Štúdie ukazujú, že hoci srdcový šelest nie je choroba, môže naznačovať základné zdravotné problémy so srdcom. Srdcový šelest sú neobvyklé zvuky, ktoré krv vydáva pri pumpovaní do vášho srdca a ktoré môže lekársky odborník počuť cez stetoskop. Odborníci poznamenávajú, že ak máte šelest v srdci, je dôležité, aby ste dodržiavali liečebný plán predpísaný lekárom, aby ste sa vyhli vážnym zdravotným komplikáciám.
Kroky
Časť 1 z 2: Rozpoznanie abnormálnych srdcových šelestov
Krok 1. Identifikujte príznaky
Ak máte nevinný srdcový šelest, je pravdepodobné, že nebudete mať žiadne iné príznaky ako zvuky, ktoré lekári počujú; Abnormálny srdcový šelest však môže byť znakom vážneho základného ochorenia. Ak máte niektorý z týchto príznakov, mali by ste navštíviť lekára:
- Modrastý nádych vašej pokožky. S najväčšou pravdepodobnosťou sa to stane na vašich prstoch a perách.
- Opuch, najmä v nohách
- Nevysvetliteľný prírastok hmotnosti
- Lapanie po dychu
- Kašeľ
- Opuchnutá pečeň
- Opuchnuté žily na krku
- Strata chuti do jedla
- Potenie
- Bolesť v hrudi
- Závraty
- Mdloby
Krok 2. Ak máte srdcový infarkt, okamžite zavolajte záchranárov
Ak máte infarkt, každá minúta sa počíta. Niektoré príznaky abnormálneho srdcového šelestu sú podobné príznakom srdcového infarktu. Ak si nie ste istí, mali by ste sa mýliť na strane opatrnosti a zavolať záchranárov. Príznaky srdcového infarktu zahŕňajú:
- Tlak, bolesť alebo pocit stláčania v hrudníku
- Bolesť a napätie, ktoré môžu vyžarovať do krku, čeľuste alebo chrbta
- Nevoľnosť
- Nepohodlie v bruchu
- Pálenie záhy alebo poruchy trávenia
- Lapanie po dychu
- Studený pot
- Únava
- Závraty alebo závraty
Krok 3. Opýtajte sa svojho lekára na príčiny nevinného srdcového šelestu
Nevinné šelesty srdca môžu časom zmiznúť. Môžu tiež zostať po celý váš život, ale nikdy nespôsobujú žiadne problémy. Niektoré príčiny dočasného, nevinného srdcového šelestu zahŕňajú:
- Cvičenie
- Extra objem krvi počas tehotenstva
- Horúčka, anémia alebo hypertyreóza. V týchto prípadoch by liečba základného ochorenia mala spôsobiť, že srdcový šelest zmizne.
Krok 4. Diskutujte o príčinách abnormálneho srdcového šelestu so svojim lekárom
Niektoré príčiny sú prítomné pri narodení, ale sú odhalené až neskôr, zatiaľ čo iné sa môžu najskôr vyvinúť v dospelosti. Bežné príčiny zahŕňajú:
- Otvory v srdci s abnormálnym prietokom krvi medzi komorami. Závažnosť tohto defektu sa líši v závislosti od toho, kde sa nachádza a koľko krvi prúdi.
- Problémy s ventilom. Ak ventily neumožňujú pretekať alebo pretekať dostatok krvi, môže to spôsobiť šelest.
- Kalcifikácia ventilu. Ventily môžu vekom tvrdnúť alebo zužovať sa. To môže spôsobiť šelest.
- Infekcia. Infekcie výstelky srdca alebo chlopní môžu spôsobiť šelest.
- Reumatická horúčka. Ide o komplikáciu neliečeného alebo neúplne ošetreného streptokokového hrdla, pri ktorom sú poškodené srdcové chlopne.
Krok 5. Nechajte lekára počúvať vaše srdce
Váš lekár bude počúvať vaše srdce stetoskopom a zváži nasledujúce aspekty šelestu:
- Zvuk. Lekára bude zaujímať, či je hlasný alebo tichý a či má vysoký alebo nízky tón.
- Umiestnenie šelestu
- Keď sa šelest vyskytne počas tlkotu srdca. Ak k tomu dôjde, keď sa krv dostane do vášho srdca alebo počas celého srdcového tepu, je väčšia pravdepodobnosť, že to bude vážne.
- Či už máte genetickú predispozíciu na srdcové choroby
Krok 6. Ak to lekár odporučí, urobte ďalšie testy
K dispozícii je niekoľko testov, ktoré môžu vášmu lekárovi poskytnúť viac informácií. Tie obsahujú:
- RTG hrudníka. Táto skúška používa röntgenové lúče na vytvorenie obrazu vášho srdca a blízkych orgánov. Ukázalo by sa, či je srdce zväčšené.
- Elektrokardiogram (EKG). Počas tohto testu vám lekár položí elektródy na vonkajšiu stranu tela, aby zmeral elektrické signály vášho srdcového tepu. Môže merať frekvenciu a rytmus vašich srdcových úderov a silu a načasovanie elektrických signálov, ktoré riadia vaše srdcové údery.
- Echokardiogram. Tento test používa na vytvorenie obrazu srdca zvukové vlny, ktoré sú nad našim sluchovým rozsahom. Lekárovi to môže pomôcť pozrieť sa na veľkosť a tvar srdca a určiť, či existujú chlopňové štrukturálne problémy. Dokáže detekovať oblasti srdca, ktoré sa nesprávne sťahujú alebo nedostávajú dostatočný prietok krvi. Počas tohto testu by ste ležali na stole, zatiaľ čo lekár používa ultrazvukový prístroj na pokožku vášho hrudníka. Trvá asi 45 minút a nebolí.
- Stresový echokardiogram. Počas tohto testu by ste mali echokardiogram pred a po cvičení. Skúma sa, ako funguje vaše srdce, keď je v strese.
- Srdcová katetrizácia. Počas tohto testu lekár používa malý katéter na meranie tlaku v srdcových komorách. Katéter by bol vložený do žily alebo tepny a pohybovaný vašim telom, kým sa nedostane do vášho srdca. To môže tiež určiť, či máte zablokovanie koronárnych artérií.
Časť 2 z 2: Liečba abnormálneho šelestu srdca
Krok 1. Užívajte lieky, ak ich predpisuje lekár
Predpísané lieky sa môžu líšiť v závislosti od vášho konkrétneho stavu a anamnézy. Medzi bežne používané lieky patria:
- Antikoagulanciá. Tieto lieky znižujú tvorbu krvných zrazenín. Znižujú pravdepodobnosť, že sa vo vašom srdci alebo mozgu vytvorí krvná zrazenina, ktorá spôsobí srdcový infarkt alebo mozgovú príhodu. Medzi bežné lieky patrí aspirín, warfarín (Coumadin, Jantoven) a klopidogrel (Plavix).
- Diuretiká. Tieto lieky sa používajú na zníženie krvného tlaku, ktorý môže znížiť srdcový šelest. Zabraňujú vám zadržiavať v tele príliš veľa vody.
- Inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu (ACE). Tieto lieky znižujú krvný tlak a môžu tak zlepšiť váš srdcový šelest.
- Statíny. Tieto lieky znižujú hladinu cholesterolu. Vysoký cholesterol môže zhoršiť problémy s ventilmi.
- Beta -blokátory. Beta blokátory spomaľujú tlkot srdca a znižujú krvný tlak. To môže znížiť šelest.
Krok 2. Opravte poškodený alebo netesný ventil
Lieky môžu znížiť fyzický stres na vašich ventiloch, ale ak máte ventil, ktorý je potrebné opraviť, musí sa to urobiť chirurgicky. Váš lekár to môže urobiť niekoľkými spôsobmi:
- Valvuloplastika balónov. Počas tohto postupu lekár používa balónik na konci katétra na rozšírenie ventilov, ktoré sú príliš úzke. Keď sa balón nachádza v úzkom bode, balónik sa roztiahne. Tlak robí ventil širším.
- Annuloplastika. Chirurg spevní oblasť okolo chlopne vložením krúžku. Používa sa na opravu abnormálneho otvoru.
- Chirurgický zákrok na samotnom ventile alebo na podporných tkanivách. To môže opraviť ventily, ktoré sa zle zatvárajú.
Krok 3. Vymeňte chybný ventil
Ak nie je možné opraviť ventil, ktorý máte, lekár vám môže odporučiť jeho výmenu za umelý ventil. To je možné vykonať niekoľkými spôsobmi:
- Operácia otvoreného srdca. V závislosti od vašej situácie vám lekár môže odporučiť nahradiť ventil buď mechanickým ventilom alebo tkanivovým ventilom. Mechanické ventily majú dlhú životnosť, ale zvyšujú riziko vzniku krvných zrazenín. Ak máte mechanickú chlopňu, budete musieť do konca života užívať lieky na riedenie krvi, aby ste znížili riziko srdcových infarktov a mozgových príhod. Tkanivové chlopne používajú materiál z ošípaných, kráv, darcov orgánov alebo z vlastného tkaniva. Nevýhodou je, že môže byť potrebné vymeniť tkanivové chlopne, pretože zvyčajne netrvajú dlho. Výhodou je, že tieto ventily absolútne nepotrebujú dlhodobé riedidlá krvi.
- Výmena transkatétru aortálnej chlopne. Tento postup nevyžaduje chirurgický zákrok na otvorenom srdci. Namiesto toho sa nový ventil zavedie katétrom. Katéter je vložený inde do vášho tela, napríklad do nohy, a slúži na zavedenie chlopne do vášho srdca.
