Ak máte podozrenie na potravinovú alergiu alebo intoleranciu, existuje niekoľko kľúčových spôsobov, ako identifikovať konkrétne potraviny alebo potraviny, ktoré spôsobujú problémy. Podľa týchto krokov určte potenciálne problémy.
Kroky
Časť 1 z 3: Veďte si denník o jedle
Krok 1. Sledujte všetko, čo jete, najmenej 2 týždne
Ak si nie ste istí, ktoré konkrétne jedlá vám spôsobujú problémy, píšte si denník o jedle dva alebo viac týždňov. Záznam o potravinách a príznakoch vám môže pomôcť priradiť konkrétne potraviny alebo prísady k jednotlivým reakciám. Keď máte predstavu o niekoľkých potravinách, ktoré môžu spôsobovať nepohodlie, môžete vyskúšať eliminačné diéty alebo formálne testovanie alergie v kancelárii alergológa.
Krok 2. Zapíšte si všetko, čo jete a pijete
Je nevyhnutné mať kompletný záznam o všetkom, čo skonzumujete počas týždňov svojho denníka s potravinami.
- Pokračujte v pravidelnom stravovaní, ale noste malý poznámkový blok alebo použite funkciu poznámok vo svojom smartfóne na zaznamenávanie občerstvenia, nákupov v automatoch a iných nápojov alebo súst, ktoré môžete jesť počas celého dňa.
- Zahrňte všetky prísady. Ak napríklad jete ovsené sušienky, zapíšte si všetky prísady alebo si ich uložte, ak ich kupujete v obchode. Pomôže vám to určiť, ktoré jedlo spôsobuje problémy. Mali by ste byť schopní rozlíšiť neznášanlivosť na ovos a vajíčko tým, že budete presne vedieť, čo všetko čo jete, a neskôr budete vykonávať elimináciu a opätovné zavedenie, pokiaľ je to bezpečné.
ODBORNÁ TIP
Katie Marks-Cogan, MD
Board Certified Pediatric & Adult Allergist Dr. Katie Marks-Cogan is a board certified Pediatric & Adult Allergist at Clear Allergy based in Los Angeles, California. She is the Chief Allergist for Ready, Set, Food!, an infant dietary supplement designed to reduce the risk of childhood food allergies. She received her M. D. with honors from the University of Maryland. She then completed her residency in Internal Medicine at Northwestern University and fellowship in Allergy/Immunology at the University of Pennsylvania and CHOP.
Katie Marks-Cogan, MD
Board Certified Pediatric & Adult Allergist
Our Expert Agrees:
Write down every meal and snack that you eat each day, including the ingredients. You should also write down the date and time of day as well as any reaction you had after eating the foods. Try not to rely on your memory and instead keep detailed notes in an app on your phone or somewhere else. You're more likely to lose track and forget something if you don't immediately write it down.
Krok 3. Starostlivo si zaznamenajte načasovanie, typ a závažnosť reakcií
V niektorých prípadoch môže byť potravinová intolerancia zamieňaná so skutočnými alergickými reakciami a časové reakcie môžu poukazovať na nesprávne potraviny, ktoré porušujú pravidlá.
Zapíšte si podrobnosti o príznakoch, ako je svrbenie, opuch, žihľavka, žalúdočné ťažkosti, hnačka, nevoľnosť, kŕče, horúčka a akékoľvek ďalšie reakcie pokožky alebo gastrointestinálneho traktu. Pomôže to identifikovať typ vašej citlivosti a techniky riadenia, ktoré budú najvhodnejšie pre vašu potravinovú intoleranciu alebo alergiu
Krok 4. Diskutujte o svojich zisteniach s dietetikom alebo poskytovateľom zdravotnej starostlivosti
Keď máte podrobný denník o potravinách, môžete prediskutovať potenciálne nevhodné potraviny s odborníkom na výživu alebo alergikom, aby ste určili konkrétne potraviny, ktorým sa treba vyhnúť, alebo stratégie na zníženie reakcií.
Časť 2 z 3: Vykonajte eliminačnú diétu alebo test s výzvou
Krok 1. Porozprávajte sa so svojim lekárom o eliminačnej diéte
Keď zozbierate dôkladné informácie o svojej strave a príznakoch a prediskutujete ich s lekárom alebo odborníkom na výživu, zvážte vykonanie eliminačnej diéty alebo provokačný test na určenie konkrétnych problémov s jedlom. Ak sa u vás vyskytne anafylaxia z akéhokoľvek jedla, nepokúšajte sa vykonať eliminačnú diétu alebo orálnu stimuláciu bez dohľadu lekára. Ak sú vaše reakcie zvyčajne mierne alebo nepopísateľné, eliminačná diéta alebo orálna výzva môžu pomôcť zúžiť zoznam možností.
Krok 2. Vyberte zoznam potravín, ktoré chcete vylúčiť
Po starostlivom preskúmaní svojho denníka potravín o potravinách, ktoré sa zdajú byť súvisiace s príznakmi, si vytvorte zoznam potravín, ktoré by ste mali úplne vylúčiť z vašej stravy, aj keď dočasne.
Pokiaľ nemáte podozrenie na alergiu alebo neznášanlivosť na veľmi prenikavú zložku, ako je pšenica alebo mliečne výrobky, vyhnite sa dramatickému obmedzovaniu svojej každodennej stravy tým, že vyberiete nie viac ako 5 jednotlivých potravín, ktoré by ste mali súčasne vylúčiť
Krok 3. Začnite s eliminačnou diétou striktným vyhýbaním sa vybraným jedlám po dobu 3 až 4 týždňov
Počas tejto doby pokračujte v zaznamenávaní diéty a symptómov. Ak príznaky ustúpili alebo zmizli, pridajte každý deň jednu potravinu do svojej stravy a pokračujte v sledovaní reakcií.
- Ak znovuzavedené jedlo nespôsobí počas celého týždňa žiadnu reakciu, prečiarknite ho zo zoznamu potenciálnych neznášanlivosti a nasledujúci týždeň predstavte ďalšie jedlo. Pokračujte týmto spôsobom, kým neidentifikujete konkrétne jedlo alebo jedlá, ktoré spôsobujú reakcie, vyhýbajte sa im a ak sa vaše príznaky vrátia, výzvu na týždeň prerušte.
- Pri vylučovaní potravín buďte dôslední. Ak máte napríklad podozrenie, že symptómom je med, skontrolujte štítky, kde nájdete sušienky, omáčky, cereálie, ochutené orechy, fľaškové čaje. Ak jete veľa vopred zabalených alebo pripravených položiek, vždy skontrolujte štítky zložiek, aby ste zistili, či potraviny, o ktorých si myslíte, že by mohli obsahovať potenciálnu zložku.
Krok 4. Sledujte všetky potraviny, ktoré pri opätovnom zavedení spôsobujú reakcie
Vytvorte si zoznam potravín, ktoré spôsobovali príznaky, a vyhýbajte sa jedlám z každodennej stravy, kým nebudete môcť prediskutovať reakcie so zdravotníckym pracovníkom alebo sa nechať otestovať na konkrétne jedlo.
Ak ste zaznamenali reakciu na jedlo s viac ako jednou zložkou, napíšte všetky zložky v potravine vrátane prísad, konzervačných látok, farbív a výživových doplnkov. Aj keď sa zdá, že spúšťačom je jablková omáčka, horčica alebo sóda, páchateľom môže byť skutočne korenie, prídavná látka v potravinách alebo náhrada cukru
Krok 5. V prípade potreby postup opakujte, kým reakcie nezmiznú
Ak budete naďalej pociťovať príznaky, aj keď sú závažnosti alebo frekvencie znížené, je možné, že ste identifikovali väčšinu páchateľov vo vašej strave alebo vám unikli skryté spúšťače, ktoré sú prítomné v spracovaných potravinách.
- Ak potrebujete pomoc s vyladením eliminačnej diéty, poraďte sa s dietológom alebo lekárom, ako je alergik. V niektorých prípadoch môžu byť schopní preskúmať váš zoznam podozrivých potravín a váš denník potravín, aby identifikovali potenciálne oblasti experimentovania.
- Odborník na výživu sa napríklad bude môcť pozrieť na vaše poznámky a identifikovať problematické skupiny alebo druhy potravín (ako napríklad vysiate ovocie alebo emulgátory v omáčkach), krížovú kontamináciu (často orieškami alebo zrnami) alebo neúplnú elimináciu (kvôli skrytým zdrojom). problematickej zložky alebo viacnásobne publikovaných názvov zložiek na etiketách potravín).
Krok 6. Vykonajte orálny provokačný test, ak sa domnievate, že neznášate jedlo
Orálny provokačný test zahŕňa konzumáciu malých, ale zvyšujúcich sa porcií jednej potraviny, pričom medzi zvyšujúcimi sa dávkami je potrebný čas na detekciu reakcií. Ak nedôjde k žiadnej reakcii, spotrebuje sa zvýšené množstvo.
- Ak po užití určitých potravín pocítite opuch, žihľavku alebo akékoľvek príznaky anafylaxie, nevykonávajte orálny provokačný test bez priameho dohľadu lekára alebo špecialistu na alergie.
- Len jedna konkrétna potravina sa testuje súčasne v orálnych provokačných testoch, aby sa zabránilo zámene s inými potenciálnymi citlivosťami na potraviny. Nevykonávajte viac ako jeden ústny provokačný test týždenne, pokiaľ nie ste pod dohľadom zdravotníckeho pracovníka.
Časť 3 z 3: Nechajte sa otestovať na potravinové alergie
Krok 1. Ak si stále nie ste istí, v záujme istoty vykonajte test
V mnohých prípadoch môže byť ťažké určiť potravinovú intoleranciu. Ak ste už vykonali cvičenie v denníku z jedla a eliminačnú diétu alebo orálnu výzvu, dohodnite si stretnutie s alergológom, ktorý môže byť schopný špecifikovať potenciálne alergény pomocou kožných prick testov alebo krvných testov. Môžu vás tiež poučiť o rozdieloch medzi potravinovými alergiami a intoleranciami.
V prípadoch miernych alebo premenlivých reakcií na jedlo je najdôležitejšou súčasťou diagnostiky použitie vašej anamnézy
Krok 2. Porozprávajte sa s alergológom, aby ste zistili, či vyžadujete testovanie kožným napichnutím
Vo väčšine prípadov je možné testy kožného vpichu vykonať rýchlo a bezpečne v kancelárii alergologického špecialistu.
Testy na vpich na koži zahŕňajú vloženie malého množstva potenciálnych páchateľov pod povrch kože. Ak sa objaví náraz, znamená to, že ste na dané jedlo precitlivený, čo môže viesť k diagnostike potravinovej alergie
Krok 3. Opýtajte sa svojho alergológa, či vyžadujete test na alergiu na krv
Test na alergiu na krv zahŕňa malý odber krvi, ktorý bude odoslaný do laboratória na testovanie. Získanie výsledkov môže trvať niekoľko týždňov.
Krvné testy a kožné testy môžu pomôcť pri určovaní, či ste alergický na niektoré potraviny. Porozprávajte sa so svojim alergológom, aby ste zistili, či je pre vás to pravé
Video - používaním tejto služby môžu byť niektoré informácie zdieľané so službou YouTube
Tipy
Ak spravujete pre svoje dieťa denník jedla, požiadajte o pomoc jeho školských učiteľov, aby zaistili, že vaše dieťa nekonzumuje jedlo, o ktorom neviete
Varovania
- Dávajte pozor, aby ste z toho neurobili hon na hypochondra. V niektorých prípadoch existuje riziko samodiagnostiky, ktoré sa vyskytuje jednoducho v túžbe po prianí, v snahe oddeliť sa od ostatných kvôli špeciálnej potravinovej intolerancii. Ak máte nejaké pochybnosti, nechajte si poradiť od lekára, ktorý sa špecializuje na potravinové alergie, a nevytvárajte domnienky, že ste alergický.
- Niektoré potraviny môžu spôsobiť závažné alergické reakcie, ktoré si vyžadujú injekciu adrenalínu. Ak ste vy alebo vaše dieťa v minulosti prekonali anafylaktickú reakciu, nepokúšajte sa určiť potravinovú alergiu nezávisle.
