Vitiligo je nevyliečiteľná autoimunitná porucha, ktorá spôsobuje smrť buniek produkujúcich melanín, ktoré môžu vytvárať svetlé škvrny na koži, ktoré sa zvyčajne nachádzajú okolo tváre a rúk. Vitiligo môže spôsobiť stres alebo spôsobiť pocit sebavedomia, ak sa naďalej šíri, ale existuje mnoho spôsobov, ako môžete zvládnuť svoje príznaky a prípadne obnoviť kožný pigment. Jednou z najúčinnejších ošetrení je používanie UVB svetiel, ktoré pomáhajú stmaviť škvrny a zabrániť ich zväčšovaniu. Na kontrolu šírenia môžete použiť aj miestne alebo perorálne lieky od lekára. Kým ste doma, chráňte svoju pokožku a vyskúšajte doplnky, ktoré pomôžu udržať pigment.
Kroky
Metóda 1 z 3: Použitie fototerapie
Krok 1. Opýtajte sa lekára alebo dermatológa, či ponúkajú terapiu NB-UVB
Porozprávajte sa so svojím lekárom o stave vášho vitiliga a dajte im vedieť, či sa na vašej koži stále šíri alebo sa na nej vyvíjajú svetlé škvrny. Zistite, či si myslia, že terapia úzkopásmovým ultrafialovým svetlom B (NB-UVB) bude fungovať na vaše príznaky. Váš lekár vás môže odporučiť špecialistovi na vitiligo alebo dermatológovi, aby ste mohli vyhľadať účinnú liečbu.
- Úzkopásmové ultrafialové lúče B (NB-UVB) vyžarujú malé množstvo ultrafialového žiarenia, ktoré môže pomôcť stimulovať bunky produkujúce melanín vo svetlých škvrnách na koži.
- Ošetrenie NB-UVB zvyčajne funguje najlepšie, ak máte viac ako 5% povrchu tela pokrytých ľahkými škvrnami.
- Na dosiahnutie optimálnych výsledkov môže trvať menej ako 50 ošetrení NB-UVB.
- Pred vystavením pokožky UVA svetlu môžete tiež použiť terapiu PUVA, kde užijete psoralen, ktorý pomáha stmavnúť vašu pokožku. Terapia PUVA zvyšuje riziko fototoxicity a rakoviny kože.
Krok 2. Ak nie sú ovplyvnené, počas liečby si chráňte oči a oblasť genitálií
Keď prídete do ordinácie lekára na fototerapiu, vyzlečte sa a odhalte všetky oblasti tela postihnuté vitiligom. Ak na tvári nemáte žiadne škvrny, pred vstupom do svetelnej kabíny si nasaďte tónované okuliare, ktoré vám zakrývajú oči. Na ochranu genitálnej oblasti si oblečte modré alebo biele bavlnené spodné prádlo alebo použite modrý chirurgický uterák. Na svoje areoly môžete tiež naniesť opaľovací krém, aby ste ich chránili pred popálením.
- Váš lekár alebo dermatológ vám počas fototerapeutických sedení zvyčajne poskytne potrebné bezpečnostné vybavenie.
- Ak máte na očných viečkach vitiligo, nebudete počas liečby používať ochranné okuliare. Kým ste vo vnútri stánku, nechajte zatvorené oči, aby ste sa nepozerali priamo do svetiel.
- Ak máte vitiligo iba na hornej časti tela, počas liečby môžete nechať nohavice.
Krok 3. Stojte v svetelnom boxe NB-UVB až 5 minút
Vstúpte do UV kabíny, keď vás to lekár požiada, a postavte sa, aby ste sa pozerali dopredu. Po zapnutí ultrafialových svetiel udržujte svoje telo v pokoji a zostaňte vo vnútri, kým ich lekár znova nevypne. Relácie zvyčajne trvajú 3 až 5 minút, ale môže sa líšiť v závislosti od vášho stavu.
UVB svetlo stimuluje kožné bunky vo svetlých škvrnách pokožky a pomôže im znova začať produkciu melanínu
Tip:
Ak máte na očných viečkach škvrny vitiliga a nemáte okuliare, počas zasadnutia majte oči pevne zatvorené.
Krok 4. Pokračujte v chodení na fototerapiu 3 -krát týždenne asi 6 mesiacov
Navštívte svojho lekára alebo dermatológa v plánovaných termínoch fototerapie, aby ste si udržali liečbu. Nezabudnite sa zúčastniť každého zasadnutia, inak by sa vitiligo mohlo začať znova šíriť. Liečba zvyčajne trvá 6 až 12 mesiacov, ale môže sa líšiť v závislosti od závažnosti a veľkosti vášho stavu.
Viditeľné výsledky z fototerapie môžu trvať 2–3 mesiace. Nenechajte sa odradiť, ak si okamžite nevšimnete zmeny v tóne pokožky
Krok 5. Ak nemôžete ísť na kliniku fototerapie, vyhľadajte možnosti domáceho zariadenia
Ak máte na tvári alebo tele malé škvrny vitiliga, rozhodnite sa pre ručný fototerapeutický prístroj. V opačnom prípade môžete získať stroje špeciálne vyrobené pre ruky alebo nohy. Porozprávajte sa so svojím lekárom alebo dermatológom a získajte odporúčania týkajúce sa produktu. Prístroje na fototerapiu používajte len tak často, ako vám odporučí lekár, aby ste aj naďalej dostávali účinnú liečbu.
- Domáce svetlá NB-UVB si môžete bežne kúpiť v obchode so zdravotníckymi potrebami alebo priamo od svojho lekára. Možno ich nájdete aj na internete.
- Domáce zariadenia spravidla nie sú kryté poistením, takže si ich možno budete musieť kúpiť sami. Vreckové systémy zvyčajne stoja okolo 300 USD. Môžete tiež dostať stánky v plnej veľkosti, ale zvyčajne stoja okolo 5 000 USD.
Metóda 2 z 3: Hľadanie lekárskych prostriedkov
Krok 1. Na oblasti s vitiligom naneste liečivé masti, ktoré pomôžu vrátiť farbu
Opýtajte sa svojho lekára na používanie stredne silného až silného kortikosteroidu alebo inhibítora kalcineurínu, ako je takrolimus alebo pimecrolimus, na menšie škvrny vitiliga na tvári a krku. Použite predpísané množstvo masti a vtierajte ho denne do postihnutých oblastí pokožky. Môže trvať 2 až 3 mesiace, kým uvidíte výrazné zmeny vo vašom kožnom pigmente.
- Na zlepšenie liečby môžete počas fototerapie používať kortikosteroidy a inhibítory kalcineurínu.
- Masti fungujú odlišne od prípadu k prípadu, takže nemusia byť také účinné pre vaše vitiligo.
Pozor:
Masti môžu spôsobiť stenčenie pokožky alebo pruhy na koži. Niektoré inhibítory kalcineurínu môžu mať tiež potenciálne riziko vzniku lymfómu alebo rakoviny kože. Na zamedzenie vedľajších účinkov používajte iba také množstvo masti, aké vám predpísal lekár.
Krok 2. Opýtajte sa svojho lekára na perorálne steroidy, ak sa vám každý týždeň objavia nové škvrny
Ak topické kortikosteroidy účinne nezabraňujú tvorbe náplastí, skúste namiesto toho užiť pilulky perorálne. Užite pilulku ráno každý deň v rovnaký čas, ako vám predpísal lekár. Sledujte svoje vitiligo náplasti a zaznamenajte si, či rastú alebo sa zmenšujú. Každé 1–2 mesiace si dohodnite schôdzku so svojím lekárom, aby ste skontrolovali stav svojho stavu a zistili, či je potrebné zmeniť dávkovanie.
- Orálne steroidy používajte iba tak, ako sú predpísané, pretože môžu spôsobiť vysoký krvný tlak, prírastok hmotnosti a problémy s očami.
- Na stabilizáciu vitiligových náplastí, ktoré rýchlo rastú, je možné použiť aj nízke perorálne kortikosteroidy, ktoré je možné použiť súčasne s liečbou NB-UVB.
Krok 3. Používajte statín na zvýšenie antioxidantov a boj proti škodlivým molekulám
Aj keď zvyčajne užívate statín na zníženie hladiny cholesterolu, ukázalo sa, že pomáha obnoviť pigmentové škvrny na vitiligu. Porozprávajte sa so svojím lekárom, aby ste zistili, či je statín pre vás dobrou voľbou. Používajte statín podľa predpisu lekára, zvyčajne jedenkrát denne. Raz za mesiac sa poraďte so svojim lekárom, aby ste zistili, či sa váš stav zlepšuje.
Testov so statínom nebolo vykonaných veľa, takže to nemusí byť pre vás účinná liečba
Metóda 3 z 3: Správa vitiliga doma
Krok 1. Na ochranu oblastí bez pigmentácie používajte opaľovací krém 30 SPF
Uistite sa, že používate opaľovací krém, ktorý má SPF najmenej 30, aby ste mali ochranu pred slnečným žiarením. Opaľovací krém dôkladne votrite do pokožky, kým nie je číry. Opaľovací krém nanášajte každé 2 hodiny, aby sa neopotreboval alebo nespôsobil popáleniny na koži.
- Pretože vitiligo zabíja melanín, postihnuté oblasti pokožky sa na slnku spália, nie opália.
- Ak idete von, noste košele a nohavice s dlhým rukávom, aby ste čo najviac zakryli pokožku.
Pozor:
Nepoužívajte soláriá alebo svetlá, ak máte vitiligo, pretože máte väčšiu pravdepodobnosť vzniku vážnych popálenín a zväčšenia postihnutých oblastí.
Krok 2. Vyhnite sa fyzickému traumatu pokožky
Vitiligo môže spôsobiť, že vaša pokožka bude citlivejšia a zranenia môžu spôsobiť stratu pigmentu do 2 týždňov od poranenia. Buďte opatrní, aby ste predišli poškriabaniu, škrabancom alebo popáleninám na koži. Patrí sem aj tetovanie alebo športovanie s fyzickým kontaktom. Snažte sa obmedziť príležitosti, v ktorých by ste si mohli ublížiť.
To neznamená, že nemôžete ísť von a zabávať sa s priateľmi. Dávajte si radšej pozor na to, aké činnosti robíte, ak vám pri nich pravdepodobne ublíži
Krok 3. Cvičte úľavu od stresu, aby ste pomohli zvládnuť depigmentáciu
Pretože niektoré náplasti na vitiligo môžu vzniknúť z psychického alebo emocionálneho stresu, urobte si počas dňa čas na relaxáciu. Cvičte jogu, prechádzky, relaxáciu alebo denník, ktoré vám pomôžu zničiť. Ak sa stále cítite vystresovaní, skúste sa obrátiť na priateľov, rodinu alebo terapeuta, aby ste sa mali s kým porozprávať a podporili vás.
Skúste nájsť skupiny podpory pre vitiligo vo vašej oblasti, aby ste sa mohli spojiť s ostatnými, ktorí sa podelia o vaše skúsenosti
Krok 4. Denne užívajte kyselinu listovú a vitamíny B12, aby ste zistili, či sa depigmentácia zastaví
Predtým, ako ich začnete užívať, opýtajte sa svojho lekára, či budú doplnky interagovať s akoukoľvek inou liečbou. Užívajte doplnok denne a zaznamenajte, ako ovplyvňuje vitiligo škvrny na koži. Ak sa náplasti vitiliga začnú zmenšovať alebo znižovať frekvenciu, pokračujte v užívaní vitamínov, aby sa nevrátili.
- Kyselinu listovú a vitamíny B12 si môžete kúpiť v miestnej lekárni.
- Existuje iba obmedzený počet štúdií o účinkoch kyseliny listovej a B12 na vitiligo, takže pre vás nemusí fungovať.
Krok 5. Skúste použiť doplnok ginkgo biloba každý deň, aby ste pomohli vrátiť pigment
Porozprávajte sa so svojím lekárom skôr, ako začnete s doplnkom ginkgo biloba, aby ste sa uistili, že neinterferuje s inými liekmi alebo liečbou. Používajte 1 doplnok denne, pričom hľadáte inú liečbu, aby ste zistili, či pomáha zabrániť šíreniu vitiliga alebo stmavuje škvrny na koži.
- Ginkgo biloba si môžete kúpiť v miestnej lekárni.
- Nebolo vykonaných veľa presvedčivých štúdií o ginkgo biloba na liečbu vitiliga, takže nemusí byť najúčinnejší.
Tipy
- Skúste použiť samoopaľovaciu kozmetiku alebo korektory, ktoré vám pomôžu rozmixovať svetlejšie škvrny na zvyšok pokožky.
- Ak sa cítite sebavedomo alebo v strese kvôli svojmu stavu, oslovte skupiny podporujúce vitiligo alebo niekoho, komu dôverujete.
- Ak viac ako 50% pokožky stratilo pigment, zvážte depigmentačnú terapiu na nepoškodenej pokožke, ak chcete dosiahnuť jednotný tón pleti. Vaša pokožka však nebude mať pigment a po ošetrení budete mať citlivosť na slnečné svetlo.
Varovania
- Pred začatím nových doplnkov alebo ošetrení sa vždy porozprávajte so svojím lekárom, aby ste sa uistili, že nerušia niečo, čo už užívate.
- Dlhodobé účinky fototerapie sa stále skúmajú, takže ak sa vykonáva dlhodobo, môžu existovať karcinogénne riziká.
- Niektoré krémy a masti na vonkajšie použitie môžu spôsobiť stenčenie pokožky alebo pruhy na tvári. Niektoré môžu mať tiež možné súvislosti s lymfómom alebo rakovinou kože.
