Červená, podráždená a svrbivá koža, ktorá často sprevádza detský ekzém (atopická dermatitída), je opakujúcim sa problémom asi u desiatich percent mladších detí, hoci v dospievaní často odumiera. K určitému ekzému dochádza pri kontakte s alergiou, ale v niektorých prípadoch je to genetické. Existuje niekoľko verzií ekzému a niekoľko pravdepodobných príčin, z ktorých mnohé nie sú dostatočne objasnené, preto je dôležité zapojiť detského lekára vášho dieťaťa do diagnostických a liečebných procesov. Kombinácia domácich prípravkov starostlivosti o pleť a v prípade potreby liekov môže urobiť ekzém zvládnuteľným pre väčšinu detí.
Kroky
Metóda 1 z 2: Zmiernenie symptómov doma
Krok 1. Pred liečbou podozrivých ekzémov sa poraďte s pediatrom vášho dieťaťa
Príčinu ekzému je ťažké určiť a diagnostikovať. Spoľahnutie sa na odbornosť lekárov je najlepší spôsob, ako zabezpečiť, aby sa vášmu dieťaťu poskytovala najlepšia starostlivosť o jeho stav.
- Neexistuje žiadny test, ktorý by potvrdil existenciu ekzému, a tak sa na stanovenie jeho prítomnosti zvyčajne používa fyzické vyšetrenie a zváženie dedičných a environmentálnych faktorov.
- Detský lekár vášho dieťaťa vás môže odporučiť alergológovi. Ekzém nie je alergia, ale alergia môže byť spúšťačom ohnísk. Môžete byť tiež odoslaní k dermatológovi, aby vám odporučil vyšetrenie a starostlivosť.
Krok 2. Doprajte svojmu dieťaťu denný kúpeľ
Táto rutina môže pomôcť redukovať baktérie, ktoré môžu spôsobiť infekcie, a hydratovať pokožku, ak sa to robí správne. Vyhnite sa horúcej vode a príliš dlhým kúpeľom, obidva však môžu pokožku vysušiť. (Suchá pokožka môže vyvolať ekzém a zhoršiť ohniská.) Použite vlažnú vodu a nechajte dieťa namočené asi len desať minút.
- Umyte dieťa jemným, nevysušujúcim a jemným čistiacim prostriedkom. Ak má dieťa obzvlášť zlý ekzém, zvážte použitie zvláčňujúceho alebo telového mlieka na zjemnenie pokožky bez parfumov a farbív. Jemne umyte a vyhnite sa drsnému drhnutiu, ktoré môže stav ešte zhoršiť.
- Dove, Cetaphil a Aveeno sú pre deti vynikajúcou voľbou.
- Potom dieťa osušte. Dieťa nedrhnite uterákom.
Krok 3. Zvážte vyskúšanie „bieliacich kúpeľov
" Aj keď to môže znieť extrémne, niektoré štúdie uvádzajú, že bieliace kúpele môžu u starších detí zmierniť prejavy ekzému. Ešte viac, ako bežné kúpele, môžu pomôcť redukovať baktérie spôsobujúce infekcie.
- Bielidlo musí byť extrémne zriedený, však. Do polovice vane teplej vody by ste nemali pridať viac ako 1/4 šálky (60 ml) bielidla.
- Bieliace kúpele sa zvyčajne používajú iba raz alebo dvakrát týždenne.
- Vždy by ste sa mali poradiť so svojím lekárom, aby ste zistili, či je liečba pre vaše dieťa bezpečná na základe jeho veku a celkového zdravotného stavu.
- Pokúste sa udržať bielidlovú vodu mimo očí dieťaťa.
Krok 4. Po každom kúpeli naneste zvlhčovač
To sa musí vykonať po každom kúpaní bez ohľadu na to, či vaše dieťa v súčasnosti trpí vzplanutím. Prípravok by mal byť aplikovaný hneď, ako dieťa osušíte uterákom, aby sa zaistila vlhkosť z kúpeľa.
- Pridajte hrubé vrstvy zvlhčovača. Chcete vytvoriť skutočnú bariéru proti vlhkosti, ktorá zabráni úniku z pokožky. Požiadajte svojho lekára o odporúčanie najlepších zvlhčovačov pre vaše dieťa.
- Deťom s extrémnym ekzémom môže viac prospieť hydratačná masť ako krém. Masti obsahujú viac oleja, ktorý zadržiava vlhkosť, zatiaľ čo pleťové vody sú väčšinou voda, ktorá nezabezpečuje rovnaké utesnenie pred vlhkosťou. Krémy majú tendenciu spadať medzi to.
- Hydratačné mlieka sú preto často pre deti s ekzémom neúčinné. Mnoho pleťových vôd navyše obsahuje parfumy, ktoré môžu pokožku skutočne ďalej zapáliť.
Krok 5. Zvážte aplikáciu vlhkých zábalov na postihnuté oblasti
Chladivý obklad umiestnený na zapálenej oblasti môže poskytnúť dočasnú úľavu. Môže sa tiež použiť ako chladný, vlhký obväz. Kompresiu alebo zábal nechajte pôsobiť iba krátku dobu.
Na tému zábalov sa často používajú suché obväzy so zmäkčovadlami a steroidným krémom. Vlhké obväzy môžu pôsobiť upokojujúcejšie a môžu sa používať aj vtedy, ak sú liečené topickým krémom. Môžu tiež pomôcť steroidnému krému lepšie preniknúť do pokožky. Jedná sa o krátkodobú liečbu, ktorá sa má použiť hneď po vzplanutí a nemala by trvať dlhšie ako jeden alebo dva týždne. Pred rozhodnutím, či je liečba vhodná alebo nie, by ste sa mali poradiť so svojím lekárom
Krok 6. Obmedzte škrabanie dieťaťa
Na niekoľko sekúnd to môže ponúknuť úľavu, ale poškriabanie stav iba zhoršuje. Sledujte svoje dieťa a zabráňte mu v nadmernom škrabaní.
- Nechty dieťaťa majte ostrihané nakrátko, aby keď škrabalo, veľa škody nenarobilo.
- Ak je to potrebné, dajte dieťaťu na noc bavlnené rukavice alebo palčiaky, aby ste obmedzili škrabanie počas spánku.
Krok 7. Oblečte svoje dieťa do oblečenia, ktoré obmedzuje podráždenie
Mäkké, priedušné, voľne priliehajúce textílie, ako je bavlna, prané v jemných mydlách bez vôní (bez vonných aviváží alebo sušičiek), menej pravdepodobne zhoršia príznaky ekzému.
- Môžete tiež vyskúšať takzvané „oblečenie na ekzém“, aby ste predišli podráždeniu. Dnes sú na trhu výrobky, ktoré môžu zlepšiť príznaky ekzému dieťaťa tým, že odstránia schopnosť poškriabať a svrbiť postihnuté miesto. Deti môžu so spánkom bojovať kvôli podráždeniu a poškriabaniu, takže zlepšenie ich kvality spánku môže viesť k lepšej nálade a celkovému zvládnutiu ich ekzémov.
- Ekzémové oblečenie by nemalo nahrádzať lieky, krémy alebo akékoľvek iné lieky, ale malo by napomáhať používaným liečebným postupom.
Krok 8. Predchádzajte alebo moderujte budúce vzplanutia
Existuje niekoľko environmentálnych faktorov, o ktorých je známe, že vyvolávajú vzplanutia:
- Mlieko, vajcia, arašidové maslo a ryby boli identifikované ako potenciálne spúšťacie potraviny. Pamätajte si, že ekzém nie je alergia, ale môže ho zhoršiť.
- Spúšťačom môže byť aj prach, srsť a ďalšie alergény. Diskutujte o týchto možnostiach s alergológom alebo lekárom vášho dieťaťa.
- Tesné oblečenie alebo odevy vyrobené z hrubých vlákien, ako je vlna, môžu dráždiť pokožku a spôsobiť reakciu.
- Nízka vlhkosť môže tiež spôsobiť prepuknutie choroby. V detskej izbe používajte zvlhčovač, aby pokožka nevyschla.
- Pokračujte v kúpaní a zvlhčovaní, aj keď nie sú žiadne odpočinkové miesta.
Metóda 2 z 2: Využívanie lekárskych ošetrení
Krok 1. Na vzplanutie použite hydrokortizónový krém
Bezplatne si môžete kúpiť 1% hydrokortizónový krém alebo masť. Krém naneste priamo na zapálenú pokožku potom, čo sa dieťa dostane z kúpeľa a pred nanesením hydratačného krému.
- Vždy nechajte lekára, aby diagnostikoval vášmu dieťaťu ekzém a odporučil vám správnu liečbu predtým, ako si sám poskytnete lieky.
- Upozorňujeme, že pri ekzémoch na tvári by vždy mali byť voľbou hydrokortizónové krémy. Krémy na predpis sú často príliš silné na použitie na citlivú pokožku, preto by ste ich nemali používať v oblasti tváre, pokiaľ vám lekár priamo nepovie inak. Buďte opatrní pri používaní topických steroidov, pretože môžu príliš často riediť pokožku, najmä na tenšie oblasti pokožky, ako je tvár alebo slabiny
Krok 2. Dajte svojmu dieťaťu voľne predajné antihistaminikum
Aj keď sa antihistaminiká spravidla používajú na liečbu alergií, môžu tiež pomôcť pri svrbení spojenom s ekzémom.
- Možno ešte dôležitejšie ako možné vlastnosti proti svrbeniu, antihistaminiká majú tendenciu spôsobovať ospalosť, ktorá môže byť v noci pre svrbivé, nespavé dieťa (a jeho rodičov) darom z nebies.
- Opäť sa najskôr porozprávajte s detským lekárom.
Krok 3. Požiadajte svojho detského lekára o steroid na predpis
Keď je voľne predajný hydrokortizónový krém neúčinný, ďalším krokom je nanesenie silnejšieho steroidného krému alebo masti. Tieto výrobky však vyžadujú predpis.
- Steroidný krém alebo masť sa má nanášať priamo na zapálenú pokožku tak dlho, ako určí lekár. Obvykle sa táto aplikácia vyskytuje bezprostredne po kúpeli, ale pred aplikáciou zvlhčovača.
- Možno budete musieť aplikovať dvakrát denne. Váš lekár zvyčajne odporučí používať topický steroid nie dlhšie ako dva týždne naraz. Vždy dodržiavajte odporúčania lekára, ako používať lieky na predpis.
- V závažných prípadoch môže lekár predpísať aj perorálny steroid. Väčšina detí nebude potrebovať perorálne steroidy a liečba sa u malých detí zvyčajne nepoužíva. Niektoré staršie deti môžu potrebovať orálny steroid, ak sa ich pokožka pri použití lokálnej liečby už nezlepšuje.
Krok 4. Vyskúšajte nesteroidný krém na predpis
Lekár môže predpísať lokálny imunomodulátor, ako je inhibítor kalcineurínu. Ide o imunosupresíva, ktoré znižujú schopnosť imunitného systému reagovať, a tým otupujú reakciu pokožky vášho dieťaťa na určité spúšťače ekzémov.
- Tieto liečebné postupy sú však len zriedka predpisované deťom mladším ako dva roky a používajú sa iba v prípadoch, keď iné liečebné postupy nie sú účinné.
- Ak nie je uvedené inak, znova ich aplikujte podľa pokynov po kúpeli a pred aplikáciou zvlhčovača.
Krok 5. Porozprávajte sa s lekárom o cyklosporíne v závažných prípadoch
Cyklosporín je silné perorálne imunosupresívum, ktoré sa niekedy používa u pacientov s ekzémom, ktorí nereagujú na topickú liečbu.
- Cyklosporín sa často používa u pacientov po transplantácii orgánov. Medzi jeho možné vedľajšie účinky patrí výrazne zvýšené riziko infekcií.
- Táto liečba sa zvyčajne používa ako posledná možnosť, dokonca aj u dospelých, a len zriedka sa používa pre deti. Napriek tomu, ak máte staršie dieťa, ktorého príznaky sú dostatočne zlé, lekár môže byť ochotný to zvážiť.
Krok 6. Ak je prítomná infekcia, požiadajte lekára o antibiotikum
Možno nebudete môcť svojmu dieťaťu zabrániť poškriabaniu a nadmerné škrabanie môže spôsobiť porezanie oblasti. Rezy často vedú k infekcii. Ak sa to stane, je dôležité, aby ste sa porozprávali s detským lekárom o vhodnom antibiotiku.
- Príznaky infekcie môžu zahŕňať pretrvávajúcu horúčku, teplo v oblasti postihnutej ekzémom a atypické vredy v postihnutej oblasti.
- Oblasť, ktorá sa bežnou liečbou nezlepšuje, môže mať základnú infekciu.
Krok 7. Poraďte sa s lekárom o liečbe fototerapiou
Pri fototerapii sa ultrafialové svetlo aplikuje priamo na pokožku dieťaťa v nádeji, že zníži riziko infekcie a zlepší príznaky ekzému.
