Telo dysmorfická porucha (BDD) je psychologické ochorenie, ktoré spôsobuje utrpenie miliónom ľudí, ale u širokej verejnosti sa jej venuje málo pozornosti. BDD je chronické duševné ochorenie súvisiace s obsedantno -kompulzívnou poruchou (OCD), pri ktorom fyzická chyba, drobná alebo imaginárna, spôsobuje dostatok hanby a nepohodlia, ktoré vážne zasahujú do každodenného fungovania postihnutých. Možno sa čudujete, prečo nemôžete prestať byť posadnutí tým, ako vyzeráte, prečo sa nemôžete prestať pozerať do zrkadla alebo prečo si nemôžete prestať vyberať kožu. Ak máte pocit, že váš neutíchajúci záujem o svoj vzhľad ovláda váš život a spôsobuje veľa utrpenia, môžete mať BDD. Tu je základný sprievodca, ktorý vám pomôže naučiť sa zvládať túto poruchu.
Kroky
Časť 1 z 3: Získanie nového vnímania
Krok 1. Chladne a tvrdo sa pozrite na svoje presvedčenia súvisiace s vašim vzhľadom
Je takmer nemožné vyrovnať sa s BDD, ak si nie ste vedomí presného obsahu svojich obsedantných myšlienok. Dôvodom je, že ak tieto myšlienky nebudete skúmať a meniť, budú pokračovať, napriek zmenám v správaní, ktoré ste schopní urobiť.
-
Niektoré bežné predpoklady súvisiace so vzhľadom, ktoré majú postihnutí BDD, zahŕňajú:
- "Ak ľudia uvidia moje skutočné ja, budú odrazení."
- "Ak vidím problém, musia si ho všimnúť aj všetci ostatní."
- „Ak uvoľním svoje štandardy, potom sa nechám ísť.“
- „Ak nebudem vyzerať perfektne, nikto ma nikdy nebude milovať.“
- „Ak budem vyzerať príťažlivo, budem v živote úspešný.“
- „Ak som škaredý, nemám žiadnu hodnotu.“
Krok 2. Trénujte svoju myseľ, aby ste sami seba hodnotili v sociálnych situáciách
Mnoho ľudí, ktorí sa vyrovnávajú s BDD, má tendenciu preceňovať pravdepodobnosť, že ostatní budú reagovať na svoj vzhľad negatívnym spôsobom, podceňujú svoju schopnosť vyrovnať sa, ak k tomu dôjde, a vylúčia všetky informácie, ktoré naznačujú, že veci nebudú také zlé, ako predpokladali. Tieto predpojatosti je možné napraviť iba vedomím, že ide o bežné chyby, ktorých sa dopúšťate.
Ak ste napríklad na spoločenskom stretnutí, strávte čas tým, že sa zameriate na to, ako málo ľudí urobilo negatívne poznámky o vašom vzhľade a ako pozitívne ľudia reagovali na vašu prítomnosť na podujatí alebo koľkokrát ste dostali kompliment
Krok 3. Brainstormujte ďalšie spôsoby, ako porozumieť svojmu vzhľadu
Aj keď to môže byť náročné, odvážte sa hrať na diablovho obhajcu a spochybnite svoje vlastné presvedčenie. Znovu zvážte spôsob, akým hodnotíte svoj vlastný vzhľad, tým, že budete realisticky premýšľať o názore ostatných na vás a o tom, ako dôležitý je vzhľad všeobecnejšie.
Ak ste presvedčení, že váš vzhľad určuje vašu hodnotu ako osoby, pripomeňte si mnohé vlastnosti, ktoré si na ostatných ceníte. Všimnite si, že tieto ďalšie vlastnosti nie sú ovplyvnené vzhľadom a že vy sami máte schopnosť vážiť si ľudí okrem toho, ako vyzerajú
Krok 4. Zamerajte sa na to, čo prinesiete na stôl
Komparatívne myslenie (t. J. „Som viac či menej krásna ako _?“) Je jedným z hlavných spôsobov, ako voči sebe rozvíjame nereálne očakávania. Úplným preskúmaním vlastností a iskier, ktoré sú jedinečným výrazom „vy“, bude oveľa ťažšie zamerať sa na to, čo nemáte.
To môže byť obzvlášť ťažké vzhľadom na skutočnosť, že mnohým pacientom s BDD sa často uisťuje o ich vzhľade, ktorý, zdá sa, nemá žiadny vplyv
Časť 2 z 3: Zmena správania sa BDD
Krok 1. Vytvorte si zoznam svojich rituálov a správania okolo vášho vzhľadu
Bez živej jasnosti o čo to je, čo robíte v reakcii na rušivé myšlienky o tom, ako vyzeráte bude veľmi ťažké zasiahnuť. Pred vykonaním akýchkoľvek zmien v správaní, ktoré môžu byť často bolestivým procesom, si napíšte denné správanie vysledovateľné poruchou a frekvenciu, s akou ich robíte. Vymenujte iba správanie, ktoré sa vyskytuje tak často, že je narušený váš každodenný život (sociálny, pracovný, školský, osobná údržba).
-
Najbežnejšie návyky, ktoré sprevádzajú BDD, sú:
- Kontrola vášho vzhľadu na reflexných povrchoch.
- Kontroluje sa tým, že prstami cítite svoju pokožku.
- Strihanie alebo vrtenie sa vlasmi, vždy v snahe ich zdokonaliť.
- Vyberanie pokožky, aby bola hladšia.
- Porovnávanie sa s modelkami v časopisoch alebo ľuďmi na ulici.
- Často hovoríte o svojom vzhľade s ostatnými.
- Maskovanie alebo iné skrývanie vášho vzhľadu.
Krok 2. Zoznámte sa so svojimi osobnými spúšťačmi
Vaše osobné spúšťače sú situácie, ľudia, predmety a spomienky, ktoré spôsobujú obsedantné myšlienky a správanie, ktoré sprevádzajú BDD. Venovaním pozornosti okamihom, keď vás ovládnu rušivé myšlienky a správanie, môžete získať jasnejší pocit (1) zo skúseností, ktorým by ste sa možno chceli úplne vyhnúť, a (2) emocionálnych „ins“, ktoré vám pomôžu dostať sa do korene obáv a presvedčení spojených s BDD.
Upozorňujeme, že by ste mohli chcieť zhodnotiť, ako využívate znalosti o svojich spúšťačoch na základe úrovne intenzity poruchy. Ak máte problémy s BDD, či už doma alebo v režime posadnutosti 24/7, môžete byť príliš citliví na to, aby ste začali skúmať korene problému. Bude ľahké sa dostať na určitú vzdialenosť vyhýbaním sa bolestivým spúšťačom, než sa dostanete do hĺbky
Krok 3. Vystavte sa situáciám z reálneho sveta, ktoré podkopávajú vaše presvedčenie
Existuje niekoľko spôsobov, ktorými si môžete sami overiť realitu, pričom väčšina z nich zahŕňa robenie niečoho strašidelného a nepohodlného v súvislosti s vašimi myšlienkami alebo správaním o BDD. Tento moment vám potom pomôže uvedomiť si, že obávané správanie nie je také zlé, ako ste si mysleli. Ba čo viac, uvidíte diskutabilnú povahu svojich vnímaných defektov.
-
Napríklad dievča, ktoré sa obáva mierneho vydutia žalúdka, môže požiadať, aby šla na verejnosť v obtiahnutom tričku a potom sledovala, koľko ľudí jej skutočne pozerá na brucho. Priame sledovanie rozdielov medzi tým, čo vidíte, a tým, čo robia ostatní, môže byť silnou motiváciou pre zmenu presvedčenia.
Vezmite prosím na vedomie, že účelom tohto cvičenia je, aby vás hlboko rachotilo. To znamená, neočakávajte, že sa týmto spôsobom odhalíte bez značnej miery úzkosti. Podľa väčšiny psychoterapeutov je tento stupeň a druh tiesne nevyhnutnou, aj keď nepohodlnou súčasťou liečebného procesu.
Krok 4. Udržujte stabilný denný režim
Dôvernou rutinou vecí, ktoré robíte, obzvlášť ráno, keď začínate deň, si šetríte strach z toho, že budete musieť robiť malé rozhodnutia o tom, čo je potrebné urobiť. Pamätajte si, že dobrú starostlivosť o maličkosti, ako je polievanie rastlín hneď po vychutnaní si rannej šálky kávy, prináša pohodlie.
Krok 5. Zvýšte svoju starostlivosť o seba
Existuje niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste počas zvládania zlepšili svoj vzťah so sebou samým. Nasledujú všetky veci, ktoré vám pomôžu ukázať, že vám záleží, a aktívne sa zaujímať o svoje vlastné blaho:
- Jedzte výživné jedlo.
- Veľa odpočívajte.
- Venujte sa novému koníčku, ako je záhradkárčenie alebo varenie.
- Pripojte sa k čitateľskému klubu alebo k inej skupinovej aktivite.
Krok 6. Vneste do svojho života väčšiu aktivitu
Fyzická aktivita a cvičenie môžu pomôcť zvládnuť mnohé symptómy BDD, ako sú depresia, stres a úzkosť. Zvážte chôdzu, beh, plávanie, záhradu alebo inú fyzickú aktivitu, ktorá vás baví.
Krok 7. Veďte si denník
Denník môže byť spoľahlivým spôsobom, ako vyjadriť strach, hnev a ďalšie emócie. Sledovaním odlivov a tokov svojich pocitov sa učíte viac o sebe a vzorcoch, ktoré chcete prekonať.
Časť 3 z 3: Hľadanie komunitnej a profesionálnej podpory
Krok 1. Podeľte sa o svoj príbeh s komunitou ďalších trpiacich a blízkych priateľov a rodiny
Pretože hanba, znechutenie a úzkosť sú emocionálnymi zložkami bežnými pre BDD, izolácia môže byť jednou z najväčších prekážok zvládania.
- Ak sa vo svojom živote otvárate ľuďom, možno zistíte, že priatelia za priaznivého počasia nie sú adekvátnymi podpornými systémami, ale tí, ktorí vás bezpodmienečne prijmú, vám pomôžu naučiť sa zaobchádzať so sebou podobným spôsobom. Pred zdieľaním sa poriadne zamyslite nad tým, v koho okolí sa cítite najviac, nielen nad ľuďmi, ktorých chválu považujete za uspokojujúcu.
- Uvedomte si, že účel nájdenia komunity ľudí s bežnými problémami nebude nápomocný, ak bude slúžiť ako platforma na odpútanie neistoty členov a potvrdenie nespokojnosti so vzhľadom. Cieľom je zdieľať podobné pocity, nie hodnotenia, úsudky alebo iné myšlienky. Ak si všimnete, že sa ľudia omylom podelia o svoje obľúbené spôsoby, ako sa hodnotiť, a nie o schopnosti zvládnuť, možno by ste chceli zvážiť pripojenie k tejto komunite.
Krok 2. Zoznámte sa s hlbokými sociálnymi problémami, ktoré sú základom BDD
Iste, BDD trpia jednotlivci, ale prečo tu? Prečo teraz? Veľký dôraz na tvar tela, veľkosť a funkcie sa neobjavuje bez sociálneho kontextu pre tieto dôrazy. Získanie prehľadu o tom, prečo a ako tieto štandardy vyvinuli, môže poskytnúť veľký stupeň pohodlia, ďalej odbúravať sebaobviňovanie, pochybnosti a hanbu, ktoré pramenia z internalizácie týchto problémov ako osobných posadnutostí. Literatúru o BDD nájdete tu: [1].
Jedná sa o pokročilú zvládaciu schopnosť, ktorá je vhodná pre tých, ktorí sú už zvedaví na fungovanie sociálneho sveta. Uvedomte si, že v niektorých prípadoch uznanie existencie problému v spoločnosti nad rámec jeho existencie v sebe samom môže viesť k ďalšiemu popieraniu vlastných symptómov
Krok 3. Vyhľadajte odborníka na duševnú pomoc
Terapeut, ktorý je oboznámený s BDD alebo lieči poruchy, ktoré sú podobné (OCD, poruchy príjmu potravy atď.), Vám môže pomôcť prekonať príznaky BDD a výrazne tak posilniť zvládacie schopnosti, ktoré sami rozvíjate. Zoznam kliník a terapeutov nájdete na webových stránkach ako [2].
Je veľmi pravdepodobné, že váš terapeut vám predpíše kombináciu kognitívno-behaviorálnej terapie a liekov. SSRI sú najčastejšie predpisovaným farmaceutickým liekom na BDD. SSRI sa používajú aj na liečbu depresie, úzkosti a obsedantno-kompulzívnej poruchy
Tipy
- Skúste odolať nutkaniu na plastickú chirurgiu. Ako naznačujú všetky plány liečby BDD, problém nie je v tom, ako vyzeráte, ale čo si myslíte o tom, ako vyzeráte. Preto je plastická chirurgia veľmi nepravdepodobné nechať symptómy BDD raz a navždy odpočinúť.
- Nie všetci pacienti s BDD sú rovnakí. Pri používaní nástrojov zvládania, ktoré sú všeobecné (nástroje, ktoré vám nepomohol vyškolený terapeut), si uvedomte, že niektoré nápady môžu byť veľmi užitočné, zatiaľ čo iné spôsobia väčší tlak, ako sa dá zvládnuť.