípade mŕtvych darcov) alebo časť zdravej pečene (transplantácia živého darcu). Toto sa rýchlo stáva obľúbenou konečnou fázou liečby mnohých ochorení pečene alebo zlyhania pečene. Kandidáti na transplantáciu pečene majú širokú škálu úloh a úvah, o ktoré sa majú postarať potom, čo boli odoslaní na možnú transplantáciu. Od finančných a emocionálnych po fyzické úvahy, vedieť, ako sa pripraviť na transplantáciu pečene, vám pomôže pripraviť sa ako pacienta na dlhú cestu.
Kroky
Časť 1 z 3: Mentálne sa pripravte na operáciu transplantátu
Krok 1. Absolvujte psychologické testovanie
Váš transplantačný tím vás pred schválením transplantácie podrobí rôznym psychologickým testom, aby ste sa uistili, že ste psychicky pripravení zvládnuť nadchádzajúcu operáciu. Pomôže to zaistiť, aby ste mali podporný systém, ktorý budete potrebovať počas rekonvalescencie, a aby ste porozumeli duševnému vypätiu, ktoré na vás môže transplantačná chirurgia vyvinúť.
Psychologické testovanie môže zahŕňať psychologické hodnotenie, rozhovor so sociálnymi pracovníkmi, aby zistili, kto bude váš systém podpory pred a po operácii, a tiež poradenstvo v oblasti závislosti podľa potreby
Krok 2. Pripravte sa na komplikácie pečene
Ako pri každom chirurgickom zákroku, existuje šanca na určité komplikácie, vrátane odmietnutia alebo infekcie. Obe môžu byť prekonateľné, takže sa ponorte do myslenia uzdravovania a porážania akejkoľvek prekážky. Pozitívny výhľad zvýši vašu šancu prežiť operáciu a jej následnú starostlivosť.
Krok 3. Spustite systém podpory
Je dôležité, aby ste vo svojom živote mali ľudí, na ktorých sa môžete spoľahnúť počas samotnej operácie, ale najmä počas rekonvalescencie. Nemôžete robiť všetko sami a budete sa musieť zmieriť, aby sa vaše telo mohlo samo uzdraviť.
- Bolo by najlepšie mať niekoho pri sebe vždy počas procesu obnovy, ale ak to nie je možné, budete potrebovať niekoho, kto vás príde skontrolovať a pomôže vám s vecami aspoň raz denne.
- Niekoľko týždňov budete potrebovať pomoc s každodennými záležitosťami, ako sú nákupy v obchode s potravinami a prechádzky.
- Ak vo svojom živote nemáš nikoho, koho by si mohol požiadať, mohol by si skúsiť najať opatrovateľa v domácnosti na obdobie zotavenia alebo sa spýtať svojho pastora, či by niekto z členov zboru nebol ochotný pomôcť.
Časť 2 z 3: Fyzická príprava na operáciu transplantátu
Krok 1. Zbaľte si tašku do nemocnice
Vopred si pripravte tašky do nemocnice a majte ich pripravené okamžite. Volanie po novej pečeni môže prísť kedykoľvek a budete sa musieť čo najskôr dostať do nemocnice.
- Vezmite si so sebou pár vecí na prezlečenie, veci, ktoré vás budú niekoľko dní v posteli zamestnávať (knihy, časopisy, filmy, pletenie, atď.), A ďalšie osobné veci, bez ktorých by ste nechceli byť celý týždeň.
- Väčšina pacientov zostáva v nemocnici najmenej jeden až dva týždne po operácii transplantácie pečene.
Krok 2. Zostaňte blízko telefónu alebo pageru a počkajte na hovor alebo stránku
Koordinátori transplantácií spravidla budú tiež žiadať, aby ste v zozname nezostali ďalej ako v určenej vzdialenosti od transplantačnej nemocnice, aby ste zaistili, že tam budete môcť cestovať s dostatkom času, aby pečeň darcu zostala životaschopná.
Krok 3. Postupujte podľa predbežných objednávok týkajúcich sa jedla a nápojov
Nekonzumujte žiadne jedlo ani nepite nič, ak vás pozvali na potenciálny zápas. Sú povinní počkať určitý čas (asi 12 hodín) po tom, čo ste niečo naposledy prehltli, než vás môžu dať na operáciu.
To by mohlo potenciálne spôsobiť stratu drahocenného času, kým je nová pečeň stále životaschopná
Krok 4. Sprchujte deň operácie
Môže to trvať niekoľko dní, kým sa budete môcť po operácii opäť okúpať, takže sa budete chcieť najskôr osprchovať, než sa vyberiete do nemocnice. Čistenie tela vám pomôže byť pohodlnejší (najmä v nasledujúcich dňoch po operácii) a pomôže prípravnému tímu pripraviť sa na operáciu.
Ak chcete pripraviť telo na operáciu, musíte tiež odstrániť všetky vonkajšie prvky. Odstráňte napríklad akýkoľvek lak na nechty, zložte si všetky šperky a namiesto kontaktných šošoviek noste okuliare
Krok 5. Choďte do nemocnice, ak vám zavolajú o zápase
Prihláste sa v nemocnici alebo transplantačnom centre podľa pokynov svojho koordinátora. Ak existuje zhoda pre vašu pečeň, budete sa musieť čo najskôr dostať do nemocnice, aby ste boli pripravení na operáciu.
- Keď sa prihlásite, stretnete sa so svojim lekárom (alebo iným členom transplantačného tímu), aby ste prediskutovali, čo sa stane, keď sa v zákroku pohnete ďalej. Vysvetlia vám postup a pomôžu usmerniť vaše očakávania v súvislosti s tým, čo sa stane.
- Tím vám pomôže pripraviť sa na operáciu - vyčistí telo, oblečie vás do nemocničného plášťa a keď budete pripravení, vezme vás na operačnú sálu.
Časť 3 z 3: Získanie novej pečene
Krok 1. Nechajte si otestovať funkciu pečene
Váš lekár vás odporučí k špecialistovi na transplantáciu, ktorý vykoná potrebné testy a zistí, či ste životaschopným kandidátom na zaradenie do zoznamu. Na stanovenie funkčnosti vašej existujúcej pečene budete musieť absolvovať rôzne fyzické testy.
Fyzické testy môžu zahŕňať laboratórne práce, zobrazovacie testy, kardiovaskulárne testy a celkové vyšetrenie zdravia
Krok 2. Zistite svoje MELD skóre
Aby ste sa dostali do zoznamu pre novú pečeň, musíte mať vyhodnotenú a testovanú vašu súčasnú pečeň, aby ste mohli získať svoje skóre MELD (model pre end-stage Liver Disease).
- Skóre MELD sa pohybuje od 6 do 40. Čím vyššie je vaše číslo, tým závažnejší je váš prípad.
- Ľudia s vyšším skóre MELD sú zvyčajne umiestnení vyššie v zozname čakateľov na novú pečeň.
Krok 3. Zapíšte sa do národného zoznamu čakateľov na darovanie orgánov
Prvým veľkým krokom k transplantácii pečene je tím transplantačného centra zaradený na národnú čakaciu listinu. Darovanie orgánov je v USA spravované organizáciou United Network for Organ Sharing (UNOS).
Dostať sa na čakaciu listinu je dôležitým krokom k získaniu novej pečene, ale nezaručuje, že sa nájde zhoda
Krok 4. Absolvujte finančné poradenstvo
Do predtransplantačných príprav bude zahrnuté finančné poradenstvo, ktoré vám pomôže porozumieť výdavkom, na ktoré sa budete pozerať z chirurgie a po starostlivosti, a zistiť, či a ako veľmi vám s tým môže pomôcť vaša poisťovňa.
Je dôležité pochopiť, akú veľkú finančnú záťaž to bude pre vás a vašu rodinu, aby ste neskôr, keď sa zotavujete, neprišlo k žiadnym prekvapeniam
Krok 5. Počkajte, kým sa o vašom prípade dozviete
Keď sa ocitnete v zozname čakateľov, nebudete môcť veľa čakať, iba čakať na správy. Transplantačný výbor sa zíde, aby prediskutoval, či je transplantácia pre vás ten správny priebeh, a bude vás informovať o každom pokroku, ktorý sa dosiahol pri hľadaní novej pečene.
Krok 6. Pokračujte v liečbe podľa potreby u svojho lekára, kým budete čakať na novú pečeň
Kým ste na čakacej listine, musíte žiť a liečiť svoju chorobu, aby ste si poskytli maximálnu šancu na prežitie. Riaďte sa všetkými pokynmi lekára a pokúste sa udržať celkové zdravie na počkanie.
Počas tejto doby by ste mali byť veľmi svedomití pri výbere zdravého životného štýlu - napríklad dobre jesť, cvičiť, ak je to možné, nefajčiť, nepiť atď
Krok 7. Nájdite živého darcu pečene
Ak je to možné, požiadajte svojich priateľov a rodinných príslušníkov, aby sa nechali otestovať, aby zistili, či sa s vami potenciálne zhodujú. To môže zvýšiť vaše šance na rýchlejšie získanie novej pečene. Porozprávajte sa so svojim transplantačným tímom, ak máte člena rodiny, ktorý je ochotný urobiť živú transplantáciu pečene.
- Pamätajte si, že pre darcu existujú značné riziká, preto sa snažte porozumieť tomu, ak sa ľudia obávajú, aby to urobili za vás.
- Akonáhle je pečeň životaschopná, musí byť transplantovaná do 12-18 hodín.
