Ste vy alebo niekto, koho milujete, postihnutí selektívnym mutizmom? Selektívny mutizmus je relatívne zriedkavou poruchou u detí i dospelých, ktorá spôsobuje neschopnosť hovoriť v určitých situáciách (napr. V triede), v ktorých sa očakáva rozprávanie, napriek schopnosti hovoriť normálne v iných situáciách. Odhaduje sa, že selektívny mutizmus postihuje 0,1 až 0,7% populácie, ale tento stav je pravdepodobne nedostatočne hlásený kvôli zlému porozumeniu tohto stavu širokou verejnosťou. Príznaky zvyčajne začínajú medzi 2,7 a 4,2 rokom života. Tento článok ponúkne niekoľko tipov, ako prekonať selektívny mutizmus a minimalizovať jeho škodlivé účinky na sociálne fungovanie postihnutého jednotlivca.
Kroky
Krok 1. Overte si, či vy, priateľ alebo blízky človek, spĺňate kritériá na selektívny mutizmus:
- Konzistentná neschopnosť hovoriť v konkrétnych sociálnych situáciách (napr. V škole), kde sa očakáva rozprávanie.
- Schopnosť hovoriť a normálne komunikovať za iných okolností.
- Neschopnosť hovoriť za určitých okolností má negatívny vplyv na sociálne a akademické funkcie.
- Príznaky trvajú dlhšie ako jeden mesiac, s výnimkou prvého školského mesiaca (prispôsobenie sa novému prostrediu vyžaduje určitý čas).
- Príznaky nemožno zodpovedať za neznalosť hovoreného jazyka v danej sociálnej situácii (t. J. Dievča ovládajúce iný jazyk, ktoré vie veľmi málo anglicky a v situáciách, kde sa hovorí anglicky, mlčí nie majú selektívny mutizmus!)
- Príznaky nemôže môžu byť spôsobené iným zdravotným postihnutím, ako je autizmus/Aspergerov syndróm, schizofrénia alebo celkové psychotické poruchy.
- Neschopnosť hovoriť nie je na základe voľby, ale skôr v dôsledku extrémnej úzkosti, ktorá bráni jednotlivcovi v rozprávaní.
Krok 2. Rozpoznajte, do akej miery selektívny mutizmus ovplyvňuje vaše každodenné fungovanie
Aby ste prekonali selektívny mutizmus, musíte najskôr rozpoznať, ako na vás pôsobí. Zistite konkrétne okolnosti, za ktorých nemôžete hovoriť. Dieťa napríklad môže normálne hovoriť s rovesníkmi, ale nemôže hovoriť s dospelými. Ďalšie dieťa môže hovoriť a správať sa úplne normálne doma, ale v škole úplne mlčí. Identifikácia konkrétnej situácie, kde sa prejavuje selektívny mutizmus, vám môže pomôcť nasmerovať vaše úsilie k prekonaniu selektívneho mutizmu za týchto okolností.
Krok 3. Ak dokážete pomôcť druhým, pokúste sa postupne prekonať selektívny mutizmus pomocou „techniky vyblednutia stimulu“:
v kontrolovanom prostredí (kde je pomoc okamžite k dispozícii), komunikujte s niekým, s kým môžete pohodlne komunikovať. Potom postupne predstavte inú osobu, s ktorou chcete komunikovať, aby sa zapojila do konverzácie. Začnite tým najpohodlnejším človekom, s ktorým sa môžete rozprávať, a postupne postupujte k najnepríjemnejšiemu človeku, s ktorým sa môžete rozprávať. Myšlienka tejto techniky je, že úzkosť spôsobená osobami, s ktorými sa pri interakcii cítite nepríjemne, „zmizne“, keď je tento stimul spojený s inou osobou, s ktorou sa cítite veľmi príjemne.
Krok 4. Ak vyššie uvedená technika nefunguje úplne alebo sa nedá vykonať ihneď, pokúste sa prekonať selektívny mutizmus pomocou „techniky systematickej desenzibilizácie“:
Najprv si predstavte seba v situácii, v ktorej nemôžete hovoriť, potom si predstavte rozprávanie a potom sa snažte nepriamo komunikovať s osobami v tomto scenári, napr. prostredníctvom listu, e-mailu, okamžitých správ, online chatu atď. Potom pokračujte k ďalším interakciám, napríklad telefonicky, potom komunikujte na diaľku a nakoniec k priamejším interakciám. Táto metóda je tiež veľmi účinná pri mnohých ďalších úzkostných poruchách, ako sú špecifické fóbie. Myšlienkou tejto metódy je prekonať úzkosť spôsobujúcu neschopnosť hovoriť postupným vystavovaním sa zvyšujúcim sa úrovniam podnetov vyvolávajúcich úzkosť, ktoré sa nakoniec stanú dostatočne znecitlivenými na prekonanie skutočnej situácie.
Krok 5. Cvičte podľa potreby so všetkými druhmi komunikácie;
pohodlne upútajte pozornosť, dvíhajte ruku, prikyvujte/krútite hlavou, ukazujete, píšete, robíte očný kontakt atď.
Začnite hovoriť po troškách a postupne hovorte trochu viac. Postupne zvyšujte úroveň pohodlia. Vzhľadom na extrémnu úzkosť je dôležité získať čo najviac pomoci a povzbudenia od ostatných.
Skúste zvukové nahrávky vlastného hlasu a potom si reč prehrávajte, aby ste získali pohodlie pri rozprávaní - táto technika je známa ako Tvarovanie.
Nacvičujte si šepkanie na verejnom mieste ako v kancelárii alebo v triede s priateľom/rodičom alebo učiteľom a precvičujte postupné zvyšovanie hlasitosti na úroveň rozprávania.
Krok 6. Použite „Riadenie nepredvídaných udalostí“, pomocou ktorého získate jednoduchú odmenu za rozprávanie v situáciách vyvolávajúcich úzkosť
Krok 7. Zamerajte sa na pozitívne myslenie, ktoré vám pomôže prekonať úzkosť
Namiesto toho, aby ste si mysleli „nemôžem hovoriť …“, premýšľajte „Môžem sa pokúsiť hovoriť a umožniť to, ak na tom budem pracovať!“
Krok 8. Uvedomte si, že motýle (nervozita alebo dokonca trasenie) sú v určitých situáciách bežné; preto by ste mali začať s menšími skupinami
Človek môže mať prospech z hodín rečníctva, aby sa naučil predvádzať, a dokonca aj z malých priestorov, ako sú pracovné pohovory. Zabávači a iní verejní rečníci zvyknú mať tento stres pri rozprávaní alebo spievaní pre široké publikum. Niekedy sa však aj skúsení zabávači obrátia na drogy, aby sa pokúsili ovládať tieto stresové pocity a relaxovať na pódiu. Neskôr počas svojej prirodzenej relaxácie môže človek túžiť pocítiť staré vzrušenie, keď ho len málokedy vôbec cítiť. Pri hlavnom stole alebo na javisku sa jeden na druhého môže pozerať, aby si ponúkol podporu a usmial sa alebo uznanlivo kývol. S novými sociálnymi situáciami, ako aj s väčšími miestami s davmi ľudí existuje značný stres.
Krok 9. Pri ťažkom selektívnom mutizme nemusia uvedené techniky fungovať dostatočne na prekonanie postihnutia
V takom prípade by ste mali vyhľadať odbornú pomoc a môže vyžadovať použitie liekov na zvládnutie selektívneho mutizmu. Bežné lieky predpisované na zníženie úzkosti, na umožnenie reči a interakcie zahŕňajú fluoxetín (Prozac) a ďalšie selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI). Užívanie liekov by malo byť kombinované s opakovaným cvičením vyššie uvedených techník a techník znižujúcich úzkosť, aby bola najväčšia pravdepodobnosť prekonania selektívneho mutizmu.
Video - Používaním tejto služby môžu byť niektoré informácie zdieľané so službou YouTube
Tipy
Selektívny mutizmus môže byť veľmi deaktivujúcim a ťažko prekonateľným stavom. Vyššie uvedené techniky nemusia fungovať pre každého, obzvlášť pre silnejšie postihnutých. Nenechajte sa sklamať, ale snažte sa stále prekonávať a používať čo najväčšiu podporu
Úvahy o osobnosti
- Tieto metódy by ste mali začať používať na prekonanie selektívneho mutizmu čo najskôr. Čakanie len posilní maladaptívne správanie a sťaží prekonanie neskôr.
- Pre staršie dieťa alebo dospelého je dôležitejšie zamerať sa na pozitívne myslenie a zdokonaľovanie medziľudských schopností, aby sa znížila úzkosť v sociálnych situáciách. Dobrá kniha na čítanie je „Ako si získavať priateľov a ovplyvňovať ľudí“od Dale Carnegieho.
- Ak sú príznaky závažné, vyhľadajte včas odbornú pomoc.
- Zvážte ambície (vyvážená interaktivita), introverzia (skrytosť, recesia) a extroverzia (otvorenosť, asertivita) ako základné typy osobnosti, ale so širokým záberom alebo celým spektrom variácií. Tí povolaní ambiverts pôsobia výrazne zaoblene, vyvážene a nie extrémne v oboch ohľadoch (recesívne alebo asertívne). Extroverziu a introverziu možno spravidla vnímať ako jediné kontinuum. Byť vysoko na jednej strane musí byť na druhej strane nízky: Extrémne recesívne črty (vrátane reakcií viazaných na jazyk v určitých verejných prostrediach) môžu byť celkom bežné v živote veľmi introvertného človeka, ale môžu sa zdať selektívne-ak táto osoba je skôr asertívny a expresívny, keď nie pocit neistoty na určitých miestach alebo keď ste medzi dôveryhodnými kolegami, priateľmi a rodinou.
-
Introvertné osobnosti majú tendenciu byť si istí, čo majú povedať, a potom to môžu zhrnúť do odseku, vety alebo iba frázy, aby sa vyhli rozprávaniu bez toho, aby to „premysleli“. V prípade výzvy môžu zatvoriť.
- Introverti sa môžu dištancovať od kontroverzií alebo odhaľujúcich komentárov alebo negatívnej pozornosti.
- Extrovertov, naopak, môže baviť myslieť nahlas a dokonca „pontifikovať“, držať čo najdlhšie pozornosť a používať techniky na získanie a upozornenie na seba, aj keď by to ostatní považovali za negatívnu pozornosť.
-
Neagresivita sa zdá byť pravdepodobnejšia pre introverta, ale môže byť prejavovaná pasívne agresívnymi tajnými praktickými vtipmi, aktivitou „trik alebo lieč“, pretože to nemusí znamenať priamu konfrontáciu, pretože nikto nemusí vedieť, kto skryté správanie robil … Niekedy recesívna reakcia (stiahnutie sa) sa môže zdať byť dôsledkom pasívne nahnevaných alebo paranoidných pocitov.
-
Niektorí introverti môžu zažiť vážnejší druh tréma a môže reagovať tak, že bude úplne ticho.
Extrovert môže reagovať tým, že sa stane vyzývavým, nahnevaným alebo nadmerne vystupujúcim za okolností, ktoré by introverta premohli
- Introverti môžu byť otvorení a otvorenejší, keď hrajú hru, ktorá umožňuje chyby a hlúposti, ale snažia sa byť menej verejní a aby si ich nikto nevšimol, keď budú chyby opravené alebo obmedzené.
-
- U malého dieťaťa riadenie a tvarovanie nepredvídaných udalostí zvyčajne funguje lepšie a bolo dokázané, že zachovávajú reč pri 13-týždňovom následnom sledovaní.
