Ako rozpoznať unikajúci srdcový ventil: 11 krokov (s obrázkami)

Obsah:

Ako rozpoznať unikajúci srdcový ventil: 11 krokov (s obrázkami)
Ako rozpoznať unikajúci srdcový ventil: 11 krokov (s obrázkami)

Video: Ako rozpoznať unikajúci srdcový ventil: 11 krokov (s obrázkami)

Video: Ako rozpoznať unikajúci srdcový ventil: 11 krokov (s obrázkami)
Video: Overview of Syncopal Disorders 2024, Marec
Anonim

Srdcové chlopne umožňujú vašej krvi prechádzať medzi rôznymi komorami vášho srdca. Keď uniknú, nazýva sa to regurgitácia. Stáva sa to vtedy, keď krv prúdi späť do komory, z ktorej pochádza, keď sa ventil zatvára alebo ak sa ventil úplne nezatvorí. To sa môže vyskytnúť v ktorejkoľvek zo srdcových chlopní. Pretože netesnosti spôsobujú, že srdce nie je dostatočne účinné pri čerpaní krvi, núti srdce usilovnejšie pumpovať rovnaké množstvo krvi. Liečba môže zahŕňať lieky alebo chirurgický zákrok, v závislosti od príčiny úniku a jeho závažnosti.

Kroky

Časť 1 z 2: Získanie lekárskej starostlivosti

Rozpoznajte unikajúci srdcový ventil, krok 1
Rozpoznajte unikajúci srdcový ventil, krok 1

Krok 1. Ak máte srdcový infarkt, zavolajte záchranárov

Infarkt môže mať podobné príznaky ako netesnosti srdcových chlopní. Netesná srdcová chlopňa môže navyše spôsobiť infarkt. Ak si nie ste istí, či máte srdcový infarkt alebo nie, mali by ste pre istotu zavolať záchranárov. Príznaky srdcového infarktu zahŕňajú:

  • Bolesť alebo tlak na hrudníku
  • Bolesť, ktorá vám cestuje do krku, čeľuste, dolu pažou alebo chrbta
  • Pocit, že budete zvracať
  • Nepohodlie v bruchu, najmä v hornej centrálnej (epigastrickej) oblasti
  • Pálenie záhy alebo poruchy trávenia
  • Lapanie po dychu
  • Potenie
  • Vyčerpanie
  • Závraty alebo závraty
Rozpoznajte unikajúci srdcový ventil, krok 2
Rozpoznajte unikajúci srdcový ventil, krok 2

Krok 2. Choďte k lekárovi, ak by ste mohli mať mitrálnu regurgitáciu

Tento ventil najčastejšie uniká. V tomto stave, keď sa stiahne ľavá komora, krv putuje do aorty a späť do komory, z ktorej pochádza (predsiene). To môže zvýšiť množstvo krvi v ľavej predsieni, vytvárať väčší tlak v pľúcnych žilách a vytvárať nahromadenie tekutiny v pľúcach. Ak je váš stav mierny, nemusíte si všimnúť žiadne príznaky. Ak je váš stav vážny, môžu sa u vás vyskytnúť:

  • Búšenie srdca, keď ležíte na ľavom boku
  • Lapanie po dychu
  • Kašeľ
  • Preťaženie hrudníka
  • Nahromadenie tekutiny v nohách a členkoch
  • Závraty
  • Bolesť v hrudi
  • Zástava srdca
Rozpoznajte unikajúci srdcový ventil, krok 3
Rozpoznajte unikajúci srdcový ventil, krok 3

Krok 3. Ak si myslíte, že máte regurgitáciu aortálnej chlopne, navštívte lekára

Keď sa ľavá komora uvoľní, krv údajne putuje zo srdca do aorty. Ak však ventil vytečie, vráti sa tiež do ľavej komory. To môže zvýšiť množstvo krvi v ľavej komore, spôsobiť jej zahustenie a pumpovanie menej efektívne. Steny aorty môžu tiež vyvinúť slabé oblasti, ktoré môžu napučať. Regurgitácia aortálnej chlopne môže byť vrodeným stavom alebo môže byť spôsobená vysokým krvným tlakom, infekciou alebo poranením chlopne. Príznaky zahŕňajú:

  • Srdcový šelest, keď sa ľavá komora uvoľní
  • Búšenie srdca
  • Zástava srdca
Rozpoznajte unikajúci srdcový ventil, krok 4
Rozpoznajte unikajúci srdcový ventil, krok 4

Krok 4. Diskutujte o pľúcnej regurgitácii so svojím lekárom

Krv putuje pľúcnou chlopňou a prechádza zo srdca do pľúc. Ak ventil vytečie, časť krvi sa namiesto do pľúc vráti do srdca. Tento stav je zriedkavý, ale môže byť spôsobený vrodenými srdcovými problémami, vysokým krvným tlakom, reumatickou horúčkou alebo srdcovou infekciou. Nie každý má príznaky. Ak tak urobíte, môžu zahŕňať:

  • Šumenie medzi údermi srdca
  • Zväčšená dolná pravá srdcová komora
  • Bolesť v hrudi
  • Vyčerpanie
  • Závraty
  • Omdlievanie
  • Zástava srdca
Rozpoznajte unikajúci srdcový ventil, krok 5
Rozpoznajte unikajúci srdcový ventil, krok 5

Krok 5. Opýtajte sa svojho lekára na regurgitáciu trikuspidálnej chlopne

Máte regurgitáciu trikuspidálnej chlopne, ak časť krvi prúdi dozadu do pravej predsiene, a nie do pľúc, keď sa pravá komora stiahne. Príčinou môže byť zväčšená komora, emfyzém, pľúcna stenóza, infekcia trikuspidálnej chlopne, slabá alebo poranená trikuspidálna chlopňa, nádory, reumatoidná artritída alebo reumatická horúčka. Diétne pilulky obsahujúce fentermín, fenfluramín alebo dexfenfluramín môžu výrazne zvýšiť riziko trikuspidálnej regurgitácie. Príznaky môžu zahŕňať:

  • Slabosť
  • Vyčerpanie
  • Opuch nôh a chodidiel
  • Nadúvanie brucha
  • Znížené močenie
  • Pulzujúce žily na krku
Rozpoznajte unikajúci srdcový ventil, krok 6
Rozpoznajte unikajúci srdcový ventil, krok 6

Krok 6. Požiadajte svojho kardiológa, aby počúval vaše srdce

Kardiológ môže získať veľa informácií počúvaním zvuku a načasovania krvi pretekajúcej vašim srdcom. Mnoho netesností ventilov spôsobuje srdcový šelest, čo sú netypické zvuky, keď krv prechádza vašim srdcom. Kardiológ vyhodnotí:

  • Zvuky krvi prúdiace cez tvoje srdce. Ak máte šelest v srdci, lekár zváži, ako je hlasný a kedy počas srdcového rytmu nastáva. To môže lekárovi pomôcť určiť, ako vážne je netesnosť chlopne a kde sa nachádza v srdci.
  • Vaša anamnéza vrátane všetkých stavov, ktoré by mohli zvýšiť pravdepodobnosť vzniku netesných srdcových chlopní. Patria sem infekcie srdca, poranenia srdca, vysoký krvný tlak alebo genetická predispozícia k problémom so srdcom.
Rozpoznajte unikajúci srdcový ventil, krok 7
Rozpoznajte unikajúci srdcový ventil, krok 7

Krok 7. Nechajte svojho kardiológa vykonať merania a snímky vášho srdca

To môže pomôcť identifikovať, kde je netesný ventil a ako závažný je. To je dôležité pre určenie príčiny úniku a vytvorenie plánu liečby. Váš kardiológ môže chcieť, aby ste mali:

  • Echokardiogram. Táto skúška používa zvukové vlny na vytvorenie obrazu vášho srdca. Lekár môže zistiť, či je vaše srdce zväčšené, a zistiť, či ventily majú štrukturálne problémy. Lekár vykoná merania častí anatómie a toho, ako dobre fungujú. Test zvyčajne trvá menej ako 45 minút. Lekár alebo technik vám nanesie na hruď trochu gélu a potom na hrudník presunie ultrazvukové zariadenie. Je neinvazívny a neublíži. Tiež to nie je pre vás nebezpečné.
  • Elektrokardiogram (EKG). Tento test zaznamenáva silu a načasovanie elektrických impulzov, z ktorých vám bije srdce. Je neinvazívny, neublíži a nie je pre vás škodlivý. Lekár alebo technik vám priloží na kožu elektródy, ktoré stroju umožnia čítať a merať elektrické signály vášho srdcového tepu. Tento test dokáže zistiť nepravidelný srdcový tep.
  • RTG hrudníka. Röntgenové lúče nebolí. Cestujú vašim telom bez toho, aby ste to cítili a vytvárajú obraz vášho srdca. Lekár môže byť schopný zistiť, či sú časti vášho srdca zväčšené. Počas tohto postupu budete musieť nosiť olovenú zásteru na ochranu svojich reprodukčných orgánov.
  • Srdcová katetrizácia. Tento test je invazívny. Malý katéter vstúpi do žily alebo tepny a potom sa zavedie do komôr vášho srdca. Katéter meria tlak v rôznych oblastiach srdca. Tieto informácie môžu byť užitočné pri diagnostike problémov s ventilom.

Časť 2 z 2: Liečba netesných ventilov

Rozpoznajte unikajúci srdcový ventil, krok 8
Rozpoznajte unikajúci srdcový ventil, krok 8

Krok 1. Znížte príjem soli

Diéta s nízkym obsahom soli vám môže pomôcť znížiť krvný tlak, čo zase zníži napätie vo vašom srdci. Poškodený ventil neopraví, ale môže znížiť pravdepodobnosť, že sa zhorší. Aj keď pre vás operácia nie je potrebná, lekár vám môže odporučiť diétu s nízkym obsahom soli.

  • V závislosti od toho, aký vysoký je váš krvný tlak, môže váš lekár chcieť, aby ste znížili príjem soli na 2, 300 alebo dokonca 1 500 mg denne. Niektorí ľudia jedia až 3 500 mg denne.
  • Príjem soli môžete obmedziť tým, že sa vyhnete soleným spracovaným potravinám a konzervám s prídavkom soli. Vyhnite sa pridávaniu kuchynskej soli do jedla, soleniu mäsa pri varení alebo soleniu ryžovej a cestovinovej vody.
Rozpoznajte unikajúci srdcový ventil, krok 9
Rozpoznajte unikajúci srdcový ventil, krok 9

Krok 2. Znížte riziko srdcového infarktu pomocou liekov

Aké lieky vám lekár odporučí, bude závisieť od vašej konkrétnej situácie a anamnézy. Ak máte vysoké riziko vzniku krvných zrazenín alebo vysokého krvného tlaku, lekár vám pravdepodobne na tieto stavy predpíše lieky. Lieky síce neopravia netesný ventil, ale môžu zlepšiť podmienky, ktoré únik zhoršujú, napríklad vysoký krvný tlak. Medzi možné lieky patria:

  • Inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín (ACE). Toto sú bežné lieky na krvný tlak na miernu mitrálnu regurgitáciu.
  • Antikoagulanciá ako aspirín, warfarín (Coumadin, Jantoven) a klopidogrel (Plavix). Krvné zrazeniny môžu spôsobiť mŕtvicu a infarkt. Tieto lieky znižujú pravdepodobnosť vzniku krvnej zrazeniny.
  • Diuretiká. Tieto lieky vám bránia zadržiavať príliš veľa vody. Ak vám zlý obeh spôsobuje opuch nôh, členkov a chodidiel, môžu vám byť predpísané diuretiká. Tiež vám znížia krvný tlak. Na zmiernenie opuchu spôsobeného trikuspidálnou regurgitáciou je možné použiť diuretiká.
  • Statíny. Tieto lieky znižujú hladinu cholesterolu. Vysoký cholesterol je často spojený s vysokým krvným tlakom a môže zhoršiť únik.
  • Beta -blokátory. Beta -blokátory znižujú rýchlosť a silu, ktorou vaše srdce bije. Zníži sa vám tak krvný tlak a zníži sa napätie vo vašom srdci.
Rozpoznajte unikajúci srdcový ventil, krok 10
Rozpoznajte unikajúci srdcový ventil, krok 10

Krok 3. Opravte netesný ventil

Štandardný spôsob opravy chybného ventilu je chirurgický zákrok. Ak máte ventil opravený, určite navštívte kardiochirurga, ktorý sa špecializuje na opravu chlopní. To vám poskytne najväčšie šance na úspešnú operáciu. Ventily je možné opraviť pomocou:

  • Annuloplastika. Ak máte štrukturálne problémy s tkanivom okolo chlopne, môže byť zosilnené implantáciou krúžku okolo chlopne.
  • Chirurgický zákrok na samotnom ventile alebo na podporných tkanivách. Ak bol samotný ventil poškodený infekciou alebo zranením, môže byť potrebné zastaviť samotný ventil, aby sa zastavil únik.
  • Transcatheter aortic ventile Replacement (TAVR). Ide o novšiu, minimálne invazívnu možnosť pre ľudí, ktorí nie sú schopní podstúpiť otvorenú operáciu hrudníka. Namiesto odstránenia chybného ventilu je do neho pomocou katétra umiestnený náhradný ventil. Nový ventil sa rozšíri a začne fungovať namiesto starého ventilu.
Rozpoznajte unikajúci srdcový ventil, krok 11
Rozpoznajte unikajúci srdcový ventil, krok 11

Krok 4. Ak váš ventil nie je možné opraviť, zaobstarajte si nový ventil

Aortálna a mitrálna regurgitácia sú bežnými dôvodmi výmeny chlopne. Prvá voľba je spravidla použiť čo najviac vlastného tkaniva, ale ak to nie je možné, váš chirurg vám môže odporučiť použiť tkanivo od darcu srdca, zvieraťa alebo kovovej chlopne. Kovové ventily vydržia najdlhšie, ale zvyšujú riziko vzniku krvných zrazenín. Ak máte kovový ventil, budete musieť do konca života užívať antikoagulanciá. Nový ventil je možné implantovať rôznymi technikami:

  • Výmena transkatétru aortálnej chlopne. Táto metóda sa používa na výmenu aortálnej chlopne a má tú výhodu, že je menej invazívna ako chirurgia s otvoreným srdcom. Katéter sa vloží buď cez tepnu na nohe, alebo do hrudníka, a potom sa zavedie nový ventil.
  • Operácia otvoreného srdca. Operácia srdcových chlopní môže predĺžiť životnosť vašich srdcových tkanív a zlepšiť kvalitu života. Väčšina operácií je úspešných a akékoľvek komplikácie sú zvyčajne efektívne zvládnuté (existuje 5% úmrtnosť). Medzi možné komplikácie patrí krvácanie, srdcový infarkt, infekcia, nepravidelný srdcový tep alebo mŕtvica. Ak potrebujete operáciu srdca, choďte k špecialistovi, ktorý má mimoriadne skúsenosti s požadovaným postupom. Požiadajte svojho kardiológa o odporúčania.

Odporúča: