Benígny srdcový šelest môže byť spôsobený bežnými aktivitami a podmienkami, ako je cvičenie, horúčka alebo tehotenstvo. Na druhej strane nepríjemné srdcové šelesty môžu byť spôsobené štrukturálnymi problémami alebo srdcovými chorobami a môžu vyžadovať liečbu. Niektoré príznaky môžete určiť sami, ale lekár alebo kardiológ bude musieť vykonať niekoľko testov, aby zistil, či si vyžaduje liečbu alebo nie.
Kroky
Metóda 1 z 2: Identifikácia symptómov srdcového šelestu
Krok 1. Skontrolujte si pulz a zistite, či máte nepravidelný alebo zrýchlený tep
Položte 2 prsty na bok krku tesne pod čeľusť, aby ste našli pulz. Nastavte časovač na 60 sekúnd a dávajte pozor na rytmus rytmu. Pozrite sa, či počujete nejaké miesta, kde sa vám pulz nevysvetliteľne zrýchľuje.
- Držte pokoj, aby ste nezvyšovali srdcový tep.
- Nepravidelný srdcový tep nemusí vždy naznačovať srdcový šelest. Je to len jeden z mnohých znakov.
Krok 2. Uvedomte si akýkoľvek opuch brucha, nôh alebo chodidiel
Srdcový šelest spôsobený srdcom, ktoré nečerpá efektívne, môže spôsobiť zálohovanie krvi. Výsledkom je, že vám brucho, nohy alebo chodidlá môžu opuchnúť od zhromažďovania krvi v týchto oblastiach.
To sa môže prejaviť aj ako nevysvetliteľný prírastok hmotnosti
Krok 3. Preskúmajte svoju pokožku, pery a prsty, či nemá namodralý odtieň
Srdcový šelest môže odhodiť množstvo kyslíka vo vašej krvi, čo spôsobuje cyanózu (alebo zmodranie pokožky). Vaše pery a prsty sú hlavnými miestami na vyšetrenie cyanózy. Po cvičení je často jednoduchšie si ich všimnúť.
Cyanóza sa častejšie vyskytuje, ak máte vrodené šelesty srdca
Krok 4. Dávajte pozor na akúkoľvek miernu bolesť na hrudníku alebo dýchavičnosť
Ak máte srdcový šelest, ktorý vyžaduje liečbu, bude to mať vplyv na schopnosť vášho srdca účinne pumpovať krv. Výsledkom je, že z času na čas môžete pocítiť dýchavičnosť alebo bolesť na hrudníku.
- Skúste si ľahnúť, aby ste zmiernili bolesť na hrudníku. Na oblasť môžete tiež priložiť teplý alebo studený obklad.
- Ak chcete zmierniť dýchavičnosť, sadnite si alebo si ľahnite a urobte 10 až 20 dlhých, hlbokých nádychov. Pokúste sa pri vdýchnutí naplniť pľúca čo najviac a pri výdychu vytlačte vzduch úplne von.
Krok 5. Berte na vedomie akékoľvek točenie hlavy alebo nízku toleranciu voči základným činnostiam
Srdcový šelest môže ovplyvniť to, ako krv prúdi do vášho mozgu, čo spôsobuje závraty. To môže byť tiež sprevádzané mdlobami alebo závratmi. Navyše, ak sa vám po bežných činnostiach, ako je chôdza alebo obliekanie, točí hlava alebo dýchate, môže to byť znakom šelestu v srdci.
Pozor: Ak začneš mať takú ľahkú hlavu, budeš mdloť, ľahni si na zem s kolenami na zemi a hlavou pokrčenou dole k podlahe, aby si zvýšil prietok krvi do hlavy. Zavolajte záchrannú službu čo najskôr.
Krok 6. Ak je bolesť na hrudníku silná alebo nemôžete dýchať, zavolajte záchrannú službu
Intenzívna bolesť na hrudníku a silná dýchavičnosť môžu byť znakom srdcového infarktu alebo mozgovej príhody. Ak máte podozrenie na srdcový infarkt, žujte 1 tabletu (325 mg) plnohodnotného aspirínu, ak ho máte, a ihneď zavolajte pohotovostnú lekársku pomoc.
Ak máte srdcový infarkt, môžete tiež pocítiť extrémnu únavu, intenzívne stláčanie alebo zvieranie na hrudníku, nevoľnosť alebo náhly závrat
Metóda 2 z 2: Liečba
Krok 1. Povedzte svojmu lekárovi o anamnéze vašej a vašej rodiny
Srdcové chyby sa môžu prenášať, takže ak vaši rodičia, súrodenci alebo pokrvní príbuzní mali problémy so srdcom, dajte o tom vedieť svojmu lekárovi. Určité podmienky môžu zvýšiť riziko šelestu, preto by ste sa mali tiež podeliť o to, ak ste vy alebo pokrvný príbuzný mali niektorý z nasledujúcich:
- Reumatoidná artritída
- Endokarditída (infekcia srdcovej výstelky)
- Hypertenzia (vysoký krvný tlak)
- Hypertyreóza (hyperaktívna štítna žľaza)
- Pľúcna hypertenzia (vysoký krvný tlak v pľúcach)
- Reumatická horúčka (v detstve)
- Lupus
- Karcinoidový syndróm (symptómy vyplývajúce z nádorov v zažívacom trakte)
Krok 2. Nechajte svojho lekára, aby vám pred diagnostikou počul srdce stetoskopom
Normálne údery srdca znejú ako bicie-zvuk „lub dub“-zatiaľ čo abnormálne údery srdca môžu vydávať svižný alebo „piskľavý“zvuk. Snažte sa nehýbať a riaďte sa pokynmi lekára, keď vám povedia, aby ste sa zhlboka nadýchli alebo normálne dýchali.
Váš lekár si položí ruky pod oblečenie, aby sa dostal do oblasti hrudníka a chrbta
Krok 3. Získajte elektrokardiogram (EKG) v ordinácii lekára alebo v nemocnici
EKG zmeria elektrickú aktivitu vášho srdca a je to štandardný test na diagnostiku celého radu srdcových problémov od arytmií cez perikarditídu až po srdcové choroby. Budete požiadaní, aby ste sa prezliekli do nemocničných šiat, aby vám technik mohol pripevniť elektródy na hrudník. Ležte a buďte pokojní počas celého testu-jeho dokončenie po počiatočnom nastavení trvá iba niekoľko minút.
- Možno vám príde divné mať elektródy na tele, ale samotný test na nič nepripadá.
- Budete musieť odstrániť všetky šperky, aby kov nezasahoval do testu.
- EKG ukáže, ako rýchlo preteká krv hornou a dolnou komorou vášho srdca. Podľa výsledkov môže váš lekár zistiť, či má niektorá časť srdca štrukturálne poškodenie alebo slabosť, ktoré môžu spôsobovať šelesty.
Tip: Ak vám EKG naznačuje, že máte perikarditídu, keď je membrána okolo srdca podráždená alebo opuchnutá, zvyčajne zmizne sama. Váš lekár však môže na jeho liečbu predpísať aj protizápalové liečivo, ako je kolchicín (Colcrys).
Krok 4. Vykonajte krvný test na kontrolu endokarditídy novým šelestom
Endokarditída znamená, že vaše srdcové chlopne sú opuchnuté v dôsledku bakteriálnej infekcie. Tento stav môže ovplyvniť spôsob, akým krv preteká vašim srdcom a vytvára šelesty. Váš lekár môže nariadiť krvnú kultúru na kontrolu tohto stavu, ak sa u vás nedávno vyskytol šelest.
- Zdravotná sestra alebo flebotomička vám bude musieť prepichnúť ruku ihlou, aby vám nabrala krv, takže buďte pripravení na niekoľko minút rozptýliť pozornosť, ak máte odpor k ihlam.
- Váš lekár bude analyzovať vaše laboratórne výsledky, aby zistil, či sú určité zápalové markery zvýšené. Krvný test môže tiež zaistiť, aby vaše príznaky nenaznačovali srdcový infarkt.
- Liečba endokarditídy zvyčajne zahŕňa užívanie antibiotík po dobu 4 až 6 týždňov, ale v závažných prípadoch, keď je srdcová chlopňa silne infikovaná, môže byť potrebná operácia.
Krok 5. Röntgen hrudníka vyhľadajte u rádiológa a vyhľadajte rozšírenie
Röntgen hrudníka môže určiť, či je vaše srdce zväčšené, čo môže spôsobovať šelesty. Rádiológ vás môže nechať vstať alebo si ľahnúť a urobiť 1 až 4 röntgenové snímky hrudnej dutiny.
- Procedúra trvá 15 až 30 minút.
- Pred röntgenovým žiarením noste pohodlné oblečenie a odstráňte všetky šperky.
- Dieravá srdcová chlopňa je, keď časť krvi uniká dozadu, zatiaľ čo jedna srdcová chlopňa ju tlačí dopredu do ďalšej. Ak to spôsobuje šelesty, váš lekár vám môže predpísať inhibítory ACE, diuretiká alebo (v závažných prípadoch) nápravnú operáciu.
Krok 6. Nechajte lekára vykonať transthorakálny echokardiogram na kontrolu ochorenia srdcových chlopní
Transtorakálny echokardiogram (TTE) používa zvukové vlny na vytvorenie obrazu vášho srdca. Obrázky môžu vášmu lekárovi pomôcť určiť, či máte oslabené alebo poškodené srdcové chlopne, ktoré môžu spôsobovať šelest srdca. Váš lekár môže odporučiť echokardiogram, ak šelesty znejú silne alebo sa časom zmenili.
- Počas testu si ľahnete na posteľ alebo na vyšetrovací stôl, kým vám technik nanesie elektródy na ruky a nohy, aby sledoval váš srdcový tep. Potom nanesú malé množstvo želé na váš hrudník a pritlačia naň prevodník.
- V priebehu testu vás môže v určitých časoch požiadať, aby ste zostali ticho alebo zadržali dych, zatiaľ čo technik pohybuje snímačom tam a späť, aby zhromaždil obrázky.
- Celý test zvyčajne trvá 30 až 60 minút.
Krok 7. V prípade potreby nechajte lekára vykonať transesofageálny echokardiogram
Ak sú obrázky z echokardiogramu nejakým spôsobom nedostatočné alebo ak váš lekár potrebuje podrobnejšie obrázky, môže vám odporučiť transesofageálny echokardiogram (TEE). To zahŕňa vloženie flexibilnej trubice do krku, aby ste odfotili svoje srdce z pažeráka. Test často vytvára jasnejšie obrázky, ale je invazívnejší, takže je zvyčajne indikovaný iba vtedy, ak iné testy naznačujú endokarditídu alebo dieru medzi srdcovými komorami.
- Pravdepodobne dostanete lieky, ktoré vám pomôžu relaxovať, takže sa po zákroku uistite, že vás niekto odvezie domov.
- Váš lekár skontroluje obrázky a zistí, či sú vaše srdcové chlopne zúžené alebo zablokované (stav nazývaný stenóza), čo môže spôsobiť srdcový šelest.
- Bolesť v krku je bežné 1 alebo 2 dni po zákroku.
Tipy
- Nepoužívajte krémy na mastnú alebo mastnú pokožku, skôr ako pôjdete na vyšetrenie EKG, pretože môžu zabrániť prilepeniu elektród na vašu pokožku.
- Na všetky svoje testovacie schôdzky noste voľné a pohodlné oblečenie.
- Vykonajte diéty a zmeny životného štýlu, aby ste predišli srdcovému šelestu a liečili neohrozujúce šelesty.
