Bipolárnu poruchu a ADHD je ťažké rozlíšiť, pretože majú niektoré podobné príznaky. Tieto dva však majú rozlišovacie faktory, a preto je dôležité pozrieť sa pozorne, ak máte podozrenie, že vaše dieťa môže mať ADHD alebo bipolárnu poruchu. Zaznamenanie toho, či sa zdá, že vaše dieťa má viac problémov s náladou alebo so zameraním, vám môže pomôcť rozlíšiť tieto podmienky a pokročiť v diagnostike a liečbe.
Kroky
Časť 1 zo 4: Pohľad na všeobecné znaky
Krok 1. Rozpoznať vlastnosti zdieľané oboma podmienkami
ADHD aj bipolárna porucha majú rovnaké príznaky, ako …
- Výkyvy nálad
- Hyperaktivita, nervozita
- Impulzívnosť, netrpezlivosť
- Zhoršený úsudok
- Zhovorčivosť a „závodné myšlienky“
- Podráždenosť
- Celoživotný stav (hoci ošetrenia môžu pomôcť zvládnuť)
Krok 2. Všimnite si vek nástupu
Deti s ADHD zvyčajne prejavujú známky hyperaktivity, nepozornosti alebo iné problémy súvisiace s ADHD (napríklad sociálne problémy) už v ranom štádiu - často už počas predškolského alebo základného školstva. Môžu byť diagnostikovaní alebo považovaní za problém až neskôr, ale správanie bude stále prítomné a rozpoznateľné pri spätnom pohľade. Pri bipolárnej poruche symptómy často začínajú až neskôr - zvyčajne v neskoršom detstve alebo tínedžerskom veku.
- Správanie ADHD muselo byť prítomné pred dosiahnutím veku 12 rokov. Ak sa správanie začalo v tínedžerskom veku, nie je to ADHD.
- Bipolárna porucha sa môže vyvinúť v každom veku, ale najčastejšie sa prejavuje koncom mladého veku a začiatkom 20. rokov. Keď začína mladšie, zvyčajne začína okolo dospievania a je menej častý u detí.
Tip:
ADHD sa často prejavuje s vekom a zvýšenou zodpovednosťou. Bipolárna porucha má tendenciu začať náhle, keď predtým nebola prítomná.
Krok 3. Zvážte, či je správanie konzistentné alebo sa vyskytuje v cykloch
ADHD je vždy prítomná, zatiaľ čo ľudia s bipolárnou poruchou cyklujú medzi mániou, hypomániou, normálnou náladou, depresiou a/alebo zmiešanými stavmi. Epizódy môžu trvať dni alebo týždne a je možné stráviť čas bez symptómov.
Na rozdiel od dospelých s bipolárnou poruchou majú deti s bipolárnou tendenciou tráviť viac času v zmiešaných stavoch, kde prežívajú mániu aj depresiu súčasne. To znamená, že môžu byť viac podráždení (než euforickí) a nemusia mať toľko jasne definovaných manických alebo depresívnych epizód ako starší dospievajúci alebo dospelí
Krok 4. Sledujte, čo spôsobuje zmeny nálady
Oba stavy môžu zahŕňať zmeny nálady. Ľudia s ADHD však majú zvyčajne jasnú a zrozumiteľnú príčinu svojich nálad, pričom sa zdá, že bipolárne epizódy nie sú spôsobené ničím.
- Deti s ADHD môžu mať silné reakcie, ktoré sa môžu zdať trochu neprimerané, ale zvyčajne majú identifikovateľnú príčinu a často sú založené na udalostiach okolo nich. Napríklad môžu byť extrémne rozrušení odmietnutím.
- Deti s bipolárnou poruchou môžu mať silné reakcie na veci, ale tieto reakcie sú zvyčajne oveľa extrémnejšie a nemusia mať identifikovateľnú príčinu. (Môžu napríklad prejsť od neustáleho chichotania sa k kriku od zlosti, keď im rovesník ponúkne hračku.)
Krok 5. Zvážte trvanie výkyvov nálady
Ľudia s ADHD môžu rýchlo meniť náladu, niekedy sú kvôli náhlej povahe popisovaní ako „zlyhania“alebo „záchvaty“. Ľuďom s bipolárnou poruchou môže trvať niekoľko hodín, dní alebo týždňov, kým sa prepnú medzi manickými a depresívnymi stavmi, takže sa ich nálady môžu zdať „dôslednejšie nekonzistentné“.
- Deti s bipolárnou poruchou sa môžu pomerne rýchlo zmeniť z radosti na depresiu až na podráždenosť, ale ich nálady „v súčasnosti“sa menia rýchlejšie než ich skutočné epizódy. Prechod medzi manickými, depresívnymi a zmiešanými epizódami môže trvať oveľa dlhšie.
- Pretože zmiešané stavy sú bežnejšie u detí s bipolárnou poruchou, môžu skočiť z jednej nálady do druhej so zdanlivo malou provokáciou, ale potom zostanú v tejto nálade hodiny alebo dni a nedokážu sa z toho „vytrhnúť“.
- Deti s ADHD majú tendenciu mať rýchle zmeny nálady a môžu rýchlo preskočiť z jednej nálady do druhej, niekedy aj v priebehu niekoľkých minút. Mohlo by sa zdať, že jeden incident môže zmeniť celé ich správanie. Nálada však bude obvykle fúkať celkom obvyklým tempom.
Krok 6. Všimnite si sebaúcty dieťaťa
Dieťa s ADHD bude mať zvyčajne konzistentné sebavedomie, zatiaľ čo dieťa s bipolárnou poruchou môže mať veľmi premenlivé sebavedomie v závislosti od jeho nálady.
- Deti s bipolárnou poruchou môžu mať zvýšené sebavedomie počas manickej alebo hypomanickej fázy. Môžu veriť, že sú schopní urobiť čokoľvek, a dokonca si myslia, že majú právomoci alebo dôležitosť, ktoré nemajú.
- Počas depresívnej fázy majú deti s bipolárnou poruchou väčšiu pravdepodobnosť nízkeho sebavedomia a môžu sa cítiť bezcenné alebo byť ako príťaž pre ostatných. Môžu sa zamerať na myšlienky na smrť, sebapoškodenie a/alebo samovraždu.
- Deti s ADHD môžu mať priemerné, vysoké alebo nízke sebavedomie v závislosti od svojho prostredia. Na rozdiel od bipolárnej poruchy však ich sebavedomie zostane relatívne stabilné bez ohľadu na ich nálady.
Krok 7. Zvážte spánkový režim a úroveň energie
U človeka s bipolárnou poruchou spánok a energia závisia od cyklu, a preto môžu byť variabilnejšie. Osoba s ADHD má tendenciu byť dôslednejší v tom, koľko spí a ako je aktívny.
- Deti s bipolárnou poruchou, ktoré prechádzajú manickou fázou, nemusia mať pocit, že je spánok potrebný, a napriek tomu, že nespia alebo spia veľmi málo, sú stále plné energie. Pri prechode depresívnou fázou však môžu mať problémy so zaspávaním alebo nadmerným spánkom a napriek tomu sa po prebudení cítia unavení.
- Dieťa s ADHD môže mať občas problémy so spánkom a nemôže „vypnúť mozog“, ale spánok potrebuje. Ak nespia, môžu nasledujúci deň fungovať pomalšie alebo byť náladovejšie.
Krok 8. Sledujte výkonnosť školy
Obe deti s ADHD a bipolárnou poruchou môžu mať problémy so školou. Deti s bipolárnou poruchou majú zvyčajne viac problémov kvôli svojej nálade, zatiaľ čo deti s ADHD sú viac postihnuté zvýšenými sociálnymi alebo akademickými požiadavkami.
- Deti s ADHD môžu mať problémy s včasným dokončením úloh alebo domácich úloh, môžu robiť chyby, ktoré sa im zdajú neopatrné, stratiť alebo zabudnúť na svoju prácu alebo môžu dostať zlé známky napriek tomu, že porozumejú materiálu. Môžu sa pokúsiť tieto problémy zamaskovať tým, že požiadajú o ďalšiu pomoc, odmietnu prácu alebo vytvoria rozptýlenie (napr. Vtipom v triede).
- Zdá sa, že deti s bipolárnou poruchou sa nedokážu sústrediť na školské povinnosti, pretože majú veľa alebo málo energie. Ak nemajú príznaky, spravidla nebudú mať problémy so zameraním.
- Deti s ADHD môžu, ale nemusia mať problémy so svojimi rovesníkmi. Môžu byť obľúbení a obľúbení alebo ich ich rovesníci nemusia mať radi pre sociálne nevhodné správanie (ako napríklad vyrušovanie ľudí) alebo nezrelosť.
- Deti s bipolárnou poruchou môžu byť v manickej fáze sociálnym motýľom, v depresívnej fáze sa úmyselne izolujú od svojich priateľov a v ktorejkoľvek fáze sa pobijú.
- Niektoré deti s ADHD alebo bipolárnou poruchou maskujú svoje ťažkosti v škole, takže nevylučujte ani jednu podmienku len preto, že sa vášmu dieťaťu v triede darí.
S čím má vaše dieťa problémy?
Deti s ADHD majú väčšiu pravdepodobnosť, že sa počas vyučovania budú neustále pohybovať, chatovať alebo o niečom hovoriť, alebo sa budú hnevať. Deti s bipolárnou poruchou častejšie prežívajú emocionálne výbuchy, bojujú s ostatnými a správajú sa nevhodne (ako keď sa vyzliekate počas vyučovania).
Krok 9. Hľadaj zmyslové problémy
Problémy so senzorickým spracovaním, ako napríklad nerozpoznanie toho, že sa zranili alebo obťažovanie textúrou určitých tkanín, sú pri ADHD bežné. Aj keď deti s bipolárnou poruchou môžu mať aj zmyslové problémy, nie sú také bežné.
- Senzorické problémy sa môžu pohybovať od precitlivenosti (napr. Nevoľnosť z vône pracieho prostriedku) až po hyposenzitivitu (napr. Zistenie, že všetky potraviny sú nevýrazné, pokiaľ nie sú extrémne pikantné). Niektoré deti môžu byť extrémne citlivé na niektoré zmysly, citlivé na ostatné a/alebo nemajú problémy s každým zmyslom.
- Deti s ADHD majú tiež väčšiu pravdepodobnosť problémov so sluchovým spracovaním. Môžu mať oneskorené reakcie na reč a potrebujú viac času na ich spracovanie, byť extrémne zahltení hlučnými oblasťami, radšej si niečo prečítať, ako počúvať (napr. Povoliť titulky pri sledovaní televízie) a/alebo potrebujú určité zvuky „stlmiť“skôr, ako začnú sa môže sústrediť.
- Nie všetky deti s ADHD majú problémy so zmyslovým alebo sluchovým spracovaním a deti s bipolárnou poruchou môžu mať tiež problémy so zmyslovým alebo sluchovým spracovaním, preto vyhľadajte aj ďalšie ukazovatele.
Krok 10. Zamyslite sa nad rodinnou históriou
Bipolárna porucha aj ADHD sú dedičné. Ak má dieťa člena rodiny s bipolárnou poruchou alebo ADHD, má väčšiu šancu mať alebo vyvinúť rovnaký stav.
- ADHD sa s väčšou pravdepodobnosťou prenáša geneticky. Dieťa s ADHD má väčšiu pravdepodobnosť, že má viac príbuzných s ADHD, a matka s ADHD má až šesťkrát väčšiu pravdepodobnosť, že bude mať dieťa s ADHD.
- Dieťa má väčšiu pravdepodobnosť, že bude mať bipolárnu poruchu, ak má bipolárnu poruchu aj priamy člen rodiny, napríklad súrodenec alebo rodič.
Časť 2 zo 4: Rozlišovanie mánie od hyperaktivity
Krok 1. Zvážte celkovú energetickú hladinu
Energetická hladina dieťaťa s bipolárnou poruchou môže kolísať, ale môže sa zdať, že je extrémne energetická počas mánie alebo hypománie (a letargická počas depresívnych fáz). Dieťa s ADHD bude mať zvyčajne konzistentnejšie úrovne energie.
- Deti s ADHD môžu byť veľmi fyzicky aktívne, vrtieť sa a krútiť sa na stoličkách, vyberať si alebo skartovať veci rukami, žuvať veci alebo byť extrémne ukecané. Ak im niekto povie, aby sedeli na mieste a nehovorili, môžu s tým mať problém a „budú mať pocit, že sa zrútia“.
- Deti s bipolárnou poruchou môžu veľa behať, byť veľmi aktívne alebo nervózne a veľa si pokecať, keď zažijú mániu alebo hypomániu, ale inak to nejde. Môže sa zdať, že zrazu majú „výbuchy“, keď energia príde z ničoho nič.
- Energia z ADHD vaše dieťa pravdepodobne neohúri, zatiaľ čo energia z bipolárnej mánie môže byť pre nich desivá alebo nekontrolovateľná. (Energia hypománie nemusí byť taká strašidelná, pretože nie je taká silná ako mánia, ale pravdepodobne sa pre nich bude cítiť „mimo“, pretože na to nie sú zvyknutí.)
Krok 2. Pozrite sa na vrtenie a stimuláciu
Deti s ADHD môžu mať problémy so sedením na mieste a lepšie sa sústredia, ak sa im budú vrtieť a vrtieť. Môžu to byť „krútiace sa červy“, ktoré sotva môžu sedieť na mieste počas vyučovania alebo pri filmoch, subtílni neposedníci, ktorí prežúvajú ceruzky a vyberajú si kutikulu, alebo niekde medzi tým. Deti s bipolárnou poruchou sa zvyčajne starajú o priemerné množstvo.
- Deti s ADHD často ťažia z toho, keď majú k dispozícii nástroje, ako sú náramky, cvičebná lopta namiesto stoličky, stresové loptičky, zamotané hračky a ďalšie podobné položky.
- Niektoré deti s ADHD môžu svoju energiu znova zamerať na niečo produktívnejšie, napríklad pomôcť učiteľovi rozdať papiere. Ak má dieťa s bipolárnou energiou poháňanou mániou, nemusí to takto preorientovať.
- Nie všetky deti s ADHD sú nervózne; dieťa s nepozorným ADHD sa môže krútiť bližšie k priemernej sume.
Krok 3. Skontrolujte, či nie je ovplyvnená ich reč
Počas manickej fázy bipolárnej poruchy môže dieťa hovoriť tak rýchlo a striedať predmety toľkokrát, že je pre poslucháča ťažké sledovať konverzáciu alebo jej porozumieť. Aj keď deti s ADHD môžu rýchlo hovoriť alebo často menia tému, budú stále zrozumiteľné.
- Mania môže mať za následok nátlakovú reč, čo znamená, že dieťa hovorí tak rýchlo, že sa ich slová spoja a „narazia“do seba. (To môže poslucháčom sťažiť pochopenie toho, čo dieťa hovorí.)
- Deti s ADHD môžu mať problémy s rečou (ako napríklad koktanie alebo vokálne tiky), ktoré môžu byť spojené s rýchlym rozprávaním, ale zvyčajne to neovplyvňuje, či sú porozumené.
Tip:
Obe deti s bipolárnym a ADHD môžu byť dosť ukecané a majú problém pozorne počúvať. Ak sa vyskytuje dôsledne, môže to byť znak ADHD; ak sa to zdá sporadickejšie, môže to byť mánia.
Krok 4. Pozrite sa na impulzívne správanie
Aj keď ADHD aj bipolárna porucha môžu mať za následok impulzivitu, impulzívne správanie pri bipolárnej poruche je často sebazničujúcejšie a nebezpečnejšie. Deti s ADHD sú menej sebazničujúce.
- Deti s ADHD bývajú verbálnejšie alebo fyzicky impulzívnejšie, napríklad keď počas hodiny niečo kričia, zoskakujú z vysokého nábytku, ťažko preberajú život alebo na niekoho tlačia, keď je rozrušené. Ich impulzivita je zvyčajne primeranejšia veku (aj keď to môže vyzerať ako nezrelé).
- Deti s bipolárnou poruchou častejšie riskujú, ako napríklad ťahanie nebezpečných kúskov, pitie alkoholu, drogy, neobvyklé sexuálne správanie alebo bezohľadná jazda a/alebo míňanie veľa peňazí (v tínedžerskom veku). Ich správanie sa môže zdať nevhodné pre ich vek alebo „príliš dospelé“. Mimo mánie zvyčajne nechcú riskovať.
- Deti s ADHD sa zvyčajne cítia vinné a ľutujú, ak sa správajú impulzívne. Deti s bipolárnou poruchou môžu mať pocit, že sú v dôsledku svojich činov imúnne voči zraneniu alebo trestu.
Krok 5. Dávajte si pozor na hypersexualitu
Deti s bipolárnou poruchou môžu mať vývojovo nevhodnú fixáciu na sex alebo sa nevhodne sexuálne správať pre vlastné potešenie. Táto hypersexualita nie je prítomná u detí s ADHD. Hypersexualita môže zahŕňať:
- Neobvyklá fascinácia súkromnými časťami alebo sexuálnymi aktmi
- Často alebo opakovane diskutujete o sexe (napr. Kladiete otázky napriek tomu, že ste dostali odpoveď)
- Časté sexuálne komentáre
- Nadmerná alebo nesprávna masturbácia (napríklad na verejnosti)
- Prístup k pornografii vo vývojovo nevhodnom veku
- Pokus o dotyk s inými sexuálne alebo voyeuristické správanie
- Vývojovo nevhodná alebo nebezpečná sexuálna aktivita s inými
Pozor:
Hypersexualita neznamená vždy bipolárnu poruchu. Môže to byť tiež znakom sexuálneho zneužívania v minulosti, najmä ak sa dieťa zdá, že je z toho znepokojené.
Krok 6. Všimnite si agresie a zistite, či pre to nie je dôvod
Počas manickej alebo zmiešanej epizódy môže byť dieťa s bipolárnym prejavom agresívne (a dokonca násilné) voči ostatným s zdanlivo malým až žiadnym odôvodnením. Aj keď deti s ADHD môžu byť agresívne, zvyčajne to bude mať identifikovateľnú príčinu.
- Deti s bipolárnou poruchou sa môžu „otočiť“z toho, že sú chrapľavé a praštěné, na panovačné a náročné so zdanlivo malým dôvodom, a potom môžu vyhodiť do vzduchu, ak sa ostatní nesprávajú tak, ako by chceli. Môžu napríklad hádzať veci a kričať nadávky, pretože iný rovesník sa s nimi nechcel hrať.
- Deti s ADHD môžu impulzívne konať agresívne, ale je to zvyčajne preto, že sú rozrušené a nemyslia na dôsledky. Akonáhle sa upokojia, väčšinou majú zo svojich činov celkom zlý pocit.
- Deti s ADHD môžu byť frustrované a nahnevané a môžu mať z nich záchvaty hnevu alebo nálady na ostatných, ale zvyčajne sa upokoja pravidelným tempom. Deti s bipolárnou poruchou môžu bez zjavného dôvodu letieť do zúrivosti a „explodovať“po ostatných, hádzať alebo rozbíjať veci a trvať hodiny, kým sa upokojí.
Krok 7. Pozrite sa, koľko projektov dieťa dokončí
Aj keď sa deti s ADHD aj deti s bipolárnou poruchou môžu zapojiť do mnohých aktivít a projektov, deti s ADHD majú menšiu pravdepodobnosť, že ich všetky dokončia. Dieťa s bipolárnou poruchou môže mať „nával“a absolvovať mnoho projektov počas manickej fázy, ale nerobte to mimo manických epizód.
- V manickej fáze môžu deti s bipolárnou poruchou začať viac úloh, ako sa zdá byť schopné zvládnuť, ale často dokončia väčšinu z nich (ak nie všetky). Môžu pôsobiť nezvyčajne kreatívne alebo mať viac nápadov, ako zvyčajne.
- Zmiešané stavy pri bipolárnej poruche môžu dieťa frustrovať alebo dráždiť, pretože môžu mať veľa nápadov, čo robiť, ale nemajú energiu na to, aby urobili čokoľvek z nich.
- Dieťa s ADHD môže začať s mnohými projektmi a mať veľa nápadov, ale žiadny z nich nedokončí. Môžu začať projekt a potom sa rozptýlia, rýchlo stratia záujem alebo budú bojovať so zručnosťami potrebnými na jeho dokončenie (napríklad stanovovanie priorít a organizácia). Zdá sa, že sa unášajú od úlohy k úlohe a takmer všetky nechávajú nedokončené alebo zabudnuté.
- Ak má dieťa s ADHD rád projekt alebo predmet, môže sa na neho hyperfokusovať a jednoduchšie ho dokončiť. Zvážte, či sa môžu venovať niečomu, čo sa im páči, ale zdá sa, že by to nedokázali zvládnuť inými úlohami.
Krok 8. Vezmite na vedomie, ak má dieťa psychózu alebo halucinácie
V závažných prípadoch mánie môže dieťa s bipolárnou poruchou pociťovať skreslenú realitu. Môžu mať ilúzie, ktoré ich ostatní nedokážu presvedčiť, sú falošné, majú halucinácie alebo sa zdajú, že nerozumejú svetu okolo nich. Psychóza a halucinácie nie sú pri ADHD prítomné.
- Halucinácie môžu postihnúť akýkoľvek zmysel (vrátane chuti, vône a dotyku), ale najbežnejšími druhmi sú zrakové a sluchové halucinácie.
- Bludy môžu byť prenasledujúce (dieťa sa cíti cielene alebo v ohrození; „niekto ma chce dostať“) alebo grandiózne (dieťa má pocit, že má schopnosti alebo nadradenosť, ktoré nemá; „Môžem robiť veci, ktoré nikto na svete nemá môcť").
- Dieťa sa môže zdať, že už nerozumie alebo nepoužíva reč (alebo mu to nedáva zmysel), nemôže sa sústrediť, stráca zmysel pre čas a nestará sa o svoje potreby (napr. Nejedenie, kúpanie alebo spánok).
- V počiatočných štádiách psychózy môže dieťa uznať, že sa deje niečo neobvyklé; môžu mať pocit, že ich mozog nefunguje správne, myslia si, že ich myseľ im neustále robí žarty, alebo sa sťahujú z ľudí a aktivít.
Tip:
Ak má vaše dieťa psychózu, nesnažte sa ho čakať - nechajte ho čo najskôr posúdiť lekárovi alebo psychológovi. Čím skôr sa začne s liečbou, tým menej to vážne ovplyvní ich život.
Časť 3 zo 4: Rozlišovanie depresie od nepozornosti
Krok 1. Sledujte všeobecné zameranie dieťaťa
ADHD aj bipolárna porucha môžu u dieťaťa pôsobiť nepozorne a nesústredene. Dieťa s ADHD je však často nesústredené, pretože sa nemôže sústrediť, pokiaľ ho to nezaujíma; dieťa s bipolárnou poruchou je pravdepodobne nesústredené kvôli svojim náladám.
- Deti s bipolárnou poruchou môžu skákať z veci na vec v manickej alebo hypomanickej fáze, ale vo všeobecnosti sa môžu sústrediť na to, aby niečo urobili. V depresívnej fáze však nemusia mať energiu starať sa o pozornosť alebo dokončovanie vecí.
- V depresívnej fáze môže mať dieťa s bipolárnou poruchou „mozgovú hmlu“a problémy s koncentráciou. Môžu mať pocit, že ich mozog nefunguje tak rýchlo, ako by mal.
- Deti s ADHD môžu mať z rôznych dôvodov problémy so zaostrovaním; napríklad sa nedokážu sústrediť, ak sedia na mieste, alebo sa často naladia a prestanú dávať pozor. Zdá sa, že nevenujú pozornosť, aj keď niekto hovorí priamo k nim.
- Na druhej strane, deti s ADHD sa môžu hyperfokusovať na niečo, čo je pre nich zaujímavé. Bez prerušenia môžu stráviť hodiny sústredené na určitú činnosť. Po zastavení aktivity im môže trvať niekoľko minút, kým sa znova nastavia.
Krok 2. Analyzujte, ako ľahko je dieťa rozptýlené
Deti s ADHD sa často dajú ľahko strhnúť k aktivitám a ich zameranie je často narušené vonkajšími podnetmi (ako je pohyb alebo zvuk v blízkosti). Deti s bipolárnou poruchou zvyčajne nie sú tak ľahko rozostrené.
- Deti s ADHD môžu byť rozptýlené vonkajšími faktormi, ako je mačka kráčajúca do miestnosti alebo zmyslová spätná väzba, alebo vnútornými faktormi, ako napríklad stratou myšlienok alebo snenia. Ak sa rozptýlia, môžu mať problémy s preostrovaním a možno bude potrebné, aby ich niekto vrátil späť na správnu cestu.
- Na druhej strane, ak dieťa s ADHD prejde na hyperfokus, môže sa zdať takmer nemožné ich odtrhnúť od toho, čo robia. Môžu si byť vedomí toho, čo sa deje okolo nich, a byť frustrovaní, ak sú nútení zastaviť úlohu.
- Dieťa s bipolárnou poruchou môže byť počas mánie alebo hypománie ľahko rozptýlené, ale počas depresívnych epizód sa zvyčajne snaží vôbec zaostriť.
Krok 3. Zvážte sledovanie smeru
Deti s ADHD môžu mať problémy s dodržiavaním pokynov a môžu robiť veci mimo poriadku alebo nedokončia pokyny. Pri bipolárnej poruche to spravidla nie je problém.
- Keď dieťa dostane pokyny, môže im chýbať časť alebo všetky, alebo ich zabudne a musí sa ich stále pýtať. Prípadne sa môžu ponáhľať dopredu bez toho, aby čakali na pokyny.
- Niekedy deti s bipolárnou poruchou môžu úmyselne odmietnuť nasledovať pokyny, ale môže to byť skôr dôsledok manickej fázy, než neschopnosti sústrediť sa na pokyny alebo si ich pamätať.
- Ak sa dieťa úmyselne vzoprie pokynom dospelého, zvážte, či sa zdá, že dospelého uznáva ako autoritu. Dieťa s ADHD zvyčajne uzná dospelého za autoritu a nechce byť potrestaný, zatiaľ čo dieťaťu s bipolárnou poruchou to môže byť jedno.
Krok 4. Všimnite si ťažkosti s organizáciou a riadením času
Dieťa s ADHD má pravdepodobne problémy s organizáciou a včasnosťou a môže byť strapaté, často strácať veci a často mešká. Napriek tomu, že deti s bipolárnou poruchou môžu byť neporiadne, nie je pravdepodobné, že by si veci chronicky premiestnili alebo by veľa meškali. Dieťa s ADHD môže:
- Majte špinavú miestnosť, batoh, stôl alebo skrinku
- Bojujte s uprednostňovaním podľa dôležitosti
- Často prichádzajte o veci, ktoré miznete, zabúdate alebo na ne zabúdate, vrátane dôležitých vecí (napríklad kľúčov, peňazí alebo domácich úloh)
- Neupratujte po sebe alebo to urobte len čiastočne
- Často strácate pojem o čase
- Meškajte častejšie ako nie
- Nesprávne odhadnite, ako dlho môže niečo trvať
- Dokončenie vecí trvá dlhšie ako ich rovesníkom (a nezdá sa, že by bojovali so schopnosťami danej úlohy)
- Odkladajte alebo veľa vecí odložte
- Bojujte s pohybom medzi aktivitami; môžu byť frustrovaní, ak sú k tomu vyzvaní skôr, ako budú pripravení
Tip:
Niektoré deti s ADHD, najmä dievčatá, môžu „maskovať“tieto boje tým, že požiadajú o pomoc. Zvážte, či vaše dieťa často žiada o pomoc s upratovaním, hľadaním niečoho, čo stratilo, alebo žiada o požičanie.
Krok 5. Zvážte stravovacie návyky dieťaťa
Počas depresívnej epizódy môže mať dieťa s bipolárnou poruchou rýchle zmeny chuti do jedla; nemusia pociťovať hlad alebo môžu jesť príliš veľa alebo príliš málo. To môže viesť k tomu, že v krátkom čase schudnú alebo priberú. Dramatické výkyvy chuti do jedla nie sú súčasťou ADHD.
- Deti s ADHD môžu mať problémy s jedlom - môžu zabudnúť jesť (a potom potenciálne môžu jesť príliš veľa) alebo si nevšimnú, koľko jedia. Problémy s impulznou kontrolou môžu mať za následok aj prejedanie sa. To však nesúvisí s ich chuťou do jedla.
- Deti s ADHD a bipolárnou poruchou môžu vyvinúť poruchy príjmu potravy, ak sa ich stav nelieči.
Tip:
Niektoré lieky môžu ovplyvniť chuť dieťaťa. Ak vaše dieťa užíva nejaké lieky, skontrolujte, či nie je vedľajším účinkom zvýšená alebo znížená chuť do jedla.
Krok 6. Všímajte si nevysvetliteľné fyzické príznaky
Dieťa s bipolárnou poruchou, ktoré prechádza depresívnou fázou, môže mať časté fyzické choroby, ako sú bolesti hlavy, brucha alebo iné bolesti, ktorých lekár nemôže nájsť príčinu. To sa pri ADHD nevyskytuje.
- Ak dieťa s ADHD zažíva depresiu alebo úzkosť, môže pociťovať aj psychosomatické bolesti, ale ADHD sama osebe nespôsobí tieto reakcie.
- Uistite sa, že okrem všetkého, čo môže dieťaťu spôsobiť stres (napr. Nové dieťa v rodine), vylúčite aj zdravotné problémy, ako sú alergie, zmyslové problémy a ďalšie zdravotné problémy.
Krok 7. Dávajte si pozor na príznaky depresie
Mnoho detí s bipolárnou poruchou má depresívne epizódy. Môžu byť podráždení alebo agresívni, izolovať sa, nadmerne spať, plakať viac ako kedysi a málo sa zaujímať o veci, ktoré ich bavili. Toto nie je súčasťou ADHD.
- Počas depresívnych epizód sa dieťa s bipolárnym pocitom môže cítiť zaťažené, bezcenné alebo vinné (napr. „Mohol by som zmiznúť a na tom by ani nezáležalo“alebo „Som taký posratý - bude vám lepšie s normálnym dieťaťom“).
- Mnoho detí s bipolárnou poruchou spočiatku začína mať depresiu, nie mániu.
- Staršie deti s ADHD môžu trpieť depresiou, ak nemajú oporu, majú problémy v škole alebo majú pocit, že ich správanie súvisiace s ADHD ich robí odlišnými, „hlúpymi“alebo „zlými“. Toto však nie je súčasť ADHD samo o sebe.
Krok 8. Vyhľadajte pomoc, ak si dieťa ublíži alebo spácha samovraždu
Zatiaľ čo sebapoškodzovanie a samovražedné myšlienky sú častejšie spojené s bipolárnou poruchou, deti s ADHD môžu byť ohrozené samovraždou, ak im chýba podpora. Ak sa vaše dieťa sebapoškodzuje alebo prejavuje varovné príznaky samovražedných myšlienok, vyhľadajte pomoc lekára a/alebo terapeuta alebo ich vezmite na pohotovosť, ak im hrozí bezprostredné riziko samovraždy (napr. Zistíte, že si hromadia pilulky alebo zbrane)).
Samovražedné dieťa sa môže stiahnuť, stať sa neobvykle nepriateľským, neustále odkazovať na smrť alebo samovraždu (napr. Písomne, kresbou alebo rozhovorom), dávať znepokojujúce komentáre (napr. „Prial by som si, aby som sa nikdy nenarodil/Kiež by som bol mŕtvy“, „Chcem len odísť “alebo„ Čoskoro to už nebude bolieť “), rozdať cenný majetok, napísať závet alebo sa rozlúčiť s ostatnými. Môžu bezohľadne robiť bezohľadné veci, napríklad chodiť do premávky bez toho, aby sa pozerali oboma smermi, pretože ich nezaujíma, či žijú alebo zomierajú
Berte vážne samovražedné myšlienky alebo myšlienky
Obe deti s bipolárnou poruchou a ADHD, keď sú samovražedné, majú zvýšené riziko samovraždy kvôli zosilneným náladám a impulzivite spojenej s týmito stavmi.
Časť 4 zo 4: Hľadanie diagnózy
Krok 1. Zvážte, čo sa zdá, že má na dieťa najväčší vplyv
Bipolárna porucha je hlavne poruchou nálady, zatiaľ čo ADHD je poruchou pozornosti a správania. Pozorujte dieťa nejaký čas, aby ste zistili, do ktorej kategórie pravdepodobne patrí, spolu s radou príslušného odborníka.
- Deti s bipolárnou poruchou budú zvyčajne viac ovplyvnené svojimi emóciami.
- Deti s ADHD majú tendenciu byť viac postihnuté hyperaktivitou a/alebo nepozornosťou a môžu mať ďalšie problémy s výkonnými funkciami (ako je organizácia, vybavovanie vecí a riadenie času).
Tip:
Ak vaše dieťa zápasí s problémami s pozornosťou aj s emóciami, zistite, či dokážete uštipačne hodnotiť, čo bolo skôr. Bipolárna porucha môže mať vplyv na zameranie a spôsobiť problémy so správaním a neliečená ADHD môže viesť k sekundárnym stavom duševného zdravia, ako je depresia.
Krok 2. Zvážte možnosť ďalších podmienok
Radšej než ísť na internetovú diagnostiku po prečítaní jedného alebo dvoch článkov, navštívte lekára skôr a otvorte sa iným príčinám a diagnózam. Niektoré stavy, ktoré môžu vyzerať ako ADHD alebo bipolárna porucha, sú:
- Autizmus (ktorý je možné zamieňať s ADHD)
- Poruchy učenia
- Porucha senzorického spracovania
- Opozičná vzdorná porucha
- Úzkosť
- Depresia
- Psychotické poruchy, ako je schizofrénia alebo schizoafektívna porucha (ak má dieťa psychózu)
- Poruchy spánku
- Stresujúce prostredie, ako napríklad týranie doma alebo šikanovanie v škole
Krok 3. Vedzte, že je možné mať obe podmienky
Aj keď je to u malých detí zriedkavé, je možné, že niekto má ADHD aj bipolárnu poruchu. Ak sa zdá, že vaše dieťa má príznaky bipolárnej aj ADHD, je dobré porozprávať sa o svojich obavách so psychológom.
Pretože bipolárna porucha je pred pubertou extrémne neobvyklá, je dôležité sledovať dieťa s ADHD počas puberty a vyhľadať pomoc, ak sa zdá, že sa u neho vyvíja súčasne sa vyskytujúci stav (či už je to bipolárna, depresia alebo iná porucha)
Krok 4. Informujte sa u učiteľov a opatrovateľov dieťaťa
Ak je vaše dieťa v škole alebo ho často navštevujú iní dospelí, opýtajte sa ho, či má obavy zo správania vášho dieťaťa. To im môže dať príležitosť hovoriť o všetkom, čo sa zdá byť neobvyklé, a môže to znamenať, či sa správanie vášho dieťaťa vyskytuje vo viacerých prostrediach.
- Ak má dieťa problémy s pozornosťou, môžete počuť, že sa snaží udržať si organizáciu, odovzdávať úlohy, zostať „naladené“na úlohu alebo sedieť; učiteľ alebo opatrovateľ sa môže počas hodiny vyjadrovať k sociálnym ťažkostiam a rozmazaniu vecí. Medzi bežné poznámky patrí „Vaše dieťa je dobré dieťa, ale musí vynaložiť viac úsilia“alebo „Potrebujú spomaliť a venovať väčšiu pozornosť detailom“.
- Ak má dieťa emocionálne problémy, môžete o nich počuť, že majú nekontrolovateľné výbuchy, odťahujú sa od rovesníkov, prejavujú prejavy úzkosti, lipnú na dospelých, neustále chodia do ordinácie sestry alebo sa vyhýbajú triede, vzdoru, nadmernému plaču alebo sa snažia sústrediť.
- Všimnite si, ak učiteľ (-i) vášho dieťaťa nahlási náhlu zmenu v jeho správaní alebo správaní, pretože to môže byť znakom problému.
Tip:
Dokumenty zo starej školy, ako sú vysvedčenia a disciplinárne záznamy, vám môžu poskytnúť predstavu o tom, či je akékoľvek nahlásené správanie nedávne alebo nie.
Krok 5. Porozprávajte sa s lekárom
Dobrý lekár môže pomôcť rozlíšiť tieto dva stavy a získať presnú diagnózu. Vykonajte nejakú prípravu, aby ste zaistili správnu diagnózu.
Tipy
- Povzbudzujte svoje dieťa, aby bolo otvorené voči svojim pocitom, ktoré s vami robí, a ak má problémy, porozprávajte sa s ním a dávajte naň pozor.
- ADHD a bipolárna porucha sú obidve spektrá, preto buďte opatrní pri porovnávaní svojho dieťaťa s inými deťmi s ADHD alebo bipolárnou poruchou. (Toto je obzvlášť dôležité pri ADHD, pretože hyperaktívne ADHD a nepozorné ADHD môžu vyzerať veľmi odlišne.)
- Zvážte, či sa toto správanie javí ako typické v porovnaní s inými deťmi v ich veku, najmä ak je vaše dieťa jedným z mladších detí v triede.
- Bipolárny je u detí pred pubertou pomerne zriedkavý.
- Pozrite sa na webové stránky pre ľudí s ADHD a/alebo bipolárnou poruchou, ako je ADDitude. Tieto webové stránky môžu ponúknuť dobrý prehľad o vlastnostiach oboch stavov a môžu vám pomôcť zistiť, s čím sa vaše dieťa borí.
Varovania
- Vyhnite sa pokusu liečiť svoje dieťa bez diagnózy. Pri nesprávnom použití môžu lieky na bipolárnu alebo ADHD spôsobiť negatívne účinky.
- Obe deti s bipolárnou poruchou a ADHD sú vystavené zvýšenému riziku zneužívania návykových látok a iného rizikového správania, najmä ak nie sú liečené.
