Je vždy múdre uchovávať kópie svojich zdravotných záznamov, pretože sa vám budú hodiť, ak zmeníte lekára, pôjdete na pohotovosť, ochoriete pri cestovaní alebo sa presťahujete na iné miesto. Praktické usporiadanie tvrdých a digitálnych kópií vašich zdravotných záznamov vám môže ušetriť čas a umožní vám získať lepšiu lekársku starostlivosť. Výskum v skutočnosti zistil, že srdcoví pacienti, ktorí vedú osobné zdravotné záznamy, majú lepšie zdravotné výsledky, pretože ich opatrovatelia môžu lepšie vidieť svoju zdravotnú históriu. To je pravdepodobne tiež prípad ľudí s inými chronickými ochoreniami, ako je rakovina, cukrovka a artritída.
Kroky
Časť 1 z 2: Organizovanie tlačených kópií
Krok 1. Požiadajte svojich opatrovateľov o prístup k vašim zdravotným dokumentom
Prvým krokom pri organizovaní vášho osobného zdravotného záznamu je zhromaždenie tvrdých (fyzických) kópií čo najväčšieho počtu informácií o vašich ošetreniach a diagnózach od všetkých vašich opatrovateľov, vrátane lekárov, sestier, chiropraktikov, fyzioterapeutov, psychológov atď. federálne zákony vyžadujú, aby vám všetci lekári a zdravotnícke zariadenia umožnili prístup k svojim zdravotným záznamom.
- Pri žiadosti o prístup k svojim zdravotným dokumentom buďte zdvorilí a trpezliví. Povedzte im, že si majú vytvoriť vlastné osobné záznamy. Niektorí lekári a zdravotnícke zariadenia môžu váhať, či vám povoliť prístup, kvôli strachu zo súdnych sporov týkajúcich sa zanedbania povinnosti.
- Váš opatrovateľ môže potrebovať nejaký čas na usporiadanie vašich zdravotných informácií, pretože nemusia byť všetky v jednom súbore. Naplánujte si stretnutie, aby ste sa vrátili, ak je to tak.
- Majte na pamäti, že osobný zdravotný záznam kombinuje všetky lekárske informácie zhromaždené každým opatrovateľom/zdravotníckym zariadením, v ktorom ste boli, do jedného súboru, ku ktorému je ľahký prístup.
- Aj keď vám federálne zákony poskytujú právo na prístup k väčšine vašich zdravotných informácií o pacientovi (lekárske záznamy, zobrazovanie, výsledky testov, fakturačné záznamy atď.), Niektoré typy informácií sú vyňaté. Nemáte napríklad právo na prístup k poznámkam o psychoterapii (t. J. K poznámkam, ktoré si urobil odborník v oblasti duševného zdravia počas poradenstva) alebo k dokumentom zostaveným na použitie v občianskom alebo trestnom konaní.
Krok 2. Skopírujte všetky dokumenty do svojich zdravotných spisov
Potom, čo ste ošetrovateľa informovali o svojich zámeroch a zorganizovali vaše lekárske informácie, je načase si to všetko skopírovať. Váš osobný zdravotný záznam by mal obsahovať kópie všetkých výsledkov testov/laboratórií, diagnóz, správ o ošetrení, rádiologických správ, potvrdení o pokroku a odporúčaní od každého opatrovateľa/zdravotníckeho zariadenia, ktoré ste navštívili. Nečakajte, že skutočný opatrovateľ skopíruje váš súbor za vás. Skutočné kopírovanie bude pravdepodobne vykonávať ich podporný personál.
- Aj keď vlastníte svoje lekárske informácie, nevlastníte skutočný papier, súbory a röntgenové lúče, na ktorých sú vaše informácie, takže nečakajte, že pôjdete von s originálmi. Máte právo iba na kópie z originálov.
- Vaša opatrovateľka/zdravotnícke zariadenie má zákonné právo účtovať vám poplatok za kopírovanie, preto sa pýtajte, koľko to môže stáť. Za kopírovanie môžu účtovať poplatky za stránku alebo paušálny poplatok.
- Pravdepodobne budete musieť podpísať formulár uvoľnenia v každom zariadení, od ktorého požadujete záznamy.
Krok 3. Organizujte a vložte svoje kópie do zakladača
Keď skopírujete svoje pôvodné lekárske záznamy, oddeľte ich vytvorením hromady pre každého poskytovateľa zdravotnej starostlivosti. Potom si objednajte záznamy pre každého poskytovateľa od vašej najskoršej návštevy po vašu najnovšiu, v chronologickom poradí. Tento typ organizácie umožní rýchlo a ľahko nájsť informácie. Vytvorte diery do svojich lekárskych záznamov pozdĺž ľavého okraja pomocou dierky s 3 dierami a umiestnite ich do pevného trojkrúžkového zakladača alebo zošita zviazaného drôtom (možno s oddeľovačmi pre každého člena rodiny, alebo dokonca so zväzkom pre každého člena rodiny).
- Na usporiadanie svojich zdravotných záznamov podľa poskytovateľa zdravotnej starostlivosti a/alebo zariadenia použite rôznofarebné rozdeľovače indexov. Okrem farebného kódovania zorganizujte v rámci spojiva abecedne aj viacerých lekárov.
- Zvážte posilnenie dierok vo vašich kopírovaných dokumentoch, najmä ak sa vy alebo vaši opatrovatelia často pozeráte cez spojivo.
- Nezabudnite, že všetky dokumenty súvisiace s poistnými udalosťami/platbami by ste mali uchovávať až päť rokov, aj keď sa týkajú vašich daňových priznaní, uchovávajte ich najmenej sedem rokov.
Krok 4. Vytvorte obsah
Pomocou programu na spracovanie textu na počítači napíšte obsah pre svoje osobné zdravotné záznamy. Stránka s obsahom by mala načrtnúť farebne odlíšených poskytovateľov, ktorých ste videli, a ktorých zoznam bude zoradený chronologicky a/alebo abecedne - pre zaneprázdnených lekárov bude oveľa jednoduchšie sa zorientovať. Vytlačte obsah na hrubší papier, aby bol odolnejší voči roztrhnutiu alebo opotrebovaniu.
- Na stránke s obsahom používajte veľké a čitateľné písmo - nič príliš vymyslené alebo umelecké (pamätajte, že to nie je zápisník, ktorý robíte).
- V prípade potreby navštívte webovú stránku spoločnosti, ktorá vyrábala vaše rozdeľovače indexov, kde nájdete pomoc pri vytváraní vytlačeného obsahu.
- Použite prázdny obsah, ktorý mohol byť súčasťou rozdeľovačov indexov, ktoré ste si kúpili pre svoje spojivo.
Krok 5. Zabezpečte svoj zväzok/notebook
Akonáhle budete mať všetky pevné kópie vašich zdravotných záznamov usporiadané v pevnom trojkruhovom zošite alebo v drôte zviazanom zošite, uložte ho na stabilnú poličku alebo do uzamykateľnej kartotéky doma, mimo dosahu detí a domácich zvierat. Ak máte svoje zdravotné záznamy doma, umožní vám ich čítať a porozumieť im vo voľnom čase, čo vám môže pomôcť cítiť sa lepšie nad svojim zdravím a lepšie si vybrať terapie.
- Ak chcete zaistiť ďalšie zabezpečenie a bezpečnosť, zvážte, či svoj zväzok tlačených kópií nebudete skladovať v ohňovzdornom domácom trezore alebo škatuli.
- Môže byť pohodlnejšie mať po ruke tlačené kópie v blízkosti miesta, kde sa nachádza váš stôl a počítač, a potom sa zamerajte na zabezpečenie digitálnych kópií (pozri nižšie).
Časť 2 z 2: Vytvorenie elektronickej kópie
Krok 1. Naskenujte svoje lekárske záznamy do počítača
Keď získate všetky vytlačené kópie svojho zdravotného záznamu, mali by ste ich tiež naskenovať do digitálnych/elektronických kópií. Digitálna kópia vašich zdravotných záznamov vás ochráni v prípade poškodenia alebo straty papierových kópií - to je obzvlášť dôležité pre ľudí, ktorí žijú v oblastiach s vysokým rizikom záplav, tornád, zemetrasení a iných prírodných katastrof.
- Väčšina tlačiarní má schopnosť skenovať dokumenty, takže spravidla nie je potrebné žiadne ďalšie vybavenie.
- Po naskenovaní tlačených kópií do počítača vytvorte priečinok „Lekárske záznamy“a potom niekoľko podpriečinkov pre každého poskytovateľa zdravotnej starostlivosti. Naskenované súbory presuňte do príslušných priečinkov.
- Alternatívne môžete údaje z tlačených kópií zadávať do počítača ručne (písaním), ale ich skenovanie je potom oveľa náročnejšie na čas.
Krok 2. Kúpte si softvér špeciálne pre osobné zdravotné záznamy
Ak máte softvér na spracovanie textu, ktorý poznáte, je to skvelé, ale uvedomte si, že existuje aj softvér špeciálne navrhnutý na organizáciu vašich osobných zdravotných záznamov. Fyzické dokumenty budete musieť aj naďalej skenovať, ale špeciálny softvér za vás prakticky urobí všetko.
- Náklady na nový softvér sa zvyčajne pohybujú od 25 do 75 dolárov a môžu zahŕňať aj určitý druh online technickej podpory.
- Vyhľadajte online softvér, ktorý najlepšie vyhovuje vášmu rozpočtu a úrovni počítačových znalostí. Niektoré spoločnosti môžu ponúkať bezplatné skúšobné verzie na obmedzenú dobu.
- Bez ohľadu na to, ako sú súbory vo vašom počítači organizované, mali by byť zálohované na fyzický disk CD, externý pevný disk alebo prenosnú jednotku flash.
Krok 3. Skontrolujte online zdravotné záznamy
Niektorí poskytovatelia zdravotnej starostlivosti, nemocnice a poistné plány ponúkajú online záznamy, ku ktorým máte vzdialený prístup. Inými slovami, umiestnia vaše lekárske záznamy online (s vašim dovolením a do zabezpečenej databázy), takže k nim budete mať pohodlný prístup z počítača doma alebo dokonca z telefónu. Ak je to prípad vašich opatrovateľov, môže vám to ušetriť čas a námahy pri skenovaní tlačených kópií.
- Na prístup k svojim online zdravotným záznamom a navigáciu v nich môžete potrebovať špeciálne aplikácie alebo programy. Požiadajte svojho primárneho opatrovateľa (alebo jeho zamestnancov) o odporúčania.
- Ak máte obavy o bezpečnosť svojich osobných údajov online, môžete požiadať, aby vaša opatrovateľka/zdravotnícke zariadenie neukladalo žiadne vaše súbory online.
Krok 4. Uložte svoje zdravotné záznamy online
Ďalšou elektronickou možnosťou je uložiť svoje osobné zdravotné záznamy na zabezpečenú internetovú stránku tretej strany (alebo do „cloudu“) po naskenovaní dokumentov do počítača. V skutočnosti môže mať váš plán zdravotného poistenia, primárna opatrovateľka alebo nemocnica taký, ktorý môžete používať zadarmo. Alternatívne niekoľko internetových spoločností ponúka digitálny úložný priestor pre vaše osobné lekárske záznamy online a tiež používanie ich nástrojov elektronického zdravotníctva - buď zadarmo, alebo za poplatok.
- S vašim dovolením majú prístup k osobným zdravotným záznamom online uloženým vašim rodinným príslušníkom a opatrovateľom, čo eliminuje potrebu nosiť svoje vytlačené kópie v zakladači.
- Ak používate akékoľvek online nástroje, uistite sa, že sú chránené heslom.
- Nezabudnite si zaznamenať prihlasovacie informácie a heslá všetkých internetových stránok, ktoré uchovávajú vaše zdravotné záznamy.
Tipy
- Úplný a presný osobný zdravotný záznam poskytuje novým lekárom potrebné informácie, aby vám mohli poskytnúť najlepšiu možnú starostlivosť.
- Začnite si viesť záznam čo najskôr. Zakaždým, keď navštívite svojho lekára alebo navštívite nemocnicu, kliniku alebo laboratórium, zaznamenajte si to. To vám ušetrí čas a námahu, keď budete musieť neskôr zhromaždiť všetky svoje lekárske informácie.
- Majte na pamäti, že zákony o zdravotných záznamoch sa líšia v závislosti od vašej polohy. Pozrite sa na zákony a predpisy vo vašej krajine, štáte alebo obci.
- Osobný zdravotný záznam môže pomôcť lepšie spravovať nároky na zdravotné poistenie, invalidné a životné poistenie, ako aj dane.
- Uveďte konkrétne informácie o zdravotných záznamoch, ktoré chcete pre svoj osobný spis, pretože v opačnom prípade vám lekárska ordinácia môže skopírovať každú položku v spise a zaúčtovať vám to všetko.
- Zvážte uloženie kópií naskenovaných lekárskych záznamov na prenosný USB flash disk alebo externý pevný disk a uloženie tohto zariadenia v ohňovzdornom trezore.
