Obsedantno-kompulzívna porucha (OCD) je úzkostná porucha charakterizovaná posadnutosťami a kompulziami, ktoré narúšajú každodenný život. OCD postihuje 1%-2% detí a mladistvých, často sa objavuje vo veku 7 až 12 rokov. Niekedy je to nerozpoznané, najmä keď deti skrývajú svoje príznaky alebo rodičia nevedia, čo majú hľadať. Existujú spôsoby, ako rozpoznať poruchu, dokonca aj u malých detí.
Kroky
Časť 1 zo 4: Identifikácia obsedantno-kompulzívnej poruchy
Krok 1. Nerobte unáhlené závery
Pamätajte si, že deti majú vrtochy a často prechádzajú fázami, ktoré vás môžu prinútiť premýšľať, či sú normálne. Ak máte obavy, že vaše dieťa môže mať akúkoľvek duševnú poruchu, je lepšie porozprávať sa s pediatrom alebo detským psychológom predtým, ako sa pokúsite diagnostikovať poruchu sami. Ak ste nechali svoje dieťa vyhodnotiť a stále si nie ste istí, nebojte sa získať druhý názor.
Krok 2. Dávajte si pozor na príznaky posadnutosti
Obsesie môže byť trochu ťažké rozpoznať, pretože sú to vnútorné myšlienky, s ktorými môžu alebo nemusia byť spojené vonkajšie akcie. Okrem toho môžu deti skrývať svoju posadnutosť pred dospelými. Príznaky môžu byť nesprávne interpretované ako zbytočne znepokojujúce. Jediným príznakom, ktorý dospelý môže vidieť, je dlhší čas v kúpeľni alebo spálni alebo byť sám. Obsesie často súvisia s bezpečnosťou. Niekoľko bežných obsesií, ktoré sa často prejavujú doma, zahŕňa:
- Nadmerné obavy z choroboplodných zárodkov, chorôb a kontaminácie
- Strach, že niekomu ublížia
- Časté starosti s katastrofami, ako sú havárie áut, požiare domov, zemetrasenia alebo tornáda
- Tendencia veriť, že ich úlohy nie sú nikdy dokončené
- Potreba mať veci okolo seba v symetrickom, dokonalom poradí
- Potreba vykonávať úlohy konkrétny počet krát alebo fixácia na sériu čísel
- Starosť o náboženské predstavy, akými sú morálka, smrť alebo posmrtný život
- Nadmerné zbieranie nezmyselných predmetov
- Posadnutosť sexuálnymi myšlienkami
Krok 3. Rozpoznať, ako vyzerajú nutkania
Deti môžu doma a v škole prijímať nátlaky odlišne. Príznaky môžu byť nesprávne interpretované ako nesprávne správanie. Dospelí môžu interpretovať nutkanie alebo reakcie na obsesie ako záchvaty hnevu, ku ktorým dochádza vtedy, keď veci dieťaťu nejdú. Príznaky sa môžu v priebehu času líšiť a môžu kolísať. Doma môžu niektoré povinnosti zahŕňať:
- Upratovanie ich miestnosti znova a znova
- Príliš si umývajte ruky alebo sa často sprchujte
- Kontrola a opätovná kontrola, či sú dvere zamknuté
- Usporiadanie a preskupenie položiek znova a znova
- Hovorte špeciálne slová, opakujte čísla alebo hovorte frázy predtým, ako budete robiť veci, aby sa nestali zlé veci
- Vždy musíte robiť veci v určitom poradí a byť veľmi nervózni alebo vystupovať, ak niečo tento poriadok narúša
Krok 4. Hľadaj skryté znaky
Deti si zvyknú skrývať svoje posadnutosti alebo nutkania. Nikdy ich nemôžete vidieť, ako sa venujú niektorej z vyššie uvedených činností. Ak máte obavy, môžete sa pokúsiť zistiť, či má vaše dieťa OCD. Existujú aj ďalšie spôsoby. Hľadať:
- Poruchy spánku z príliš neskorého posadnutia
- Boľavé alebo suché ruky z nadmerného umývania
- Nadmerné používanie mydla
- Obavy z choroboplodných zárodkov alebo choroby
- Nárast bielizne
- Zabránenie zašpineniu
- Zníženie akademických výsledkov
- Žiadosti, aby ľudia opakovali slová alebo frázy
- Zbytočne dlhý čas v sprche alebo príprava do postele alebo do školy
- Nadmerné starosti o bezpečnosť rodiny a priateľov
Krok 5. Rozpoznajte tieto príznaky v škole
Deti s OCD môžu v škole konať inak ako doma. V škole môžu svoje príznaky skryť alebo potlačiť. Príznaky, ktoré sa objavia v škole, sa môžu prejavovať inak ako doma. V škole môže dieťa:
- Má problém sústrediť sa Opakujúce sa obsedantné myšlienky môžu brániť koncentrácii dieťaťa. Môže to mať vplyv na dodržiavanie pokynov, začínanie úloh, dokončovanie úloh a dávanie pozornosti v triede.
- Odstúpte od svojich rovesníkov
- Mať nízke sebavedomie
- Konajte alebo pôsobte neposlušne kvôli nedorozumeniam medzi dieťaťom a jeho rovesníkmi alebo zamestnancom. Dieťa sa môže v škole správať nezvyčajne, čo môže viesť ku konfliktom.
- Máte poruchu učenia alebo kognitívny problém, ktorý nemá nič spoločné s OCD
Časť 2 zo 4: Hodnotenie špecifického správania
Krok 1. Dávajte pozor na obavy z kontaminácie
Niektoré deti s OCD majú posadnutosť čistotou a boja sa, že budú kontaminované, ochorejú na choroby a ochorejú. Môžu sa obávať blízkeho kontaktu medzi ľuďmi alebo si môžu vybudovať strach zo špiny, jedla alebo určitých miest alebo vecí, o ktorých sa domnievajú, že sú nehygienické alebo infekčné. Aj keď môže byť ťažké pozorovať posadnutosť, môžete si dávať pozor na nutkania, ktoré môžu vyplývať z posadnutosti čistotou:
- Vaše dieťa sa môže vyhýbať určitým miestam, ako sú verejné toalety alebo určitým situáciám, ako sú spoločenské akcie, pretože sa bojí kontaminácie.
- Vaše dieťa sa môže stať čudne návykovým. Môžu napríklad jesť znova a znova to isté jedlo, pretože je údajne bez kontaminácie.
- Vaše dieťa môže začať vnucovať očistné rituály vám a ďalším členom vašej rodiny v snahe zaistiť úplnú hygienu.
- Vaše dieťa môže dokonca vyvinúť nutkanie, ktoré sa zdá byť v rozpore s posadnutosťou čistotou. Môžu sa napríklad odmietnuť kúpať kvôli strachu z kontaminácie.
Krok 2. Všimnite si akéhokoľvek nadmerného záujmu o symetriu, poriadok a presnosť
Niektoré deti s OCD rozvíjajú posadnutosť symetriou a poriadkom; potrebujú, aby boli procesy „vykonané správne“a položky usporiadané „správne“. Ako výsledok:
- Vaše dieťa môže vyvinúť veľmi presné spôsoby manipulácie, usporiadania alebo zarovnávania predmetov; môžu to urobiť veľmi ritualizovaným spôsobom.
- Vaše dieťa môže byť veľmi znepokojené, ak položky nie sú usporiadané správne; môžu panikáriť alebo veriť, že sa stane niečo hrozné.
- Vaše dieťa môže mať problém sústrediť sa na školské povinnosti alebo iné veci, pretože sa tak zaoberá týmito záležitosťami, ktoré sa vám zdajú také nepodstatné.
Krok 3. Dávajte si pozor na nutkanie udržať svojich blízkych v bezpečí
Deti s OCD môžu byť posadnuté tým, že ublížia sebe alebo iným. Táto posadnutosť sa môže prejaviť rôznymi kompulzívnymi spôsobmi správania:
- Vaše dieťa môže byť voči rodinným príslušníkom a blízkym priateľom veľmi prehnané.
- Vaše dieťa sa môže pokúsiť zaistiť, aby boli všetci v bezpečí, a znova skontrolovať, či sú dvere zamknuté, spotrebiče vypnuté a či nedochádza k úniku plynu.
- Vaše dieťa sa môže niekoľko hodín denne venovať ritualizovaným úlohám, ktorých cieľom je zaistiť, aby boli všetci v bezpečí.
Krok 4. Všimnite si akejkoľvek posadnutosti úmyselným poškodením
Deti s OCD môžu mať násilné rušivé myšlienky a môžu sa veľmi obávať, že sa do týchto myšlienok pustia a úmyselne ublížia sebe alebo iným. Môžu začať nenávidieť seba alebo veriť, že sú zlí ľudia. Ako výsledok:
- Vaše dieťa môže prekonať pocity viny. Môžu hľadať odpustenie, vyznať svoje myšlienky iným a hľadať uistenie o svojej láske a náklonnosti.
- Vaše dieťa môže byť emocionálne vyčerpané a zaujaté týmito myšlienkami. Hoci úzkosti môžu byť väčšinou vnútorné, môžete si dávať pozor na príznaky zvýšenej úzkosti, depresie alebo vyčerpania.
- Vaše dieťa môže o násilnom správaní opakovane kresliť alebo písať.
Časť 3 zo 4: Pochopenie obsedantno-kompulzívnej poruchy
Krok 1. Zoznámte sa s detským OCD
OCD trpí viac detí, ako si väčšina ľudí uvedomuje. Podľa riaditeľa Detského centra pre OCD a úzkosti vo Philadelphii má viac ako milión detí v USA OCD. To znamená, že 1 zo 100 detí v Amerike má OCD.
- Na rozdiel od dospelých, ktorí dokážu rozpoznať, že majú OCD, deti nechápu, že majú OCD. Namiesto toho môžu deti vnímať svoje opakujúce sa myšlienky alebo akcie ako hanebné a mať pocit, že sa zbláznia. Vďaka tomu sa mnohé deti príliš hanbia hovoriť dospelým o svojich problémoch.
- Priemerný vek, ktorý sa OCD prejavuje, je 10,2
- Zdá sa, že OCD sa vyskytuje rovnako u chlapcov aj dievčat.
Krok 2. Vedieť, ako obsesie fungujú
Jedna časť obsedantno-kompulzívnej poruchy je tendencia k posadnutosti. Obsession sú trvalé alebo opakujúce sa myšlienky, obrazy, nápady alebo impulzy, ktoré sa opakovane vynárajú do vedomia človeka. Dieťa nemôže otriasť myšlienkami, ktoré sú pre neho stále realistickejšie. Nechcené myšlienky môžu byť desivé a ak nie sú vyriešené, môžu vo vašom dieťati vyvolávať úzkosť a roztržitosť, takže sa zdajú byť mentálne nevyrovnané.
- Tieto myšlienky môžu spôsobiť veľa pochybností.
- Tieto myšlienky môžu dieťaťu povedať, že sa stane niečo zlé niekomu, na kom mu záleží.
Krok 3. Pochopte, ako fungujú nátlaky
Druhá časť OCD je tendencia k kompulzívnemu správaniu. Kompulzie sú nadmerne sa opakujúce a rigidné správanie alebo akcie, ktoré sa vykonávajú na zníženie úzkosti, zahnanie zlých myšlienok alebo zahnanie niečoho obávaného. Dieťa môže tieto akcie vykonávať mentálne alebo fyzicky. Tieto akcie sú často reakciou na posadnutosť, ktoré majú pomôcť zmierniť strach, a môžu sa zdať ako silné návyky.
Všeobecne platí, že nutkania sa dajú ľahšie rozpoznať - nemusíte nutne vedieť, čo si vaše dieťa myslí, ale ak budete dávať pozor, budete môcť pozorovať nutkavé správanie
Krok 4. Pochopte, že OCD nie je len fáza
Niektorí rodičia sa domnievajú, že symptómy OCD sú len fázou. Tiež veria, že ich deti konajú, aby upútali pozornosť. Ak má vaše dieťa OCD, nie je to tak. OCD je neurologická porucha.
Nie je vašou chybou, že dieťa má OCD, takže sa neobviňujte
Krok 5. Vedzte, aké ďalšie poruchy môžu sprevádzať OCD
Deti s OCD môžu mať jeden alebo viac súčasne sa vyskytujúcich stavov. Patria sem úzkostné poruchy, depresia, bipolárna porucha, ADHD, poruchy príjmu potravy, autizmus alebo Tourettov syndróm.
Ostatné poruchy majú podobnosť s OCD a je možné ich s nimi zamieňať. Patria sem telesná dysmorfická porucha, hromadiaca sa porucha, ťahanie vlasov a vyberanie kože
Časť 4 zo 4: Hľadanie podpory
Krok 1. Rozprávajte sa otvorene s dieťaťom
Vaše dieťa si možno nie je vedomé svojho stavu alebo sa bojí prísť za vami, a tak musíte byť tým, kto začne konverzáciu. Pýtajte sa na správanie dieťaťa v určitých situáciách a počúvajte ho pozorne.
- Nezabudnite, že vaše dieťa sa vám môže otvoriť iba vtedy, ak sa cíti bezpečne a bezpečne. Pokúste sa pristupovať k svojmu dieťaťu bez zastrašovania, vrelým a chápavým tónom.
- Môžete napríklad povedať: „John, všimol som si, že si počas dňa mnohokrát umývate ruky a že z celého umývania začínajú červenať. Mohli by ste mi vysvetliť, prečo máte pocit, že si musíte toľkokrát umývať ruky? “alebo „trávite veľa času vo svojej izbe aranžovaním hračiek. Môžete mi povedať, ako sú usporiadané? Rád by som vedel, prečo musia byť vždy v takom poradí. “
Krok 2. Zoznámte sa s učiteľmi, priateľmi a opatrovateľmi vášho dieťaťa
Pretože sa OCD zvyčajne vyvíja u detí školského veku, pozorovania ostatných budú cenným zdrojom informácií. Vaše dieťa môže čeliť rôznym situáciám, keď je od vás ďaleko, a môže mať rôzne obsesie a nátlaky v škole a na iných miestach.
Krok 3. Poraďte sa s lekárom alebo terapeutom
Ak sa po hľadaní tohto správania domnievate, že by vaše dieťa mohlo mať OCD, mali by ste čo najskôr navštíviť lekára alebo terapeuta, aby vykonal správnu diagnostiku a liečbu. Nečakajte, kým sa situácia sama vyrieši - môže sa ešte zhoršiť. Lekár vás môže nasmerovať na správnu cestu pomoci vášmu dieťaťu.
- Prediskutujte so svojim lekárom alebo psychológom liečebný plán pre vaše dieťa. Tiež prediskutujte plány pre rodinu, aby ste sa presvedčili, že sa o celú rodinu stará a navzájom sa podporuje.
- Predtým, ako ho vezmete k lekárovi, zaznamenajte si správanie svojho dieťaťa. Poznačte si správanie, dĺžku času stráveného správaním a čokoľvek iné, čo si myslíte, že lekárovi pomôže. To môže pomôcť stanoviť lepšiu diagnózu.
Krok 4. Získajte informácie o dostupných liečebných postupoch
Na OCD neexistuje liek. Kognitívna behaviorálna terapia (CBT) a lieky však môžu symptómy OCD zmierniť. Liečba choroby môže viesť k tomu, že sa s ňou bude lepšie žiť.
- Lieky na OCD u detí zahŕňajú SSRI (selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu), ako je fluoxetín, fluvoxamín, paroxetín, citalopram a sertralin. Ďalším liekom, ktorý je predpísaný deťom starším ako 10 rokov, je klomipramín, ale tento liek môže mať pre deti závažné vedľajšie účinky.
- CBT zahŕňa pomoc dieťaťu uvedomiť si správanie a myšlienky. Potom im pomôže nájsť alternatívne správanie v týchto situáciách. Pomáha to dieťaťu zmeniť správanie a rozvíjať pozitívne vzorce myslenia.
- Môže byť k dispozícii školská terapia, ktorá dieťaťu pomôže zvládnuť školské úlohy, akými sú akademické nároky a sociálne očakávania.
Krok 5. Nájdite si podpornú skupinu
Pomoc dieťaťu s vážnou duševnou chorobou môže byť celkom náročná a nájsť skupinu ľudí v podobných situáciách vám môže pomôcť cítiť, že nie ste sami.
- Je dôležité zúčastniť sa akýchkoľvek dostupných rodičovských poradenských stretnutí alebo rodinnej terapie, ktoré pomôžu rodičom zvládnuť chorobu. Tieto sedenia tiež pomáhajú s rodičovskými schopnosťami v týchto situáciách, učia rodiny, ako sa vysporiadať so zložitým pocitom obklopujúcim poruchu, a poskytujú návrhy, ako fungovať ako rodina.
- Spýtajte sa poradcu pre duševné zdravie svojho dieťaťa na skupiny rodičovskej podpory alebo vyhľadajte online „rodič dieťaťa so skupinou podpory OCD“a vašu oblasť.
- Pozrite sa na informácie Medzinárodnej nadácie OCD o rodičoch a rodinách.
Tipy
- Ak vaše dieťa prejavuje obsedantné a nutkavé správanie, pamätajte, že budete potrebovať pomoc aj pre seba. Zvážte pripojenie k podpornej skupine, aby ste sa mohli porozprávať s ostatnými rodičmi o výzvach, ktorým čelíte.
- Pamätajte si, že duševné choroby by nemali byť zdrojom hanby ani hanby a ani nehľadajú liečbu chorôb, ako je OCD. Ak by sa u vášho dieťaťa vyvinul diabetes alebo epilepsia alebo rakovina, vyhľadali by ste liečbu, nie? OCD sa nelíši.
