Ako vypočítať priemerný arteriálny tlak: 14 krokov (s obrázkami)

Obsah:

Ako vypočítať priemerný arteriálny tlak: 14 krokov (s obrázkami)
Ako vypočítať priemerný arteriálny tlak: 14 krokov (s obrázkami)

Video: Ako vypočítať priemerný arteriálny tlak: 14 krokov (s obrázkami)

Video: Ako vypočítať priemerný arteriálny tlak: 14 krokov (s obrázkami)
Video: Basics - Documentation in Prolonged Field Care 2024, Smieť
Anonim

V medicíne je systolický tlak krvi tlakom krvi v tepnách počas srdcového tepu, zatiaľ čo diastolický krvný tlak človeka je tlak krvi počas „pokojného“obdobia medzi údermi. Aj keď sú obe tieto merania samy o sebe dôležité, je tiež dôležité poznať priemerný krvný tlak na určité účely (napríklad určiť, ako dobre sa krv dostáva do orgánov tela). Túto hodnotu, nazývanú stredný arteriálny tlak (alebo „MAP“), možno ľahko nájsť pomocou rovnice MAPA = (2 (DBP) + SBP)/3, kde DBP = diastolický tlak a SBP = systolický tlak.

Kroky

Časť 1 z 3: Použitie vzorcov MAP

Vypočítajte priemerný arteriálny tlak Krok 1
Vypočítajte priemerný arteriálny tlak Krok 1

Krok 1. Zmerajte si krvný tlak

Na to, aby ste mohli vypočítať svoj priemerný arteriálny tlak, musíte poznať obidva svoje diastolický a systolický krvné tlaky. Ak to ešte neviete, zmerajte si krvný tlak a nájdite ich. Aj keď existuje množstvo fantastických metód na meranie vlastného krvného tlaku, na primerane presné výsledky budete potrebovať iba manžetu na krvný tlak a stetoskop. Pripomíname, že váš krvný tlak, keď počujete prvý úder v stetoskope, je váš systolický tlak a váš krvný tlak, keď prestanete počuť údery, je váš diastolický.

  • Ak si nie ste istí, ako si zmerať krvný tlak, pozrite si podrobné pokyny v nasledujúcej časti alebo si pozrite náš článok na túto tému.
  • Ďalšou možnosťou je použitie automatických prístrojov na meranie krvného tlaku, ktoré sú k dispozícii zadarmo v mnohých lekárňach a obchodoch s potravinami.
Vypočítajte priemerný arteriálny tlak, krok 2
Vypočítajte priemerný arteriálny tlak, krok 2

Krok 2. Použite vzorec MAP = (2 (DBP) + SBP)/3

Keď poznáte diastolický a systolický krvný tlak, nájdenie mapy je jednoduché. Jednoducho vynásobte svoju diastolickú hodnotu dvoma, pridajte ju k systolickému a delte celkovú hodnotu tromi. To je v podstate to isté ako základná rovnica pre hľadanie priemeru (priemeru) rozsahu čísel. MAP sa meria v mm Hg (alebo „milimetroch ortuti“), čo je štandardné meranie tlaku.

  • Všimnite si, že diastolický tlak sa vynásobí dvoma, pretože srdcový systém strávi asi dve tretiny svojho času v „pokojovej“diastolovej fáze.
  • Povedzme napríklad, že zmeráme krvný tlak a zistíme, že máme diastolický tlak asi 87 a systolický tlak asi 120. V tomto prípade by sme svoje hodnoty vložili do našej rovnice a vyriešili by sme nasledovne: MAP = (2 (87) + 120)/3 = (294)/3 = 98 mm Hg.
Vypočítajte priemerný arteriálny tlak Krok 3
Vypočítajte priemerný arteriálny tlak Krok 3

Krok 3. Alternatívne použite vzorec MAP = 1/3 (SBP - DBP) + DBP

Ďalším spôsobom, ako nájsť svoju MAPU, je táto jednoduchá alternatívna rovnica. Odpočítajte diastolickú hodnotu od systolickej, delte troma a pridajte diastolickú hodnotu. Výsledok, ktorý získate, by mal byť úplne rovnaký, ako by ste získali z vyššie uvedenej rovnice.

Použitím rovnakých hodnôt krvného tlaku, ako sú uvedené vyššie, môžeme túto rovnicu vyriešiť nasledovne: MAPA = 1/3 (120 - 87) + 87 = 1/3 (33) + 87 = 11 + 87 = 98 mm Hg.

Vypočítajte priemerný arteriálny tlak, krok 4
Vypočítajte priemerný arteriálny tlak, krok 4

Krok 4. Na účely odhadu použite vzorec MAPA približne = CO × SVR

V lekárskych situáciách sa na nájdenie rýchleho odhadu a MAPA človeka. Aj keď výsledky z tejto rovnice niekedy nie sú 100% presné, zvyčajne sú vhodné ako približné odhady. Všimnite si toho, že CO a SVR sa zvyčajne merajú v lekárskych zariadeniach špeciálnym vybavením (aj keď je možné ich nájsť jednoduchšími metódami).

Pre priemernú ženu je normálny srdcový výdaj asi 5 l/min. Ak predpokladáme SVR 20 mm HG × min/L (na najvyššom konci normálnych hladín), ženská MAP bude asi 5 × 20 = 100 mm Hg.

Vypočítajte priemerný arteriálny tlak, krok 5
Vypočítajte priemerný arteriálny tlak, krok 5

Krok 5. Zvážte použitie kalkulačky

Je dôležité si uvedomiť, že výpočty MAP sa nemusia vykonávať ručne. Ak sa ponáhľate, široká škála online kalkulačiek (ako je táto) vám umožní okamžite nájsť hodnotu MAP jednoduchým zadaním hodnôt krvného tlaku.

Časť 2 z 3: Pochopenie hodnoty vašej MAPY

Vypočítajte priemerný arteriálny tlak, krok 6
Vypočítajte priemerný arteriálny tlak, krok 6

Krok 1. Poznáte „normálny“rozsah MAPY

Rovnako ako pre systolický a diastolický krvný tlak, určité rozsahy pre MAP sa všeobecne považujú za „normálne“alebo „zdravé“. Aj keď niektorí zdraví ľudia môžu mať skóre MAP mimo tohto rozsahu, niekedy to môže znamenať potenciál pre nebezpečné kardiovaskulárne stavy. Vo všeobecnosti je hodnota MAP medzi 70-110 mm Hg sa považuje za normálne.

Vypočítajte priemerný arteriálny tlak, krok 7
Vypočítajte priemerný arteriálny tlak, krok 7

Krok 2. Ak máte nebezpečné hodnoty MAP alebo krvného tlaku, poraďte sa s lekárom

Ak máte pokojovú MAPU, ktorá je mimo „normálneho“vyššie uvedeného rozsahu, nemusí vám byť nevyhnutne žiadne nebezpečenstvo, napriek tomu by ste sa mali na dôkladné vyšetrenie a analýzu obrátiť na lekára. To isté platí, ak máte abnormálne hodnoty pokojového systolického alebo diastolického krvného tlaku (ktoré by mali byť nižšie ako 120 a 80 mm Hg). Neodkladajte rozhovor so svojim lekárom - mnohé kardiovaskulárne stavy sa dajú ľahko liečiť, ak sa vyriešia skôr, ako sa vyvinú do vážneho problému.

MAPA nižšia ako 60 sa vo všeobecnosti považuje za nebezpečnú. Ako je uvedené vyššie, MAP sa používa na určenie, ako dobre sa krv dostáva do orgánov - na adekvátnu perfúziu je zvyčajne potrebná hodnota MAP väčšia ako 60

Vypočítajte priemerný arteriálny tlak, krok 8
Vypočítajte priemerný arteriálny tlak, krok 8

Krok 3. Vedieť, ako niektoré zdravotné stavy môžu ovplyvniť MAP

Je dôležité pochopiť, že určité typy zdravotných stavov a liekov môžu zmeniť to, čo sa považuje za „normálne“alebo „zdravé“skóre MAP. V týchto prípadoch môže byť potrebné, aby lekár váš MAP starostlivo sledoval, aby sa ubezpečil, že nespadá mimo nový prijateľný rozsah, aby sa zabránilo vážnemu poškodeniu. Nasleduje len niekoľko typov pacientov, ktorých MAP môže byť potrebné prísne kontrolovať. Ak si nie ste istí, či váš stav alebo liek, ktorý užívate, mení váš prijateľný rozsah MAP, ihneď sa poraďte so svojím lekárom:

  • Pacienti s poranením hlavy
  • Pacienti s určitými druhmi aneuryzmy
  • Pacienti trpiaci septickým šokom, ktorí sú na vazopresoroch
  • Pacienti na infúzii vazodilatátora (GTN)

Časť 3 z 3: Meranie vlastného krvného tlaku

Vypočítajte priemerný arteriálny tlak, krok 9
Vypočítajte priemerný arteriálny tlak, krok 9

Krok 1. Nájdite svoj pulz

Ak si nie ste istí, aký je váš pokojový systolický a diastolický krvný tlak, vykonanie manuálneho testu krvného tlaku je relatívne jednoduché. Budete potrebovať iba manžetu na krvný tlak a stetoskop - obe by mali byť dostupné v miestnej lekárni. Počkajte, kým sa úplne uvoľníte, potom si sadnite a vnímajte spodnú stranu predlaktia alebo zápästia, kým nenájdete pulz. Vložte si stetoskop do uší a pripravte sa na ďalší krok.

Ak vám je ťažko, skúste použiť svoj stetoskop na počúvanie svojho pulzu. Keď počujete ľahký, pravidelný „náraz“, našli ste správne miesto

Vypočítajte priemerný arteriálny tlak, krok 10
Vypočítajte priemerný arteriálny tlak, krok 10

Krok 2. Nafúknite manžetu na nadlaktí

Vezmite si manžetu krvného tlaku a upevnite ju okolo bicepsu na tej istej ruke, na ktorej ste našli pulz. Väčšina moderných manžiet má remienok na suchý zips, ktorý uľahčuje ich zapínanie. Keď je manžeta pohodlná (ale nie tesná), nafúknite ju pomocou priloženej ručnej žiarovky. Sledujte tlakomer - chcete nafúknuť manžetu na tlak, ktorý je asi o 30 mm Hg vyšší, ako očakávate, že bude váš systolický tlak.

Pri tom držte hlavu svojho stetoskopu na mieste, kde ste našli pulz (alebo, ak ste ho nemohli nájsť, v záhybe lakťa). Počúvajte - ak ste svoju manžetu nafúkli na dostatočne vysoký tlak, v tomto mieste by ste už nemali počuť svoj pulz

Vypočítajte priemerný arteriálny tlak, krok 11
Vypočítajte priemerný arteriálny tlak, krok 11

Krok 3. Pri sledovaní manometra nechajte manžetu vyfúknuť

Ak už vzduch z manžety nevyteká, otáčajte uvoľňovacím ventilom (malou skrutkou nafukovacej žiarovky) proti smeru hodinových ručičiek, kým vzduch neprúdi pomalým, stabilným tempom. Sledujte oči na manometri, kým vzduch prúdi von z manžety - mal by neustále klesať.

Vypočítajte priemerný arteriálny tlak, krok 12
Vypočítajte priemerný arteriálny tlak, krok 12

Krok 4. Počúvajte prvý úder

Hneď ako vo svojom stetoskope počujete prvý tlkot srdca, zapíšte si tlak zobrazený na meradle. Toto je tvoj systolický tlak. Inými slovami, je to tlak, keď sú tepny najužšie tesne po tlkote srdca.

Akonáhle je tlak v manžete rovnaký ako váš systolický tlak, krv môže prúdiť pod manžetu počas každej zo „pumpiek“srdca. Preto ako hodnotu systolického tlaku používame tlak na meradle počas prvého počuteľného úderu

Vypočítajte priemerný arteriálny tlak, krok 13
Vypočítajte priemerný arteriálny tlak, krok 13

Krok 5. Počúvajte a cíťte, ako beaty zmiznú

Počúvaj ďalej Hneď ako vo svojom stetoskope už nebudete počuť pulzy, zapíšte si tlak na meradlo. Toto je tvoj diastolický tlak. Inými slovami, je to tlak, keď tepny medzi údermi „odpočívajú“.

Akonáhle je tlak v manžete rovnaký ako váš diastolický tlak, krv môže prúdiť pod manžetu, aj keď srdce nepumpuje. Preto v tomto mieste už nemôžete počuť pulzy a prečo ako hodnotu diastolického tlaku používame tlak na meradle po konečnom údere srdca

Vypočítajte priemerný arteriálny tlak, krok 14
Vypočítajte priemerný arteriálny tlak, krok 14

Krok 6. Zistite, čo môže ovplyvniť váš krvný tlak

„Normálne“hodnoty krvného tlaku sa vo všeobecnosti považujú za hodnoty pod 80 mm Hg pre diastolický tlak a pod 120 mm Hg pre systolický tlak. Ak je niektorá z vašich hodnôt krvného tlaku väčšia ako tieto normálne hodnoty, nemusíte si robiť starosti. Krvný tlak človeka môže ovplyvniť množstvo závažných aj nevýznamných stavov. Ak pre vás platí jedna z nasledujúcich podmienok, skúste počkať, kým stav neustúpi, a potom to skúste znova.

  • Byť nervózny alebo v strese
  • Nedávno som jedol
  • Po nedávnom cvičení
  • Užívanie tabaku, alkoholu alebo drog
  • Upozorňujeme, že ak máte trvale vysoký krvný tlak, mali by ste sa obrátiť na svojho lekára (aj keď sa cítite dobre). To môže byť znakom hypertenzie (vysoký krvný tlak) alebo prehypertenzie, ktorá sa môže nakoniec vyvinúť do škodlivých podmienok.

Odporúča: