Ak máte často bolesť brucha, ktorá je spojená s vašimi črevnými pohybmi, je možné, že máte syndróm dráždivého čreva (IBS). Ak to chcete zistiť, musíte sledovať svoje príznaky a potom ísť k lekárovi na vyšetrenie a diagnostické testovanie. Našťastie, ak vám diagnostikujú IBS, existuje množstvo možností liečby, ktoré môžu pomôcť zvládnuť alebo dokonca odstrániť vaše príznaky.
Kroky
Časť 1 z 3: Identifikácia vašich symptómov
Krok 1. Sledujte fyzické symptómy bežné pre IBS
Najčastejším príznakom syndrómu dráždivého čreva (IBS) je bolesť žalúdka, ktorá sa prejavuje pred, počas alebo po vyprázdňovaní. Môžete tiež pocítiť náhle nutkanie na stolicu alebo hnačku a/alebo zápchu.
- Napíšte, ako často sa s týmito príznakmi stretávate a aké závažné sú. Vezmite tieto informácie na ďalšie stretnutie so svojim lekárom.
- Ak sa u vás taktiež vyskytuje pravidelné vracanie, chudnutie alebo krv v stolici, môžete mať aj iné problémy, ktoré s (alebo okrem) IBS nesúvisia. Váš lekár pravdepodobne nariadi ďalšie vyšetrenie.
Krok 2. Vezmite na vedomie, ak máte v rodinnej anamnéze diagnostikované príznaky IBS alebo IBS
Aj keď príčiny IBS nie sú celkom jasné, často sa zdá, že existuje genetická zložka. Ak máte rodinných príslušníkov, ktorým bola diagnostikovaná IBS alebo iná gastrointestinálna porucha alebo u ktorých sa často vyskytujú bežné príznaky IBS, povedzte to svojmu lekárovi.
Tiež by ste mali informovať svojho lekára, ak máte rodinných príslušníkov s potravinovými intoleranciami, ako je celiakia alebo intolerancia laktózy
Krok 3. Dávajte pozor na to, či sú vaše príznaky spojené so stresom
Nadmerný stres môže vyvolať alebo zhoršiť IBS, preto zvážte, či nie ste vo väčšom strese ako obvykle. Ak je to tak, sledujte, či sa zdá, že sa vaše príznaky zhoršujú v období extrémneho stresu. Podeľte sa o tieto informácie so svojim lekárom.
Zdá sa, že existuje korelácia medzi IBS a úzkosťou alebo depresiou, preto dajte svojmu lekárovi vedieť, ak máte príznaky jedného alebo oboch z nich
Časť 2 z 3: Stretnutie s lekárom
Krok 1. Nechajte svojho lekára skontrolovať fyzické ukazovatele IBS
Ak má váš lekár podozrenie, že môžete mať IBS, pravdepodobne začne vaše stretnutie fyzickým vyhodnotením. V rámci tohto hodnotenia vám budú pravdepodobne tlačiť na rôzne časti žalúdka a hľadať jemné, nafúknuté alebo bolestivé miesta. Môžu tiež použiť svoj stetoskop na počúvanie náznakov upchatia čreva alebo iných stavov.
Ak má podozrenie na možný IBS, váš lekár vás pravdepodobne vyhodnotí podľa takzvaných rímskych diagnostických kritérií. Na diagnostiku IBS sa široko používajú rímske kritériá, ktoré boli od roku 1990 niekoľkokrát aktualizované
Krok 2. Úprimne a úplne popíšte svoje príznaky
Aby ste zistili, či vaše príznaky zodpovedajú rímskym kritériám pre IBS, budete musieť svojmu lekárovi poskytnúť podrobný popis. Možno bude pre vás ťažké hovoriť otvorene o svojich návykoch v kúpeľni, ale majte na pamäti, že váš lekár je vám k dispozícii. A aby vám mohli pomôcť, potrebujú podrobné a presné informácie, aby mohli urobiť správnu diagnózu.
- Ak pociťujete silné kŕče a okamžitú potrebu sa vyprázdniť, povedzte to svojmu lekárovi. Ak vás požiadajú, aby ste opísali svoju stolicu, urobte to čo najpresnejšie.
- Nie je čas na hanbu-a váš lekár to už všetko počul!
Krok 3. Pomocou svojich poznámok sa podeľte o frekvenciu bolesti žalúdka
Na základe rímskych kritérií môžete mať IBS, ak máte bolesť žalúdka aspoň raz za týždeň (v priemere) po dobu 3 mesiacov. Ak si vediete záznamy o svojich príznakoch, prineste si tieto poznámky so sebou a podeľte sa o ne so svojim lekárom; v opačnom prípade uveďte svoj najlepší odhad.
- Aby ste splnili rímske smernice pre diagnostiku IBS, musíte najskôr splniť tento prah bolesti (najmenej raz za týždeň po dobu najmenej 3 mesiacov). Ak tak urobíte, váš lekár vám bude klásť otázky, aby zistil, či spĺňate aspoň 2 z ďalších 3 rímskych kritérií pre IBS.
- Ak nesplníte túto prvú zásadnú súčasť rímskych smerníc, pravdepodobne nebudete mať IBS.
Krok 4. Vzťahujte k tomu, ako je bolesť žalúdka spojená s používaním kúpeľne
Ak sa bolesť žalúdka objaví tesne pred alebo počas defekácie, je ešte väčšia pravdepodobnosť, že máte IBS. Niektorí ľudia pociťujú bolesť aj bezprostredne potom, iní sa však cítia lepšie po tom, čo idú na toaletu.
Bolesť spojená s defekáciou je jedným z 3 sekundárnych kritérií pre IBS. Ak spĺňate 2 z týchto troch kritérií a súčasne spĺňate prah frekvencie bolesti, pravdepodobne máte IBS
Krok 5. Uveďte všetky zmeny v tom, ako alebo ako často sa vyprázdňujete
Napríklad sa môžete zvyčajne vyprázdniť raz denne, ale musíte ísť najmenej trikrát denne, keď pociťujete bolesť žalúdka. Alebo sa budete musieť namáhať pri použití toalety alebo budete mať počas epizód bolesti hnačku.
Toto je ďalšie zo sekundárnych kritérií pre zmeny IBS v tom, ako alebo ako často chodíte na toaletu, ktoré sú spojené s vašimi skúsenosťami s bolesťou brucha
Krok 6. Nehanbite sa popísať, ako vyzerá vaša stolica
Váš lekár bude chcieť vedieť, či vaša stolica vyzerá inak ako epizódy bolesti žalúdka. Máte napríklad mäkkú stolicu alebo hnačku? Tiež si všimnete nejaký jasný hlien na alebo okolo stolice? To sú všetky možné ukazovatele IBS.
- Toto je posledné z 3 sekundárnych kritérií pre IBS. Pamätajte si, že ak máte aspoň 2 z 3 a spĺňate prah frekvencie bolesti, s najväčšou pravdepodobnosťou máte IBS.
- Váš lekár už počul každý príbeh o hovienkach, ktorý si možno dokážete predstaviť, a potom niektorí-neváhajte sa podeliť o ten svoj!
Krok 7. V spolupráci s lekárom vylúčte ďalšie stavy
Aj keď spĺňate rímske kritériá a je vám diagnostikovaná IBS, váš lekár sa pravdepodobne bude chcieť uistiť, že nemáte iný stav, ktorý napodobňuje príznaky IBS alebo iný stav okrem IBS. Môžu vykonávať jeden alebo viac z nasledujúcich diagnostických postupov:
- Krvné testy na kontrolu anémie, infekcie alebo iných problémov.
- Testovanie potravinovej intolerancie na kontrolu chorôb, ako je celiakia.
- Dychová skúška na zistenie premnoženia baktérií.
- Testovanie vzorky stolice a/alebo krvi na kontrolu bakteriálnej infekcie, parazitov alebo stavov, ako je ulcerózna kolitída alebo Crohnova choroba.
- Zobrazovacie postupy ako kolonoskopia, sigmoidoskopia alebo ezofagogastroduodenoskopia. Tieto sú pravdepodobnejšie, ak máte silnú bolesť žalúdka, krv v stolici alebo nevysvetliteľné chudnutie.
Časť 3 z 3: Diskutovanie o možnostiach liečby
Krok 1. Vykonajte diétne zmeny, aby ste zmiernili príznaky IBS
Liečba IBS vyžaduje holistický prístup, ktorý zahŕňa početné zmeny životného štýlu, pravdepodobne sprevádzané liekmi. Váš lekár vám s najväčšou pravdepodobnosťou odporučí vykonať nasledujúce zmeny vo vašej strave:
- Dodržujte diétu FODMAP, aby ste odstránili niektoré uhľohydráty, ktoré sa v črevách zle vstrebávajú, kvasia a môžu spôsobovať bolesti brucha a nadúvanie. Táto diéta sa zameriava na vyhýbanie sa jedlám, ktoré môžu zhoršiť príznaky IBS (vrátane jabĺk, cibule a medu, okrem iných).
- Veďte si denník o jedle, aby ste mohli lepšie spojiť to, čo jete, s akýmikoľvek príznakmi IBS, s ktorými sa stretnete.
- Jedzte menšie, častejšie jedlá podľa pravidelného rozvrhu.
- Pite viac vody a menej sýtených nápojov.
- Obmedzte príjem kofeínu a alkoholu.
- Znížte spotrebu spracovaných potravín a umelých sladidiel.
Krok 2. Nájdite spôsoby, ako zvládnuť stres v rámci liečby IBS
Stres je hlavným spúšťačom symptómov IBS pre mnoho ľudí. Zníženie stresu vám preto môže pomôcť lepšie zvládnuť IBS. Skúste metódy ako:
- Ľahké cvičenie alebo joga.
- Meditácia, cvičenie všímavosti alebo hlboké dychové cvičenia.
- Počúvanie upokojujúcej hudby, teplý kúpeľ alebo trávenie času v prírode.
- Podeľte sa o svoje pocity s blízkym priateľom alebo profesionálnym terapeutom.
Krok 3. Skúste užívať doplnky, ktoré môžu pomôcť s príznakmi IBS
Ak hľadáte online, môžete nájsť množstvo doplnkov, o ktorých niektorí ľudia tvrdia, že pomáhajú zmierniť príznaky IBS. Najlepšie však bude, ak sa poradíte so svojím lekárom a vyskúšate doplnky, ktoré majú za sebou vedeckú podporu. Môžete skúsiť napríklad:
- Vláknové doplnky, ktoré vám môžu uľahčiť chodenie na toaletu a zvýšenie objemu stolice.
- Probiotiká, ktoré poskytujú dobré baktérie, môžu pomôcť vášmu tráveniu a regulovať stolicu.
- Zapuzdrený mätový olej, ktorý môže prispieť k zníženiu bolestí brucha (u niektorých ľudí však môže spôsobiť aj pálenie záhy). Je dôležité, aby ste vybrali mätu piepornú v kapsulách, aby sa pred rozpustením dostali cez žalúdok a do čriev.
- Pred začatím akéhokoľvek doplnku sa vždy porozprávajte so svojím lekárom.
Krok 4. Užívajte lieky IBS predpísané lekárom
Aj keď neexistujú žiadne lieky navrhnuté špeciálne na liečbu IBS, existuje množstvo liekov, ktoré by mohli byť schopné riešiť niekoľko vašich symptómov IBS. Váš lekár môže napríklad predpisovať lieky v jednej alebo viacerých z nasledujúcich kategórií:
- Lieky proti hnačke, ako je Immodium.
- Lieky na zápchu ako Lubiprostone alebo Linaclotide.
- Antidepresíva, ktoré môžu u niektorých ľudí tiež poskytnúť úľavu od bolesti a regulovať trávenie.
- Antibiotiká, ktoré môžu pomôcť zmierniť nadúvanie súvisiace s IBS (ako je rifaximín, ktorý môže byť predpísaný na 2 týždne, ak iné liečebné postupy nefungujú).
- Spazmolytiká, ako dicyklomín a hyoscyamín, ktoré je možné podľa potreby použiť na krátkodobé zmiernenie bolesti brucha.
- Lieky, ako je Alosetron (pre ženy s IBS s prevládajúcou hnačkou, ktoré nereagujú na konvenčnú liečbu) alebo eluxadolín (ktorý sa nemá používať u osôb bez žlčníka, u osôb so závislosťou od alkoholu alebo závislosti (pitie> 3 nápoje denne) alebo pacienti so zvýšeným rizikom pankreatitídy).
